^

Tervis

A
A
A

Vedeliku parameetrid haiguste puhul

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ksantokromiline värvus (kollane, kollakashall, kollakaspruun, roheline) ilmneb kollatõve korral; veresoonterikkad ajukasvajad, mis asuvad tserebrospinaalvedeliku lähedal; tsüstid; suurte penitsilliiniannuste subarahnoidaalne manustamine; vastsündinutel on selline värvus füsioloogiline.

Punase värvuse (erütrokroomia) annab tserebrospinaalvedelikule muutumatu veri, mis võib ilmneda trauma või hemorraagia tagajärjel.

Hematoomide ja tsüstidest tserebrospinaalvedeliku sattumise korral on võimalik tume kirsi- või tumepruun värvus.

Tserebrospinaalvedeliku hägusus on võimalik mädase meningiidi, abstsessi rebenemise subarahnoidaalruumi, poliomüeliidi, tuberkuloosse ja seroosse meningiidi korral (hägusus ilmneb kohe või pärast vedeliku 24-tunnist seismist). Ajukelmete põletikulised protsessid nihutavad pH-d happelisele poolele.

Tserebrospinaalvedelikus võib valgu sisalduse suurenemine esineda tuberkuloosse, mädase, seroosse meningiidi, hemodünaamiliste häirete, ajukasvaja, poliomüeliidi, subarahnoidaalse hemorraagiaga ajukahjustuse ja ureemiaga nefriidi korral. Ägeda põletiku korral suurenevad α-globuliinid, kroonilise põletiku korral beeta- ja γ-globuliinid.

Positiivsed Pandy ja Nonne-Apelti reaktsioonid viitavad globuliinifraktsiooni suurenenud sisaldusele ning kaasnevad ajuverejooksude, ajukasvajate, erineva päritoluga meningiidi, progresseeruva paralüüsi, tabes dorsalis'e ja sclerosis multiplex'iga. Vere segunemine tserebrospinaalvedelikuga annab alati positiivse globuliinireaktsiooni.

Tserebrospinaalvedeliku glükoosisisalduse muutused erinevate haiguste korral

Suurenenud glükoosikontsentratsioon

Glükoosi kontsentratsiooni vähenemine

Entsefaliit

Meningiit:

Ajukasvajad

Tuberkuloosne;

Kesknärvisüsteemi süüfilis

Streptokokk;

Suhkurtõbi

Meningokokk ja teised.

Tetania ja teetanus (mõnikord)

Pia mater kasvajad

Kloriidide sisalduse muutused tserebrospinaalvedelikus erinevate haiguste korral

Suurenenud kloriidi kontsentratsioon

Kloriidi kontsentratsiooni vähenemine

Ajukasvajad

Tuberkuloos ja muud bakteriaalsed meningiitid

Abstsessid

Ehhinokokk

Hulgiskleroos

Ureemia

Nefriit

Progressiivne halvatus

Pleotsütoos on rakkude arvu suurenemine tserebrospinaalvedelikus. Väiksem pleotsütoos on võimalik progresseeruva paralüüsi, süüfilise, spetsiifilise meningiidi, arahnoidiidi, entsefaliidi, sclerosis multiplex'i, epilepsia, kasvajate, seljaaju- ja ajutrauma korral. Massiivset pleotsütoosi täheldatakse ägeda mädase meningiidi ja abstsessi korral.

Lümfotsütaarset pleotsütoosi täheldatakse postoperatiivsel perioodil neurokirurgiliste operatsioonide, kroonilise ajukelmepõletiku (tuberkuloosne meningiit, tsüstitserkoosne arahnoidiit), viirusliku, süüfilise, seenmeningoentsefaliidi ajal. Mõõdukas pleotsütoos lümfotsüütide ülekaaluga on võimalik, kui patoloogiline protsess lokaliseerub sügaval ajukoes. Muutumatuid neutrofiile täheldatakse värske vere sattumisel tserebrospinaalvedelikku ajuoperatsioonide ajal, ägeda põletiku ajal; muutunud neutrofiile - kui põletikuline protsess vaibub. Muutumatute ja muutunud neutrofiilide kombinatsioon viitab põletiku ägenemisele. Suure neutrofiilse pleotsütoosi järsk ilmnemine on võimalik, kui abstsess tungib tserebrospinaalvedeliku ruumidesse. Poliomüeliidi korral on haiguse alguses ülekaalus neutrofiilid, millele järgnevad lümfotsüüdid.

Bakteriaalse, viirusliku, seen- ja tuberkuloosse meningiidi iseloomulikud tserebrospinaalvedeliku parameetrite muutused

Meningiidi tüüp

Indikaator

Bakteriaalne

Viiruslik

Seen-/tuberkuloos

Leukotsüütide arv, x106 / l Rohkem kui 500 Vähem kui 500 Vähem kui 500
Neutrofiilide sisaldus,% Rohkem kui 80 Alla 50 Alla 50
Glükoos, mmol/l Vähem kui 2,2 Rohkem kui 2,2 Vähem kui 2,2
Laktaat, mmol/l Rohkem kui 4,0 Vähem kui 2,0 Rohkem kui 2,0
Valk, g/l Rohkem kui 1,0 Vähem kui 1,0 Rohkem kui 1,0

Eosinofiile tuvastatakse subarahnoidaalsete hemorraagiate, toksilise, reaktiivse, tuberkuloosse, süüfilise, epideemilise meningiidi, kasvajate ja aju tsüstitserkoosi korral.

Plasmarakke leidub entsefaliidi, tuberkuloosse meningiidi ja aeglase haavade paranemise korral pärast operatsiooni.

Makrofaage avastatakse normaalse tsütoosi korral pärast verejooksu ja põletikulise protsessi ajal. Suur hulk makrofaage tserebrospinaalvedelikus on postoperatiivsel perioodil selle sanitaarprotseduuri ajal tuvastatav. Nende puudumine pleotsütoosi korral on halb prognostiline märk. Makrofaagid, mille tsütoplasmas on rasvapiisad (granulaarsed pallid), esinevad ajukystide vedelikus ja mõnedes kasvajates (kraniofarüngioom, ependümoom).

Epiteelirakke leidub membraanide neoplasmides, mõnikord põletikulistes protsessides.

Pahaloomulisi kasvajarakke võib leida ajuvatsakeste tserebrospinaalvedelikust vähi ja melanoomi metastaaside korral ajukoores, subkortikaalsetes piirkondades ja väikeajus; blastrakke - neuroleukeemia korral.

Erütrotsüüdid ilmuvad tserebrospinaalvedelikku koljusisesete hemorraagiate ajal (sel juhul pole oluline mitte niivõrd nende absoluutarv, kuivõrd nende suurenemine korduval uurimisel).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.