Hajuv aksonaalne ajukahjustus

Termin "hajus aksonikahjustuse" pakkus esimesena 1982. Aastal JH Adams ja ta patoloogia eraldi vorm traumaatilise ajukahjustuse kirjeldati esmakordselt 1956. Aastal SJ Strich, kes vaatasid patsiendid ja vegetatiivse seisundi. Selline vigastus tekib rotatsiooni kiirenduse ja aeglustumise tagajärjel, mis juhtub inertsiaalsete traumaatiliste liikidega. See põhjustab aksonite täielikku või osalist vigastust (rebimist), mis on tihti seotud väikese fokaalse hemorraagiaga. Enamikel juhtudel on sellised muutused toimuvad ajus koetükkidele pas maksimumtihedusel erinevust ajukoe - piiril hall ja valgeaine aju.

[1], [2], [3], [4], [5]

Häiritud aksonite kahjustuse sümptomid

Difuusne aksonikahjustuse iseloomustavad pikad kooma mis toimub otsekohe pärast vigastuse ilma valguse periood, sümmeetrilise või asümmeetrilise sümptomid detserebrntsii (koorimine), sageli - varieeruvuse muutused lihastoonust (hajureostusallikatega lihashüpotoonia kuni gormeotonii), kare varre sümptomid, meningeaalsete sündroom. Hämara aksonite ajukahjustus on peaaegu alati tähistatud jõhkrate elulisi funktsioone, samuti väljendunud autonoomse muutusi. Kooma tavaliselt ümber transiit- ja Thorn või püsiv vegetatiivne seisund, juhul sümptomid, mis on karmid langus (tavaliselt domineerib ekstrapüramidaalsed sümptomid tunnistates psüühikahäired).

Hajutatu aksonikahjustuse diagnoosimine

Diagnoos hajus aksonikahjustuse põhineb konto biomehaanilised traumaatiline ajukahjustus, kooma, et on toimunud kohe pärast peatrauma, raske tüvi funktsioone generaliseerunud toonilis reaktsioonid, sümptomid sümmeetrilise või asümmeetrilise decerebration (koorimine) annab alust arvata, see on ebamäärane aksonikahjustuse.

Aju arvuti tomograms hajusa aksonikahjustuse iseloomustab suurenenud ajumahu tänu oma turse, turse, hüpereemia koos kokkusurumine ajuvatsakeste ja Subars-pondalnyh convexital tühikuid. See on sageli näitas väike fookuskaugus hemorrhages valgeaine ajupoolkerades on mõhnkeha, ja Subkortikaalsetes ja ajutüve struktuurid.

MRI näitab muutusi, mis sõltuvad hemorraagia olemasolust või puudumisest ja nende retseptist. MJ-de uuringute sagedane leidmine hingelise aksonaalse ajukahjustuse korral on madalate fokaalsete hemorraagiate sünteetilised struktuurid sub iendimarnos. Aja jooksul vähendatakse nende fookuste kuju intensiivsust.

[6], [7], [8], [9]

Hajuv aksonikahjustus

Haavatud aksiaalse kahjustusega haigeid inimesi ei allu kirurgilisele ravile. Hingamisteede aksiaalse ajukahjustusega operatsioonide näidustused ilmnevad ainult siis, kui esinevad samaaegsed ajukoormust põhjustavad fookusekahjustused. Konservatiivne ravi toimub intensiivravi osakondades.

Mõjutatud, millel on hajus aksonikahjustuse vajavale läbiviimisel pikenenud mehhaanilist ventilatsiooni hüperventilatsioon režiimis ravivõtted kompleksi eesmärk on säilitada ainevahetusprotsesse lehe enteraalseks ja parenteraalse toitmise korral korrigeerida happe-aluse ja vee ja elektrolüütide tasakaalu, normaliseerides osmootse ja kolloidse kompositsioon veri, homöostaasi süsteem. Ennetamiseks ja põletikuliste tüsistuste infektsionao kirjutada antibiootikume põhineb vastuvõtlikkuse mikrofloora.