Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hammaste tsüstide ravi
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Mida varem hambatsüsti ravi määratakse, seda suurem on patsiendi võimalus hammast päästa.
Hambatsüst on põletikuline moodustis, mis koosneb poolvedela sisuga kapslist. Patoloogia tekib igeme traumaatilise või nakkusliku kahjustuse tagajärjel. Tsüst areneb selle sisse, hambajuurele lähemale, avaldades kahjulikku mõju tervele luukoele.
Hambatsüstide ravimeetodid
Hambatsüstide raviks vajaliku ravimeetodi valikut mõjutavad paljud erinevad tegurid.
Konservatiivne ravi võimaldab ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama saada, kuid see meetod on pikk ega garanteeri 100% efekti. Pärast hambaaugu avamist puhastatakse kanal mehaaniliselt mädasest sisust, desinfitseeritakse ja paigaldatakse nn ajutine täidis. Hammast jälgitakse 3-6 kuud ning otsustatakse ravi lõpetamise või kirurgilise sekkumise määramise kohta.
Kui see meetod osutub ebaefektiivseks (ja see on lubatud keskmiselt 30% juhtudest), võib sellel olla mitu põhjust: need on patsiendi vanuseomadused, tema immuunkaitse seisund, patoloogilise moodustumise arenguetapp.
Kahjuks diagnoositakse hambatsüst tavaliselt siis, kui protsess on juba kriitilises seisundis. Sellisel juhul võib ainsaks ravivõimaluseks olla kirurgiline meetod, mis tagab ravi üheselt mõistetava efektiivsuse.
Hambajuure tsüsti ravi
Seda haigust saab ravida nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt.
Konservatiivne ravi hõlmab kahjustatud hamba väljapuurimist, juurekanalite puhastamist bakteritsiidsete vedelikega ja ravimteraapia määramist, mille eesmärk on patoloogilise fookuse kõrvaldamine. See ravimeetod on kõige õrnem, kuid 6 kuu pärast vajab patsient korduvat läbivaatust, et välistada haiguse kordumine. Viimastel aastatel on väga populaarseks muutunud depoforees – hambaravimeetod kanalite endodontiliseks puhastamiseks, kasutades nõrga elektrivälja mõjul vask-kaltsiumhüdroksiidi. Kanaleid läbides tungib ravim sügavale tsüsti, kahjustades seda. Pärast mitut sellist protseduuri paigaldatakse hambale täidis ja õõnsusse jäänud ravim jätkab toimimist ka pärast protseduuri.
Kirurgiline ravi seisneb hambajuure ja -koe kahjustatud elementide eemaldamises või hamba täielikus eemaldamises.
- Tsüstektoomia meetod on tsüsti kirurgiline eemaldamine.
- Hemisektsiooni meetod on hamba kogu juuresüsteemi kirurgiline eemaldamine, millele järgneb hamba allesjäänud jäänuste katmine krooniga.
Hambatsüstide ravi rahvapäraste ravimitega
Hambatsüstide ravi traditsioonilise meditsiini meetoditega saab täiendada mõnede rahvapäraste abinõude kasutamisega. Kuid tuleb märkida, et peamise terapeutilise efekti peaks määrama hambaarst.
Vaatame mõningaid seotud rahvapäraseid retsepte:
- soolalahus - supilusikatäis soola (eelistatavalt jodeeritud) lahjendatakse sooja keedetud veega kuni täieliku lahustumiseni. Seda kasutatakse valutava hamba loputamiseks mitu korda päevas;
- alkoholilahused – viin, ürtidega alkoholtinktuurid (saialill, aaloe, naistepuna, kummel). Ärge kasutage lahuseid, mis sisaldavad üle 40% alkoholi, et vältida suu limaskesta kahjustamist;
- Taimsed keedised - keeda 2 supilusikatäit kuivatatud ürte (salvei, kummel, eukalüpt, raudrohi) klaasi keeva vee kohta. Loputa suud värskelt valmistatud keedisega kogu päeva jooksul. Keedist ei saa kasutada kuumalt, see tuleb jahutada kehatemperatuurini;
- küüslauk - küüslauguküünt või sellest tehtud pudru kantakse igeme valutavale kohale. Põletuste vältimiseks ärge hoidke seda liiga kaua.
Hambatsüstide ravis on rahvapärased abinõud olulised, kuid peamise terapeutilise meetodi peaks valima hambaarst.
Hambatsüstide laserravi
Üks kaasaegsemaid hambatsüstide ravimeetodeid on laser. Sellel on palju eeliseid ja seetõttu kasutavad hambaarstid seda üha sagedamini: see meetod ei nõua hamba väljatõmbamist, puudub instrumendi kaudu nakatumise oht, protseduur on täiesti valutu ega vaja täiendavat anesteesiat. Pärast laserseanssi on kiire taastumine, lisaks tugevdab laser ise hambaid ja igemeid ning toimib ka kaariese ennetava meetmena.
Hambakanalisse ja sealt edasi tsüsti sisestatakse laser, mis pärsib bakterite elutegevust, hävitab tsüstilise moodustise ja desinfitseerib hambajuure. Selle protseduuri efektiivsus on üle 99%.
Pärast laserteraapia seanssi soovitab hambaarst teil neli tundi hoiduda söömisest ja joomisest. Suuõõnt tuleb mõnda aega töödelda antiseptikuga, kuid paranemine on üsna kiire ja mugav.
Ravimid hambatsüstide raviks
Hambatsüsti konservatiivses ravis võib kasutada mõningaid põletikuvastaseid ja valuvaigisteid.
Hambaravis kasutatavad valuvaigistid liigitatakse mitte-narkootilisteks valuvaigistiteks: need ei mõjuta teadvuse selgust, ei tekita sõltuvust ja neil on vastuvõetav valuvaigistav toime. Selliste ravimite hulka kuuluvad analgiini sisaldavad ained, nimesil ja ibuprofeen.
Enamikul põletikuvastastest ravimitest on sihipärane toime prostaglandiinide (põletiku regulaatorite) sünteesi pärssimisele tsüklooksügenaasi pärssimise kaudu. Selle tulemusena põletikuline protsess aeglustub, sümptomid ja valu kaovad.
- Ketonal on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse hambaravis põletiku leevendamiseks ja leevendamiseks. Võtke 1 kapsel kolm korda päevas või süstina;
- Nurofen (ibuprofeeni analoog) - fenüülpropioonhappe derivaat. Võtke 200 kuni 400 mg kolm korda päevas;
- Voltaren (Ortofeni analoog ehk diklofenaknaatrium) – kasutatakse tablettide või süstide kujul vastavalt arsti soovitustele;
- Nimesil (nimesuliid) - pulber, vees lahustuv, 1-2 annust annuse kohta.
Samuti väärib märkimist analgiini sisaldavad ravimid tempalgin, pentalgin, sedalgin jne, millel on vähem väljendunud valuvaigistav toime, kuid mida paljud arstid siiski patsiendi seisundi leevendamiseks kasutavad.
Hambatsüstide ravi antibiootikumidega
Pärast hambatsüsti tsüstektoomia tegemist, tüsistuste vältimiseks või muudel põhjustel, võib patsiendile määrata antibiootikumravi. Need on tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumid, mis aitavad nakkustekitajaga igal etapil toime tulla.
Varem olid hambaarstide seas väga populaarsed linkomütsiin ja tetratsükliin. Nüüd on kasutatavate ravimite valik palju laiem ning ravimid ise on tugevamad ja tõhusamad. Siin on mõned neist:
- amoksitsilliin (amoksiklav, augmentin) on poolsünteetiline penitsilliinantibiootikum, millel on suurepärane antimikroobne toime. Võtke 500 mg suu kaudu kolm korda päevas vahetult enne sööki;
- Pefloksatsiin (Abactal) on fluorokinolooni antibakteriaalne aine;
- tsiprofloksatsiin on väga levinud ja efektiivne ravim, mida kasutatakse 0,25 g kaks korda päevas;
- Asitromütsiin (sumamed) on makroliidantibiootikum. Võtke esimesel päeval 500 mg üks kord, seejärel järgmistel päevadel 250 mg üks kord;
Kasutatakse ka kohalikke antibiootikume, kuid neid määratakse harva, kuna vajalikku kontsentratsiooni ei ole võimalik luua kogu kahjustuse mahu ulatuses, samuti säilitada ravimi konstantset, spetsiifilist kogust koe pinnal.
Hamba tsüsti kirurgiline ravi
Varem hõlmas tsüsti kirurgiline ravi selle eemaldamist koos kahjustatud hambaga. Nüüd on olemas mitu õrna hambaid säilitavat meetodit:
- Tsüstotoomia. Pärast lokaalanesteesiat avab arst tsüstikapsli, puhastab selle, töötleb bakteritsiidiga ja sisestab (mõnikord) antiseptikuga vatitupsu, mis asendatakse või eemaldatakse nädala pärast. Kui paranemisprotsess on normaalne, loetakse operatsioon edukaks. Seda on üsna lihtne taluda, kuid taastumisperiood kestab kaua koos suuõõne range desinfitseerimisega.
- Tsüstektoomia. Ulatuslikum operatsioon, mida iseloomustab tsüsti ja hambajuure kahjustatud elemendi täielik eemaldamine. Puhastatud kapsliõõnsus täidetakse taastava ainega ja haav õmmeldakse.
- Hemisektsioon. On juhtumeid, kus hammast ei ole võimalik täielikult päästa. Sellisel juhul eemaldatakse tsüst, kahjustatud juur ja osa hambast ning tekkinud tühimikud täidetakse spetsiaalse luuplastilise koostisega ja õmmeldakse kinni.
Mõnikord, kui protsess on väga kaugele arenenud, kasutavad nad ikkagi radikaalset meetodit tsüsti eemaldamiseks koos hambaga.
Hamba follikulaarse tsüsti ravi
Follikulaarne tsüst moodustub hambafolliikulist selle arengu algstaadiumis, selle kahjustuse või epiteelkoe moodustumise defekti tõttu. Tsüstiline moodustis ei võimalda moodustuda tervel hambal, millel veel pole kõva kude.
Selliste tsüstide ravi on ainult kirurgiline. Tsüstotoomia või tsüstektoomia meetodeid kasutatakse sõltuvalt tsüsti asukohast ja selle arenguastmest.
Plastilist tsüstotoomiat praktiseeritakse sagedamini laste hambaravis, kuna see võimaldab peetunud hamba õiget paigutamist ja kasvu. Täiskasvanueas eemaldatakse selline hammas sageli, kuna see võib hambakaare struktuuri häirida.
Tsüstektoomiat kasutatakse peamiselt täiskasvanutel. Moodustunud luuõõnsus täidetakse spetsiaalsete täiteainetega. Operatsioonijärgsed tüsistused tekivad üsna harva ja ainult tsüsti sisemise sisu eelneva mädanemise korral.
Follikulaarne tsüst võib avalduda mitte ainult eraldi, vaid ka mitu korda, mis raskendab oluliselt protsessi ravi ja muudab selle individuaalseks.
Hambaravi pärast hambatsüsti eemaldamist
Tüsistuste vältimiseks peate hoolikalt jälgima suuhügieeni. 2-3 päeva pärast eemaldamist võite loputada soolase või soodaveega ja loputada suud pärast iga söögikorda.
Pärast operatsiooni ei saa valulikke aistinguid vältida, seega võite võtta valuvaigisteid (analgin, solpadeiin).
Väga sageli määratakse pärast tsüsti eemaldamist põletikuvastased ravimid, eriti tüsistuste kahtluse korral. Samuti on väga oluline võtta antihistamiinikume ja antibakteriaalseid ravimeid. Laia toimespektriga antibiootikume võetakse kuurina rangelt arsti poolt määratud annuses. Antibiootikumide, eriti tugevate antibiootikumide võtmise perioodil on soovitatav võtta meetmeid düsbakterioosi ennetamiseks: kasutada seenevastaseid aineid, võtta vitamiinilisandeid.
Suurt tähelepanu pööratakse toitumisele: esimesel perioodil pärast hambatsüsti eemaldamist ei ole soovitatav süüa jämedat, liiga kuuma või külma toitu ega juua alkohoolseid jooke; proovige süüa nii, et toidutükid ei satuks kahjustatud alale ega kahjustaks igemeid.
Turse pärast hambatsüsti ravi
Turse ilmnemine pärast operatsiooni on põhjus arstiga konsulteerimiseks.
Igemete väike turse võib olla keha reaktsioon kirurgilistele manipulatsioonidele. Märkimisväärne turse, millega kaasneb valu, võib panna arsti kahtlustama osteomüeliiti.
Pärast tsüsti eemaldamist võivad haava sattunud bakterid põhjustada osteomüeliiti (luupõletikku) või alveoliiti (igemepõletikku). Selliste põletike iseloomulikeks tunnusteks on hüpertermia, suuõõne ebameeldiv lõhn, valu, limaskesta turse ja perifeersete lümfisõlmede suurenemine.
Nende põletikuliste protsesside õigeaegne ravi on lihtne: eemaldatud tsüsti järel tekkinud haav desinfitseeritakse bakteritsiidiga. Lisaks tehakse röntgenülesvõte, et välistada eemaldatud hamba jäänuste olemasolu igemetes, mis võivad põhjustada kudedes põletikulisi protsesse.
Väljendatud valuliku turse, kehatemperatuuri tõusu kuni 39 °C, üldise joobeseisundi sümptomite korral võib tekkida kahtlus periosteiidi tekkes. Seda tüüpi põletikku ravitakse kirurgiliselt: kasvaja avatakse, puhastatakse ja õmmeldakse, millele järgneb antibiootikumravi.
Hambatsüstide ravi maksumus
Kui palju maksab hambatsüsti ravi? Loomulikult langeb see probleem põletikulise protsessi ägedas staadiumis tagaplaanile, sest kõige tähtsam on tervis. Informatiivsel eesmärgil vaatasime ravi ligikaudseid kulusid mitmes erinevas kliinikus ja siin on see, mille saime:
- Röntgen – kuni 5 dollarit;
- infiltratsioonianesteesia – 5–6 dollarit;
- kirurgiline sekkumine - odontogeense tsüsti tsüstektoomia, sh lasermeetod - alates 90 dollarist;
- kirurgiline sekkumine - tsüstektoomia koos hambajuure tipu resektsiooniga (üks hammas) - alates 115 dollarist;
- hemisektsioon – alates 40 dollarist;
- ühe hamba piirkonnas oleva õõnsuse sulgemine luuplastiga – alates 50 dollarist;
- ühe hambajuure piirkonnas taandumise kõrvaldamine – alates 150 dollarist.
Õigeaegne kvalifitseeritud ravi on hea garantii täielikuks taastumiseks. Ärge kartke hambaarsti külastusi, sest hambatsüsti õigeaegne ravi aitab teil kiirendada paranemisprotsessi ja kaitsta teid ebameeldivate tagajärgede eest.