Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Hüdatiidne ehhinokokoos: ravi ja ennetamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Režiim ja toitumine sõltuvad komplikatsioonide olemusest.
Kemoterapeutikumravi echinococcosis hydatid tsüstid viiakse läbi juhul purunemisohu on Saastumisoht tsüstide rikkudes terviklikkuse operatsiooni ajal ning juhtudel mitmekordse tsüstid väiksus (mitte üle 3-5 cm) maksa, kopsu ja teistesse organitesse, kus kirurgilist sekkumist tehniliselt raske. Pärast hüpertensiooni hüdatüdoos ehhinokokoosi on soovitav ravi korrata, kui väikest parasiiti pole võimalik teise lokaliseerimise välistada.
Kahjuritõrjetooted raviks hydatid echinococcosis Albendasool läbi sees pärast söömist kuni 10 mg / kg (max 800 mg päevas) kahes etapis, käigus 28 päeva, intervall kuuride vahel vähemalt 2 nädalat. Kliiniliselt ekspresseeritud invasiooni vormide (tsüstide olemasolu) ravi kestus 12-18 kuud. Ravi echinococcosis hydatid läbi tavapärastes laboratoorseid parameetreid (kliinilised ja biokeemilised vereproov) raviprotsessis viiakse läbi iga 5-7 päeva kontrolli uuringus veres. Kasutamine suurtes annustes Albendasool pikka aega ise muutub põhjus tüsistuste põhjustatud toksilise toime ravimi: tähele leukopeenia, agranulotsütoos, alopeetsia, palavik, toksiline hepatiit. Üks oluline näitaja, mis viitab albendasooli soovimatule toimele ja tõsiste komplikatsioonide ohule, on aminotransferaaside aktiivsuse suurenemine. Nagu mitmed arv alla 3,0h10 9 / l ja tõsta aktiivsuse aktiivsus 5-6 korda vaja peatada ravi normaliseerimiseks või parandada oluliselt. Progresseeruva leukopeenia ja hüperfermenteemia korral on vaja ravimit tühistada. Kemoteraapia protsessis, mis on seotud elutalitluse pärssimise või parasiidi surmaga, on võimalik tsüstide nõtmine ja spontaanne purunemine. Nendel juhtudel viiakse antibiootikumravi vastavalt näidustustele - kirurgilisele ravile.
Hüatidoosi ehhinokokoosi ravi hinnatakse spetsiifiliste antikehade tiitri dünaamika instrumentaalse jälgimise ja jälgimise teel.
Hüatidoosi ehhinokokoosi peamine ravi on kirurgilised meetodid. Oluline on hoolikalt kaaluda kasu ja riske, samuti ravivõtete valikuid ja vastunäidustusi: tsüstide kirurgilist eemaldamist, parasiidivastast ravimit või nende kombinatsiooni. Suurtes pealiskaudne (murdumis-) nakatunud tsüstid või tsüstid, sapiteede- ühendamiseks süsteemi, kirurgia on kiireloomuline või hot-pent milline see toimub pärast integreeritud operatsioonieelne ettevalmistus. Hüptilise ehhinokokoosi kirurgilise ravi indikaatorit peetakse ka oluliste elundite, näiteks kopsu tsüstidena, mõõtmete mõju kohta. Aju, neerud, luud ja muud elundid. Mitme kahjustusega kirurgiline ravi viiakse läbi astmeliselt.
Vastunäidustused - raskesti ligipääsetavad, surevad, de-isoleeritud või mitu väikest tsüsti. Kaaluge üldist kirurgilist, anesteesia ja terapeutilisi vastunäidustusi. Operatsioonijärgud väikestele lastele ja mitme tsüstiga inimestele peaksid olema väga mõistlikud. Obstruktsioon Kollatõbi maksa ehhinokokoosiga on lahendatud ainult operatiivsete vahenditega.
Prognoos
Pärast ehhinokoki tsüstide radikaalset eemaldamist on prognoos positiivne; kui hüatidoosi ehhinokokoosi kirurgiline ravi pole võimalik - ebasoodne.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Kliiniline uuring
Pärast hüdatüdoosi ehhinokokoosi kirurgilist ravi 1-2 korda aastas viiakse läbi kliiniline läbivaatus, biokeemiline vereanalüüs, seroloogilised reaktsioonid ja instrumentaaluuring (ultraheli, CT, MRI). Reconvalvesentov võeti tagasi, võttes arvesse mitte varem kui viis aastat, kui puuduvad korduvad sümptomid ja seroloogiliste reaktsioonide püsivad negatiivsed tulemused.
Hüatidoosi ehhinokokoosi ennetamine
Ehhinokokoosist hüdatidoosi saab ära hoida, ühendades isikliku hügieeni. Eri ettevaatlik on koerte pidamine majas ja loomade eest hoolitsemine. Koerte regulaarne dehelmintifitseerimine. Kohas echinokokoosist ebaõnnestus. Riskirühmade kavandatud kontrollimine on vajalik.