Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Immuunsus pidalitõve korral
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enamikul tervetel inimestel tekib leepra mükobakterite suhtes suhteline loomulik immuunsus, mida iseloomustab üsna kõrge intensiivsus. Makroorganismi immunoloogilise reaktsioonivõime seisundit leepra patogeeni suhtes määravad peamiselt rakulised immuunsusreaktsioonid. Selleks kasutatakse kõige sagedamini intradermaalset lepromiini testi. Selle testi positiivsed tulemused näitavad organismi väljendunud võimet arendada vastust leepra mükobakterite sissetoomisele, st kõrget loomuliku immuunsuse astet. Negatiivne reaktsioon näitab rakuliste immuunsusreaktsioonide pärssimist ehk teisisõnu loomuliku immuunsuse puudumist.
Seega on loomuliku immuunsuse aste (tüvi) üks otsustavaid tegureid inimese pidalitõve immuunsuses ja nakkuse korral pidalitõve nakkuse tüübi tekkes. Positiivse Mitsuda reaktsiooniga isikud on oluliselt vähem vastuvõtlikud pidalitõve nakatumise riskile. Nakatumise korral kulgeb haigus soodsamalt (tavaliselt tuberkuloidse pidalitõve kujul) ja võib lõppeda isetervenemisega. Negatiivse Mitsuda reaktsiooniga isikud on kõrge riskiga rühm. Nakatumise korral kulgeb haigus pahaloomulisemalt (tavaliselt lepromatoosse pidalitõve kujul) ja võib lõppeda ebasoodsa tulemusega.
Loomulik immuunsus leepra vastu on suhteline, kuna selle aste (pinge) võib erinevate tegurite mõjul muutuda. Korduva leeprainfektsiooni (superinfektsiooni), kaasuvate haiguste, hüpotermia ja muude põhjuste tõttu võib loomuliku immuunsuse pinge nõrgeneda kuni täieliku allasurumiseni. Meetmed, mille eesmärk on suurendada organismi kaitsevõimet, ja BCG vaktsiini kasutamine aitavad tugevdada loomulikku immuunsust leepra vastu.
Enamiku autorite sõnul ei ole humoraalsetel immuunsusfaktoritel leepra puhul kaitsvat toimet.
[ Lepra patogenees
Mycobacterium leprae tungib inimkehasse peamiselt limaskestade, harvemini kahjustatud naha kaudu, põhjustamata sissetoomiskohas nähtavaid muutusi. Seejärel levib patogeen aeglaselt närvide, lümfi- ja veresoonte kaudu kudedesse ja organitesse.