Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Karbohüdraadi antigeen CA 19-9 veres
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kontrollväärtused (norm) CA 19-9 vereseerumis - kuni 37 RÜ / ml. Poolväärtusaeg on 5 päeva.
CA 19-9 - glükoproteiini määratav loote epiteelis pankreas, mao-, maksa-, peensool ja kopsu-. Täiskasvanutel on see antigeen enamiku siseorganite näärmepõletiku markeriks ja nende sekretsiooni produktiks. Pange tähele, et antigeendeterminandi CA 19-9 antigeeni ja Ar veregrupi Lewis (Le (absorbermaterjalide) on kodeeritud ühe geeni. Geen puudub 7-10% inimestest populatsioonis. Seega kogus selliseid inimesi ei ole võimalik sünteesi geneetiliselt CA 19.- 9, nii et isegi kui seal on pahaloomuline kasvaja näärmeepiteelist marker seerumi ei avastata või selle kontsentratsioon on väga madalad väärtused. CA 19-9 saadud ainult sappi, seega isegi kerget kolestaas võib olla põhjuseks znachitelnog (50% -l pankreatiidi juhtudest) ja maks (hepatiit, tsirroos) ning samuti kõrge vererõhu korral, , tsüstiline fibroos ja põletikuliste haiguste vAAGNAELUNDITE naistel (25% juhtudest endometrioosi ja emakafibroidid). Nende rühmade patsientide CA 19-9 saab kasutada markerina jälgimiseks nende haiguste raviks.
Pankrease kartsinoomi markerina CA 19-9 on tundlikkuse tase 82%. Markeri kontsentratsiooni ja kasvaja massi vahel ei leitud korrelatsiooni. Kuid selle tase üle 10 000 RÜ / ml näitab kaugemate metastaaside esinemist. CA-19-9 taseme uuring dünaamikas annab väärtuslikku teavet kirurgilise ravi efektiivsuse hindamiseks ja prognoosi kindlaksmääramiseks. Vere madal CA-19-9 tase (64-690 RÜ / ml) on keskmine eluiga keskmiselt 17 kuud, tase on 75-24 000 RÜ / ml - 4 kuud. CA 19-9 on hepatobiliaarse kartsinoomi puhul tundlik 50-75%. Praegu on CA 19-9 teine maitsekartsinoomi diagnoosimisel teine tähtis marker (pärast CEA). Selle suurenemist täheldatakse 42-62% -l patsientidest, kellel on maovähk. CA 19-9 tundlikkus on:
- kõhunäärmevähi patsientidel - 82% lahutuspunktis üle 80 RÜ / ml;
- maksavähiga patsientidel - 76% eraldumispunktis üle 80 RÜ / ml;
- maovähiga patsientidel - 29% lahutuspunktis üle 100 IU / ml;
- kolorektaalse vähiga patsientidel 25% lahutuspunktis üle 80 RÜ / ml.
Kasutatakse CA 19-9 sisalduse määramist seerumis:
- kõhunäärmevähi ravi diagnoosimiseks ja jälgimiseks;
- pankrease kasvaja metastaaside varaseks avastamiseks;
- jämesoole, mao, sapipõie ja sapiteede vähi jälgimiseks;
- munasarjavähi ravis diagnoosimiseks ja jälgimiseks (kombinatsioonis CA-125 ja CA 72-4-ga).
[