Sümptomid ja tagajärjed, mis kaasluu murdumisel tekivad

Tõenäoliselt pole ühtegi inimest, kes poleks vähemalt korra vigastada saanud. Samal ajal ei pööra paljud inimesed erilist tähelepanu asjaolule, et selline sinikas võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi. Seega, mida rohkem me konkreetse patoloogia kohta teame, seda õigemad on meie teod ja tulemus on efektiivsem. Selles artiklis püüame käsitleda teemat "Sabaluumurru sümptomid ja tagajärjed" üksikasjalikumalt. Loodame, et pakutud materjal aitab kellelgi lahendada keerulist olukorda, millesse ta on sattunud, võimaldades tal teha õige otsuse.

[ 1 ], [ 2 ]

Koktsiksi murru sümptomid

Kõnealust patoloogiat võivad näidata mitmed märgid, mida märgates peaks inimene olema ettevaatlik ja otsustama külastada spetsialisti. Sellisel juhul on tekkivad sümptomid üsna väljendunud.

Esimesed sümptomid, mis tekivad pärast vigastust, on valu vigastuskohas. Samal ajal hakkab selle intensiivsus liikumisega suurenema. Valusündroom on nii intensiivne, et see ei võimalda ohvril tavaliselt istumisasendit võtta.

Valusümptomid intensiivistuvad ka kehaasendi järsu muutusega, isegi kerge köha korral.

Sellisel juhul võib muljutud piirkonnas täheldada kerget turset, mis aja jooksul põhjustab probleeme roojamisega. Turse tase sõltub otseselt kukkumise tugevusest ja vastavalt ka kahjustusest.

Samuti võib arst ja patsient ise kahjustatud ala palpeerimisel jälgida luukoe patoloogilist liikuvust ja valu muutub talumatuks.

Piisavalt tõsise vigastuse korral on kannatanul raske iseseisvalt püsti tõusta ja liikuda. Kuid isegi teise inimese toel on seda raske teha. Igasugune liikumine põhjustab ägedat valu. On mõnevõrra rahustav, et sellised rasked juhtumid on äärmiselt haruldased.

Igal juhul, kui on tekkinud vigastus ja selle tagajärgi iseloomustavad sellised sümptomid ning valu ainult süveneb, peaksite viivitamatult pöörduma abi saamiseks kvalifitseeritud spetsialisti poole. Võib-olla on patsiendil õnne ja ta pääseb vaid sinikaga – ebameeldiv, aga mitte nii tõsine. Parem on karta ja kuulda sellist diagnoosi, kui haiguse varajast staadiumi vahele jätta ja hiljem kõnealuse patoloogia tüsistuste käes kannatada, püüdes probleemi suurte pingutustega peatada.

Sabaluu murd koos nihkega

Algelise protsessi trauma on väga ebameeldiv ja valulik patoloogia, kuid see süveneb veelgi, kui see vigastus tekib luukoe nihkumisega üksteise suhtes.

Kliinilist pilti süvendab:

• Patsiendil on raske liikuda, igasugune liikumine põhjustab talle talumatut valu.
• Lihtsalt istumisest ei saa juttugi olla.

Sabaluumurd koos nihkega võib tekkida sõna otseses mõttes ootamatult: „libisesin, kukkusin, ärkasin üles…“. Samal ajal on sümptomite raskuse tõttu lihtsalt võimatu mitte märgata kukkumise tagajärgi.

Vigastusmehhanismi mõistmiseks tasub veidi pöörduda inimese anatoomia poole. Teadlased liigitavad sabaluu inimkeha vestigiaalseks organiks, see tähendab selliseks, mis on evolutsiooni tõttu välja surnud, kuid mida inimesed pole täielikult kaotanud. Kui me, nagu Darwini teooria väidab, arenesime ahvidest, siis on see meie minevik.

See osa asub meie selgroo alumises otsas ja on skeleti struktuuri kõige vähem arenenud osa, millel praktiliselt puudub funktsioon. Ainsaks erandiks sellest hinnangust võib olla see, et see on kinnituspunkt mitmetele sidemete ja lihaste kudedele, sealhulgas vaagnapiirkondadele.

Hoolimata asjaolust, et selline patoloogia on selgroolüli murdudega võrreldes protsentuaalselt üsna haruldane, toob see kaasa arvukalt tüsistusi. Sellise haiguse tagajärgedeks võivad olla roojamise probleemid, fistulite ja mädanemise teke jne.

Luukoe nihkumine on selle haiguse puhul kõige tõsisem olukord. Selle tagajärjed võivad olla väga rasked ja ohtlikud. Olukord võib olla eriti tõsine, kui luufragment kahjustab seljaaju.

Samal ajal ei tohiks tekkida isegi mõtet eneseravimisest, sellega ei saa nalja teha, sest tagajärjed võivad olla väga kohutavad. See diagnoos on selge näidustus haiglaraviks. Kui seda õigeaegselt ei tehta, hakkab luumurru kohale tekkima luukallus, mis fikseerib nihke, ainult halvendades olukorda. Ja kui patsiendi varajase haiglasse vastuvõtmisega on võimalik tõsist kirurgilist sekkumist vältida, siis vana luumurru peatamine on palju raskem ja kallim.

Sabaluu murd ilma nihketa

Vähem ohtlik, kuid mitte vähem ebamugav võib olla nihketa õndraluumurd. Sellise diagnoosiga kliinilist pilti määravad vähem väljendunud sümptomid, mis põhjustavad kannatanule siiski palju ebamugavaid minuteid. Kuid ükskõik kui lihtne see olukord ka ei tunduks, ei tohiks te tekkivat haigust ise ravida, olles piinlik või laisk, et arstidelt abi otsida.

Enamasti antakse sellisele patsiendile haigusleht ja määratakse konservatiivne ravi, mida tehakse ambulatoorselt. Pealegi, mida vähem aega on vigastusest möödunud, seda lühem ja tõhusam on ravi.

Vana õndraluu murd

Olukord on hullem, kui vigastusest, mis kõnealuse patoloogia põhjustas, on möödunud rohkem kui viis päeva. Pärast vigastuse saamist hakkab meie keha, nagu loodus ette nägi, iseseisvalt taastuma. Teatud aja möödudes (see on puhtalt individuaalne) hakkab vigastuskohas tekkima luukallus, mis püüab kahjustatud piirkonda asendada, ühendades purustatud luukoe fragmente.

Järk-järgult areneva pildi taustal konstateerivad arstid vana õndraluumurdu, mis tekitab selle omanikule palju rohkem probleeme ja raviarstile veelgi rohkem tüli. Lõppude lõpuks võib kontrollimatu sulandumine viia kunagi ühtse terviku erinevate osade vale ühendamiseni.

Patsiendil võib muidugi vedada isegi nihketa vigastuse korral ja kui ta ei vigastanud kahjustatud piirkonda lisaks, olles esimest korda pärast intsidenti täielikus puhkuses, võib terviklikkuse taastamine toimuda iseseisvalt ja tagajärgedeta. Kuid parem on mitte riskida oma tervisega ja otsida abi spetsialistilt, siis võite olla kindel, et ohvrit ei oota tulevikus midagi halba.

Enneaegne arstiabi ja krooniline haigus võivad põhjustada koktsügeaalse plexuse neuriiti, mis ähvardab kannatanut pideva valuga, mis intensiivistub kõval pinnal istudes või püsti tõustes või istudes.

See patoloogia nõuab individuaalset lähenemist: mõnel juhul võib piisata füsioteraapiast ja treeningravist, teistel aga kirurgilisest ravist.

Paranenud õndraluu murd

Paranenud õndraluumurd on nii hea kui ka halb. Kõik sõltub sellest, mida röntgenpilt näitab. Kui protsessi nihkumist ei toimunud ja sulandumine oli õige, siis ongi eesmärk haigus peatada ja sel juhul ei tohiks negatiivseid tagajärgi oodata.

Kui aga luu rebenemise ajal fragmendid nihkuvad või toimub mingil muul põhjusel vale luukoe sulandumine, muutub valu patsiendi pidevaks kaaslaseks. Sellel nähtusel on meditsiinis oma nimi - koktsügodüünia. Sellises olukorras pole kirurgiline sekkumine enam võimalik ja kirurg teeb operatsiooni algelise protsessi eemaldamiseks.

Sabaluu kokkusurumismurd

Kompressioon - see termin pärineb sõnast kompressioon (compressio), mis ladina keelest tõlgituna tähendab kokkusurumist. Käesolevas artiklis käsitletud probleemi valguses võib õndraluu kompressioonmurdu nimetada seda tüüpi vigastuse kõige raskemaks tagajärjeks.

Seda tüüpi vigastuse korral, selgroo järsu kokkusurumise teel, vigastatakse mitte ainult koktsigeaalse protsessi keha, vaid ka selgroog ise, mis halvimal juhul võib olla täis alajäsemete rikkeid, liikumisvõime kaotust ning lõpuks puuet ja ratastooli sundimist.

See kliiniline pilt avaldub siis, kui selgroo terviklikkus on kahjustatud ja ohvri seljaaju mõjutavad deformatsioonilised muutused.

Sellises olukorras oleks hea mõte olukorda õigesti hinnata ja kannatanut puudutamata (igasugune liikumine või pööre võib olukorda halvendada) kutsuda kiirabi.

[ 3 ], [ 4 ]

Sabaosa murd sünnituse ajal

Meditsiinilise statistika kohaselt on sabaluu vigastuse kõige levinum põhjus kukkumine tuharale, millel on otsene mõju selgroo alumise protsessi vabale tipule; harvem patoloogia allikas on nüri löök kõnealuse piirkonna välispinnale.

Kuid on ka üksikuid juhtumeid, kus kõnealune patoloogia on esile kutsunud sünnitusabi. Selline pilt ilmneb vastsündinu läbimisel sünnikanali. Eriti naistel on suurenenud risk saada õndraluumurd sünnituse ajal:

1. Väga kitsa vaagnaga.
2. Kui sündiv laps on väga suur.
3. Kui sünnitaval naisel on juba enne rasedust diagnoositud õndraluu vigastus.

Arstid peavad sünnitusjärgseid valusümptomeid normaalseks. Seda sünnitusjärgset nähtust nimetatakse koktsügodüüniaks ja enamasti pole selle pärast midagi muretseda. See võtab veidi aega ja noor ema unustab sellise ebameeldiva fakti. Kuid see ei kehti olukorra kohta, kus on tekkinud luumurd. Sellise kliinilise pildi korral on peamine mitte haigust märkamata jätta.

Raseduse hilisemas staadiumis ei ole haruldane ilmneda huvipakkuvas piirkonnas lokaliseeritud valusümptomeid. Seda olukorda seletatakse asjaoluga, et vahetult enne sündi on loode juba moodustunud ja omab üsna muljetavaldavaid mõõtmeid, surudes naaberpiirkondadele, ning kuna normaalses olekus on selgroo sulgeva osa liigesed liikumatud, viib selline surve valulike aistingute avaldumiseni. Kui on tekkinud sellised tegurid nagu luude haprus ja lapse suur kaal, on selline kombinatsioon üsna võimeline provotseerima õndraluu vigastust ja isegi pragu või täielikku purunemist. Kuigi naisi tasub rahustada, juhtub seda üsna harva ja üksikjuhtudel.

Sabaluu konsolideerunud murd

Konsolideerunud õndraluumurd – see sõnade kombinatsioon põhjustab paljudele patsientidele psühholoogilist stressi, kuna pole päris selge, mis see on. Aga kui otsingumootorisse sisestada sõna „konsolideerunud“, siis võib lugeda, et see termin tähistab kokkukasvanud patoloogiat, mis ei võimalda luu deformatsiooni.

Rikke konsolideerumine võib toimuda kolmel viisil.

• Kui täheldatakse eraldatud luude jäika fikseerimist, kuid nende ühinemisel täheldatakse luu terviklikkuse, vereringesüsteemi ja närvilõpmete tundlikkuse täielikku taastumist. Sellisel juhul luukallust ei moodustu.
• Kui fragmentide mittetäieliku sobivuse korral täheldatakse ka nende suhtelist liikuvust, kaasneb sellega sageli vereringe häire. Sellise haiguspildi korral võime rääkida sekundaarsest fusioonist. Sellises olukorras moodustub luukallus, kuid see on diferentseerunud väikeseks.
• Kui röntgenpildil on täheldatud luufragmente, on neil märkimisväärne liikuvus, millega kaasneb vereringesüsteemi häire; sellises kliinilises pildis sulandumist ei täheldata.

Konsolidatsiooniprotsess ise toimub luu terviklikkuse kiht-kihi haaval taastamise teel. See protseduur toimub Haversi kanalite, luuümbrise, endosti, luuümbrise ja sidekudede spetsiifiliste rakkude proliferatsiooni tõttu.

Viie kuni seitsme päeva pärast hakkab fragmentide vaheline defektne ruum järk-järgult täituma struktureeritud vaskulaarsete rakkude, osteoblastide ja fibroblastidega. Pärast kalluse moodustumise lõppu on see piirkond iseloomulik märgatavale paksenemisele. Sellisel juhul eristab traumatoloog primaarset kallust, mis tekib neli kuni viis nädalat pärast vigastust, ja sekundaarset kallust, mis tekib viis kuni kuus nädalat hiljem.

Taastumise järgmine etapp on luukoe reorganiseerimine. See võib kesta kauem kui üks aasta. Selle aja jooksul "töötavad" osteoblastid luukoe enda fragmentaarsete osade ja luukalluse liigsete mahtude resorptsioonil.

Samuti tuleb märkida, et see taastumisprotsess on pikem sellistes elanikkonnarühmades nagu eakad, diabeedi anamneesiga patsiendid, raske kurnatus, vitamiinipuudus ja lapse kandmise periood (naistel). Kui lähtuda kohalikest põhjustest, siis paranemist võivad aeglustada:

• Probleemid vereringega selles piirkonnas.
• Mitmete luumurdude olemasolu.
• Keemiaravi ja kiiritusravi läbimine.
• Pehmete kudede mädane kahjustus, mis on nakkusliku iseloomuga.
• Osteokondroosi tunnuste olemasolu.
• Raske füüsiline koormus.
• Ohvri liigne aktiivsus.

Hilinenud luukoe fusiooni sümptomiks on:

• Kahjustatud piirkonna suurenenud liikuvus pärast piisava aja möödumist.
• Valusümptomite ilmnemine huvipakkuvas piirkonnas.
• Regeneratiivsete protsesside ebaõnnestumine viib pseudoartroosi tekkeni.

[ 5 ]

Sabaluu murd ja rasedus

Rasedus ja lapse kandmise periood on naise organismile tohutu koormus. Loote kasvu tõttu suureneb surve lapseootel ema siseorganitele. Samal ajal, kui naine ei täienda oma mineraal- ja vitamiinivarusid täielikult, võib aktiveeruda luukoe demineraliseerumise protsess, mis viib selle suurenenud hapruseni. Need kaks komponenti on piisavad deformatsiooni tekitamiseks ja ebasoodsamas tegurite kombinatsioonis veelgi ebameeldivama patoloogia tekkeks. Hea uudis on see, et sellist diagnooside kombinatsiooni diagnoositakse harva.

Seetõttu ei tohiks mingil juhul võrdsustada kahte mõistet, näiteks õndraluu murd ja rasedus.

Valu kaja ristluu all ei ole nii haruldane fakt, kuid seda ei tohiks otseselt seostada käesolevas artiklis käsitletud patoloogia esinemisega rasedal naisel. Valu põhjus võib olla täiesti erinev: selle võivad põhjustada:

• Anaalse lõhe.
• Hemorroidid – see patoloogia käib üsna sageli käsikäes rasedusega.
• Urogenitaalsüsteemi või soolte krooniliste haiguste ägenemine.
• Emaka või munajuhade kudede nakkav kahjustus.
• Magneesiumi ja kaaliumi puudus raseda naise kehas, mis vähendab lihasluukonna tugevusomadusi.
• Tsüsti üsna aktiivne kasv, mis viib hormonaalse taseme tasakaalustamatusele, mida rasedus ainult süvendab.
• Pärasoole haigused, sealhulgas nakkushaigused.
• Lihas- ja sidemete kudede toonuse suurenemine.
• Neerusid mõjutavad patoloogilised muutused.

Kui naine hakkab valu tundma, on hädavajalik sellest teavitada rasedust jälgivat günekoloogi-günekoloogi. Lõppude lõpuks võivad mitmed valusümptomeid põhjustavad tegurid sünnitust oluliselt raskendada, näiteks infektsioon. Seetõttu tuleks selline probleem enne sünnitust lahendada.

Sabaluu murd lapsel

Selle haiguse tõeline vorm on suhteliselt haruldane. Lõppude lõpuks on kõnealune kehaosa, mida esindab järjestikku ühendatud selgroolülide kompleks, üsna hästi kaitstud. Kuid sellest hoolimata on selliseid juhtumeid ja oleks vale neid ignoreerida.

Traumatoloogiline statistika näitab, et lapse õndraluu murd on peamiselt põhjustatud traumast sidemetele ja liigestele, mis on kinnitatud kõnealuse algelise organi külge. Samuti on võimalik rebend selgroolülide vahelises ruumis, kuid deformatsioon selgroolülide endi terviklikkuse rikkumisega on väikestel patsientidel üsna haruldane.

Sellel haigusel lastel on sama klassifikatsioon kui täiskasvanutel.

• Nihestus.
• Nihestus koos luu terviklikkuse rikkumisega.
• Luu terviklikkuse rikkumine ilma nihketa.
• Luu terviklikkuse rikkumine nihkega.

Selles loendis kuvatava patoloogia raskusaste kuvatakse üsna kergest kuni raskema haiguseni.

Kõige sagedamini lastel võib nihestust täheldada koos luu terviklikkuse rikkumisega. Prao lokaliseerimine diagnoositakse kõige sagedamini ristluu ja sabaluu liigeses. Sellise vigastuse korral on probleemi peaaegu võimatu tuvastada isegi röntgenpildi abil. Sellises olukorras on vajalik hoolikas läbivaatus kogenud lastearsti-traumatoloogi poolt, kuna paljude kõnealuse piirkonnaga seotud haiguste sümptomid on üsna sarnased.

Mõnel juhul võib banaalne verevalum põhjustada paanikat, samas kui raskem vigastus võib jääda märkamatuks. Seetõttu ei oleks igasuguse verevalumi korral üleliigne last spetsialistile näidata.

Võimalusel peaksid vanemad lapselt valu olemuse kohta teavet saama. Kuna nihestuse korral võib valu intensiivsus muutuda või isegi ajutiselt peatuda, on kirjeldatud patoloogia korral valu aga väga intensiivne ja süveneva iseloomuga.

Vanemaid tuleks hoiatada ja julgustada pöörduma arsti poole:

• Valulikud roojamised.
• Suure hematoomi ilmumine lapsel.
• Kohalik kudede turse.
• Tugev valu paneb lapse vastavaid emotsioone näitama.
• Ebamugavustunne suureneb iga katsega muuta keha asendit.
• Lapsel on raskusi püsti tõusmise ja istumisega.
• Palpeerimisel on võimalik tuvastada pimesoole ebatervislikku liikuvust.

Kui avastate vähemalt mõned ülaltoodud sümptomitest, peaksite viivitamatult viima lapse erakorralise meditsiini osakonda spetsialisti läbivaatuseks. Ainult tema saab tekkinud kahtlusi kinnitada või ümber lükata.

Koktsiksi murru tagajärjed

Ainult inimene, kes on selle probleemiga kokku puutunud, saab täielikult hinnata õndraluumurru tagajärgi. Kuid see "teoreetiline" teadmine ei tee kahju ka teistele vastajatele. Võib-olla aitab see inimesel olla oma tervise suhtes tähelepanelikum ja patoloogiliste sümptomite ilmnemisel pöörduda viivitamatult abi saamiseks vajaliku arsti poole.

Statistika näitab, et tugev sinikas võib suhteliselt lühikese aja jooksul areneda krooniliseks seisundiks. Kuid vaatlused näitavad, et sinikas, mille tagajärjed ei ilmne kohe, vaid aja jooksul, on ohtlikum.

Väärib märkimist, et ohver hakkab kogema tugevat valu sabaluu piirkonnas, kuid nagu arstid usuvad, pole see praeguses olukorras kõige hullem. Nagu haiguste jälgimine on näidanud, on 30% juhtudest peavalu seotud kõnealuse protsessi deformatsiooniga.

Olukord on eriti ohtlik, kui deformatsioon toimub nihkega. Mõned mäletavad ju koolist, et selgroog on seestpoolt õõnessektsioonidest kokku pandud struktuur (nagu konstruktorikomplektis). Ülemises osas on see ühenduses koljuga, aju mahutiga, ja altpoolt on õõnsus suletud sabaluu sektsioonidega. Seljaaju asub õõnsuse sees.

Vaatame nüüd, mis võib juhtuda, kui tekib deformatsioon ja purunenud fragment nihkunud olekus mõjutab seljaaju. See on vigastuse kõige raskem tagajärg. Surverõhk võib esile kutsuda migreeni.

Selline löök võib viia ka seljaajust peaaegu iga siseorganini ulatuvate närvilõpmete kokkusurumiseni. Kui selline ühendus katkeb, tekib see või teine haigus. Kuigi esmapilgul on sellist ühendust võimatu tabada.

Kõige hullem on aga seljaaju kokkusurumiskahjustus, mis muutub krooniliseks haiguseks.

Patoloogia teine tagajärg võib olla luukoe ebaõige sulandumine, mis põhjustab probleeme roojamisega, fistulite ja abstsessidega, mis ei parane pikka aega, ning rasedatel naistel - raske traumaatiline sünnitus nii lapsele kui ka emale endale.

Kui sulandumine on vale, nõuab traumatoloog kirurgilist sekkumist ja algelise protsessi eemaldamist.

Vigastuskohas tekib tingimata luukallus, mis on ladestunud soolade "provokaator", mille tõttu võib pika aja (kuni mitme aasta) möödudes keha liikuvus selles piirkonnas oluliselt väheneda.

Kui järgite kõiki traumatoloogi soovitusi, siis pärast terapeutilise võimlemise ja füüsiliste protseduuride kuuri kaovad haiguse taustal ilmnenud sümptomid iseenesest. Kui te ei tee mingeid pingutusi, võite oodata täpselt neid tüsistusi, mida eespool kirjeldati.

[ 6 ]

Temperatuur õndraluumurru korral

Nagu patoloogiliste muutuste kulgumehhanism näitab, ei tõuse õndraluumurru korral temperatuur normist kõrgemale. Kuid see ei tähenda sugugi, et haiguse taustal ei saa kõrgeid temperatuurinäiteid põhimõtteliselt olla.

Palavik ja termomeetri kõrged näidud võivad olla põhjustatud kaasuvatest haigustest, näiteks vigastus võib põhjustada põletikulise protsessi progresseerumist, mis saab mõõteseadme suurte numbrite tõukejõuks.

Seega, kui kannatanu tunneb pärast verevalumit temperatuuri tõusu, ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab kindlaks teha probleemi allika ja aidata seda leevendada.

Nagu ülaltoodud andmetest näha, võib käesolevas artiklis käsitletud patoloogia viia raskete tagajärgedeni, kui vigastatud inimene ignoreerib õndraluumurru sümptomeid ja tagajärgi. Õige otsus sellises olukorras pärast vigastuse saamist oleks viivitamatult pöörduda erakorralise meditsiini osakonda ja läbida traumatoloogi läbivaatus, kes kinnitab või lükkab ümber haiguse kahtlused. Ja pärast diagnoosi panemist annab ta vajalikud soovitused ja määrab ravi. Seetõttu olge enda ja oma tervise suhtes tähelepanelikum!