Kuidas ravitakse äge rinokonjunktiviit?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Allergilise riniidi ravi, konjunktiviit on erinevate rühmade antiallergeetiliste ainete kasutamine. Peamiseks ravimitena allergilise nohu - antihistamiinikumid. Nende ravitoime on blokaadi tõttu histamiini retseptorite rakustruktuure erinevate kudede. Praktiliselt kõik I põlvkonna antihistamiinikumid [Chloropyramine (Suprastinum), clemastine (Tavegil), difenhüdra (difenhüdra) metasiini (Pipolphenum), mebhydrolin (Diazolinum) hifenadina vesinikkloriidi (Phencarolum)] omavad oluliselt väljendunud antihistamiini aktiivsust. Parenteraalse manustamise järel või suukaudset antihistamiinikumid ravitoime avaldub 15-30 minutit ja saavutab haripunkti pärast tund. Tuleb rõhutada, et oluline teraapias allergiline nohu kuulub uue põlvkonna antihistamiinikumid, näiteks loratadiin, tsetirisiin, ebastiin (Kestin), desloratadiin (erius) Levotsetirisiiniga.
Allergilise rinokonjunktiviidi kohalik ravi
Praegu kasutatakse paikselt (silmatilkade ja ninasprei kujul) paikseid antihistamiine nagu levokabastiin, aselastiin.
Näriliste rakkude membraanide stabiliseerivate ainete hulgas võib eristada kromoglükhappe silmatilku ja intranasaalseid vorme (kromoglüni, kromogeksaali, lekroliini). Äge konjunktiviidi korral annab silmatilkade instillatsioon kiire toime. Neid võib kasutada monoteraapiana või üksteisega kombineerimisel. On vaja kasutada paikseid antihistamiine (aselastiin). Allergiliste kahjustuste korral on ennetav toime kromoglütsiinhape (kromogeksal, lomuzool, optikrom). Narkootikumid vähendavad märkimisväärselt sügelust, valgusfobiaat, pisaravoolu, hüperemeediat ja takistavad silmalaugude pillaaretõusu.
Kohalik ravi peaks alustama silmalaugude ja konjunktiivi loputamisega. Et tagada anti-paisumine ja antipruriitiline meetmeid 10ml Sellele segule lisatakse 10 tilka 0,1% lahus epinefriini (adrenaliin) ja 0,05 g tetrakaiini (tetrakaiiniga). Tõhus manustamine võib olla sidekestakotti nafosoliin 0,05% lahusega (naftizina) 1-2 tilka 2-3 korda päevas, 0,25-0,5% fenülefriini lahusega (mezatona) 1-2 tilka 2-3 korda päeval mitu päeva. Kui väljendatakse allergilise silmahaigus ning juhtudel madal efektiivsus antihistamiiniteraapiaga ja sümpatomimeetikume näitab loovutamise paikseks glükokortikoidi narkootikume. Kui haavandite sidekesta sisselõige paigaldab läga kortisooli (adrezona) või hüdrokortisoon, prednisoloon lahusega, deksametasooni (deksazona) milles hüdrokortisoon silma salvi ja ravimite lindid deksametasooni.
Allergilise nohu ravimisel kasutati ka vasokonstriktiivseid ravimeid (dekongestante): fenüülefriini, ksülometasoliini (otriviini, galasoliini). Nende kasutamine on sümptomaatiline, piiratud kümnepäevase tachyphylaxis'e toime ja ravimisniniidi tekkimise võimalusega; kasutage kombinatsioone antihistamiinikumidega, näiteks preparaadi vibroküül.
Rasketel ilminguid allergilise nohu ravi on peamiselt kortikosteroidide [mometasooniga (Nazoneks), flutikasoon (Fliksonaze), beklometasoon (aldetsin)]. Regulaarse ja pikaajalise kasutamise korral pärsivad nad allergilise põletiku erinevaid astmeid. Suure kontsentratsiooni saavutamine ninapeetilises söögitorus surub ära ninakinnisus, rinorröa, aevastamine, sügelus.
Infektsiooniga liitumisel allergilise konjuktiviidiga on vaja kohalikke antibiootikume. Hiljuti on laialdaselt kasutatud Sphrafidexi tilgad, mis sisaldavad gramtsidiini C, deksametasooni ja framütsetiini.
[