Kuidas vältida väikese lapse kõhukinnisust

Lapse kõhukinnisuse vältimise viisid on ravi alustamiseks õigesti ja õigeaegselt üsna lühikesed. Lapse kõhukinnisuse tõhusaks ärahoidmiseks veenduge, et väike laps liigub palju, sai piisava koguse nõuetekohast tervislikku toitu ja piisavalt vedelikku. Kuidas vältida väikese lapse kõhukinnisust?

Mis on kõhukinnisus noorel lapsel?

Arstid diagnoosivad lapse kõhukinnisust, kui tal on raske roojata. Nad ütlevad ka kõhukinnisuse kohta, et see on seisund, kui roojamine toimub mitte rohkem kui üks kord iga 3 päeva järel. Selline olukord võib olla lapse tervisele ohtlik, mistõttu on väga oluline vältida laste kõhukinnisust, kus seedetrakti ei ole veel täielikult moodustunud.

Lapse kõhukinnisuse hoiatus

Selleks, et väike laps ei põeks kõhukinnisust, peavad täiskasvanud hoolitsema selle eest, et ta saaks võtta palju vedelikke. Kui laps ei suuda väljaheiteid teha, tuleks talle anda väike vesi - teelusikatäis ja seejärel teine. See peaks olema keedetud ja jahutatud vesi. See on piisav lapse seedetrakti abistamiseks ja seeläbi kõhukinnisuse vältimiseks ning täiendava vahendina saate lapse kõhtu kergelt masseerida.

See aitab ka lapsel selja taga ja jalgu liigutada, et vältida kõhukinnisust, on parem neid veidi lapse rinnale liigutada. Te saate teha treeningut "jalgratas", kui lapse jalad pöörlevad jalgrattaga sõitmisel - see soodustab roojamist.

Selliseid harjutusi tuleks teha iga päev ja intensiivistada sooled. Teine võimalus kõhukinnisuse vältimiseks väikelapsel on regulaarselt rinnaga toitmine. Ebaseadusliku imetamise korral võtavad lapsed toiduaineid ja kannatavad kõhukinnisuse all palju harvemini kui piimaasendajaga toidetud lapsed. Lisaks lahjendatakse veidi vanematel lastel puuviljamahlad (1: 1) veega, mis takistab ka kõhukinnisust.

[1], [2], [3]

Ema toitumine, et vältida lapse kõhukinnisust

Mõnikord võib lastel tekkida kõhukinnisus toitumise või alatoitluse muutuste tõttu. Seetõttu peaks ema jälgima lapse reaktsiooni, eriti selle toidu kogust ja koostist, mida ta võtab. Kui laps ei joo rohkem rinnapiima, tuleb valem lisada dieedile niipea, kui märkate, et teie lapsel on seedehäired.

Vanemad tavaliselt ei muuda segu proportsioone - peate need valmistama juhendis näidatud viisil.

Kui ema imetab last, ei ole ta kalduvus kõhukinnisusele, eriti kui ema hakkab kasutama sobivat dieeti. Esiteks tuleb tooteid kergesti seedida. Imetavad emad peaksid vältima hapukapsast, porgandit, keedetud riisi, praetud toitu või kuivatatud marju, et vältida lapse kõhukinnisust. Aga te peaksite juua aniisi, apteegitilli või kummeli tee infusiooni - need maitsetaimed mõjutavad seedimist ja aitavad kergesti väljaheiteid.

[4]

Normaalne soole liikumine väikelastel

Esimesel elunädalal on lastel umbes neli pehmet või vedelat soole liikumist päevas (tavaliselt rohkem rinnaga toitmise ajal).

Elu esimese kolme kuu jooksul on imikutel päevas umbes kolm pehmet väljaheidet. Mõned imikud toodavad pärast iga söötmist soolestikku, teised aga ainult ühe soole liikumise nädalas. Lapsed, kes on rinnaga toitnud rohkem kui kolm kuud, kannatavad harva ka kõhukinnisuse all.

Enamikul kuni ühe aasta vanustel imikutel on päevas kaks kuni kolm soolet. Kui lapse toitmine on kunstlik, sõltub soole liikumiste arv päevas rinnapiima asendava vedeliku koostisest.

Mõned soja- ja lehmapiima lisandid võivad põhjustada raskemaid soole liikumisi, samal ajal kui teised piimasegud, mis sisaldavad osaliselt või täielikult hüdrolüüsitud piimavalke (nn "hüpoallergilised" valemid), võivad põhjustada rohkem vaba soole liikumist.

• Kahe aasta vanuses on lapsel tavaliselt 1 kuni 3 fekaalit päevas.
• Nelja-aastaselt on lapsel üks või kaks sooletalitlust päevas.

[5], [6]

Vale soole liikumine

Lapsel, kellel esineb kõhukinnisus, on tavaliselt väljaheiteid, mis näevad välja kõvasti või graanulitena. Laps võib nutma, püüdes seda potis istuda. Kõhukinnisuse tõttu võib lapsel olla soole liikumine harvem kui varem. Kehv soole liikumine võib tähendada, et lapsel on soole liikumine üks kuni kaks päeva, samal ajal kui normaalne soole liikumine on kolm kuni neli korda päevas.

Teil võib olla mures, et teie lapsel on kõhukinnisus, kui teie laps on soole liikumise ajal pingul. Kuna lastel on nõrgad kõhulihased, pingutavad nad sageli soole liikumise ajal ja nende näod muutuvad punaseks. Laps ei ole tõenäoliselt kõhukinnisus, kui ta kogeb pehmet väljaheidet mitu minutit ilma pingutamata.

Kui teie lapsel on tavapärasest vähem soolestikku, või kaebab valu soole liikumise ajal, võib tal olla kõhukinnisus. Laps võib kannatada kõhukinnisuse all, kui ta ei ole kahe päeva jooksul olnud soolestikus.

[7], [8]

Andmed roojamise kohta

Laps, kellel on tavaliselt soole liikumine iga kahe päeva tagant, ei kannata kõhukinnisust, kui soole liikumine on piisavalt pehme ja soole liikumine ise ei ole väga raske või valus.

Paljud kõhukinnisusega lapsed tekitavad ebanormaalseid harjumusi, kui nad tunnevad soovi vabaneda.

Beebid võivad oma selja kaare külge tõmmata, tõmmata tuharad ja nutma, kui nad on välja kutsutud.

Beebid võivad kiikuda edasi-tagasi, samal ajal kui nende tuharad ja jalad pingutavad, kummardavad seljaosasid, seisavad kaldteedel, fidget, kükitades või mõnes muus ebatavalises asendis.

Lapsed võivad peita nurgas või muudes kohtades, varjates täiskasvanutest, kes tahavad neid potis istutada.

Ehkki need liikumised võivad tunduda lapse väljaheiteid püüdes, püüavad lapsed tegelikult vältida soole liikumist, sest nad kardavad minna tualetti või on mures, et soole liikumine on valulik.

Miks väikestel lastel tekib kõhukinnisus

Esimene põhjus, miks väikelastel tekib kõhukinnisus, on hilinenud soole liikumine, kui lapsed ei suuda väljaheiteid tuttavas kohas, kus nad tunnevad end soole liikumisega mugavana, või kui nad on hõivatud mängides ja ignoreerivad vajadust kasutada tualetti. Kui lapsel on siis soov vabaneda, võib see olla valulik ja provotseerida lapsi hoidma oma fekaalimasse, et vältida veelgi rohkem valu.

Mõnel juhul võib laps pärast suurest või kõvast soolestikus tekkida päraku veritsust (nn anal lõhed). Katkestuse valu võib viia väljaheite säilitamiseni järgmisel soole liikumisel. Isegi lapsed saavad õppida valu läbi hoidma.

Ravi soovitatakse, kui teie lapsel on kõva või valulik väljaheide. Valu ravimine varases staadiumis võib takistada teie lapse hoidmist, mis võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust või soole liikumist.

Lapse meditsiinilised probleemid

Meditsiinilised probleemid põhjustavad kõhukinnisust vähem kui 5 protsendil kõigist väikestest lastest. Kõige sagedasemad kõhukinnisust põhjustavad meditsiinilised probleemid on Hirschsprungi haigus (närvianomaalia jämesooles), päraku arengu kõrvalekalded, toitainete imendumisprobleemid, seljaaju arengu kõrvalekalded ja teatud ravimid.

Enamikul juhtudel võib arst neid probleeme kõrvaldada, esitades küsimusi ja soovitades väljaheiteid, uriini ja vereanalüüse.

Kõhukinnisus ja lapse areng

Kõhukinnisus on eriti tavaline kolmel lapse imiku eluajal:

• pärast teravilja ja püree- \ t
• käimla ajal
• ja pärast kooli alustamist.

Vanemad saavad aidata neid kõrgeid riske teades, tehes maksimaalsed jõupingutused kõhukinnisuse vältimiseks ja samuti probleemi äratundmiseks, kui see areneb, ning peaks toimima kiiresti, et kõhukinnisus ei muutuks võimsamaks probleemiks.

[9]

Tahke toitumine

Imikutel, kes vahetavad rinnapiima või piimaasendajat tahketeks toitudeks, võib tekkida kõhukinnisus. Imikuid, kellel tekib pikaajaline kõhukinnisus, saab ravida ühega allpool kirjeldatud meetmetest.

[10]

Tualettide koolitus

Lastel on tualettkoolituse ajal mitmesugustel põhjustel kõhukinnisuse oht.

Kui laps ei ole valmis tualetti kasutama või mitte, siis võib ta püüda vältida tualetti minekut (nn retentsiooni), mis võib põhjustada kõhukinnisust.

Lapsed, kes on kogenud rasket või valulikku soole liikumist, püüavad juhatust veelgi tõenäolisemalt hoida ja see ainult süvendab probleemi.

Kui teie laps hoiab tualeti õppimise käigus välja väljaheiteid, peate tualettide koolituse protsessi ajutiselt peatama. Palu lapsel istuda tualettruumil niipea, kui ta tunneb soovi roojata ja anda talle positiivset tugevdust (vajab kallistamist, suudelda last või ütle talle julgustussõnu).

Veenduge ka, et lapsel on jalgade pesa (näiteks kõrget tooli), eriti täiskasvanud tualeti kasutamisel. Jalgade toetamine on väga oluline, sest see annab võimaluse liigutada oma puusad WC-le ja vältida valu soole liikumise ajal. Väljaheide aitab lapsel end stabiilsemalt tunda.

Kõiki lapsi tuleb tualetile minekuks soodsalt meelitada. Parim aeg kasutada tualetti on pärast söömist, sest toit stimuleerib soolet. Raamatu lugemine lapsele võib aidata hoida lapse huvi tualettruumi vastu ja julgustada seda.

Registreerimine

Niipea, kui laps kooli läheb, ei saa te teada, kas tal on tualetti minekul probleeme. Mõned lapsed ei taha koolis tualetti minna, sest see on võõras koht või liiga "avalik", mis võib viia fekaalide säilitamiseni.

Jätkake jälgimist, kas lapsele on mugav käia tualetti, kui ta esimest korda kooli läheb (näiteks järgige seda lasteaias) ja pärast pikka puudumist avalikus asutuses (näiteks suvel või talvel, kui lapsel on puhkused) ).

Seda saab teha, kui küsida temalt küsimusi: kui tihti lapsel on väljaheide, ja kodus pöörata sellele tähelepanu, eriti nädalavahetustel. Küsige oma lapselt, kas tal on probleeme väljaheitega kodust eemal, kui laps on ajaliselt piiratud või tema probleem on piinlik. Siis saate töötada koos oma lapse ja / või õpetajatega koolis, et leida lahendus kõhukinnisuse vastu.

[11], [12], [13]

Kõhukinnisuse retseptid

Võite proovida kasutada koduseid abinõusid, et leevendada oma lapse kõhukinnisust. Need lapsed peavad töötama 24 tunni jooksul, kui teie laps ei suuda 24 tunni jooksul väljaheiteid teha või kui olete mures, pidage nõu arsti või meditsiiniõega.

Beebid

Kui teie laps on alla nelja kuu vanune, rääkige oma arstile või õele kõhukinnisuse ravi kohta. Konsulteerige oma arstiga, kui teil on kõhukinnisuse sümptomeid: tugev valu väljaheites, rektaalne verejooks.

Kõhukinnisusega laste ravi, kes on vanemad kui neli kuud

[14]

Tume maisisiirup

Tume maisisiirup on olnud hea alternatiiv kõhukinnisuse raviks sadu aastaid. Tume maisisiirup sisaldab suhkru valkude kompleksi, mis säilitab väljaheites vee.

Tervisliku lapse puhul võib arst või õde kõhukinnisuse ärahoidmiseks soovitada lisada ühe neljanda teelusikatäis ühe tl (1,25–5 ml) tume maisisiirupit nelja untsi (120 ml) segusse või väljendada rinnapiima.

Esmalt kasutage väikeseid annuseid, et saaksite suurendada nende koguhulka ühe teelusikatäie (5 ml) ja nelja untsi (120 ml) vahel, samal ajal kui imikul on ikka veel soole liikumine. Pärast sellist soole liikumise ärahoidmist muutub teie laps pehmemaks ja sagedasemaks, siis võite aeglaselt lõpetada maisi siirupi võtmise. Võite anda lapsele maisisiirupi, kui tema väljaheide hakkab muutuma liiga raskeks, kuni teie laps hakkab sööma puderit või tahket toitu.

Puuviljamahl

Kui teie laps on vähemalt neli kuud vana, saate talle kõhukinnisuse raviks anda teatud puuviljamahlad. Nende hulka kuuluvad ploomid, õunad, pirnid (muud mahlad pole nii kasulikud). 4–8 kuu vanuste laste puhul saate anda mahlade koguarvu 2–4 untsi (60–120 ml) päevas.

8 ja 12 kuu vanustele lastele saate anda kuni kuus untsi (180 ml) puuviljamahla päevas.

[15]

Suured kiudtooted

Kui teie laps hakkab sööma tahket toitu, võite riisi teravilja asemel asendada odritsad. Teil on võimalik pakkuda ka muid kiudainelisi köögivilju ja puuvilju (või kartulipüree), sh aprikoose, maguskartuleid, pirne, ploome, virsikuid, ploome, oad, hernesid, brokoli või spinatit. Saate segada puuviljamahlad (õun, ploom, pirn) teravilja või puuvilja või köögiviljapüreega.

Kiitke last selle toidu eest süüa ja julgustage neid neid toite sageli sööma, kuid ärge pange lapsele toitu, kui ta seda ei soovi. Enne kui loobute, peate lapsele pakkuma 8 kuni 10 korda uut sööki. Te ei saa seda anda (või anda väiksemaid koguseid).

Pea meeles, et mõned toiduained põhjustavad teie lapsele kõhukinnisust, sealhulgas lehmapiim, jogurt, juust ja jäätis.

[16]

Kiud toitumises

Neid võib soovitada mõnedele kõhukinnisusega lastele. Kiudlisandid on saadaval mitmes vormis, sealhulgas vahvlid, närimistabletid või pulbrilised kiud, mida võib segada mahlaga (või külmutatud nagu popsicles).

[17], [18]

Piim

Mõnedel lastel tekib kõhukinnisus, sest nad ei ole võimelised valku kandma lehmapiimas. Kui teised kõhukinnisuse ravimeetodid ei aita, võib laps olla mõistlik vältida lehmapiima ja teisi sellest saadud tooteid ühe kuni kahe nädala jooksul. Kui teie lapse väljaheide selle aja jooksul ei parane, võite hakata talle lehma piima uuesti andma.

Kui laps ei joo piima pikka aega, paluge õelal arsti poole pöörduda, et olla kindel, et laps saab piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini.

Kõhukinnisuse arstlik kontroll

Mõned imikud ja vanemad lapsed kannatavad endiselt kõhukinnisuse all, mida ei ravita kodus. Sellistes olukordades peaksite konsulteerima arsti või meditsiiniõega.

Kui loote oma haiguslugu, küsib arst või õde teile (ja teie lapsele, kui see on asjakohane) küsimusi, millal teie kõhukinnisus algas, kas soole liikumine oli valulik ja kui tihti teie lapsel on soole liikumine. Samuti on väga oluline mainida teisi sümptomeid (näiteks valu, oksendamine, isutus), kui palju on lapsel joogid ja kui olete näinud verd oma lapse soolestikus.

Arst või meditsiiniõde teeb eksami ja saab teha rektaalse eksami. Enamik kõhukinnisusega lapsi ei vaja laboratoorset testi ega röntgenikiirgust.

[19], [20]

Kõhukinnisuse kordumine

Kui teie lapsel või vanemal lapsel esineb korduvaid kõhukinnisuse episoode (nn korduv kõhukinnisus), peate tegema koostööd oma lapse arsti või õega, et teada saada, miks see juhtub.

Korduva kõhukinnisuse võimalikud põhjused on

• Hirm valu ees, mis on tingitud kõvadest väljaheidetest või anaalsetest lõhestustest (väike päraku rebimine)
• Hirm tualeti kasutamise eest kodust eemal
• Piisav aeg vannitoa kasutamiseks

[21], [22], [23], [24]

Puhastav ravi

Kui teie lapsel on korduv kõhukinnisus, võib ta vajada ka puhastust, et aidata sooled tühjendada. See protseduur võib hõlmata polüetüleenglükooli [PEG, näiteks Miralax®] või magneesiumhüdroksiidi [magnesia®], klistiirid või rektaalsed suposiidid (tabletid või ravimküünlad, mida paned beebi päraku) või nende kombinatsioon. Konsulteerige oma arstiga enne nende protseduuride tegemist.

[25], [26], [27], [28]

Säilitusravi

Pärast puhastamist ravitakse enamikke lapsi ja vanemaid lapsi laksatiividega mitu kuud või kauem. Selleks kasutatakse sageli polüetüleenglükooli (PEG). Saate reguleerida lahtistite arvu nii, et lapsel oleks üks pehme soole liikumine koos tühjendamisega päevas. Kuigi mõned lahtistid on saadaval ilma retseptita, on oluline enne regulaarsete lahtistite andmist konsulteerida arstiga.

Vanemad on sageli mures lapse laksatiivide andmise pärast ja kardavad, et laps ei suuda kõhulahtisust peatada. Laksatiivide kasutamine ei suurenda kõhukinnisuse riski tulevikus. Selle asemel võib lahtistite hoolikas kasutamine ära hoida pikaajalisi kõhukinnisuse probleeme, häirida valu ja retentsiooni tsüklit ning aidata lapsel arendada tervislikke tualetiharjumusi.

Mõned lapsed peavad jätkama lahtistite kasutamist mitu kuud või isegi aastaid. Pärast lapse roojamist ja tualetti vähemalt kuue kuu jooksul on mõttekas rääkida kõhukinnisuse riski vähendamisest ja lõpuks võite lõpetada kõhulahtisuse võtmise arstiga konsulteerides. Ärge lõpetage laksatiivi võtmist liiga vara, sest kõhukinnisus võib tagasi tulla.

[29], [30], [31]

Päästetööd

Lapsel on võimalik koguneda suur hulk fekaalimasse, mis kogunevad käärsooles isegi lahtistite kasutamisel. Siis tuleb arstiga välja töötada päästeplaan, kui see juhtub. Kui lapsel ei ole kahe kuni kolme päeva jooksul soole liikumist, peate alustama puhastamist ja suurendama kõhulahtisuse annust.

[32], [33], [34], [35]

Vanemate laste käitumise muutused

Lastel, kellel esineb sageli kõhukinnisust, esinevad muutused käitumises, mistõttu on soovitatav aidata lapsel arendada normaalseid soole funktsioone.

Palu lapsel istuda tualettruumil 30 minutit pärast iga sööki (näiteks 5 kuni 10 minutit, kaks või kolm korda päevas). Tehke seda iga päev.

Töötada välja lastetoetuste süsteem, et tunnustada tema jõupingutusi edukalt. Andke poegale või tütarele tasu pärast seda, kui laps on tualettruumis õigeaegselt istunud, isegi kui roojamine ebaõnnestus.

Koolieelsete laste auhinnad võivad sisaldada väikeseid kleebiseid või maiustusi, lugeda raamatuid, laulda laule või anda spetsiaalseid mänguasju, mida kasutatakse ainult tualeti ajal.

Kooliealiste laste preemiad võivad hõlmata raamatu lugemist koos, mängides pihuarvutites, mida kasutatakse ainult istuvas asendis, või münte, mida saab mängida.

Hoidke päevik oma lapse soole liikumise, tema poolt kasutatavate ravimite ja soole liikumise ajal valu kohta. See aitab teil ja teie arstil välja töötada teie lapsele ravi kõhukinnisusega seotud probleemide korral.

Korduv ravi

Pärast kõhukinnisuse ravi alustamist soovitavad enamik arste ja õed regulaarselt telefonikõnesid või -visiite, et kontrollida lapse tervist. Kõhukinnisusega imikuid ja lapsi tuleb tihti paremini ravida, sest nad kasvavad ja nad muutuvad oma toitumises ja igapäevases rutiinis.

[36], [37]

Millal abi saamiseks pöörduge arsti poole

Kui teie lapsel on rasked kõhuprobleemid või rektaalne valu, pöörduge kohe arsti või meditsiiniõe poole (päeva või öö jooksul).

Kui teil esineb mõni järgmistest sündmustest, helistage ka oma lapse arstile või õele.

1. Teie laps ei ole 24 tunni jooksul pärast kõhukinnisusravi alustamist olnud soole liikumist.
2. Teie lapsel (alla 4 kuu) ei olnud tavapärases režiimis 24 tunni jooksul soole liikumist (näiteks kui imik, kellel on tavaliselt soole liikumine iga kahe päeva tagant, on elanud ilma soole liikumisena kauem kui kolm päeva)
3. Teie lapsel (alla 4 kuu) on kõva (mitte pehme või pastane) tool.
4. Teie laps või vanem laps ei taha kaalust alla võtta ega kaotada
5. Sa näed veres mähkmeid
6. Teie lapsel on korduv kõhukinnisus.
7. Teie laps kurdab valu väljaheites
8. Kas teil on küsimusi või muresid teie lapse soole kohta?

Lisateave lapse kõhukinnisuse kohta

Teie lapse esmatasandi arst on teie laste ja kõhukinnisusega seotud probleemide lahendamiseks parim teabeallikas.

[38]