Leukotsüüdid

Leukotsüüdid on immuunsuse kaitsefunktsiooni aluseks, sest need rakud on kõigepealt vastuseks antigeenide sissetungile inimkehasse. Leukotsüütide kaitse on fagotsütoosiprotsess: väliste elementide aktiivne äratundmine, nende kogumine ja seedimine. Seda leukotsüütide omadust avas eelmise sajandi algul väljapaistev mikrobioloog ja immunoloog Ilya Ilyich Mechnikov. Avastus oli nii revolutsiooniline, et teadlane sai Nobeli auhinna.

Kvantitatiivne leukotsüütide arv sõltub otseselt kiirusest, millega need valged verelibled moodustavad luuüdist, ning eritumise ja lagunemise kiirus on samuti väga oluline kriteerium. Leukotsüüdid võetakse ringlusse ja eemaldatakse pärast nende ettenähtud eesmärgi täitmist - fagotsütoos. Kõiki neid parameetreid mõjutavad paljud tegurid, seega võib leukotsüütide indeks kõikuda normi piirides. Tööpäeva lõpuks võivad valged verelibled veidi suureneda, samuti intensiivse füüsilise ja emotsionaalse harjutusega. Isegi proteiintoidu, liharoa või hapniku muutus kliimatingimustes võib mõjutada veres leukotsüütide arvu. Täiskasvanu normi järgi loetakse koguseks 4 kuni 9 tuhat 1 μl verd.

Leukotsüüdid moodustuvad punasest luuüdist ja lümfisõlmedest. Valgevereliblede arv (WBC) tsirkuleerivas veres on oluline diagnostiline näitaja.

Leukotsüütidel on üks põhifunktsioon - keha kaitse välismaiste ainete eest. Tänu nende fagotsütoosivõime osalevad raku- ja humoraalset immuunsust, histamiini metabolismis rakendatakse antimikroobse, toksiinivastaseid, antikeha ja muud olulised komponendid immunoloogilised reaktsioonid.

Leukotsüüdid hõlmavad granulotsüütide, monotsüütide ja lümfoidsete seerumite rakke (vt ka  leukotsüütide valemit ).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Leukotsüüdid: muutused morfoloogias

Raskete infektsioonide veres granulotsüütide ilmuvad toksogennaya teralisust, tsütoplasma vakualisatsioon ja vasikas Knyazkova-Põhjus, mis on tõsine prognostiliste tähtsus. Ühe või mitme eespool nimetatud muutuse olemasolu näitab baktereemia arengut ja infektsiooni üldistamist.

Toksogennaya teralisus neutrofiilide - krobeline tumepunane, mis näib tulemusena füüsikalis muutused tsütoplasmas mõjul haigustekitaja. Usutakse, et see patoloogiat kas peegeldub rikkumise neutrofiilide küpsemisprotsessi, kusjuures jämedate detailsusega säilib küpseid rakke või on tingitud absorptsiooni mürgiseid aineid. Leukotsüüdid on need muutused septilise haigused (sageli ilmuda tuuma vahetustega ja on halb prognostiline märk), sagaralist kopsupõletik, sarlakid, mädanemise kasvajakoed kiiritusravi järgselt.

Tsütoplasma vakuoliseerimine on vähem levinud, kuid sellel pole vähem diagnostilist tähtsust. Leukotsüütidel on need muutused sepsis (eriti põhjustatud anaeroobsetest infektsioonidest), abstsessid, äge maksa düstroofia.

Taurus Knyazkova-Dele - mitmesuguste vormide tsütoplasma suured valge-sinised alad, mis ei sisalda spetsiifilisi graanuleid. Leukotsüütidel on sellised muutused põletikuliste haiguste, infektsioonide (leetrid, skarlatõbi), sepsise, põletuste tekkeks.

Neutrofiilide tuumade hüpersegmentatsioon - neutrofiilide tuumides on üle 5 segmendi olemasolu. Leukotsüütidel on need muutused päriliku põhiseadusliku omadusega, samuti vitamiini B ₁₂ ja foolhappe puudus . Kaasasündinud hüpersegmentatsioonil ei ole mingeid kliinilisi sümptomeid.

Pelgeri leukotsüütide anomaalia on domineeriv pärilik granulotsüütide küpsemise häire, mida iseloomustab neutrofiilide tuumade segmenteerimise vähenemine. Kõige sagedamini moodustavad küpsed neutrofiilid kahte-segmendi või segmenteeritud tuuma, harva kolme-segmendi tuuma. Nende füsioloogiliste omaduste tõttu ei erine need rakud tavalistest küpsevatest neutrofiilidest.

Pseudopelgeri anomaalia - granulotsüütide tuumade segmentimise vähenemine - on võimalik müeloproliferatiivsete haiguste, agranulotsütoosi, hulgimüeloomiga, tuberkuloosiga. See on ajutine, mööduv. Pärast patsiendi taastumist kaovad pseudopelgeri leukotsüüdid. Tuumade küpsemise anomaalia keskmes on nukleiinhapete ainevahetuse rikkumine.

Leukolüüsi rakud (Botkin-Humprechti vari) - lümfotsüütide lagunenud tuumad nukleotide jääkidega - leitakse kroonilises lümfotsüütide leukeemias.

Leukotsüüdid võivad olla tsütoplasma struktuurist, struktuurist erinevad ja jagunevad kahte põhirühma: 

• Granulotsüüdid (graanulid), milles tuumal on granuleeritud struktuur; 
• Agranulotsüüdid (mitterergilised), mille tsütoplasma ei sisalda graanuleid.

Omakorda on granulotsüütidel alamliigid, mis on diferentseeritud histoloogiliste toonide järgi: 

• Eosinofiilid, mis värvitakse happelise söötmega; 
• Basofiilid, värvitud aluseliste värvidega; 
• Neutrofiilid, mida saab värvida igasuguste meediumite abil.

Järgmine on neutrofiilide alarajoon: 

• Noored, uued metamüelotsüüdid; 
• Stabbed, mitte täielikult valminud; 
• Segmenteeritud, küpsed, segmenteeritud tuumadega.

Neutrofiilsete seeriate leukotsüütidel on tähtis roll - fagotsüütne. Fagotsüütide aktiivsus sõltub vanusest, eakatel inimestel, kaitsev aktiivsus väheneb. Neutrofiilid võivad vabastada ka lüsosüümi ja interferooni. Lüsosüüm on oluline ensüüm, millel on antibakteriaalne toime, mis hüdrolüüsib patogeensete ainete (bakterid, viirused) rakuseinad ja hävitab neid. Interferoon on üldnimetus valkude rühmale, millel on viirusevastane, immunomoduleeriv ja onkoprotektiivne toime.

Eosinofiilid on granulotsüütide rakk, millel on segmenteeritud tuum. Need rakud on seotud fagotsütoosiga, kaitsevad keha allergiatest. Basofiilid on halvasti mõistetavad rakud, sest neid leidub harva analüütilistes uuringutes. Basofiilid osalevad paljudes immuunprotsessides, sealhulgas allergilistes reaktsioonides.

Agranulotsüütide leukotsüütidel on kaks alamliiki - monotsüüdid ja lümfotsüüdid. Lümfotsüüdid - see on immuunsuse kaitsefunktsiooni peamine seos, mis "patrulib" keha ja tuvastab kahjulikud antigeenid. Samuti kontrollivad lümfotsüüdid kõiki sisemisi, looduslikke rakke, et avastada mutatsioone ja atüüpilisi jaotusi, mis on iseloomulikud onkoloogiliste protsesside algusele. Lümfotsüütide toimimine pole võimatu ilma "liitlaste" - makrofaagide, mis kulgevad mööda vereringet ja kudesid, tegemiseks, et tunnistada kahjulikke elemente. Lümfotsüüdid hõivavad peaaegu kolmandikku kõigi vereloome leukotsüütide koostist, väikelastel on nende arv mõnevõrra suurem ja vanusega on protsentuaalne suhe võrdsustatud. Suurenenud lümfotsüütide arv näitab nakkushaigusi nagu tuberkuloos, tsütomegaloviirus, hepatiit, nakkuslik mononukleoos. Samuti suurenevad pahaloomuliste verehaiguste leukeemia - lümfotsüüdid. Vähem lümfotsüütide arv näitab võimaliku onkoloogilise protsessi, immuunpuudulikkuse. Samuti võib lümfotsütopeeniat käivitada ravimi mürgistuse tõttu glükokortikoidi annuse ületamisel.

Lümfotsüütide alamliikide leukotsüüdid jagatakse funktsioonide kaupa järgmistesse rakkudesse: 

• B-lümfotsüüdid on rakud, mis töötavad luuüdis ja toodavad immunoglobuliine. B-lümfotsüütidel on ka kaks alatüüpi - B-1 ja B-2; 
• T-lümfotsüüdid, mis kontrollivad antikehade tootmist B-lümfotsüütides. Need rakud on nimetatud tähtsa organi esimese tähe nime järgi - tüümüü, kus nad kasvavad ja küpsevad; 
• T-abilised said nime, mis kirjeldab nende peamist rolli - abi. Abistajad aitavad sünteesida antikehi; 
• T-supressorid - T-lümfotsüütide alatüübid, mis pärsivad - pärsivad immunoglobuliinide liigset sünteesi (pärsivad - piiravad); 

Natural killer - looduslik tapja, tsütotoksilised rakud, mis üritavad hoida ja hävitada viiruseid, samuti onkoprotsess.

Monotsüüdid on suurimad leukotsüüdid, millel on lahtised suured tuumad ja mis suudavad transformeerida makrofaagidesse. Makrofaagid osalevad aktiivselt humoraalse immuunsuse protsessis, hävitades baktereid ja viirusi.

Leukotsüüdid koos nende kvantitatiivsete ja struktuurinäitajatega võivad viidata sellistele haigustele: 

Valgete vereliblede arv

• Leukeemia on leukeemiaga tõusnud (liigne on sadu tuhandeid); 
• Leukotsütoos (kuni mitu kümnet tuhat) leukotsüüdid on tõusnud; 
• Neutrofiilide nihkumine normaalsete piiride vasakule poole näitab nakkushaigusi; 
• Eosinofiilia (normatiivide ületamine) viitab allergilisele reaktsioonile, kroonilistele helmintoossetesse invasioonidesse; 
• Lümfotsütoos näitab mitut haiguste varianti - nakkuslik mononukleoos, hematopoeetilised patoloogiad, tuberkuloos, brutselloos, süüfilis; 

[8], [9], [10], [11]

Vähendatud leukotsüüdid

Leukopeenia, kui valgete vereliblede langes, võib viidata reumatoidartriit, SLE - süsteemne erütematoosluupus, uimastimürgistuste, patoloogiline vereloomesüsteemi Salmonelloosile. Alkoholist sõltuvust ja diabeedi võib kaasneda ka leukotsüütide langetamise tingimus.

Leukotsüüdid on kohustusliku uurimistöö miinimumnäitaja oluline näitaja - laboratoorsed testid. Leukotsüütide arvu kindlaksmääramine aitab täpsustada haiguse diagnoosi ja on oluline teave mis tahes eriala arstide jaoks.