Luude ultraheli

Ultraheli (ultraheli) abil luustruktuuri uuringud on võimatu. Kuid ultraheli meetodit saab kasutada luu ja kortikaalse kihi pinna hindamiseks. Luupinda jälgitakse reumatoidartriidiga, trauma, mitmesuguste infektsioonidega. Ultraheli uurimisel on kõige paremini näha serva erosiooni ja sünoviaalset haavandumist.

Luude ultraheli meetodid.

Pikisuunalised ja põiki skannid tuleb läbi viia luu pinnaga risti. Kudede harmooniliste režiim aitab selgemalt kujutada luustruktuuride kontuure, tuvastada luude fragmente, väljaulatuvusi ja depressioone. Panoraamiline skaneerimisrežiim võimaldab teil luukonstruktsioone suurel määral kuvada. Kujutisi on kliinikus arusaadavamalt tõlgendada, on võimalik saada MRI-ga võrreldavaid jaotisi ning lisaks on olemas võimalus lihaste ja kõõluste üheaegseks hindamiseks.

Luu ehhokardiogramm on normaalne.

Luuristruktuurid kajastavad ultraheliuuringut, nii et ainult luu pind saab kaardistamise, mis näeb välja erksate hüperhegogeensete joontena. Periosteini visualiseerimine on võimalik ainult selle patoloogiliste muutustega.

Luu ja perioste patoloogia.

Lihased Ultraheli abil saab tuvastada ka väikeseid luumurdusid või pragusid. Murdejoon tundub nagu luu pinna kontuuride katkendlikkus. Ultraheli angiograafia tulemusena saadud luukoe piirkonnas on näha hüpervaskulaarsust. Ultraheli abil saab jälgida luumurdude konsolideerumist. Kaks nädalat pärast luumurdumist moodustub granuleeriv kude, millel on ulatuslik vaskulaarne reaktsioon. Seejärel moodustatakse selles kohas hüperheootiliste alade kiuline kude. Hüperhegeense tsooni mõõtmed suurenevad järk-järgult, akustiline varju intensiivistab. Hüpervaskulaarseisundi puudumine luumurru piirkonnas, hüpohehhiline koe luumurdes, vedelikud - halb luumurdude sümptomid. See võib põhjustada valesideme tekkimist.

Degeneratiivsed muutused. Degeneratiivseid muutusi iseloomustavad luukoe muutused. Sellisel juhul muutub luu liigespind ebaühtlaseks, kuna sellel on marginaalne luu kasv.

Vale liigesed. Moodustatud pärast valesti sulatatud luumurdude tekkimist. False Puusaliigesed täheldati pärast osteosünteesi kinniste luumurdude reieluu diafüüsi, kui operatsioon on keeruline suppuration, ostemielitom kui olid eemaldatud või sekvestreeritakse luuosakesi, mille tulemuseks on luude defekt. Nad näevad välja nagu kontuuri pikkused luu käigus, ebaühtlaste kontuuride olemasolu ja distaalne akustiline varjund.

Erosioonid osteomüeliidi korral. Osteomüeliidi korral võib peristendi piirkonnas tuvastada vedeliku sisaldus korootilise luu pinna hüpohehhia riba kujul. Kroonilise osteomüeliidi korral on periosteemi reaktsioon määratletud kui periosteaalse plaadi paksenemine.

Proteesid. Ultraheliuuring pärast proteesimist metallkonstruktsioonidega viib läbi periartikulaarsete komplikatsioonide tuvastamise, kuna enamus neist patsientidest ei ole MRI võimeline.

Ägedate komplikatsioonide korral pärast proteesimist määratakse hematoomide esinemine. Peamised tüsistused, mis tekivad proteesi pikaajalisel perioodil, on liigese infektsioon ja vabanemine. Ultraheli korral on infektsiooni spetsiifiline märk vedeliku väljanägemise ümber kunstlikus liiges. Teine märk on liigese pseudokapsli venitamine.

Kasvajad. Röntgeni, CT, MRI, luu stsintigraafia ja skelett - meetod laialdaselt kasutatakse diagnoosimiseks ja lavastuses luu ja kõhre kasvajad. Radiograafiat kasutatakse kasvaja histoloogilise vormi esialgseks ennustamiseks (luu moodustavad, kõhrilised jne). Kõige sagedamini kasutatakse CT-d, et diagnoosida kasvajaid, mis ei ole radiograafia abil tuvastatavad. MRI on valitud meetod sarkoomide, lümfoomide ja healoomuliste kahjustuste, mida iseloomustab kiire kasv. Mõnes healoomulised, millega kaasnevad tursed pehmete kudede, näiteks osteoblastoom osteoidne osteoom, eosinofiilse granuloomi ja kondroblastoom, keerukuse tõttu pildi muudatuste hindamise keeruliseks. Seetõttu tuleks MRI andmeid eelistatult täiendada ultraheliuuringuga. Luu- ja lihaskonna erinevate struktuuride kasvaja kahjustuse korral esineb pehmete kudede koostisosa, mis on "pluss koe" täiendavaks moodustamiseks ultrahelil selgelt nähtav; Samuti määratakse luukonstruktsiooni terviklikkuse rikkumine ja arvukate täiendavate kasvajate anumate esinemine.

Osteogeenne sarkoom. Osteogeenne sarkoom on üks kõige pahaloomulisemaid primaarseid luukoole. Selle kasvaja sagedus skeleti primaarsete kasvajate seas ulatub 85% -ni. See haigus mõjutab tõenäoliselt lastel ja noorukitel. Kliiniliselt väljendub valu, mis suureneb koos kasvaja kasvuga. Liikuvuse kiirendamine ja piiramine ühises tegevuses. Põhiliselt mõjutasid pikkade torukujuliste luude (peamiselt reieluukude ja bolebybertsovõi) metafüsaasi. Radioloogiliselt väljendub kasvaja "korvkesta" välise defekti ja ekstraosteaalse osteoosi osteofüütide vormis "tipu" olemasolu. Sümptom "nõelakestega" iseloomustab kasvaja levikut väljaspool luu. Ultraheliuuringus ilmneb, et kasvaja esineb luu lokaalseks paksenuks kortikaalse kihi rikkumise ja hüpokseensete lülide esinemisega tuumori keskosas, millel on tugev distaalne akustiline efekt. Tekkimispiirkonnas tuvastatakse tavaliselt deformeerunud kasvaja anumad.

Chondrosarkoom. Kondrosarkoomi esinemissagedus primaarsete pahaloomuliste kasvajate hulgas on kuni 16% ja osteosarkoomi järel sagedus sekundis. Nad haigeid sagedamini 40-50 aasta vanuselt. Kõige sagedasemaks lokaliseerumiseks on vaagna luud, ribid, rinnak, lambaliha, proksimaalne reieluu. Kliiniliselt väljendub mõõdukas valu, millel on märkimisväärne kasvaja suurus. Nad erinevad aeglase kasvu poolest. Radioloogiliselt raske diagnoosida varajases staadiumis, mis ilmnes hiljem kaltsifikatsiooni tõttu kasvaja keskosas.

Kui ultraheli määratletakse kui suurt koosseisu, mis koosneb mägine kontuuridest, vähenenud ehhogenilisusest, tsentraalsete sektsioonide mikrokalltsinaatidega ja deformeerunud tuumori anumate toitmisega. Chondrosarcomi operatsioon on kirurgiline.

Fibrosarkoom. Fibosarkoomi esinemissagedus on kuni 6%. Patsientide vanus varieerub 20-40 eluaastat. Ligikaudu veerand kõigist kasvajatest asub reieluu distaalses metafüüsis, nimmelülide proksimaalses osas harvemini.

Kliiniliselt väljendub madala intensiivsusega ebajärjekindel valu. Reeglina on kasvaja palpatsioonil valulik, luumuna erapooletu, katkendlik. Röntgenikiirgust iseloomustab ekstsentriliselt paikneva fookuse esinemine eristumatute kontuuridega, skleroosivaba tsooni puudumine ja lubjarikkad hoiused. Vahel toimub periosteaalne reaktsioon. Ultraheli omadused on sarnased kondrosarkoomiga.

Tulenevalt suurest kasvaja ulatusest on soovitatav kasutada panoraamfunktsiooni skaneerimise režiimi, et täpsemalt hinnata selle lokaliseerimist ja seost alumiste struktuuridega.

Erinevalt pahaloomuliste alates healoomulisi kasvajaid esitada selge ja piisavalt lühikesed kontuurid, säilimist ajukoore kihti luu ja organiseeritud laevadel. Kõige tüüpilisem healoomuliste kasvajate hulka osteoom, osteoidne osteoom osteoblastid,, kondrobalstoom, hondromiksoidnuyu fibroom, osteoblastoklastomu, desmoid fibroom jt.