Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida teha, kui köha ei kao?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Köha on organismi normaalne reaktsioon mis tahes välisele või sisemisele ärritajale, mis võib olla seotud nii erinevate retseptorirühmade ärrituse kui ka patoloogia (põletik, röga või hingamissüsteemi kudede osa defekt) esinemisega, mis takistab õhu vaba läbipääsu ja seetõttu tekitab probleeme normaalse hingamisega. Just köha abil on võimalik eemaldada bronhidest ja kopsudest sinna kogunev röga. Aga kui sellised hood häirivad teid üsna sageli ja kestavad kaks kuni kolm kuud, võib see olla peamine tegur, mis viitab mõne tõsise haiguse esinemisele. Aga mida teha, kui köha ei kao pikka aega? Proovime seda küsimust selles artiklis mõista.
Mida ma peaksin tegema, et köhast lahti saada?
Tõenäoliselt pole Maal inimest, kes poleks vähemalt korra külmetust, põletikulist haigust kogenud, eriti kannatavad nende all jaheda ja niiske kliimaga piirkondades elavad inimesed. Köha, üldine nõrkus, kõrge palavik, valu neelamisel, nohu – kõik need sümptomid võivad inimest mõnda aega pärast paranemist häirida, eriti kui tegemist on köhaga. Aga kuu hakkab otsa saama, mida teha, kui köha ei kao?
Keha loomulik refleksreaktsioon igasugusele ärritusele, võõrkehale. Köha võib tekkida ka siis, kui inimene lämbub või kui järsult sisse hingates satub hingamisteedesse tavaline olmetolm. Nakkus- ja põletikulise protsessi käigus võimaldab selline kehareaktsioon end puhastada rögast – mitmesuguste mikroobide kasvulavast. Seetõttu ei tohiks köha tajuda haiguse tüsistusena. Vastupidi, see on tark loomus, mis võimaldab täielikku paranemist lähemale tuua.
Mida teha, et köha kaoks? Kuid efektiivne ravi ei ole see, mis püüab patsienti sellest sümptomist vabastada, vaid see, mis püüab seda produktiivsemaks muuta. Ja kui haigus peatatakse, siis kaob köha iseenesest. Teine küsimus on see, kas hood on nii tugevad, et need ei lase inimesel normaalselt puhata, viies keha okserefleksini. Sellise kliinilise pildi korral on lihtsalt vaja võtta kõik meetmed hoogude intensiivsuse vähendamiseks.
Samuti tasub meeles pidada, et püsiv köha on tegur, mis näitab tõsisema patoloogia esinemist organismis, näiteks:
- Kopsupõletik.
- Adenoviirusinfektsioon.
- Kopsude tuberkuloosiinfektsioon.
- Krooniline või äge bronhiit.
- Läkaköha.
- Gastroösofageaalne refluks on mao sisu tagasivool söögitorusse ja neelu.
- Hingamissüsteemi mõjutava pahaloomulise kasvaja olemasolu.
- Bronhiaalastma.
- Südamepuudulikkus.
- Gripp.
- Respiratoorse süntsütiaalviiruse infektsioon.
- Suitsetamine võib samuti neid sümptomeid esile kutsuda.
Seega, vastates küsimusele, mida teha, kui köha ei kao? Soovitame teil kindlasti pöörduda abi saamiseks spetsialistide poole. Samuti ei oleks üleliigne külastada otolarüngoloogi ja ftiisiarsti. Ja enne küsimusele vastamist, mida teha, et köha kaoks? Esmalt peaksite läbima täieliku läbivaatuse. Alles pärast patsiendi seisundist täieliku pildi saamist ja diagnoosi panemist saame rääkida piisavast ravist, mis peaks viima patoloogia leevendamiseni ja ärrituse kõrvaldamiseni.
Sellisel juhul ei ole eneseravimine soovitatav. Diagnoosi panemiseks peab patsient läbima põhjaliku uuringu, mis tavaliselt hõlmab:
- Fluorograafia.
- Vajadusel röntgenülesvõte. Saadud pildi analüüsimisel saab kvalifitseeritud arst teavet patoloogiliste häirete olemuse ja asukoha kohta, mis kitsendab oluliselt võimalike haiguste avastamise ulatust.
- Uriini ja väljaheidete analüüs.
- Antikehade vereanalüüs, erütrotsüütide settimise kiiruse (ESR) määramine. See on mittespetsiifiline näitaja erineva päritoluga põletikust.
- Patogeeni tuvastamiseks on võimalik teha röga analüüs.
Väga sageli, pikaajalise köha korral, haigus kordub ja kaasnevad sümptomid ilmnevad uuesti, näiteks:
- Nina turse.
- Hapude masside röhitsemine.
- Vere triipude ilmumine röga.
- Kuivuse tunne neelu tagaseina limaskestal.
- Kõditav tunne ja tunne, nagu jookseks lima ninast kurku.
- Kõrvetised.
Kui diagnoos on pandud, saame juba rääkida ravi määramisest. Kui diagnoosil selgub tuberkuloos või vähk, on haiglaravi ja diagnoosile vastav piisav ravi kohustuslik.
Kõige levinum patoloogia, mis võib põhjustada pikaajalist köha, on bronhiaalastma, mille kaasnevateks sümptomiteks on peamiselt hingeldamine sisse- ja väljahingamisel, õhupuudus ja võimetus täielikult sisse hingata. Kuid kaasnevad tegurid võivad ka puududa, avaldudes patoloogia ainult köhimisena.
Pärast ägedate hingamisteede infektsioonide ravi on sageli täheldatud pikaajalist köha. Selline pilt on võimalik, kui patsiendi kehas toimub aeglane infektsioon või kui hingamisteed on ärritunud ja tekivad refleksirünnakud. Sellisel juhul ei võimalda pikaleveninud refleksid inimesel normaalselt magada ega puhata, mis viib keha nõrgenemiseni, võib tekkida pearinglus, liigne higistamine ja peavalud. Pikaajaline köha võib esile kutsuda uriinipidamatuse ja mõnel juhul isegi ribide murru.
Nakkus- ja põletikuliste protsesside ravi "kolm peamist meditsiinilist sammast" aitavad leevendada patsiendi seisundit - suures koguses vedeliku tarbimine kogu päeva jooksul, inhalatsiooniprotseduurid, samuti ravimid, mis vedeldavad viskoosset röga, mis hõlbustab selle eemaldamist. Võib esineda selliseid mukoregulaatoreid (rögalahtistavaid ravimeid) nagu ambrobeen, vahukommi siirup, ambroksool, bromheksiin, mukaltiin ja paljud teised. Nende ravimite valik on üsna lai.
Altee siirupit (Althaea sirupus) manustatakse patsiendile suu kaudu. Üle kaheteistkümneaastastele teismelistele ja täiskasvanud patsientidele on ette nähtud üks teelusikatäis kolm kuni neli korda päevas. Alla kaheteistkümneaastastele lastele - üks teelusikatäis kolm korda päevas. Ravikuuri kestus on kümme kuni viisteist päeva. Pikem manustamisperiood tuleb arstiga kokku leppida. Ravimit ei tohi määrata patsientidele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Mukaltini on soovitatav võtta enne sööki piisava koguse veega. Manustatav annus on 50–100 mg, mida võetakse kolm kuni neli korda päevas. Väikestel patsientidel, kellel on tableti kujul ravimit raske neelata, on lubatud tablett lahustada kolmandikus klaasist. Ravi kestus on üks kuni kaks nädalat. Mukaltin on vastunäidustatud ainult ravimi komponentide suhtes suurenenud individuaalse talumatuse korral, samuti maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi anamneesis.
Ambroksooli võetakse suu kaudu koos toiduga, pestakse maha väikese koguse vedelikuga. Üle kaheteistkümneaastastele teismelistele ja täiskasvanud patsientidele määratakse ravim 30 mg kolm korda päevas (esimesed kaks kuni kolm päeva). Seejärel sama ühekordne annus (30 mg) kaks korda päevas või pool annusest (15 mg), kuid võetakse kolm korda päevas. Lapsed, kes on juba kuus aastat vanad, kuid alla kaheteistkümne aasta vanused - 15 mg (pool tabletti), kaks kuni kolm annust päeva jooksul. Ravi kestus on neli kuni viis päeva, pikem ravi tuleb kokku leppida raviarstiga.
See ravimite rühm vedeldab röga, mis võimaldab teil selle eemaldamiseks kulutada vähem energiat, ning aktiveerib ka ripsmelise epiteeli intensiivsust, aidates sellel uueneda.
Kui haiguse fookust ja tekitajat ei ole kindlaks tehtud, siis rakendatakse sümptomaatilist leevendust, mis võimaldab patsiendi seisundit parandada. Sellises olukorras on tavaliselt ette nähtud mentool, kamfor või teised. Need ravimid pärsivad köha üsna hästi.
Mentooli kasutatakse peamiselt õli või eeterlike tilkade kujul. Õlivormi (1–5% õlilahus) kasutatakse kurgu ja ninakäikude määrimiseks, vedelat vormi (0,2–0,5% mentoolilahus) kasutatakse ninna tilgutamiseks, viis kuni kümme tilka. Samuti on efektiivsed inhalatsioonid 1–5% mentooliõlilahuse ja veega.
Seda ravimit ei soovitata kasutada juhtudel, kui patsiendil on anamneesis individuaalne talumatus komponentide suhtes, tromboflebiit (väliseks hõõrumiseks), ulatuslik sügelev dermatoos, samuti väikelastele, kuna on suur ummistuse ja hingamisseiskumise tõenäosus.
Bronhiidi, bronhiaalastma või astma diagnoosi korral määratakse patsiendile ravimid, mis liigitatakse bronhodilataatoriteks.
Fenoterool on ravim, mis kuulub beeta-2-stimulantide farmakoloogilisse rühma. Tabletti võetakse suu kaudu üks kuni kaks ühikut neli korda päevas. Ravimi maksimaalne kogus ei tohi ületada 8 tabletti päevas.
See ravim on vastunäidustatud glaukoomi, hüpertüreoidismi, platsenta verejooksu, suhkurtõve, sünnikanali infektsiooni, mõõduka kuni raske südame-veresoonkonna haiguste, platsenta irdumise, ravimi komponentide individuaalse talumatuse ja loote väärarengute korral.
Efektiivse antikolinergilise ipratroopiumbromiidi manustamisviisi ja annust määrab arst rangelt individuaalselt, olenevalt patsiendi vanusest ja ravimi tundlikkuse tasemest. Täiskasvanute ja üle kolmeaastaste laste kvantitatiivne komponent on kaks kuni kolm annust (profülaktilistel eesmärkidel üks kuni kaks annust) kolm korda päevas. Üks annus vastab ühele dosaatori vajutusele.
Selle ravimi lahusega inhaleerimine on soovitatav patsientidele, kes on juba kuus aastat vanad. Inhalatsioone saab teha kolm kuni viis korda päevas.
Ipratroopiumbromiidi kasutamise vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi ja alla kuueaastaste laste suhtes.
Mitteselektiivset alfa- ja beeta-stimuleerivat adrenaliini manustatakse patsiendile parenteraalselt (peamiselt subkutaanselt, harvemini intravenoosselt või intramuskulaarselt). Täiskasvanud patsientidele on annus 0,2–0,75 ml, maksimaalne päevane annus on 5 ml ja ühekordne annus on 1 ml (subkutaanse manustamise korral). Väikestele patsientidele on annus 0,1–0,5 ml.
Astmahoo korral manustatakse täiskasvanutele naha alla 0,3–0,7 ml. Südameseiskuse korral süstitakse otse südamesse 1 ml.
Ravimi kasutamine on keelatud, kui patsiendil on anamneesis hüpertensioon, suletud nurga glaukoom, aneurüsm, rasedus, raske ateroskleroos, ülitundlikkus ravimi suhtes, türeotoksikoos, suhkurtõbi.
Me ei tohiks unustada vahendeid, mida meie esivanemad on sajandeid testinud. Tasub märkida, et iga ravim, isegi traditsioonilise meditsiini retseptid, tuleks teraapiasse sisse viia ainult arsti loal, eriti kui paralleelselt võetakse keemilise või taimse päritoluga farmakoloogilisi ravimeid.
- Kõige populaarsemad on inimeste seas inhalatsiooniprotseduurid, mida tehakse erinevate ravimtaimede segude abil. Meie puhul sobivad piparmünt, männipungad ja lõhnav tüümian.
- Kui patsiendil on raskusi lima köhimisega, tasub olukorra soovimatu arengu vältimiseks valmistada jook värskest naturaalsest pohlamahlast, mis on magustatud väikese koguse mee ja suhkruga. On vaja juua üks supilusikatäis mitu korda päeva jooksul ja lima viskoossus väheneb, mis aitab kaasa selle kiiremale ja kergemale eemaldamisele.
- Kui köha on eriti intensiivne, aitavad oluliselt küpsetatud pirnid või melonid, mida kasutatakse toiduainena soojalt.
- Kuiva köha korral võib selle pehmendamiseks päeva jooksul vähehaaval juua sooja õunakompotti (suhkrut ei ole soovitatav lisada). Sellisel juhul on tõhus värskelt pressitud valge kapsa mahl, mis on kergelt suhkruga magustatud. Head tulemused näitavad ka meditsiinilise alkoholiga infundeeritud mandariinikoored.
- Värskelt pressitud mustsõstra- või lodjapuumarjamahlad on tõhusad. Kui lisada veidi mett, on mahl maitsevam ja tervislikum.
- Kui tugev köha ei lase magada, proovige enne magamaminekut süüa võimalikult palju värskeid salatilehti. Õnneks pole seda toodet isegi talvel probleemiks leida.
- Meie vanaemad märkisid ära suu ja eriti kurgu loputamise suure efektiivsuse peedimahlaga. See on asendamatu ravim kroonilise köha korral. Tõhusa protseduuri läbiviimiseks soojendatakse värskelt pressitud mahla veevannis veidi. Vedelik peaks olema mõõdukalt kuum. Loputusprotseduur kestab kaks minutit. Mahla võib ohutult alla neelata. Loputamist korratakse, kuni vedelik on otsa saanud. Meie esivanemad uskusid, et lõplikuks taastumiseks ja kõigi sümptomite kõrvaldamiseks tuleb loputada 5 kg punastest peedist valmistatud mahl. Loomulikult ei tohiks kogu seda kogust korraga alla juua.
Pärast püsiva köha vaibumist ei tohiks lõõgastuda, järgmise ühe või kahe kuu jooksul on soovitatav vältida kontakti külmetushaiguste või viirushaigustega inimestega ning vältida avalikke kohti. Sel perioodil on soovitatav võtta immunostimuleerivaid ravimeid. Näiteks võivad need olla apilak, rekormon, imunorix, kagocel, leakadin, prodigiosan, bronho-vaksom, isoprinosiin, glutoksiim ja paljud teised.
Immunorix'i manustatakse täiskasvanud patsientidele annuses 0,8 g pidotimoodi, mis vastab kahele viaalile. See ravimi kogus jagatakse kaheks annuseks, mis manustatakse kas enne või pärast sööki. Ühe päeva jooksul võetav ravimi maksimaalne annus ei tohi ületada 1,6 g. Ravi kestus on 15 päeva.
Kolmeaastastele ja vanematele lastele manustatakse üks pudel ravimit päevas, mis vastab 0,4 g pidotimoodile( kõnealuse ravimi toimeaine). Ravimi maksimaalne annus ühe päeva jooksul ei tohiks ületada 0,8 g.
Sõltuvalt patsiendi vanusest ja patoloogia raskusastmest võib annust ja manustamise kestust kohandada. Immunorixiga ravi maksimaalne kestus ei tohiks ületada kolme kuud (või 90 päeva).
Ravim on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele ja ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse korral. Eriti ettevaatlik tuleb olla manustamisel hüperimmunoglobulinemia E sündroomiga patsientidele, samuti kui patsiendi keha on altid allergilistele reaktsioonidele.
Isoprinosiini manustatakse organismile pärast sööki väikese koguse veega. Täiskasvanud patsientidele on päevane annus kuus kuni kaheksa tabletti, mis on jagatud kolmeks kuni neljaks annuseks, ja üle kolmeaastastele lastele arvutatakse manustatud ravimi kogus 50 mg väikese patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta, mis on ligikaudu pool tabletti 5 kg kehakaalu kohta, jagatuna kolmeks kuni neljaks annuseks.
Raske patoloogia korral võib ravimi annust suurendada 100 mg-ni patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta.Ravi kestus on viis kuni neliteist päeva.
Seda ravimit ei ole soovitatav välja kirjutada, kui patsiendil on anamneesis urolitiaas, krooniline neerufunktsiooni häire, podagra, südame rütmihäired (nii bradükardia kui ka tahhükardia), samuti patsiendi keha suurenenud tundlikkus ravimi komponentide ja alla kolmeaastaste laste suhtes. Sellisel juhul on lapse kaal 15–20 kg.
Näriv köha, mis kestab üsna pikka aega. "Mida teha, kui köha ei kao?" - selle küsimuse peaks esitama kvalifitseeritud spetsialistile, kes on juba polikliinikus. Lõppude lõpuks ei ole alati võimalik selle probleemiga ise kiiresti ja tõhusalt toime tulla. Ja arst, olles läbi viinud süstemaatilise läbivaatuse, suudab õigesti kindlaks teha haiguse algpõhjuse ja allika. Ja kui teate, kes on teie "vaenlane", on sellega lihtsam võidelda. Ärge ignoreerige sellist probleemi nagu köha, lastes sel iseenesest tekkida. Lõppude lõpuks võib see olla kelluke, millega teie keha annab märku olemasolevast probleemist ja see võib olla üsna tõsine.