Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Granulomatoosne parodontiit
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Parodontiit, mille korral toimub koe granulatsioon, esineb kõige sagedamini kroonilises vormis. Krooniline granuleeriv parodontiit on põletik, mille korral on pulp juba nekrootiline. Granulatsioon võib olla ägenemise tagajärg, aga ka iseseisev vorm. Granuleeriv kude kasvab tiputsoonis - juure ülaosas, põhjustades luu resorptsiooni (hävingut, hävimist). Granuleeriv fookus võib kasvada luuümbrisesse, pehmetesse kudedesse (nahaalune ja submukoosne kude), mille tulemusena tekivad granuloomid. Röntgenuuringul on pildil selgelt nähtav lahtise luukoe fookus iseloomuliku mustriga - "leegi välimus".
[ Granuleeriva periodontiidi sümptomid
Valu manifestatsioon:
- Perioodilised valulikud aistingud.
- Paisumistunne, justkui oleks hammas ees.
- Valu kuuma toidu või jookide söömisel.
- Hammaste tundlikkus tahke toidu söömisel.
Kahjustatud hamba välimus:
- Hammas on selgelt hävinud.
- Hamba värvus muutub.
- Kaariese tunnused on nähtavad; õõnsuses on pehmenenud dentiini osakesi.
- Kaarieseõõnsus on ühendatud hambaõõnsusega.
- Pulp on sageli nekrootiline.
Igeme limaskest:
- Mõjutatud hamba piirkonnas on limaskest hüpereemiline.
- Limaskestale vajutamisel on nähtav väike lohk (vasoparees).
Fistuli olemasolu näitab põletikulise protsessi kestust. Fistul võib tekkida, taanduda ja uuesti ilmneda. Sageli väljub fistulist mädast eritist.
Lümfisõlmed on puudutamisel valusad ja võivad protsessi ägedas staadiumis suureneda.
Kui inimene märkab vähemalt ühte ülaltoodud sümptomitest, aitab arstiga ühendust võttes vältida mädase ägenemise põhjustatud tüsistusi.
Granuleeriva parodontiidi ravi
Granuleeriva parodontiidi ravi seisneb nakkuskolde neutraliseerimises periapikaalses koes, samuti tuvastatud patogeeni (streptokoki) aktiivsuse kõrvaldamises juurekanalis. Reeglina tehakse pärast sanitaarprotseduuri haige hamba plommimine ja normaalse kuju taastamine.
Granuleeriva põletikulise protsessi prognoos sõltub diagnostika õigeaegsusest ja ravimeetmete kvaliteedist. Reeglina on ravi tulemus 90% juhul soodne, hoolimata asjaolust, et parodondi kude ei ole kahjustuse spetsiifilisuse tõttu täielikult taastunud. Sellest hoolimata saab taastatud hammas täita kõiki funktsioone, kui kaariese ravitakse põhjalikult ja tõhusalt. Kui kahjustatud hammast ei ravita, ei ole prognoos muidugi nii roosiline. Valu ägenemised ei ole granuleeriva parodontiidi peamine oht. Sümptomite ja tagajärgede poolest on palju tõsisemad fistulid näol, kaelal, sinusiit, periostiit või osteomüeliit, mis sageli vajavad kirurgilist ravi kuni haiglaravini.