Puhitus puusaliiges

Puusaliigesevalu juurkamine

Ebastabiilse või valuliku puusaliigaga isikud kasutavad kinni, mis asetab selle kahjustatud jalale vastassuunas (vastupidine olukord tekib põlveliigese patoloogias).

Puusaliigesevalu puhul on vaja uurida teiste liigeste seisundit. Puusa peapuhkus võib olla seotud lülisamba nimmepiirkonna, kõhupiirkonna liigeste, kõhuõõne või vaagnaõõne patoloogiaga.

Alajäsemete pikkuse mõõtmine

Nähtavale ebavõrdse jala pikkus (kui alajäsemete peituvad paralleelselt ning kooskõlas organismi), mida nimetatakse ka nähtava lühenemise (näiteks tingitud vaagna tent või fikseeritud deformatsiooni taandamist, saades näilise lühendades ipsilateraalsest) või selgesõnalist katkevenivuse jalad (näiteks tänu fikseeritud hip röövimise) öelda, kui tegelikult ei ole õige jala pikkus ebavõrdsus, mis on määratud mõõtmise kaugus ülemise Niudeluuhari sisekülje pahkluu kohta mõlemal küljel (vaagnat hoitakse paralleelselt alajäsemetega, mis omakorda on võrdse plii või plii).

Fikseeritud deformatsioon

Sellisel juhul takistab liigesed või lihaste kontraktoreid jalgade asend neutraalasendis. Taandarengu fikseeritud deformatsiooniga on jäseme ja põiksuunalise telje vahelise nurga (mõlema ülemise silumisnurga vaheline joon) tavaliselt alla 90 ° ja juhtplaadi fikseeritud deformeerumise korral see ületab 90 °.

Fikseeritud painde deformatsioon on loodud Thomasi vastuvõtu abil.

Thomas vastuvõtt

Küljel, kus eeldate fikseeritud paindejoonuse deformatsiooni olemasolu, tundke nimme lordosi. Kui teil õnnestub, pöörake tervislikku külge maksimaalselt välja. Sellisel juhul kaob lordoos ja paksus painduv deformatsioon muutub kahjustuse küljel üsna ilmseks. Nurk, millega te võite puusat tõsta, ja fikseeritud painde tegelik nurk.

Coxa vara (või reie sees kumerus)

See termin tähistab puusaliiget, kus reieluukaela ja luu (reide) dia fiisuse vaheline nurk on väiksem kui 125 ° normaalne nurk. Põhjused: kaasasündinud seisund, libisenud puusaliigese ülemine epifüüs, luumurd (vale sulatusega tipp); luude pehmendamine (rahhiid, osteomalaatsia, Paget'i tõbi). Tagajärjed on jäseme tõeline lühendamine. "Trendelenburgi lähenemine" jalutuskäigu ajal muudab patsiendi kõhtu.

[1], [2], [3],

Puusaliigese uurimine

Kui hip uurimine peaks kontrollima järgmisi liikumisi: paindumine (patsiendi peitub selili, haarata niude mügarikud, et vältida rotatsiooni vaagna), tavaliselt on 120 °; plii - tavaliselt 30-40 ° (hoides käte ülemistel silmade luudel, et välistada vaagnapõletikku); väljalangemine samaaegsel painutusel - 70 ° C normil ja vähendamine - 30 ° normeerides (seda uuritakse liikumistega peatumiste ületamisega). Tavaliselt on külgmine ja mediaalne pöörlemine 30 °.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Trendelenburgi test

Selle katse abil selgitatakse puusaliigese stabiilsust ja võime hoida vaagen seistes ühe jalaga. Selles asendis tõuseb tavaliselt tavaline jalg paremal küljel. See test loetakse positiivseks, kui vaagnapuu langetatakse üles tõstetud jalaga. Selle põhjused on järgmised.

1. Reieli jõuetava lihase (keskmised ja väikesed gluteus lihased) halvatus.
2. Mahajäämine suurte trochanteri tipus (väljendub koxa vara või puusaliigese dislokatsioon).
3. Stabiilsest tugipunktist puudumine (näiteks, reieluu kaela luumurrudes ei olnud fragmente ühendatud).