Q palavik: ravi ja ennetamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Palaviku ravi hõlmab etiotroopseid, patogeneetilisi ja sümptomaatilisi ravimeid. Palaviku etiotroopne ravi põhineb antibiootikumide tetratsükliini rühma ja levomütsetiinide kasutamisel (standardne ravi). Tetratsükliini esimestel päevadel haiguse (temperatuurini normaliseerimine) nimetab 0,4-0,5 g neli korda päevas, siis - at 0,3-0,4 g neli korda päevas 5-7 päeva veel, doksütsükliin - 200 mg / päevas, klooramfenikool - 0,5 g neli korda päevas. Kui tetratsükliinid on talumatud, võib kasutada rifampitsiini ja makroliide (asitromütsiini). Ku-tüüpi palaviku antibiootikumide ravi kestus on kõrgem kui teiste rickettsiooside korral ja see on 8-10 päeva. Antibiootikumide väiksemate annuste kasutuselevõtmine ja etiotroopse ravi lühike kestus ei takista retsidiivide esinemist ning on tüsistuste (endokardiit, hepatiit) puhul ebaefektiivne. Kuivpalaviku ja toime puudumise raske kujul peetakse antibiootikumide parenteraalset kasutamist optimaalseks.
Pikaajalisi radioloogilisi muutusi kopsudes ei peeta etiotroopse ravi pikendamise näitajaks. Kroonilise vormide Q-palavik viiakse läbi arengut endokardiit raviks Q-palavik (vähemalt 2 kuud) tetratsükliini (0,25 mg neli korda päevas) kombinatsioonis kotrimoksasooli (960 mg päevas).
Tõsiste pikkade ja krooniliste vormide korral on 5-8 päeva võimalik kasutada antibakteriaalseid ravimeid kombinatsioonis glükokortikoide (prednisoloon 30-60 mg / päevas).
Pärast tervel kliinilisel taastumist haiglasse saabuvad tervisehäired.
[Ligikaudsed töövõimetuse tingimused
Ligikaudu 50% inimestest, kes on haiguse esinenud eri vormides, jäetakse ühe kuu jooksul keelatud ja raskekujulised patsiendid ei saa 2-3 kuud töötada. Pärast normaaltemperatuuri kehtestamist, mis nõuab meditsiinilist läbivaatuse töövõime kindlaksmääramiseks, eriti juhtudel, kus ku-palavik on kutsehaigus.
See asjaolu, samuti nende kordumise näitavad vajadust pikaajalise kliinilise järelevalve arstid kõikide isikute, kes läbis Q palavik, kuni täieliku kadumiseni jääksümtomite on osa kõik elundid ja süsteemid. Koksütoosiga taastunud isikute sanitaarreeglite ja normide kohaselt pannakse nad ambulatoorseks registrisse kaks aastat.
Elektrokardiogrammi dünaamiline kontroll ja südame-veresoonkonna seisund on kohustuslikud.
Kuidas ku-palavik välditakse?
Ku-palavikuga patsiendid või selle haigusega kahtlustatavad isikud haiglasse haigestuvad nakkushaiguse osakonnas. Keskendutakse kloori sisaldavate lahuste praegusele ja lõplikule desinfitseerimisele. Infektsiooni fookuses olevaid isikuid kohe ravitakse palavikuga: doksütsükliin 0,2 g üks kord ööpäevas või rifampitsiini 0,3 g kaks korda päevas 10 päeva jooksul.
Kompleks veterinaarkontrolli, anti-epideemia ja sanitaarmeetmeid :. Protivokleschevye töötlemine, karjamaade kaitse kehtestamine patogeenide neid jne Piim ebasoodsa kodumajapidamiste saab kasutada ainult kujul keedetud (pastöriseerimisel ei ole piisav). Hoolitseda haigete loomade võimaldada isikutel, kes taastada koksiellozom kõnealuse haiguse vastu vaktsineeritud või positiivne RAC on 1:10 ja rohkem ja (või) positiivne RNIF tiiter 01:40. Kasutage kaitseriietust. Endeemilistes fookides viiakse läbi aktiivne sanitaar- ja haridustöö.
Vaktsineerimine Q palavik toimub riskiga isikutele (loomakasvatajad, liha-pakkimine töötajad, loomaarstide, kariloomade spetsialistid, töötades loomsete toorainete), Q-palavik vaktsiini M-44 live keemiline naha. Seda manustatakse skarifikatsiooni meetodil annuses 0,05 ml üks kord. Revaktsineerimine - üks aasta pärast. Võimalik on üldine ja kohalik reaktsioon vaktsiini manustamiseks.