Mürgistus suitsuga: süsinikmonooksiid, tubakas, keevitusaurud

Suitsu mürgistus esineb üsna sageli ja sellel võivad olla üsna tõsised tagajärjed. See võib olla nii kerge joove kui ka raske mürgistus, mis toob kaasa tõsiseid häireid kõigil keha tasanditel, alates rakulisest kuni süsteemse ja organismi tasandini. Nagu iga teise mürgistuse korral, vajab inimene erakorralist abi.

[ 1 ]

Epidemioloogia

Statistika kohaselt moodustab gaasi- ja suitsumürgistus ligikaudu 61% kõigist mürgistustest. Seega moodustab süsinikmonooksiidi mürgistus ligikaudu 12% kõigist gaasi- ja suitsumürgistustest ning tubakasuitsu mürgistus ligikaudu 8%. Umbes 21% inimestest mürgistub keevitusgaasiga. Neist umbes 67% kannatab kroonilise mürgistuse all, kuna inimesed puutuvad oma tööülesannete tõttu iga päev keevitamisega kokku ja keevitussuits siseneb süstemaatiliselt kehasse. Järk-järgult, akumuleerudes, põhjustab see tõsist mürgistust. Plastikust eralduva suitsuga mürgistus on üsna levinud (umbes 5%). On huvitav, et plasti põlemisproduktid on alati mürgised ja kui inimene hingab sisse põleva plasti suitsu, on mürgistus vältimatu ja tekib ligikaudu 99,9% juhtudest.

Lisaks toimub ligikaudu 32% mürgistustest olmetingimustes. Ligikaudu 57% mürgistustest on seotud töötajate kutsetegevusega. Ülejäänud 11% on juhuslikud ja tahtlikud mürgistused, mis toimuvad erinevatel asjaoludel.

Kõigist mürgistustest on ligikaudu 71% ägedad mürgistused, 29% kroonilised mürgistused. Suitsutoksiinid satuvad organismi naha kaudu 5% juhtudest, hingamisteede kaudu - 92% juhtudest, seedetrakti kaudu - 3% juhtudest. Kõigil 100% juhtudest tekib tüüpilise mürgistuse kliiniline pilt, mille puhul toksiin satub verre. Kui inimene ei osuta abi, lõpeb ligikaudu 85% mürgistustest surmaga. Süsinikmonooksiidi mürgistuse korral, kui abi ei osutata, saabub surm 100% juhtudest.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Põhjused suitsumürgistus

Peamine põhjus on suitsus leiduvate ja põlemise tagajärjel tekkivate toksiinide sattumine õhku. Need võivad olla täieliku või mittetäieliku põlemise produktid. Mõnede ainete muutumine teisteks auru, suitsu moodustumisel – keemilised protsessid, mis on meile hästi teada, tuntud juba kooliajast. Paljud neist ainetest on inimestele ohtlikud ja organismi sattudes põhjustavad nad tõsiseid tagajärgi.

Mürgi organismi sattumise asjaolud võivad olla erinevad. Kuid kõige sagedamini on see hooletus (kodumaistes tingimustes), kütteseadmete, seadmete, pliitide kasutamise eeskirjade eiramine. Eraldi on juhtumeid, kus inimesed ei kasuta suitsuga töötades isikukaitsevahendeid (hooletus, vastutustundetus, hoolimatu suhtumine).

Krooniline mürgistus tekib kõige sagedamini seetõttu, et suits satub süstemaatiliselt ja pika aja jooksul inimkehasse (katlamajade töötajad, gaasi- ja naftaettevõtete töötajad, pliidimeistrid, tuletõrjujad, päästeteenistuste töötajad). Enamasti peetakse kroonilist mürgistust mõnes elukutses kutsehaiguseks. Sellisel juhul on mürgistuse põhjuseks juhiste, standardite ja toimingute protokollide eiramine, ohutusnõuete ja sise-eeskirjade rikkumine. Oluline on kasutada ainult töökorras seadmeid, lülitada suitsuallikatega töötamisel sisse õhupuhastid, tuulutada ruumi ja järgida kõiki ohutusnõudeid. Kasutada isikukaitsevahendeid. Perioodiliselt on vaja läbida sorbentide kuure ja kasutada ennetavaid meetmeid.

Kahjuks on enesetapp ja tahtlik tapmine samuti suitsumürgituse sagedased põhjused. Samuti on levinud õnnetused, tulekahjud, seadmete rikked, gaasilekked, tööstus- ja elamuõnnetused.

[ 6 ], [ 7 ]

Riskitegurid

Riskirühma kuuluvad inimesed, kes erinevatel asjaoludel viibivad otse suitsuallikas või selle lähedal. See hõlmab inimesi, kes ühel või teisel viisil puutuvad kokku suitsus leiduvate mürgiste ainetega. Need võivad olla inimesed, kes puutuvad süstemaatiliselt kokku suitsuga, näiteks nende töö on mingil moel suitsuga seotud - tuletõrjujad, keevitajad, grillijad.

Või võivad see hõlmata inimesi, kes puutusid kogemata kokku suitsuga: tule tegemisel (puhkusel, piknikul olles), ehitusplatsil töötades (näiteks puhastamine, puude fumigatsioon jne). Erilise riskirühma moodustavad tulekahju üle elanud inimesed või need, kes elavad sagedaste tulekahjude, katastroofide, õnnetuste piirkondades, metsade lähedal, kus sageli tulekahjusid esineb, tööstusettevõtete lähedal, sõjaväe, lahingutegevuse ja terrorirünnakute piirkondades.

Samuti on ohus eakad inimesed, kellel on neurovegetatiivsed, psühhosomaatilised, degeneratiivsed häired, skleroos, halvatus, neuropsüühiliste reaktsioonide häirega inimesed, ebapiisav käitumine, vaimuhaigused, autistid. Tihti ei pruugi nad isegi aru saada, et nad viibivad suitsutsoonis. Et on tulekahju ja nad peavad lahkuma. Või võivad nad gaasi avada, mõistmata, et nad võivad saada mürgituse. See hõlmab ka alla 3-5-aastaseid lapsi, eriti kui nad on jäetud ilma vanemate, täiskasvanute, puuetega inimeste või puuetega inimeste järelevalveta.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Patogenees põhineb mürgiste ainete mõjul organismile. Esmalt tungivad nad organismi ühel võimalikul viisil: läbi naha, hingamisteede, seedetrakti, seejärel sisenevad verre ja avaldavad seal joovastavat toimet. Mehhanismid on üsna keerulised ja kajastuvad organismi kõigil tasanditel: raku-, koe-, organi- ja organismi tasandil. Patogeneesi tunnused määratakse eelkõige mürgi organismi sattumise viisi järgi ning sõltuvad suuresti ka organismi individuaalsetest omadustest: detoksifitseeriva immuunsuse seisundist, mittespetsiifilise resistentsuse süsteemist, neuroregulatoorsetest mehhanismidest, hormonaalsest taustast, immuunpatoloogia olemasolust või puudumisest, kaasuvatest haigustest, sensibiliseerumise tasemest. Olulist rolli mängib ka vanus, samuti organismi sattunud aine annus ja olemus.

Reeglina, olenemata sellest, kuidas mürk kehasse sattus, satub see lõpuks verre ja levib kogu kehas. Just sellel tasandil toimuvad peamised patoloogilised protsessid. Seetõttu on nii oluline vältida mürgi sattumist verre ja anda inimesele õigeaegselt erakorralist abi.

Kui mürk on organismi sattunud, kaasnevad mürgistusega häired peamistes ainevahetusprotsessides. Esimesena kannatavad neerud ja maks, kuna just nemad peavad tegema põhitöö – mürgi töötlemise, neutraliseerimise ja organismist väljutamise.

Tekivad põletikulised, mürgistus-, autoimmuunsed, mõnikord allergilised ja atoopilised protsessid. Neerufunktsiooni häire korral tekib peaaegu alati dehüdratsioon (organismist eritub suur kogus vett). Dehüdratsiooni tagajärjel on paratamatult häiritud vee-soola tasakaal. Kõik see võib viia tõsise seisundini, organipuudulikkuseni, koomaseisundini, organite ja süsteemide rikkeni.

[ 10 ]

Sümptomid suitsumürgistus

Need on üldiselt standardsed ja iseloomulikud rasketele joobeseisunditele. Mürgi tungimisel kehasse on sellel kahjulik mõju tungimisteele. See kahjustus võib olla nii pöörduv kui ka pöördumatu. Näiteks kui mürk tungib läbi hingamisteede, tekib hingamisteede keemiline põletus, limaskestade kahjustus, hingamis- ja väljahingamisraskused ja muud sarnased nähtused. Seedetrakti kaudu tungides kahjustuvad suu, söögitoru ja mao limaskestad. Võivad tekkida keemilised põletused, haavandid, erosioonid ja verejooks. Mõnikord tekib ka termiline põletus, näiteks tulekahjude ajal, kui inimene hingab sisse kuuma suitsu või auru. Läbi naha tungides ummistuvad poorid ja tekivad põletik. Kui mürk satub limaskestadele, tekivad need põletused, põletik, punetavad ja ilmneb valu. Võimalik on põletuste, dermatiidi ja nahahaavandite teke.

Seejärel, olenemata sellest, kuidas mürk algselt kehasse sattus, tekib standardne joove. Mürk siseneb verre, seondub vererakkudega ja kandub edasi kogu kehas. Sel juhul on keha normaalne toimimine molekulaarsel tasandil häiritud. Tekib teadvuse, koordinatsiooni, tasakaalu, kõne, mõtlemisprotsesside ja isegi orienteerumisrefleksi häire, tekib spontaanne motoorne aktiivsus, agressiivsus, suurenenud erutuvus või vastupidi, pärssivus. Tekib õhupuudus, mõnikord on hingamine häiritud, pulss muutub. Võib tekkida hingamisliigutuste sagedus, südame kokkutõmbed (nii suurenevad kui ka vähenevad), arütmia, astmahoog, stenokardia, spasmid, krambid, teadvusekaotus, hallutsinatsioonid, deliirium, halvatus. Tekivad külmavärinad, palavik, temperatuuri ja rõhu tõus või kriitiline langus.

Süsinikmonooksiidi mürgistus

Süsinikmonooksiidi suitsu ja selle saaduste, derivaatide mürgistuse eripäraks on see, et see seondub vere hemoglobiiniga ja hävitab selle. Kui tavaliselt peaksid punased verelibled kandma hapnikku, mis kinnitub hemoglobiini molekulile, siis mürgistuse korral kinnitub hapniku asemel hemoglobiini külge süsinikdioksiidi molekul ja transporditakse seeläbi kogu kehas, tungides seega absoluutselt kõikidesse keha rakkudesse ja kudedesse, sealhulgas ajju ja südamesse. Sihtmärgini jõudes avaldab see neile struktuuridele hävitavat mõju, mille tagajärjel nende funktsioon on täielikult häiritud või välja lülitatud, st tekib puudulikkus kuni täieliku funktsiooni kadumiseni, mitme organi puudulikkuse tekkeni. Selle tagajärjel saabub üsna kiiresti surm.

On iseloomulik, et kui hemoglobiin on kinnitunud süsinikmonooksiidi molekuli, ei saa see enam hapniku molekuli kinnituda. Seega jääb keha hapnikuta. Rakud ja koed mitte ainult ei saa hapnikku (ja nad vajavad seda eluliselt), vaid saavad hoopis süsinikmonooksiidi, mis neid hävitab. Lisaks, tavaliselt tagasiteel, pärast seda, kui punane verelible on hapnikumolekuli loovutanud, kinnitub see süsinikdioksiidi ja eemaldab selle, puhastades seeläbi rakke ja kudesid töödeldud produktidest. Mürgistuse korral on need protsessid samuti häiritud. Tagasiteel kinnituvad ka süsinikmonooksiidi molekulid või ei kinnitu midagi. Selle tulemusena koguneb kehasse lisaks süsinikdioksiidi, rakulise aktiivsuse töödeldud produkte, mis peaksid tavaliselt kehast eemaldatama. Kumuleerudes avaldavad need organismile ka toksilist mõju. Seega saab keha samaaegselt topeltmürgistuse - nii süsinikmonooksiidi kui ka rakkude talitluse eritumata produkte.

[ 11 ]

Tubakasuitsu mürgistus

Tubakasuitsu mürgistuse olemus seisneb nikotiini toksilises mõjus organismile. Suurtes kogustes on sellel halvav ja pärssiv mõju silelihastele ja südamelihasele. Samuti avaldab see negatiivset mõju rakkude ja kudede ainevahetuse põhiparameetritele, häirib peamisi molekulaarseid ja biokeemilisi näitajaid, mis viib organismi põhifunktsioonide häidumiseni.

Peavalu, pearinglus, pupillide ahenemine, iiveldus, oksendamine, hallutsinatsioonid, deliirium võivad viidata mürgistusele. Inimese südame löögisagedus, pulss ja hingamine suurenevad märkimisväärselt ning kehatemperatuur ja vererõhk langevad. Allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral tekivad tursed, lämbumishoog ja anafülaktiline šokk.

Keevitusaurude mürgistus

Keevitussuitsu mürgistus mõjutab kõige sagedamini inimesi, kes töötavad keevitusega. See on peamiselt krooniline mürgistus, mida võib tinglikult liigitada kutsehaiguseks. Keevitussuitsu mürgistus esineb aga ka inimestel, kes puutuvad keevitamisega kokku esimest korda, suure koguse keevitussuitsu sattumise tagajärjel kehasse või keha suurenenud tundlikkuse tagajärjel selle suitsu suhtes.

Sageli ilmnevad keevitussuitsu mürgistuse korral ägeda kõhu tunnused (nõuab kohest kirurgilist sekkumist). See avaldub terava, talumatu valu kõhus, kõhulahtisuse, tugeva oksendamisena, mõnikord koos vere lisanditega. Kui esimese 2-3 tunni jooksul ei osutata erakorralist kirurgilist abi, saabub surmav tulemus.

Keevitussuitsu mürgistuse kergemate juhtudega kaasneb nohu teke, kuna enamasti satub mürk organismi hingamisteede kaudu. Samal ajal tekib ka konjunktiviit, kuna silma limaskest kannatab keevitussuitsu tõttu oluliselt ja tekib keemiline põletus. See võib viia põletikulise protsessi või allergilise reaktsioonini, täheldatakse limaskesta turset, ärritust ja hüpereemiat.

Ninakinnisus süveneb, öösel on hingamisraskused ja ilmneb nohu. Kroonilise mürgistuse korral süvenevad turse ja põletik, tekivad trahheiit, trahheobronhiit, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, kopsuobstruktsioon, alveoliit, samuti rinosinutiit, sinusiit, frontaalne sinusiit, keskkõrvapõletik, tubootiit jne.

Samuti langeb osa patoloogiast nahale. Täheldatakse punetust, ärritust, kuiv nahka, keemilist põletust.

Plastist suitsumürgitus

Plastsuitsuga mürgistus on tõsine, kuna plasti põletamisel tekib palju mürgiseid aineid, millest enamik seondub kindlalt ja pöördumatult vere rakustruktuuridega, mis viib nende täieliku hävimiseni. Sellise mürgistuse iseloomulikeks tunnusteks on nõrkus, suurenenud higistamine ja südame löögisageduse tõus. Seda tüüpi mürgistuse eripäraks on see, et inimese keha kattub külma higiga, kuna käivituvad detoksifitseerimissüsteem ja termoregulatsiooniaparaat, mille eesmärk on kõrvaldada mürgistussümptomid ja taastada kehas häiritud protsessid. Seejärel laienevad pupillid ja liigutuste koordinatsioon on häiritud. Võib tekkida lämbumine, eriti kui inimesel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Järk-järgult sümptomid süvenevad ja süvenevad. Ilma erakorralise abita sureb inimene paratamatult.

Sellisel juhul on eriti oluline õige diagnostika. Ainult patoloogia põhjuse teadmisega saate kiiresti leida tõhusa ravimeetodi ja manustada vastumürki. See hoiab ära edasise joobe.

[ 12 ]

Peavalu pärast suitsu sissehingamist

Enamasti tekib inimesel pärast suitsu sissehingamist peavalu. Peamine põhjus on see, et aju ei saa piisavalt hapnikku ning lisaks on liiga palju süsihappegaasi ja ainevahetusprodukte. Kõik need ained kogunevad, tungivad läbi hematoentsefaalbarjääri, hävitavad mikrogliia, häirivad gliaalrakkude ja teiste aju elutähtsate struktuuride funktsionaalset seisundit. Häiritud on tserebraalne vereringe ja aju põhistruktuuride seisund. Sellest tulenevalt tekivad spasmid ja valu. Järk-järgult häirub mitte ainult närvisüsteemi kesk-, vaid ka perifeersete osade ja seejärel kogu keha töö.

Esimesteks märkideks on tervise järsk halvenemine, tugev higistamine, nõrkus, iiveldus, peavalu, pearinglus. Suus esinevate esimeste sümptomite hulgas on kerge metallimaitse, mis viitab hemoglobiini hävimisele ja sellele, et mürk on juba verre sattunud.

[ 13 ]

Etapid

Reeglina eristatakse mürgistuse kolme etappi.

Esimeses etapis tungib mürk ainult kehasse ja kahjustab struktuure, mille kaudu see kehasse siseneb. Kohalikud sümptomid tekivad sõltuvalt sellest, kuidas suits kehale mõjub. Selles etapis pole mürk veel verre tunginud. Seedetrakti kaudu tungides tekib söögitoru ja mao keemiline põletus.

Hingamisteedesse tungides tekib limaskestade põletus, turse teke ning ülemiste ja alumiste hingamisteede ärritus.

Teist etappi iseloomustab toksiinide kogunemine ja edasine imendumine, nende tungimine verre, levik kogu kehas ja tungimine siseorganitesse. Seega hingamisteede kaudu mürgistuse korral toimub suitsu ja mürgiste ainete kogunemine alveoolidesse. Nende imendumine toimub samuti seal, aine imendub ja seejärel tungib verre. Järk-järgult levib see kogu siseorganitesse, kus ilmneb peamine toksiline toime.

Kui mürk siseneb seedetrakti kaudu, toimub peamine imendumine läbi jämesoole seinte ja seejärel läbi peensoole seinte. Seejärel siseneb aine verre, levib kogu kehas, ründab sihtrakke ja avaldab seal toksilist toimet.

Kolmas etapp on mürgi sattumine sihtkudedesse, organitesse. Aine tungib maksa, kus toimub hulk muutusi. Tavaliselt see neutraliseeritakse ja seejärel organismist eemaldatakse. Kuid suure mürgikoguse korral ei suuda maks selle mürgi neutraliseerimise ja töötlemisega toime tulla. Suur kogus toksiini seevastu hävitab maksarakke (tekib tsirroos, äge maksapuudulikkus). Ja seejärel migreerub mürk vabalt läbi keha, rünnates teisi organeid ja kudesid. Enamasti tähendab see surma, mis saabub varem või hiljem. Kuid see on juba vältimatu, sest kui mürk on maksa hävitanud, pole enam struktuuri, mis seda neutraliseerida saaks, vastavalt hakkab see hävitama teisi organeid ja süsteeme. Surm saabub sageli mitme organi puudulikkuse tõttu.

Just aine töötlemise protsess maksas määrab mürgistuse edasise käigu. Kui maks suutis toksiini neutraliseerida ja organismist eemaldada, taastub keha. Seetõttu on nii oluline läbi viia õigeaegne võõrutusravi ja pakkuda inimesele abi. See aitab maksal oma funktsioonidega toime tulla ega lase sel hävida.

Tavaliselt eristatakse ka kolmandat etappi ehk täpsemalt mürgistuse tagajärge. See on kas paranemine, millele järgneb pikk taastumisperiood, või surm.

[ 14 ]

Vormid

Sõltuvalt mürgistusliikide klassifitseerimise aluseks olevatest kriteeriumidest saab eristada mitut tüüpi. Kõige mugavam ja funktsionaalsem lähenemisviis on jagada mürgistus kahte tüüpi - äge ja krooniline. Sellest sõltuvad otseselt ravi ja keha seisund.

Ägeda mürgistuse korral puutub keha korraga kokku suure hulga suitsuga. Tekkivad ägedad protsessid, mis nõuavad kohest tegutsemist ja kiiret neutraliseerimist. Kroonilise mürgistuse korral koguneb mürk süstemaatiliselt organismi väikestes kogustes. Seetõttu on oluline vältida edasist kogunemist, eemaldada juba kogunenud mürk ja kõrvaldada selle mõju tagajärjed organismile.

Tüsistused ja tagajärjed

Suitsu mürgistus võib põhjustada mitmesuguseid ja mitmetahulisi tagajärgi ja tüsistusi. Need võivad mõjutada mis tahes organit. Nendeks võivad olla keemilised põletused, riniit, gastriit, hingamisteede obstruktsioon, tursed, anafülaktiline šokk. Krooniline mürgistus põhjustab sageli ülemiste ja alumiste hingamisteede haigusi, seede- ja vereringehäireid, neeru-, maksa- ja südamehaigusi. Mürgistuse tagajärjed on rasedatele äärmiselt ebasoodsad: mürk võib organismi sattuda transplatsentaarselt, suurendades lootepatoloogia tekkeriski. Mürgistus on äärmiselt ohtlik lastele, eriti imikutele ja vastsündinutele, kuna nende reaktsioon areneb väga kiiresti, kiire tempoga ja on raske: võimalik on allergiline reaktsioon, anafülaksia, peritoniit, valu ja anafülaktiline šokk. Kõige raskemad juhud, samuti erakorralise abi osutamata jätmine või ebaõige osutamine, lõpevad raske neeru- ja maksapatoloogia, tsirroosi, neeru- ja maksapuudulikkuse, mitme organi puudulikkuse ja surmaga.

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostika suitsumürgistus

Igasuguse mürgistuse, sealhulgas suitsumürgistuse diagnoosimise aluseks on eelkõige konkreetsele mürgistusliigile iseloomuliku patoloogia kliinilise pildi kindlaksmääramine. Selleks on oluline koguda kogu anamnees koos sümptomite, patoloogia varajaste tunnuste ja mürgistuse toimumise asjaolude üksikasjaliku kirjeldusega. Mida varem diagnoos pannakse, seda kiiremini määratakse õige ravi, valitakse vastumürk ja seda suurem on soodsa tulemuse tõenäosus. Seetõttu tuleb esimeste mürgistusnähtude ilmnemisel kutsuda kiirabi. Samuti tuleks kõiki sümptomeid üksikasjalikult kirjeldada, öelda, milliste ainetega kokkupuude toimus.

Diagnostika käigus kasutatakse peamiselt kolme meetodite rühma:

• nahakahjustuste diagnoosimise meetodid,
• Hingamisteede patoloogiate diagnoosimise meetodid
• Seedetrakti kahjustuste diagnoosimise meetodid.

Ühte või teist meetodit kasutatakse sõltuvalt sellest, kuidas mürk kehasse sattus.

Samuti on olemas mitmeid universaalseid diagnostilisi meetodeid ja teste, mida kasutatakse igasuguse mürgistuse korral, sealhulgas kliinilisi ja toksikoloogilisi uuringuid. Mitmel moel pannakse diagnoos kliinilise pildi põhjal.

[ 17 ], [ 18 ]

Testid

Peamised, täpseimad ja informatiivsemad meetodid, mis võimaldavad teil kiiresti ja tõhusalt diagnoosi panna ja ravi alustada, on toksikoloogiline analüüs. See võimaldab teil täpselt määrata mürgistuse põhjustanud aine ja sageli ka selle koguse (kontsentratsiooni). See võimaldab määrata sobiva ravi ja manustada vastumürki.

Kolmas kõige olulisem uuring on biokeemiline vereanalüüs. Selle abil saab täpselt ja kiiresti öelda, millised patoloogiad organismis arenevad, millised organid on kahjustatud ja mil määral mürk neid põhjustas, kui pöörduvad või pöördumatud on tagajärjed, kui kaua aega tagasi mürgistus toimus. Kas neerud, maks ja palju muud olulist teavet on mõjutatud. See võimaldab teil mitte raisata aega teistele uuringutele, vaid alustada kohe ravi.

Vajadusel kasutatakse ka teisi uurimismeetodeid, et saada üksikasjalikumat teavet.

[ 19 ]

Instrumentaalne diagnostika

Tänapäeval on olemas tohutu valik instrumentaalseid diagnostikameetodeid ja kõik need on mürgistuse diagnoosimisel kättesaadavad. Meetodi valik sõltub suuresti sellest, kuidas mürgistuse põhjustanud toksiin organismi sattus. Suitsumürgistuse korral on see kõige sagedamini hingamisteed, harvemini nahk.

Kui mürk satub hingamisteede kaudu, kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid: spirogramm, röntgen, fluorogramm, funktsionaalsed testid, MRI, KT, biopsia, bronhoskoopia, diagnostiline laparoskoopia. Nahapatoloogiate korral on peamiseks uurimismeetodiks naha ja limaskestade otsene uurimine (visuaalselt, luubi, mikroskoobi abil). Vajadusel võetakse kraapimine või biopsia.

Kui mürk satub verre ja siseorganitesse, tekivad süsteemsed kahjustused, mis vajavad diagnostikat. Kasutatakse järgmisi uuringuid: elektrokardiogramm, angiograafia, siseorganite, kõhuõõne, vaagna, südame ultraheli, magnetresonants- ja kompuutertomograafia, gastroskoopia, radiograafia, kolonoskoopia, reograafia.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika käigus on oluline eristada ühe haiguse tunnuseid teise, sarnaste ilmingutega haiguse tunnustest. Diferentsiaaldiagnostika käigus võib vaja minna erinevaid diagnostilisi meetodeid, näiteks laboratoorseid ja instrumentaalseid.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ravi suitsumürgistus

Igasugune mürgistus vajab kiiret ravi, isegi kui tegemist on tavalise lõkkest või tulekahjust põhjustatud mürgistusega. Oluline on meeles pidada, et igasuguse mürgistuse korral tuleb tegutseda kohe, sellest sõltub ohvri elu.

Suitsu mürgistuse korral tuleb esimene asi viia kannatanu värske õhu kätte või suitsuallikast eemale. Seejärel tuleks mürk koheselt neutraliseerida ja selle edasine mõju organismile peatada. Seni aga kutsuge kiirabi või paluge seda teha lähedal viibivatel inimestel.

Kuni arsti saabumiseni tuleb kannatanut hoida rahus. Võite talle juua sooja teed. Suitsu neutraliseerimiseks süstitakse kehasse sorbente ja muid sarnase toimega aineid, mille eesmärk on mürki imada ja organismist eemaldada. Võite pakkuda sooja piima, kuna see on hea sorbent.

Pärast eluohtliku ohu möödumist viiakse läbi toetav ravi, mille eesmärk on keha seisundi stabiliseerimine ja normaliseerimine.

Sellele järgneb taastav ravi, mille eesmärk on tagajärgede kõrvaldamine.

[ 28 ]

Ärahoidmine

Ennetamine taandub gaasiseadmete ja -varustusega töötamise reeglite järgimisele. Öösel tuleks need välja lülitada, kui pliit kustub, sulgeda kraanid ja seadmed. Ei tohiks suitsetada ega suitsetada mõõdukalt. Keevitustöödel kasutage isikukaitsevahendeid. Tulekahju korral suitsetage. Ja isegi tavalise tule tegemisel liikuge eemale, ärge hingake suitsu sisse. Ärge põletage kummi ega plastikut. Nende toodete kõrvaldamiseks on parem kasutada muid, keskkonnasõbralikke meetodeid. Kui suits satub kehasse, tuleks esmaabi anda nii kiiresti kui võimalik.

[ 29 ]

Prognoos

Kui patsiendile õigeaegselt esmaabi osutada, mürgiga koos organismi sattunud toksiinid neutraliseerida ja seejärel vajalikku ravi läbi viia, on prognoos soodne. Suitsu mürgistus lõpeb surmaga ainult siis, kui esmaabi ei osutata õigeaegselt. Süsinikmonooksiidi mürgistuse prognoos on samuti ebasoodne. Sageli ei taga isegi õigeaegne esmaabi soodsat prognoosi.