Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Trombotsüütide arvu suurenemise ja vähenemise põhjused
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Trombotsüütide arv veres (trombotsütoos) võib olla peamine (megakarüotsüütide primaarse proliferatsiooni tulemus) ja sekundaarne, reaktiivne, mis tekib haiguse taustal.
Vereliistakute arvu tõus veres võib põhjustada järgmisi haigusi.
- Esmane trombotsüstoosi: essentsiaalne trombotsüteemia (trombotsüütide võib suurendada 2000-4000 x 10 9 / l ja enam) erythremia, krooniline müeloidne leukeemia ja müelofibroosi.
- Trombotsütoos sekundaarse: äge reumaatiline palavik, reumatoidartriit, tuberkuloos, maksatsirroos, haavandiline koliit, osteomüeliit, amüloidoosis, äge verejooks, kartsinoom, Hodgkini tõbi, lümfoom, seisundi pärast Splenektoomiale (2 kuud või rohkem), akuutne hemolüüsi pärast operatsioone ( 2 nädalat).
Trombotsüütide arvu vähenemine veres väiksem kui 180 × 109 / l (trombotsütopeenia) on täheldatud megakarüotsüteopaasi rõhumise, trombotsüütide tekke rikkumisega. Trombotsütopeenia võib põhjustada järgmisi haigusi ja haigusi.
Trombotsütopeenia, mis on põhjustatud trombotsüütide moodustumise vähenemisest (hematopoeesi puudulikkus).
- Ostetud:
- idiopaatiline güpofüüsi gemopoise;
- viirusnakkused (viirushepatiit, adenoviirused);
- joobes (mielodepressiivsed kemikaalid ja ravimid, mõned antibiootikumid, ureemia, maksahaigus) ja ioniseeriv oisutsioon;
- kasvajahaigused (äge leukeemia, vähktõve metastaasid ja sarkoomid punases luustikus, müelofibroos ja osteomüeliit);
- megaloblastilise aneemia (vitamiini B 12 ja foolhappe defitsiit );
- ööpäevane paroksüsmaalne hemoglobinuuria.
- Pärilik:
- Fanconi sündroom;
- Wiskott-Aldrichi sündroom;
- Mai-Heglini anomaalia;
- Bernardi-Soulieri sündroom.
Trombotsüütide suurenenud hävimise tagajärjel tekkinud trombotsütopeenia.
- Autoimmune - idiopaatiline (Verlgofa haigus) ja teisese [süsteemne erütematoosluupus (SLE), krooniline hepatiit, krooniline lümfoidne leukeemia, jne], Väikelastel tingitud penetratsiooni emade autoantikehad.
- Isosimmunud (neonataalne, posttransfusioon).
- Gaptenovye (ülitundlikkus teatud ravimite suhtes).
- Seostatud viirusinfektsiooniga.
- Seotud trombotsüütide mehhaanilise kahjustusega: südameklappide proteesimine, ekstrakorporaalne vereringe; öösel paroksüsmaalse hemoglobinuuriaga (Marciafawa-Micheli tõbi).
Trombotsütopeenia põhjustatud vereliistakute sidumise: sidumiseks hemangioom, sidumise ja hävingut põrn (hüpersplenismi Gaucher 'tõbe põdevatel Felty sündroom, sarkoidoos, lümfoomid, tuberkuloos põrn, müeloproliferatiivsed haigused splenomegaaliaga jt.).
Trombotsütopeenia põhjustatud vereliistakute suurenenud tarbimisest: dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon sündroom (DIC) vere tromboosi purpur ja teised.
- Trombotsüütide arv veres, mis vajab parandamist:
- alla 10-15 × 10 9 / l - muude verejooksu riskitegurite puudumisel;
- alla 20 × 10 9 / l - teiste verejooksu riskifaktorite olemasolu korral;
- alla 50 × 109 / l - kirurgiliste sekkumiste või veritsusega.
Haigused ja seisundid, millega kaasneb MPV muutumine
|
Suurendage MPV-d |
Vähenda MPV-d |
|
Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur Bernardi-Soulieri sündroom Mai-Heglini anomaalia Posthemorraagiline aneemia |
Wiskott-Aldrichi sündroom |