Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tsüstiidi ravi verega
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kui tekib verega põiepõletik, on vaja kindlasti abi otsida arstilt – uroloogilt. Kohene ravi on vajalik juhtudel, kui kaasnevad algava neerukahjustuse tunnused:
- alaseljavalu, küljevalu;
- väljendunud palavik, külmavärinad;
- iiveldus, oksendamine;
- kiire ja valulik uriinieritus, mis ei kipu mõne tunni jooksul normaliseeruma.
Arsti poole pöördumine on oluline nii ägeda kui ka kroonilise verega põiepõletiku korral. Isegi kui patsient on äsja ravikuuri lõpetanud ja sümptomid on taastunud, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Esmaabi
Mis on esmaabi, kui avastatakse verega põiepõletik?
- Patsiendile on vaja arsti vastuvõtuaeg kokku leppida ja kui verejooks on tugev - näiteks kui uriin on punakas või roostes, siis on vaja kutsuda kiirabi.
- Kuni arstiabi saamiseni on vajalik tagada patsiendile voodirežiim ja rikkalik joomine.
Iga 30-40 minuti järel peaks patsient jooma klaasi gaseerimata joogivett või kompotti kuivatatud puuviljadest, jõhvikatest, mustikatest. Keelatud on juua kohvi, kanget teed, karastusjooke ja alkoholi. Jookide hulgas võivad olla ka kaera, kasepungade, nõgeselehtede, kummelivärvi infusioonid. Parem on alguses hoiduda söömisest, ka kuumaprotseduuridest (kuni verejooksu päritolu küsimus on lahendatud).
Eneseravimisega ei tohiks tegeleda: oodake arsti, kes määrab täpselt need ravimid, mis antud juhul on vajalikud. [1]
Ravimid, mida arst võib välja kirjutada
Antimikroobsed ained või antibiootikumid verega tsüstiidi korral on ette nähtud peaaegu kõigile, sest bakteriaalse etioloogia põletikulist protsessi ravitakse ainult antibiootikumraviga. Selle rühma ravimite kasutamine on asjakohane:
Monural on fosfomütsiinil põhinev antibakteriaalne ravim, mis on tuntud oma tugevate antimikroobsete omaduste poolest enamiku kuseteede infektsioone põhjustavate mikroorganismide vastu. Verega tsüstiidi Monural on sageli ette nähtud uriinianalüüsi tulemusi ootamata, mis on tingitud ravimi mitmekülgsusest: seda võetakse üks kord ühe paki (3 g) koguses ägeda põletikuhoo korral. Kroonilist põletikku Monuralom ei ravita. Võimalikud kõrvaltoimed: vulvovaginiit naistel, peavalu, pearinglus, seedehäired. |
Furadoniini verega tsüstiidi korral kasutatakse bakteriaalse nakkustekitaja kõrvaldamiseks, kuna see on suurepärane uroantiseptik. Prerate’i võetakse kohe pärast sööki 100 mg hommikul ja õhtul nädala jooksul. Furadonin on ette nähtud lastele alates 12. eluaastast. Võimalikud kõrvalsümptomid: iiveldus, peavalu, unisus, ülitundlikkusreaktsioonid. |
Nolitsiin (norfloksatsiin) on laia toimespektriga antimikroobne aine, mis kuulub II põlvkonna fluorokinoloonide hulka. Verega põiepõletiku nolitsiin aitab isegi siis, kui patogeen on antibiootikumravi suhtes resistentne. Määrake 400 mg ravimit kaks korda päevas 3-10 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse keerukusest. Raviga võivad kaasneda seedetrakti häired, neuropsühhiaatrilised ja nahareaktsioonid, peavalu, kõhukrambid, ärrituvus. |
Furagin on nitrofuraani ravim, mida iseloomustab bakterite aeglaselt arenev resistentsus selle suhtes. Furagin verega tsüstiidi korral võetakse suu kaudu, kohe pärast sööki, veega, koguses 100-200 mg kuni kolm korda päevas. Ravikuuri kestus - kuni kümme päeva. Vajadusel saab kursust korrata 2 nädala pärast. Ravimit pediaatrias ei kasutata. |
Rulid on makroliidantibiootikum, roksitromütsiini preparaat. See kuulub madala toksilisusega ravimite hulka. Rulidi võetakse iga 12 tunni järel annuses 150 mg, kuid arst võib seda annust muuta sõltuvalt haiguse käigust. Võimalikud kõrvaltoimed: nõrkus, nahalööbed, kõhulahtisus, melena, mööduv käte ja jalgade tuimus. |
Verega tsüstiidi hemostaatilisi ravimeid ei määrata alati, vaid ainult siis, kui on selge verejooksu allikas. Järgmisi ravimeid peetakse kõige ohutumateks ja kiiremini toimivateks:
Dicinoon, etamsülaadi preparaat, on hemorraagiline aine. Ditsinooni verega tsüstiidi korral manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt, optimaalses ööpäevases annuses 10-20 mg / kg kehakaalu kohta, 3-4 korda. Laste päevane annus on ½ täiskasvanu annusest. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja mööduvad: kõhuvalu, pearinglus, õhetus, allergilised reaktsioonid. |
Vesipipra ekstrakt on hemostaatiline taimne preparaat, mida võivad kasutada täiskasvanud ja lapsed alates 12. eluaastast. Ekstrakti võetakse 35 tilka kuni 4 korda päevas pool tundi enne sööki. On väike võimalus kõrvaltoimeteks peavalu, iivelduse, allergilise reaktsiooni kujul. |
Sageli on verega tsüstiidi jaoks ette nähtud taimsed pillid, mis toimivad õrnalt ja tõhusalt, ühendades samal ajal ohutuse ja minimaalse tõenäolise kõrvaltoime:
Tsüstoon on kuseteede infektsioonide abiaine. See on eriti näidustatud põiekivide esinemise korral, samuti kusihappe eritumise kiirendamiseks. Cystone'i võetakse suu kaudu, täiskasvanud - 2 tabletti ja 12-aastased lapsed - 1 tablett 2-3 korda päevas mitme nädala jooksul. Kõrvaltoimed väljenduvad nahalööbes, seedetrakti häiretes, nimmepiirkonna valudes. |
Kanefron on ravimtaimede vesi-alkoholi ekstrakt, mida saab valmistada lahuse või dražeena. Kanefroni verega põiepõletiku korral võetakse kaks dražeed kolm korda päevas (6-aastased lapsed - üks dražee kolm korda päevas). Täiskasvanud patsiendid võtavad lahust 50 tilka kolm korda päevas ja lapsed - 15-25 tilka hommikul, lõunal ja õhtul. Pärast valulike tunnuste taandumist on soovitatav jätkata ravimi võtmist veel 14-30 päeva. |
Monurelit kasutatakse ägeda mikroobse põiepõletiku, korduva ägeda põiepõletiku, mittespetsiifilise uretriidi ja bakteriuuria raviks raseduse ajal. Võtke ravimit söögikordade vahel koguses 3 g granuleeritud pulbrit 1/3 tassi vees. Ravimit võetakse üks kord. Monureli korduv manustamine on lubatud, kuid mitte varem kui 24 tundi pärast esimest manustamist. Võimalikud kõrvaltoimed: seedehäired, nahalööbed. |
Vitamiinid
Lisaks dieedile ja verega põiepõletiku peamisele ravile on vitamiinid väga olulised. Need aitavad taastada kahjustatud kudesid, tugevdavad immuunsüsteemi, parandavad mikrofloorat. Arsti nõuandel võite hakata võtma kompleksseid multivitamiinipreparaate või püüda saada vajalikke toitaineid toiduga.
Sellistel vitamiinidel on tsüstiidi edukas ravis suur tähtsus:
- Askorbiinhape on eriti tõhus, kui põletikku põhjustab kusiti sattunud E. coli. C-vitamiini võetakse 0,5 g kaks korda päevas.
- A-vitamiin on oluline kuseteede seinte täielikuks rakuliseks parandamiseks. Verega põiepõletiku korral kasutatakse seda vitamiini 25 tuhat RÜ päevas.
Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks on vaja tsinki, mis võib veelgi takistada haiguse retsidiivide teket. Vitamiinidele ja tsingile on kasulik lisada ehhiaatsia - näiteks tinktuuri kujul. See vahend tugevdab immuunsüsteemi, nii et haigus taandub kiiresti.
Füsioteraapia ravi
Füüsiline teraapia võib koosneda järgmistest ravimeetoditest:
- laser- ja lühiimpulss elektrianesteesia;
- laserravi ja magnetoteraapia;
- UHF, UHF;
- sinusoidsete moduleeritud voolude rakendamine;
- endovesikaalne fonoforees.
Sinusoidsete moduleeritud voolude kombineerimine elektroforeesiga annab hea efekti füsioteraapia protsessis: võimaldab pärssida kahjustatud elundi valulikku impulssi. CMT elektroforeesi protseduure rakendatakse kroonilise põletikuga patsientidel.
Laserteraapiat, ülikõrgsageduslikku teraapiat, ultraheli kasutatakse haiguse varjatud käigus taastumise staadiumis.
Kas tsüstiidi soojendamine verega on ohutu?
Kuumus aitab leevendada peamisi valusaid sümptomeid ja seda kasutatakse sageli põiepõletiku korral. Kuid kas põieõõnde verevoolu korral on võimalik kasutada kuiva või niisket soojust? Arstid ütlevad ühemõtteliselt: enne diagnoosimist ja verejooksu täpse allika väljaselgitamist on kuumprotseduuride kasutamine vastunäidustatud. Isegi väikseim soojenemine võib esile kutsuda tõsise ägeda verejooksu, mida ei tohiks lubada.
Niisiis, kas verega põiepõletiku korral on võimalik küttepatja panna? Mitte enne, kui raviarst on sellise protseduuri loa saanud.
Vannid, saunad ja isegi kuumad vannid verega põiepõletiku korral on samuti vastunäidustatud: on lubatud võtta ainult sooja dušši, lisaks pesta sooja furatsiliini või mangaanhappe kaaliumi lahustega, kummeli või salvei infusioonidega. Muud veeprotseduurid tuleb arstiga kooskõlastada.
Ravi kodus
Isegi kodus on parem läbi viia kombineeritud ravi - võtke kindlasti ravimeid ja tehke arsti määratud protseduure, täiendades neid mõne rahvaravi meetoditega. Kui proovite tsüstiiti verega ravida ainult "vanaemade" retseptidega, saate oma probleeme täiendada: haigus on kergesti komplitseeritud neerupatoloogiatega kuni üldise joobeseisundi ja sepsiseni.
Patsiendid peaksid mõistma haiguse olemust, pöörama erilist tähelepanu dehüdratsiooni vältimise ja kusejuha õigeaegse tühjendamise tähtsusele.
Kõik patsiendid peaksid olema teadlikud antibiootikumravi vajadusest, ilma milleta on peaaegu võimatu nakkuslikku põiepõletikku täielikult ravida.
Dieet pole vähem kohustuslik: soolane, vürtsikas, ärritav toit, alkohol, kohv on välistatud (eelistatav dieeditabel nr 10). Vajaliku igapäevase diureesi säilitamiseks on ette nähtud vedeliku tarbimine 2-2,5 liitris.
Tsüstiidi fütoteraapia verega ei kanna märkimisväärset iseseisvat koormust. Siiski saab ravimtaimi hästi kasutada abimeetodina taastumisfaasis.
Rahvapärane ravi
Peamine rahvaravi meetod on põie projektsiooniala soojendamine soojade kompresside, soojenduspatjade, soolakottidega. Soojenemist korratakse 5 minutit iga tunni järel, kuni seisund paraneb pidevalt. Arvatakse, et soojusprotseduuridel on spasmolüütilised omadused, mistõttu need aitavad kiiresti leevendada põiepõletiku valusaid sümptomeid. Kui aga verejooks on ilmne, ei tohi kuumust kasutada: eelnevalt on vaja arstiga nõu pidada.
Soovitav on juua jõhvikatükke, jõhvikamahla. See mari takistab patogeensete mikroorganismide kleepumist põie limaskestale, mis aitab kaasa kiirele taastumisele.
Ja veel üks rahvapärane retsept. Sega võrdsetes kogustes musta redise mahla ja mett. Jooge ravimit 1 spl. kolm korda päevas. Sellise ravi kestus - kolm kuni neli nädalat.
Tehke kummeliga vanne ja pesulappe 10-20 minutit igal õhtul, kuni valulikud sümptomid kaovad.
Põie soojendamiseks kasutatakse ka villast taskurätikut, mis kantakse alakõhule. See soojendamismeetod on suurepärane, kui seda kasutatakse öösel.
Lisaks võib kasutada ka ravimtaimi.
Taimne ravi
Üheks levinumaks tsüstiidi raviks kasutatavaks taimeks peetakse tilli. Tuntud kõikidele rohelistele, koos seemnetega on selged puhastavad, bakteritsiidsed ja taastavad omadused. Tilli võetakse kõige sagedamini infusiooni või keetmise kujul:
- Tilliseemned jahvatada pulbriks, 1 spl. pulber valada 250 ml keeva veega ja nõuda termoses mitu tundi (optimaalselt - 2,5 tundi), juua 100 ml kaks korda või kolm korda päevas;
- seemned valatakse keeva veega (1 spl. 250 ml vee kohta) ja hoitakse madalal kuumusel 10 minutit, seejärel filtreeritakse ja võetakse ½ tassi kuni viis korda päevas.
Kummeli leotis on lisaks tillile hea verega põiepõletiku korral. Vala 1 spl. kummeli värv 250 ml keeva veega, nõuda kaane all veerand tundi, filtreeritakse. Võtke kolmandik tassi kolm korda päevas.
Kui põiepõletikku neeruhaigusega ei seostata, saab seda ravida karulaugulehtedega. Üks supilusikatäis toorainet valatakse 200 ml keeva veega, hoitakse pool tundi veevannis, filtreeritakse ja jahutatakse. Joogijook 1 spl. liitrit kuni kuus korda päevas, söögikordade vahel. Hoidke ravimit külmkapis.
Positiivset mõju täheldatakse, kui ravite verega põiepõletikku pohla lehtedega. Võtta üks supilusikatäis purustatud lehti, valada 250 ml keeva veega, hoida tund aega kaane all. Joo 100 ml kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
Põiepõletiku puhul kasutatakse ka teisi tuntud taimi nagu salvei, kannike, piparmünt, võilille risoom ja lehed, küpress, althea risoom või naistepuna.
Homöopaatia
Homöopaatilised ravimid määratakse, võttes arvesse konkreetse patsiendi haiguse iseärasusi: näiteks põiepõletiku vormi, selle etioloogiat, primaarset või sekundaarset patoloogiat, samuti patsiendi mõningaid individuaalseid omadusi.
- Aconitum aitab verega põiepõletiku ägedas staadiumis, millega kaasnevad mürgistusnähud, kõrvetav valu kusitis, valulik probleemne urineerimine – ka lastel.
- Apis on ette nähtud hägune ja verine uriin, samuti üldiste nähtude, nagu unisus, stuupor ja tursed.
- Arsenicumi kasutatakse kroonilise põletiku raviks, mille korral uriinist leitakse mäda ja verd.
- Belladonna aitab ägedas protsessis ülitundlikkuse ilmingutega ureetra piirkonnas.
- Cantharist kasutatakse väljakannatamatu spastilise valu leevendamiseks kusitis ja kõhukelmes koos verega uriini tilkumisega.
- Dulcamarat kasutatakse väikeses koguses haisva ja häguse punase või heleda limaga uriini korral. Jaheda ilmaga seisund halveneb.
On ka teisi, mitte vähem väärtuslikke homöopaatilisi ravimeid - näiteks aitavad paljusid patsiente Berberis vulgaris, Calcarea, Camphor, Carbo vegetabilis. Kuid ükskõik milline neist vahenditest on ette nähtud sobivate näidustuste ja individuaalsetes annustes, mida homöopaatiline arst hindab konsultatiivse kohtumise käigus.
Kirurgiline ravi
Tsüstiidi kirurgilist ravi verega mainitakse vaid mõnel juhul:
- urolitiaasi korral, kui on vaja eemaldada limaskesta kudede pideva ärrituse allikas;
- kasvajaprotsessides, kui on vaja eemaldada kudesid ja veresooni hävitav ning verejooksu soodustav hea- või pahaloomuline kasvaja;
- ureetra anatoomiliste defektide korral.
Anatoomiliste defektide kirurgiline korrigeerimine on ette nähtud vastavalt individuaalsetele näidustustele ja see kujutab endast ureetra kanali väikest plastilist kirurgiat - näiteks kusiti välisava ülekandmist, andes sellele kõrgema asendi, et vältida regulaarset nakatumist. See sekkumine ei nõua pikka taastumisperioodi ja seda tehakse isegi ambulatoorselt. Kuigi eelistatav on, et patsient oleks arsti järelevalve all vähemalt 1-2 päeva.
Operatsioonil kasutatakse iseimenduvaid õmblusniite ja operatsioonijärgne periood on tavaliselt kiire. Patsient käib 1-2 korda kirurgi juures järelkontrollis. Reeglina pärast sekkumist põiepõletiku retsidiivid enam ei häiri.