Valu, kui te pöörate oma pead

Igasugune valu on seotud patoloogilise protsessiga, mis on mõjutanud mõnda organit või selle osa või isegi terve süsteemi tööd inimkehas, ja igasugune valu on teatud haiguse sümptom. Tasub kõrvaldada kehas esinevad "rikked" - ja valu kaob... Sümptomid nagu terav valu pea pööramisel või pidev valutav valu, mis lokaliseerub kaelapiirkonnas ja muutub märgatavamaks pea asendi väikseimagi muutusega, on paljudele tuttavad.

[ 1 ]

Valu põhjused pea pööramisel

Neuroloogias on üldtunnustatud, et valu pea pööramisel on enamasti lähedalasuvate lihaste spasmi, emakakaela osteokondroosi ja kaela-õla radikuliidi tagajärg. Samuti võivad pea pööramisel tekkiva valu põhjused peituda sellistes patoloogiates nagu selgrooarteri keerdumine, teise emakakaelalüli nihkumine (spondülolistees), eesmise skaleeni sündroom ja ajuabstsess. Sellise valu tekkimise võimalust ei saa välistada ka pärast emakakaela lülisamba vigastust, ajukasvaja, emakakaela seljaaju või selgroo metastaaside (näiteks rinna- või kopsuvähi) korral.

Lihasspasmid tekivad lihaste järsu ülejahutamise korral (näiteks tuuletõmbuse tõttu), samuti pikaajalise staatilise füüsilise koormuse või ebamugava peaasendi tagajärjel pikka aega.

Emakakaela osteokondroosi iseloomustab tugev valu pea pööramisel, mis lokaliseerub kolju kaela- ja kuklaluu piirkonnas. Valu intensiivistub pea ja kaela teatud asendites, eriti füüsilise koormuse ajal. Fakt on see, et emakakaela lülisamba osteokondroosi korral hävivad lülidevahelised kettad: nende kõrgus väheneb, liigese kõhrkude muutub jäigemaks ja kõhr hakkab suruma närvilõpmetele ja veresoontele. Selle tagajärjel tunneb inimene kahjustatud selgroolülide piirkonnas valu, sealhulgas teravat valu pea pööramisel, mis võib liikuda kaelast õlgade piirkonda.

Emakakaela-brahiaalse radikuliidi (mis on osteokondroosi tüsistus) korral pea tagaosas, õlal ja abaluudes esineva müofastsiaalse (lihase) valusündroomi eripäraks on see, et valu pea pööramisel, aga ka muude kaelalüli ja õla liigutuste korral suureneb märkimisväärselt. Lisaks kogevad selle haigusega patsiendid sageli ebamugavustunnet kaela mõlemal küljel, mis aja jooksul asendub naha tundlikkuse kaotusega.

Pea pööramise valu põhjuseks võib olla selgrooarteri keerdumine esimese kaelalüli( atlase) ümber. Sellisel juhul kaasneb valuga tinnitus, pearinglus, kahekordne nägemine, tuimus jäsemetes või kogu kehas.

Pea pööramisel tekkiv valu esineb teise kaelalüli (telje) traumaatilise spondülolisteesi korral, mida mõned spetsialistid nimetavad teise kaelalüli esimese astme murruks. Selle patoloogia korral nihkub telg järgneva selgroolüli suhtes ning patsiendid tunnevad pea pööramisel tuima valu ja ebamugavustunnet kaelas. Mida edasi selgroolüli nihkub, seda tugevam on valu.

Skalenuse sündroom ehk eesmise skaleeni sündroom (see lihas algab kolmanda ja neljanda kaelalüli põikjätketest ning lõpeb esimese roide eesmise servaga) on valu, mis tekib selle lihase õlapõimiku alumiste juurte ja rangluualuse arteri kokkusurumisel. Tuleb märkida, et see valusündroom areneb enamasti paralleelselt emakakaela-rinna osteokondroosiga ning haiguse tekkele aitavad kaasa samad tegurid: hüpotermia, staatiline koormus ja füüsiline ülekoormus.

[ 2 ]

Peavalu pea pööramisel

Peavalu pea pööramisel tekib lokaalse mädase ajupõletiku - abstsessi - korral. Ajuabstsessi korral hakkab üldise nõrkuse, depressiooni ja isutuse taustal pea valutama - kas täielikult või teatud kohas. Kuid valu muutub liikumisel ja eriti pea pööramisel paratamatult väga tugevaks. Pealegi suureneb selle haiguse korral valu pidevalt ja ükski valuvaigisti sellega toime ei tule.

Peavalu pea pööramisel on nn kuklaluu neuralgia sagedane kaaslane, mida põhjustavad paljud emakakaela lülisamba haigused, peamiselt osteokondroos ja spondüloartroos.

Sageli on pea pööramisel tekkivad peavalud põhjustatud selgroolülide liigeste põletikulistest protsessidest - emakakaela spondüliit, emakakaela spondüloos ja emakakaela lülisamba spondüloartroos. Need on selgroo kroonilised haigused, mille puhul esineb

Lülisamba ja lülidevaheliste liigeste deformatsioon, mis põhjustab valu kaelas ja raskusi selle liikumises, peavalu ja valu ülemises õlavöötmes, mis kaasnevad sõna otseses mõttes iga pea liigutusega.

Lõpuks on hüpertensiivsele sündroomile iseloomulik pea pööramisel tekkiv suruv peavalu, samuti kuklasse koondunud tuim valu pea pööramisel, mis on seotud koljusisese rõhu suurenemisega. Eksperdid ütlevad, et selgrooprobleemid muutuvad väga sageli hüpertensiivse sündroomi tekke põhjuseks. Ja need omakorda on põhjustatud pikaajalisest lihaspingest ning kaela ja pea vale asendist mitte ainult füüsilise koormuse, vaid ka istuva töö ajal, näiteks arvuti taga.

Kuidas valu pea pööramisel avaldub?

Peamised valu sümptomid pea pööramisel, mis on emakakaela osteokondroosiga patsientidele tüüpilised, on erineva intensiivsusega valud kaelapiirkonnas. Ja see sümptom on üks esimesi emakakaela lülisamba osteokondroosi korral. Reeglina mõjutab kaelas ja pea tagaosas esinev valu parietaalset piirkonda, otsaesist ja meelekohti. Valuga võivad kaasneda "kärbeste" ilmumine silmadesse, kuulmislangus, kuumahood, külmavärinad, higistamine ja südamepekslemine.

Peamised valu sümptomid pea pööramisel, mida kogevad emakakaela skolioosiga patsiendid, on kaela liikuvuse märkimisväärne piiratus, kaelas krõmpsuv tunne pea pööramisel. Lisaks võib valu sügaval kaelas tekkida isegi siis, kui inimene lihtsalt pöörab pead, köhib, aevastab või soovib voodis lamades teisele poole keerata.

Kuklaluu neuralgia korral muutub pea tagaosas olev suruv valu pea pööramisel valutavaks valuks ning igasuguste pealiigutuste korral teravaks valuks kõrvades, alalõuas ja kaelas.

Kui pea pööramisel tekkiv valu on eesmise skaleeni sündroomi tagajärg, siis levib valu mööda õla ja küünarvarre sisepinda käe ja sõrmedeni, aga pea pööramisel mõjutab valu ka kuklaosa.

Hüpertensiivset sündroomi iseloomustab lõhkev või suruv peavalu (mis võib tugevneda valjude helide ja ereda valguse korral), raskustunne peas hommikul ja valu silmamunades. Võimalik on iiveldus ja isegi oksendamine.

Valu diagnoosimine pea pööramisel

On üsna ilmne, et ainuüksi sümptomitest ei piisa pea pööramisel tekkiva valu algpõhjuse kindlakstegemiseks ning neuroloogid teevad esialgse diagnoosi patsientide anamneesi ja esmase läbivaatuse tulemuste (sh kaela- ja õlavöötme selgroolülide ja lihaste palpatsiooni) põhjal.

Diferentsiaaldiagnostika aitab lõpliku diagnoosi panna ja pea pööramisel tekkivate valude põhjuseid kindlaks teha. Selleks kasutatakse laialdaselt radiograafiat, kompuutertomograafiat (KT) ja magnetresonantstomograafiat (MRI). Nende diagnostiliste meetodite abil saavad arstid kindlaks teha haiguse arenguastme, lokaliseerimise ning selle kulgu anatoomilised ja füsioloogilised omadused konkreetsel patsiendil.

Valu ravi pea pööramisel

Emakakaela lülisamba patoloogiate valu ravis mängib võtmerolli sümptomaatiline ravi, st valu leevendamine.

Ravimid valu leevendamiseks pea pööramisel

Peaaegu kõigi ülaltoodud põhjuste põhjustatud valu ravimine pea pööramisel hõlmab väliste häirivate (kohalike ärritajate), valuvaigistite ja põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite - salvide ja geelide - kasutamist.

Fastum geelsalv (toimeaine - ketoprofeen) kantakse põletikukohale nahale õhukese kihina (kergelt sisse hõõrudes) 1-2 korda päevas. Vastunäidustused: kalduvus nahaallergiatele ja nahahaigustele; raske neerupuudulikkus; dermatoosid ja ekseem geeli manustamiskohas; alla 12-aastased lapsed; rasedus ja imetamine. Salvid ja geelid Ketoprofeen, Ketonal, Artrozilen, Artrum, Oruvel jt sisaldavad sama toimeainet ja on analoogid.

Diklofenaki salv või geel (toimeaine diklofenak) on samuti efektiivne valu leevendamiseks, seda kasutatakse 3-4 korda päevas, kandes valuliku piirkonna nahale. Diklofenak võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid bronhiaalastma, hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, maohaavandite, kroonilise hepatiidi, püelonefriidi korral. Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, samuti eakatel patsientidel. Salvid (või geelid) Voltaren, Diclac, Diclofen, Naklofen sisaldavad sama toimeainet ja on analoogid.

Ravim Nise geel (toimeaine - nimesuliid) omab samuti lokaalset ärritavat ja valuvaigistavat toimet. Ligikaudu 3 cm pikkune geelikolonn kantakse õhukese kihina (ilma hõõrumiseta) maksimaalse valu piirkonda 3-4 korda päevas. Ravimi kasutamise kestus on 10 päeva. Selle ravimi kasutamisel võivad esineda lokaalsed kõrvaltoimed urtikaaria, sügeluse ja naha koorumise näol.

Pea pööramise valu ravis kasutatakse valuvaigistitena suukaudseid ravimeid nagu butadion, nimesil, ketonal, piroksikaam jne.

Butadion (sünonüümid Butalidon, Fenüülbutasoon, Artrizon, Butalgin, Difenüülbutasoon, Zolafen, Novofenil, Fenopüriin jne) on toimelt sarnane aspiriiniga: see kuulub mittesteroidsete valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite hulka. Butadioni (tabletid 0,05 g ja 0,15 g) võetakse suu kaudu 0,1–0,15 g – 2–3 korda päevas. Kuuri kestus on kaks nädalat kuni kuu. Ravimi vastunäidustuste hulgas on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, maksa- ja neerufunktsiooni häired, vereloomeorganite haigused, südame rütmihäired. Kõrvaltoimed: iiveldus, valu maos (võivad tekkida haavandid limaskestal), nahalööve, närvipõletik (neuriit), aneemia, hematuuria (veri uriinis).

Nimesil (graanulid kotikestes suspensiooniks) võetakse suu kaudu - 1 kotike (lahustatuna 100 ml vees) pärast sööki. Ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel: põletikulised soolehaigused, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, rasked verehüübimishäired, raske südame- ja neerupuudulikkus, maksahaigus, alla 12-aastased lapsed, rasedus ja imetamine. Ravimil on kõrvaltoimed, sealhulgas: kõrvetised, peavalu, pearinglus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, toksiline hepatiit, trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos.

Ketonal kapsleid on ette nähtud üks kapsel kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus on 300 mg (mitte rohkem kui 6 kapslit). Osteoartriidi korral on soovitatav võtta üks kapsel 4 korda päevas. Ravimit tuleb pesta piisava koguse vedelikuga (vähemalt 100 ml). Kõrvaltoimed on haruldased ja võivad avalduda valu epigastimaalses piirkonnas, iivelduse, kõhulahtisuse, peavalu ja pearingluse kujul. Selle ravimi vastunäidustuste loetelu sisaldab: ülitundlikkust, seedetrakti haigusi (ägenemise ajal), neerufunktsiooni häireid, maksa- ja vereloomesüsteemi, raseduse lõppu, rinnaga toitmist, vanust alla 15 aasta.

Mittesteroidne põletikuvastane ravim Piroxicam on täiskasvanutele ette nähtud annuses 10–40 mg üks kord päevas (1 tablett sisaldab 20 mg toimeainet) – söögi ajal või pärast sööki piisava koguse vedelikuga. Kõrvaltoimed on võimalikud janu, isutuse, kõhupuhituse, iivelduse, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse näol.

Selle ravimi vastunäidustused: ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, bronhiaalastma, seedetrakti haavandiliste kahjustuste, raske neerufunktsiooni häire, rasedus, imetamine ja alla 15-aastased lapsed.

On selge, et lisaks valu kõrvaldamisele on teraapia eesmärk taastada emakakaela lülisamba funktsioon ja kõrvaldada valu põhjus pea pööramisel. Selleks kasutatakse erinevaid füsioterapeutilisi protseduure.

Füsioteraapia valu ravis pea pööramisel

Füsioterapeutiliste meetodite arsenal, mida edukalt kasutatakse valu ravis pea pööramisel, hõlmab järgmist: massaaž, elektroforees ravimite abil, ultraheli, mudaravi, magnetoteraapia, sinusoidaalsed simuleeritud voolud.

Pea pööramise valu ravis saab massaaži teha iseseisvalt. Siin on peamised krae piirkonna isemassaaži tehnikad:

1. Käega( parem käsi vasakul küljel ja vastupidi) peate kaela tagaosa silitama pea tagaosast õlaliigeseni( 5-10 korda mõlemal küljel).Nahale avaldatav surve ei tohiks põhjustada valulikke aistinguid.
2. Hõõruge sõrmeotstega nahka ringjate liigutustega mööda pea tagaosa ja mööda kaelalülisid selja suunas (5-10 korda). Sõrmed peaksid nahale vajutama, seda samaaegselt nihutades ja venitades.
3. Lõdvestage lihaseid, mis ulatuvad kaelalülidest õlgade ja abaluudeni, sõtkuge neid pöidla ja nelja teise sõrme vahel - parema käega vasakul küljel ja vastupidi (5-10 korda mõlemal küljel).
4. Koputage sõrmedega kergelt kaela tagaküljele ja külgedele (10 korda).
5. Silitades kaela esiosa peopesadega - lõuast rangluuni (5-10 korda).

Massaaži tuleks teha istudes, pea pöörates masseeritava kehaosa suhtes vastassuunas. Kui see pole pea pööramisel tekkiva valu tõttu võimalik, siis tehakse massaaži minimaalselt valulikus peaasendis.

Valu ennetamine pea pööramisel

Selleks, et pea pööramisel tekkiv valu ei muutuks teie pidevaks kaaslaseks, magage küljel ja kõval madratsil. Ja kui võimalik, siis ilma padjata (või ostke spetsiaalne ortopeediline padi). Talvel ärge unustage oma kaela salliga soojendada.

Kui teil on istuv töö, tehke harjutusi, et vältida valu pea pööramisel:

1. Töökohalt tõusmata asetage peopesa laubale ja suruge sellele kogu peaga tugevalt – käsi peaks jääma täiesti liikumatuks (see vetrub ega lase pea liikuda). Seejärel tehke sama, asetades peopesa kuklale. Ja lõpetage see isomeetriline harjutus (väga kasulik kaelalülide verevarustusele), asetades lõua peopesa seljale ja püüdes pead ettepoole kallutada. Tehke kõike 5-7 korda (vähemalt kaks korda päevas).
2. Kallutage pead aeglaselt ette ja taha, paremale ja vasakule (10 korda).
3. Hoides selg sirge, langetage käed alla (mööda keha) ja tõstke-langetage õlgu ("õlakehituse" liigutus).
4. Pöörake õrnalt pead küljelt küljele.

Pea pööramise valu saab ja tuleks "ravida". Kuigi te ise saate aru, et on vaja ravida neid haigusi, mis seda põhjustasid.