Valu pärast hamba ekstraheerimist

Valu pärast hamba väljapööramist on paratamatu, tavaliselt kiiret uurimist, tingimusel et ekstraheerimine on edukas ja hoolitsetakse õnnetuse eest patsiendi eest.

Kaasaegne hambaarst, selle kirurgiline komponent, otsib patsiendi hambaid maksimaalsel säilimisel tänu unikaalsetele tehnoloogiatele, materjalidele ja seadmetele, on see muutunud üsna tavaliseks. Kuid on olemas kas hädaolukorrad või nn tähelepanuta jäetud hammaste tingimused, kui arstid peavad kasutama ekstraheerimist, st hammaste eemaldamist.

Vaatamata kõigile farmaatsiaturu uutele ja tõhusatele anesteetikumidele pakutavatele jõupingutustele tuleb tõdeda, et eemaldamine on väike kirurgiline operatsioon, mis kuidagi vigastab luukoe ja igeme kudesid, sageli suu limaskestaga.

[1], [2]

Valu põhjus pärast hamba väljaviimist

Dolor post ekstractionem - nn ladinakeelne valu pärast hamba ekstraheerimist. See ebameeldiv ja vältimatu nähtus on oma põhjustel, mida põhjustavad mitmesugused tegurid: 

• Hamba või hammaste seisund üldiselt.
• Hammaste arv, mida tuleb samal ajal eemaldada.
• Põletikulise protsessi olemasolu suuõõnes.
• Seotud stomatoloogilised haigused - parodontoos, stomatiit, abstsess, kariis ja teised.
• Haige hamba lokaliseerimine.
• Hamba hävitamise määr, hambad.
• Sisemine organite ja süsteemide krooniliste haiguste patsiendi anamneesis esinemine.
• Patsiendi vanus.

Reeglina on valu peamised põhjused pärast hambaekstraktsiooni seotud kummi ja luukoe traumaga operatsiooni ajal. See on vältimatu tagajärg, mis ideaaljuhul peaks kaotama maksimaalselt 24 tunni pärast. Valusümptomite õigeks reageerimiseks on vaja välja selgitada, kuidas ekstraheerumisvigastused esinevad: 

1. Kui eemaldatakse, on hammaste sidemete terviklikkus paratamatult purustatud, sest see tuleb välja tõmmata. Sellisel juhul on närvikiud ja veresooned rebitud, muidu haavatud hammas jätkab "istu" paigas ja põhjustab põletikku ja valu.
2. Ekstraheerimise ajal rakendatakse hamba pistiku seintele mehhaaniline rõhk närviefektori otste vältimatu purustamisega.
3. Operatsiooni ajal mehaanilise rõhu tagajärjel on nakkustsooni mõningane laienemine kuni lokaliseeritud eemaldamise hetkeni. Põletikuline protsess ajutiselt aktiveeritakse ja levib lähi kudedesse.

Need valu põhjused pärast hambaekstraktsiooni peetakse normaalseks nähtuseks, mis kuulub ekstraktsioonisurvade kategooriasse.

Selliste eemaldamise tagajärgedega võib seostada spetsiifilisi tegureid, mis on provotseerivad doloripunkti ekstraheerimist (valu): 

• 85% valusümptomite põhjustest on müranädala neuriit, mürgiste nakkuste või mehaaniliste alveolarite (närvide) kahjustus või põletik. Seda tüsistust nimetatakse ka posttraumaatiliseks alveoliidiks. Alveoliit võib areneda, kui avastatakse nakkusoht, eriti sageli kuiva ava korral, kui selles ei moodustata vajalikku verehüüve. Põletikuline protsess periosteinis, mis vooderdab kaevu, põhjustab tugevat ja pehmet valu, mis levib närvide koonuste paigutamise suunas. Kõhukinnistav auk, võib ilmneda pankrease sisu. Alveoliit avaldab oma sümptomeid 3-4 päeva pärast hamba ekstraheerimist suuhügieeni reeglite mittetäitmisega. Kuu neuriit võib ka kujuneda flegmoniks ja põhjustada tugevat üldist joobeseisundit. Sellised komplikatsioonid on äärmiselt haruldased ja seostatakse patsiendi hilinenud raviga hambaarstile või katsetatakse valu probleemi kuumutamise, survede ja alternatiivsete vahendite abil. Alveoliidi professionaalne ravi hõlmab aseptilist pesemist, ravi antibiootikumidega. Samuti ei ole üleliigne meelde tuletada, et pärast eemaldamist on verehüübiks väga oluline, seega ei tehta esimese 2-3 päeva jooksul loputamist, et vältida avamist infektsioosse põletiku jaoks. 
• Valu põhjused pärast hamba väljavõtmist võivad olla seotud alveolaarse protsessi ühe osa murdumisega. See kahjustus on protseduuri ajal nähtav ja on kohe ravitav. Lõhe võib tekkida patsiendi lõualuude individuaalsete anatoomiliste omaduste tõttu, mis on tingitud hamba sulandamisest lõualuu luukoe (anküloos) abil. Lirakusi ravitakse püsiseisundi tingimustes, kasutades plaate või splinting. Protsessi murdumisnähud - näo puffiness, verejooks, tugev valu. Selline komplikatsioon tekib äärmiselt harva ning kui see juhtub, siis saab see ainult siis, kui hambad on välja lõigatud. Lisaks sellele vähendatakse luumurdude riski enne operatsiooni, kui võetakse kasutusele panoraamvõte (OPTG). 
• Vastuvõetavad ekstraheerimisvigastused on haav eemaldamise kohas, suu limaskesta hüpeemia, eemaldatud hamba küljelt paistetus. Edema eemaldub 2-3 päeva pärast, aitab kiirendada seda külma tihendi protsessi. 
• Valu põhjuseks võib olla suurenenud veritsus, mis alati arstil muretseb. See võib viidata vere hüübivuse, kõrge vererõhu ja diabeedi rikkumisele, kuid enamasti seetõttu, et pärast ekstraheerimist on suuõõne säilitanud elementaalne suutmatus. Samuti on verejooks seotud vaskulaarse kimbu võimaliku kahjustusega, mis läheb kaheksa hamba madalale küljele. Verejooks kõrvaldatakse tampoonade, antihemorraagiliste ravimite abil. 
• Kõrgete hammaste ekstraheerimisega on võimalik maksimaalse sinususe põhja traumaatiline kahjustus. Perforatsioon põhjustab nägemisele iseloomulikku vilekut, valutavat valu, intensiivistades öösel. Seda tüsistust ei ole peaaegu kunagi näha, kuna selle esinemist takistatakse enne operatsiooni üksikasjaliku panoraamvaate abil. 
• Psühhosomaatiline põhjus või nn fantoomvalu, mis avaldub pärast kuu või rohkem pärast hamba väljavõtmist. See on tingitud individuaalsest suuremast tundlikkusest ja regenereerimisprotsessist, luukoe restaureerimisest, närvilõpmetest, anumatest.

[3], [4]

Valu pärast tarkusehamba eemaldamist

Valu pärast tarkusehamba eemaldamist on intensiivsem kui pärast teiste hammaste ekstraheerimist. Reeglina eemaldatakse kaheksas hammas, mis võib kaarel ruumi puududa ja hakkab külgnevaid hambaid liikuma. Kaheksa-aastase arenguga kaasnevad sageli valusad sümptomid, eriti kui see tekib pikka aega ja vale kaldenemise tõttu. Kui tarkusehammas eemaldatakse väljaheiteetapil, on ekstraktsioon kiirem ja tüsistused on minimaalsed.

Operatsiooni ajal tekib igemete paratamatu, suhteliselt tugev vigastus tarkusehammaste anatoomilise asukoha tõttu. Kuid isegi kõige tugevam valu pärast hamba tarkuse eemaldamist kulgeb 2 päeva. Kui valu intensiivistub teisel päeval ja sellega kaasneb hüpertermia, siis ei tohiks hambaarsti külastamist edasi lükata, kuna need on tüüpilised alveoliidi alguse tunnused. Infektsioosset protsessi on antibakteriaalse ravi abil võimalik lihtsamalt neutraliseerida, võib-olla - igemete õmblused, antiseptilise niisutamise ja tampoonade süvendid. Kui protsessi eiravad, võib see põhjustada tõsise tüsistuse lõualuu luu osteomüeliidi kujul. Valud pärast nende hammaste eemaldamist on valulik, levib kogu igemete, pistiku põletik ja igemete valu sümptom võib olla väga tugev ja sellega kaasneb palavik.

Sümptomid valu pärast hamba ekstraheerimist

Tüüpilised valu tunnused ja sümptomid pärast hamba väljavõtmist on järgmised: 

• Põhiline valu 2-3 tunni jooksul pärast anesteetikumi toime lõppu. Valu on valu, ajutine ja langeb 1-2 päeva pärast. Sümptomaatilise ravi korral võib määrata mittesteroidse põletikuvastase ravimi või analgeetikumi. 
• Igemete, nina kudede turse hamba ekstraheerimistsoonis. See on ajutine posttraumaatiline põletikuline protsess, eriti kui see leitakse alumises lõualuus tarkusehamba eemaldamises. Edema võib pärast ekstraktsiooni teisel päeval suureneda, peetakse seda kehtivaks nähtuseks. Ühelgi juhul ei saa põsed paistes soojendada, vastupidi, külmpressid võivad oluliselt kiirendada paistetuse vähenemist. 
• Suu avamisel valulikud aistingud. See on ka vastuvõetav ajutine nähtus, mis on põhjustatud limaskesta, igemete ja närimiskummide lihaste põletikust. Reeglina langeb valu kolmas päev ja kaob lõplikult 5-7 päeva pärast eemaldamist. 
• Hematoom põletikul hamba ekstraheerimise küljel. See on tingitud võimalikust mehaanilisest survest, kui ekstraheeritakse tarkusehambaid, ja see on võimalik ka hüpertensiooniga patsientidel. Verevalumid katkestatakse 3-5 päeva jooksul. 
• Suurenenud kehatemperatuur, kuni 38-39 kraadi, eriti õhtul või öösel. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi vastupidavus, mille eesmärk on neutraliseerida traumajärgset põletikku. Seega loetakse hüpertermiaks 1-2 päevaks keha kaitsvaks, mitte patoloogiaks.

Reeglina kaob pärast hammaste eemaldamist valu sümptomid 5-6 päeva pärast, harvadel juhtudel püsivad nad enam kui nädala jooksul, mis näitab tüsistuste võimalikku arengut. Tavaliselt määrab eemaldamise läbiviiv hambaarst järelkontrolli ja jälgib haava paranemisprotsessi. Kui sümptomid arenevad ebatüüpiliselt ja põhjustavad ägedat, tugevat valu, püsivat temperatuuri, üldist seisundi halvenemist, ei tohiks te kõhkleda, kuid pöörduge koheselt arsti poole. Järgmised sümptomid on ohtlikud märgid: 

• Näo tugev puhitus, põnev mõlemad põsed.
• Verejooks, mis ei lõpe ühe päeva jooksul.
• Febriilne seisund, külmavärinad.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Hüpnootiline eemaldamine eemaldatud hamba pistikupesast.
• Köha, hingeldus.
• Raske valu pärast hamba väljavõtmist.

Tugev, terav valu pärast hamba ekstraheerimist võib areneda 2-3 tunni pärast, kui anesteesia lakkab olematuks. Valu aegub iga tund ja kaob teisel päeval, kui seda ei juhtu, peate minema hambaarsti juurde ja uurima tüsistuste põhjusi.

Valu olemus ja intensiivsus sõltub ekstraheerimise tüübist. Tarkusehamba eemaldamisel on tugev valu peaaegu vältimatu, seda seletatakse operatsiooni ajal vajaliku traumaatilisega. Kõige sagedamini valuvaigistavate nähtude tõttu eemaldatakse valu sümptomid, siis juhul, kui nad ei tööta, kasutatakse antibakteriaalset ravi, kuna on võimalik põletikuline protsess alveoliitides või igeme kudede infektsioon.

Peale selle põhjustab tugevat valu pärast hambaekstraktsiooni luukoe fragmentide, juurte jääkide esilekutsumist. Tuleb märkida, et selliseid juhtumeid ei ole viimastel aastatel täheldatud, kuna iga kogenud arst pärast ekstraheerimist kontrollib õõnsust, aseptilist niisutamist ja määrab vajaduse korral teise panoraamfoto.

Tõsise valu ühe võimaliku põhjusena võib tühja auke olla põrnne protsess. See on tingitud verehüübe puudumisest, mis ei tekita tõsise verejooksu tõttu või mida pestakse patsiendi poolt vastuvõetamatult loputamise teel. Tromb täidab ülesandena kaitsta haavu unikaalsel viisil, kui see ei moodusta, tekib seisund, mida nimetatakse "kuivavaks". Tühjas ainas saab nakatuda sülg, toit, põletik, provokeerides otse abstsessi.

Vöö pärast hamba väljavõtmist

Hammaste ekstraheerimine (eemaldamine) on täiesti vastuvõetav sümptom, mille laad ja kestus sõltuvad eemaldamise protsessi keerukusest. Soodsa toimingu korral peab patsient 2-3 päevaks olema patsient, pärast mida valulik valu taandub.

"Alustab" valu kohe, kuna anesteetikumi toime lõpeb. Valu võib olla mööduv, vahelduv ning muutub harva tugevaks. Kui valu on vältimatu ja ei lase magama jääda, tekib see ebamugavust, seda saab eemaldada analgeetikumiga ja külma tihendiga näo küljel, kus hamba eemaldati. Pöörake tähelepanu, tihend peaks jahtuma ja mitte soojaks, mistõttu tuleb seda muuta iga 10-15 minuti järel, lisaks on külmade protseduuride korral vajalikud vaheajad. Kui valutavad tunded ei kao kahe päeva jooksul ja levivad kummivaigud, peate pöörduma hambaarsti juurde ja saama soovitusi intensiivsema ravi saamiseks. On tõenäoline, et pikaajaline valu on seotud komplikatsioonidega - alveoliidiga, pankrotis oleva protsessiga "kuivavas" auk, kus verehüübe ei tekkinud.

[5]

Peavalu pärast hamba väljavõtmist

Pea võib kahjustada mõlemat hamba juuresolekul ja pärast selle eemaldamist, mis on üsna loomulik ja mida saab seletada hammaste õige paigutusega.

Peavalu pärast hamba väljavõtmist on enamasti tingitud igemete turse, harvem - alveoliidist või abstsessist. Reeglina on valulised aistingud lokaliseeritud ekstraheerimise ajal kahjustatud närvilõpmete inervatsiooni tsoonis ja need viiakse läbi koos peamiste posttraumaatiliste sümptomitega, st 2-3 päeva pärast.

Kõige ohtlikum väljavõtteline komplikatsioon on kolmiknärvi põletik, mis põhjustab tugevat talumatut peavalu. Kolmiknärvi neuropaatiat võib põhjustada närvide oksendamise traumaatiline kahjustus, kui seda eemaldatakse, harvem osaline eemaldamine (proteesimine ettevalmistamine). Samuti võib peavalu põhjuseks olla auke, mis on hammaste juurtega krooniline põletikuline protsess.

Tugev peavalu valu pärast hamba väljatõmbamist, millega kaasneb kõrge palavik, segadust, lümfadenopaatia, iiveldus ja oksendamine, nõuab täiendavat hoolt, sest see on märk äge intokiskatsii organismi.

Kui pärast hamba väljavõtmist on pulseeriv valu

Valulise valu iseloom on tüüpiline sümptom tselluliidi põletikust, täpsemalt selle närvis. Underexcirpation, kui viljaliha ei ole täielikult eemaldatud, põletikuline närv - need on tegurid, mis põhjustavad hambavalu pärast pulbumist.

Tselluloos on tegelikult lihas, hammaste kude, rikaste veresoonte ja närvilõpmetega, retseptoritega. Seega on see väga tundlik koel, mida innustatakse kolmiknärvi harud. Igasugune tema põletik koosneb tugevatest, pehmetest valudest. Tuleb märkida, et tselluliidi väljapunastamine (eemaldamine) on näidustatud ägeda või kroonilise nakkusprotsessi korral - pulpit. Kui eemaldamist lõpuni ei viida, siis protsess jätkub mitte ainult, vaid aktiveeritakse ka mehaanilise toimimisega. Järelikult, pärast hamba väljavõtmist on pulseeriv valu alarüttensiivsuse korral seotud põletiku ägenemise ja neurobleemiliste kimpude ärritusega.

Peale selle võib pulsatsioon osutuda emakasisest väljakujunenud kopsupõletikust või eemaldatud hamba pistikust. Kummid põlevad selle tagajärjel juure fragmentide kukkumise tagajärjel ja ava, kui tiheda vere hüübimõõdu puudumine haavavana katab.

Valu ravi pärast hamba väljavõtmist

Kõik meetmed, mis hõlmavad valu vähendamist pärast ekstraheerimist, peaksid planeerima ja soovitama ravivad hambaarstid, kuna need sõltuvad paljudest teguritest - patsiendi vanusest, eemaldamise näitajatest ja muudest põhjustest. Sellest hoolimata on standardseid näpunäiteid, mis aitavad valu vähendada.

Valu ravi pärast hamba väljavõtmist on järgmine: 

• Vahetult pärast ekstraheerimist on vaja tagada külma pindala, eemaldamiskoha küljelt. See võib olla külm kompress, jää. Protseduur peaks jahtuma ja mitte niisugust kummikuid soojendama, on vaja ka puruneda, et mitte põhjustada hüpotermia, mitte kummivaigusid.
• Päeva ja rohkem te ei saa loputada, harja hambaid. Auk peab moodustama haava sulgunud verehüübe. 
• Loputamine on lubatud teisel või kolmandal päeval. Lahendus: teelusikatäis sooda või pool lusikatäis soola klaas keedetud vees toatemperatuuril. Protseduuri tuleks teha 2-3 korda päevas.
• Tugeva valu korral võite võtta analgeeni, ketanovi, palavikku.
• Hambaarst võib määrata pärast hamba ekstraheerimist ravi antibiootikumide kujul, kui tekkivad põletikulised komplikatsioonid. Narkoomid, mis nakkuse efektiivselt neutraliseerivad, on Sumamed, Biseptol, Amoxiclav ja nii edasi. Pidage meeles, et antibiootikumid tuleb joob vastavalt arsti soovitustele, muidugi, isegi kui valu on juba möödas.
• Arst võib õmblema, eriti kui tarkusehammas eemaldatakse. Kaasaegses hambaarstil on kõik vahendid patsiendi valu ja seisundi leevendamiseks, nii et õmblused rakendatakse ennast lahustades niidid.
• Tüsistuste korral võib antiseptilise niisutamise käigus tamponaad olla ambulatoorne.

Kuidas valu leevendamiseks pärast hamba väljavõtmist?

Selleks, et valu leevendada pärast hamba väljavõtmist, rakendatakse algul külma protseduure. Kui ekstraheerimine oli edukas, on küljel komplikatsioon põsele piisav. Kui valu suureneb ja muutub talumatuks, on näidustatud valuvaigisti või põletikuvastane ravim. Üldjuhul nimetage Ketanov, Diclofenac, vähemal määral Analgin. Spasmolüütilised ravimid ei ole tõhusad, sest nad täidavad täiesti erinevat ülesannet. Lisaks on vastuvõetamatu, et anesteetikumid saavad iseseisvalt, peaks arst soovitama, võttes arvesse kõiki operatsiooni iseärasusi ja patsiendi tervislikku seisundit.

Samuti on järgnevad näpunäited valu leevendamiseks pärast hamba väljaviimist: 

• Aukule kantud tampooni ei saa kohe eemaldada, see peab tagama haava kaitse 20-30 minuti jooksul enne verehüüve tekkimist.
• Te ei saa verest aukust eemaldada, loputa suud 24 tunni jooksul pärast hamba ekstraheerimist.
• Ärge sööge 2-3 tundi pärast ekstraheerimist, et vältida haava nakatumist.
• Sa ei saa oma põse, kummi soojeneda, vanni sooja veega võtta.
• Ärge puudutage haavu ühegi leibkonna esemega. Juurdepääs auku on steriilsetes tingimustes lubatud arstile.
• Ärge sööge teravaid, liiga kuumaid nõusid, närige seda külge, kus hamba eemaldati.
• Nii nagu ka soojenemine, on kummide, põskede hüpotermia, põsed vastuvõetamatud.
• Soovitav on loobuda suitsetamisest ja alkoholi tarbimine on kategooriliselt vastunäidustatud.
• Kõigi ettenähtud ravimeid tuleb võtta kursuse järgi.
• On vaja jälgida arsti külastamist ja mitte kaotada kontrollimisi.
• Ärge kasutage niinimetatud alternatiivseid valu ravimeetodeid, nad võivad tekitada abstsessi või flegmoni tüsistusi.

Kuidas vältida valu pärast hamba väljavõtmist?

Valu vältimine pärast ekstraheerimist on kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste ja soovituste rakendamine suuõõne jaoks. Hammaste ekstraheerimisega seotud valu ennetamise peamine eesmärk on minimeerida võimalikke komplikatsioone, nagu alveoliit, pankrotistunud nakkusprotsess. Valusümptomi ennetamise reeglid on lihtsad: 

• Ärge asjatult häirige haavu 2-3 päeva. Ärge puudutage seda keelega, objektidega, ärge loputage suud ega vigastage külge.
• Suuõõne puhastamine võib alata 2 päeva pärast eemaldamist, see koosneb antiseptiliste lahuste niisutamisest, mida saab arsti soovitusel osta apteegis.
• Sul ei ole võimalik üha suurenevat valu talletada, kui see muutub ägeks, peate valuvaigisti võtma üks kord maksimaalselt - 2 korda päevas. Kui valu ei kao, peaksite külastama hambaarsti, kuid ärge valusümptomit alla suruge, kuna kliiniline pilt on hägune.
• Külm aitab vältida valu esimesel päeval, teisel päeval ei ole see efektiivne ja võib põhjustada igeme põletikku.

Valu vältimine pärast hamba väljavõtmist on suuõõne süsteemne hooldus ja korrapärased visiidid hambaarsti juurde kuni hetkeni, mil peate hambaga osalema. Nii teiste haiguste raviks kui ka valu sümptomite vältimiseks on hoiatus põhjus, see tähendab haigus. Siis hambavalu on ainult ebameeldiv mälu, mitte tegelikkus, ja sellest vabanemiseks peetakse päris kätte saatuse kätte. Nagu Bernard Shaw kirjutas kord: "Hingahaohu all kannatav inimene arvab, et kõik on rahul, kellel ei ole hambavalu."