Vereplasma

Vereplasma on vereringe vedel rakuväline osa, moodustades umbes 60% verest. Selle konsistents võib olla läbipaistev või kergelt kollakas (sappipigmendi osakeste või muude orgaaniliste elementide tõttu) ning vereplasma võib olla ka hägune rasvaste toitude söömise tagajärjel. Plasma sisaldab valke, elektrolüüte, aminohappeid, hormoone, süsivesikuid ja lipiide, samuti vitamiine, ensüüme, mõningaid plasmas lahustunud gaase ning eelpoolmainitud osade lagunemis- ja ainevahetusprodukte.

Koostis võib elementide suhtes üsna sageli muutuda, kuna seda mõjutavad paljud tegurid, eriti inimese toitumine. Valkude, katioonide ja glükoosi hulk on aga peaaegu konstantne, kuna vere normaalne toimimine sõltub nendest elementidest. Glükoosi või katioonide taseme muutused, mis erinevad oluliselt normi piiridest, võivad kahjustada mitte ainult inimese tervist, vaid ka tema elu (näiteks dehüdratsioon). Sagedased ja suhteliselt ohutud muutused sõltuvad kusihappe, fosfaatide ja neutraalsete lipiidide kvantitatiivsetest näitajatest.

[ 1 ], [ 2 ]

Mis on vereplasma funktsioon?

Vereplasmal on lai funktsioonide spekter: see transpordib vererakke, ainevahetusprodukte ja toitaineid. Vereplasma seob ja kontrollib ekstravaskulaarseid vedelikke (vedelkeskkondi, mis toimivad vereringesüsteemi peal ehk rakkudevahelist vedelikku). Ekstravaskulaarsete vedelike kaudu puutub vereplasma kokku elundite kudedega ja säilitab seeläbi kõigi süsteemide bioloogilise stabiilsuse – homöostaasi. Lisaks täidab vereplasma vere jaoks äärmiselt olulist funktsiooni – see hoiab tasakaalustatud rõhku (vedela keskkonna jaotumine veres rakumembraanide välis- ja siseküljel). Mineraalsoolad mängivad peamist rolli normaalse osmoosi tagamisel organismis; rõhutase peaks olema 770 kPa (7,5–8 atm) piires. Väikese osa osmootsest funktsioonist täidavad valgud – 1/200 kogu protsessist. Vereplasma osmootne rõhk on identne vererakkude rõhuga ehk see on tasakaalustatud. Meditsiinilistel eesmärkidel võib inimesele manustada isotoonilist lahust, mille rõhk on sarnane vere rõhuga. Kui selle kontsentratsioon on madalam, nimetatakse seda hüpotooniliseks ja see on mõeldud erütrotsüütidele, nende hemolüüsiks (nad paisuvad ja lagunevad). Kui vereplasma kaotab oma vedela komponendi, siis selles olevad soolad kontsentreeruvad ja veepuudus kompenseeritakse erütrotsüütide membraanide kaudu. Selliseid "soolaseid" segusid nimetatakse tavaliselt hüpertooniliseks. Mõlemat kasutatakse kompensatsiooniks, kui vereplasma on ebapiisav.

Vereplasma: koostisosade koostis, kontsentratsioon ja funktsionaalsed rollid

Vereplasma koosneb valkudest, mis moodustavad peamise osa, kuigi moodustavad vaid 6-8% kogumassist. Valkudel on oma alatüübid:

• Albumiinid on madala molekulmassiga valgud, moodustavad kuni 5%;
• Globuliinid on suure molekulmassiga valguained, moodustavad kuni 3%;
• Fibrinogeenid on globulaarsed valgud ja moodustavad kuni 0,4%.

Plasmavalgu elementide funktsioonid:

• Vee tasakaal (homeostaas);
• Verevoolu agregaadi seisundi säilitamine;
• Happe-aluse homöostaas;
• Immuunsüsteemi stabiilsus;
• Toitainete ja muude ainete transport;
• Osalemine vere hüübimisprotsessis.

Albumiine sünteesib maks. Albumiinid toidavad rakke ja kudesid, reguleerivad onkootilist rõhku, reserveerivad aminohappeid ja aitavad sünteesida valke, transportida sapphappeid - steroole (kolesterooli), pigmente (bilirubiini), samuti sooli - sapphappeid, raskmetalle. Albumiinid osalevad ravimite (sulfoonamiidid, antibiootikumid) kohaletoimetamises.

Globuliinid jagunevad fraktsioonideks – A-globuliinid, B-globuliinid ja G-globuliinid.

• A-globuliinid aktiveerivad valkude – vereseerumi komponentide (glükoproteiinide) – tootmist, andes peaaegu 60% glükoosist. A-globuliinid transpordivad hormoone, lipiide, mikroelemente ja mõningaid vitamiine. A-globuliinid on plasminogeen, erütropoetiin ja protrombiin.
• B-globuliinid transpordivad sappsteroole, fosfolipiide, steroidhormoone, rauda, tsinki ja teisi metallikatioone. Beetaglobuliinide hulka kuulub transferriin, mis seob rauamolekule, deioniseerib neid ja jaotab kudedesse (maksa ja luuüdisse). Hemopeksiin, mis aitab rauda ferritiiniga siduda, steroide siduv globuliin ja lipoproteiinid on samuti beetaglobuliinid.
• G-globuliinidel on oma rühmas antikehad, mis jagunevad viide klassi: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE - immuunsüsteemi globuliinid, mis kaitsevad keha viiruste ja infektsioonide sissetungi eest. Gammaglobuliinid on samuti vere aglutiniinid, tänu millele määratakse veri rühmade kaupa. G-globuliinid sünteesitakse ja toodetakse põrnas, maksarakkudes, luuüdis ja lümfisõlmedes.
• Fibrinogeen on lahustuv valk, mis võimaldab verel hüübida. Kui fibrinogeen ühineb trombiiniga, muundub see fibriiniks, lahustumatuks vormiks, nii tekivadki verehüübed. Fibrinogeeni toodetakse (sünteesitakse) maksas.

Iga äge põletikuline protsess võib esile kutsuda plasmavalkude hulga suurenemise, eriti aktiivsed põletikus on proteaasi inhibiitorid (antitrüpsiinid), glükopeptiidid ja C-reaktiivsed valgud. C-reaktiivse valgu taseme jälgimine võimaldab jälgida inimese seisundi dünaamikat ägedate põletike, näiteks reumatoidartriidi korral.

Vereplasma sisaldab orgaanilisi mittevalgulisi aineid:

I rühm:

Need on lämmastikku sisaldavad ained:

• 50% ühenditest on karbamiidlämmastik;
• 25% ühenditest on aminohappe lämmastik;
• Madala molekulmassiga aminohappejäägid (peptiidid);
• Kreatiniin;
• Kreatiin;
• Bilirubiin;
• Indiaani.

Neerupatoloogia ja ulatuslike põletustega kaasneb sageli asoteemia – kõrge lämmastikku sisaldavate elementide sisaldus.

II rühm:

• Need on orgaanilise päritoluga lämmastikuvabad ained:
• Lipiidid, süsivesikud, nende ainevahetuse ja lagunemise produktid, näiteks laktaat, püruviinhape (PVA), glükoos, ketoonid, kolesterool.
• Vere mineraalsed elemendid.

Vereplasmas sisalduvad anorgaanilised elemendid moodustavad mitte rohkem kui 1% kogu koostisest. Need on katioonid Na+, K+, Ca2+, Mg2+ ja Cl-, HP042-, HC03- ehk anioonid. Plasmas sisalduvad ioonid säilitavad keharakkude normaalse seisundi, reguleerivad happe-aluse tasakaalu (pH).

Meditsiinipraktikas kasutatakse füsioloogilise vedeliku infusiooni patsiendile raske verekaotuse, ulatuslike põletuste või organite töö toetamiseks. Need plasmaasendajad täidavad ajutist kompenseerivat funktsiooni. Seega on NaC isotoonilise lahuse (0,9%) osmootne rõhk võrdne vereringes oleva rõhuga. Ringeri segu on vere suhtes palju kohanduvam, kuna lisaks NaCl-le sisaldab see ka ioone - CaCl2+ KCl+, seega on see vere suhtes nii isotooniline kui ka ioonne. Ja kuna see sisaldab NaHC03, võib sellist vedelikku happe-aluse tasakaalu poolest pidada verega võrdseks. Teine võimalus - Ringeri-Locke'i segu on koostiselt lähedane loodusliku plasma koostisele, kuna see sisaldab glükoosi. Kõik füsioloogilised kompenseerivad vedelikud on loodud normaalse, tasakaalustatud vererõhu taseme säilitamiseks verejooksu, dehüdratsiooniga seotud olukordades, sealhulgas pärast operatsiooni.

Vereplasma on vere oluline komponent, ilma milleta on paljude organite ja süsteemide funktsioonid keerulised ja mõnikord võimatud. See keeruline bioloogiline keskkond täidab paljusid kasulikke funktsioone - tagades rakkude elutähtsaks tegevuseks vajaliku soola tasakaalu, transpordi, kaitse, eritumise ja humoraalsete funktsioonide rakendamise.