Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Võrkkesta koagulatsioon
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Võrkpiirkonna laserkoagulatsiooni teevad patsiendid, kellel on perifeersed ja keskmised võrkkesta düstroofiad, vaskulaarsed kahjustused ja teatud tüüpi kasvajad. Lastel võrkkesta koagulatsioon takistab võrkkesta düstroofia esilekutsumist ja võrkkesta eraldumist. See protseduur on efektiivne düstroofiliste muutuste profülaktikaks põhjas.
Laser võrkkesta hüübimine - ainult ja mingit alternatiivset meetodit haiguste ravimiseks nagu muutused võrkkestal, "latticework" taandareng võrkkesta düstroofia - "jälgede sisekõrvas", vaskulaarne silmahaigused, diabeetiline retinopaatia, tromboos tsentraalse võrkkesta veeni, angiomatoos, ealine taandareng, veenide kardiovaskulaarpatoloogia.
Lastel võrkkesta koagulatsioon viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Operatsiooni ajal kasutatakse kohalikku anesteesiat. Seda on erinevatel vanustel patsientidel kergesti talutav. Sõrmefaasi laserkoagulatsioon kestab umbes 15-20 minutit. Pärast lühikest puhkust ja silmaarsti uurimist saab patsient koju tagasi pöörduda.
Lasergilise koagulatsiooniprotsessi põhimõte põhineb asjaolul, et laseri toime põhjustab terava temperatuuri tõusu ja see viib koe koagulatsiooni (hüübimiseni), nii et operatsioon on vereta.
Laser-võrkkesta koagulatsiooni tehnika
- laserkoagulaali suurus on 200 μm, kokkupuuteaeg on 0,1-0,2 sekundit;
- kohaliku anesteesia kohal sarvkestale asetatud kolm peegli-objektiivi või kopsupõletik;
- düstroofia on piiratud kahe mõõduka intensiivsusega koondajaga rida;
- pärast ravi on patsiendil soovitatav vältida füüsilise koormuse suurenemist 7 päeva jooksul, enne kui tuvastatakse adekvaatne armistumine ja tuvastatakse usaldusväärne düstroofia lahusus.
Reetina laserkoagulatsiooni võimalikud tüsistused
Perifeerse laserkoagulatsiooni tõttu tekkivad tõsised komplikatsioonid ei ole tüüpilised ja neid võib tavaliselt seostada võrkkesta suurte piirkondade raviga.
- Maculopaatia makulaarse või makulaarse voldiku tsüstilise ödeemi kujul.
- Kooriidi põrutus, mida võib keerduda sekundaarse suletud nurga glaukoomiga, mis on tingitud tsiliaarorgani otsest pöörlemisest.
- Võrgupiima koorimine on tavaliselt lahendatud 1 või 2 nädala jooksul.
- Reproduktiivne võrkkesta eraldumine, mis on põhjustatud rebenemise sekundaarsest moodustamisest, on haruldane.
- Võrkpalli hemorraagia tekib harva ja selle võib silma siserõhu suurendamiseks aknaluu kontaktläätse vajutades kinni hoida.