Ditsükini raseduse ajal

Verejooksu peatamiseks mõeldud meditsiiniliseks raviks kasutatakse hemostaatilisi ravimeid - tranexami või ditsinooni raseduse ajal.

Raseduse ajal võivad naised silmitsi tõsise probleemiga nagu verejooks. See juhtub mitmel põhjusel. Aasta esimese kolme kuu jooksul tiinuse kui verejooks kahtlustas raseduse katkemise oht, emakaväline rasedus ja loote surma. Algussulandamist verejooksu ajal raseduse teisel poolel võib olla signaali irdumise (koos võimaliku tekkimisega retroplatsentarnoy hematoom), madalal temperatuuril asukoha või platsenta previa ja märk emakakaela või emaka keha teravdab haigus.

Igal juhul peaksite viivitamatult pöörduma günekoloogi poole, kes avastab patoloogia spetsiifilise põhjuse ja määrab ravi. 

Ditsükiini manustamine raseduse varajases staadiumis, samuti teisel ja kolmandal trimestril on lubatud ainult arsti retsepti alusel.

[1]

Ditsinooni annus raseduse ajal

See ravim on saadaval tablettide kujul (igaüks 250 mg) ja süstelahusega (2 ml / 250 mg ampullides).

Terapeutiliselt põhjendatud ditsinooni päevane annus raseduse ajal on 10-20 mg ravimit ühe kilogrammi kehakaalu kohta. Tavaliselt määrab arst ditsükiini tablette raseduse ajal ühekordse annuse (250 mg) manustamiseks 3-4 korda päevas. Suukaudse annuse maksimaalne toime saavutatakse kolme tunni jooksul pärast tableti sisestamist maos ja see kestab viis tundi. Tablette võtmise kestus määrab arst, sõltuvalt verise väljaheite intensiivsusest.

Parenteraalne manustamine Dicynone - nagu intradermaalne või intravenoosne süstimine - põhjustades hemostaatiliste mõjud palju kiiremini: pärast veerand tundi ja maksimaalne efekt oli keskmiselt pooleteise tunni (intramuskulaarse süstimise - veidi kauem). Seetõttu on dicinooni intravenoosne süstimine raseduse ajal sobivam piisavalt intensiivse veretulekuga.

[2],

Dikinooni juhendamine raseduse ajal

Dikinooni juhised kinnitavad, et "raseduse ajal kasutamine on võimalik ainult juhtudel, kui ema ravist saadav kasu ületab võimaliku ohu lootele. Kui on vajalik ravimit välja kirjutada imetamise ajal, tuleb imetamine lõpetada. " Mida see tähendab? Farmakoloogias esineb selliste ravimite juhistes selline koostis, mille loomise käigus ei ole uuringuid nende embrüotoksiliste ja teratogeensete mõjude kohta läbi viidud. See tähendab, et selliste ravimite ohutus platsentaarbarjääri läbimisel ei ole kindlaks tehtud.

Vastavalt juhistele soodustab ravim ditsinoon (kaubanimi - etamsilaat) trombotsüütide tootmist punase luuüdiga ja kiirendab nende sisenemist vererõhule. Lisaks toimel hemostaatilisse (hemostaatiliste) tähendab suureneb intensiivsus teket tromboplastiini mis näeb vere hüübimise vigastatud endoteeli portsjonite vooder sisepind kapillaarid. Samal ajal on vere trombotsüütide tase normaalsetes piirides, mistõttu trombotsüütide arvu korral ei ole dicynon mõttekas.

Dicynonum raseduse pigem igal ajal tiinuse verejooksu, toimib stimulaator liimiga trombotsüütide agregatsiooni aktiivsust (st nende "kleepumist" e kahjustatud alade veresoonte seina ja trombotsüütide plug moodustumine). See on sellepärast (ja mitte vere suurenenud hüübimise tõttu) ja peatub verejooks.

Ditsinooni kasutamise näideteks on erineva päritoluga sisemine kapillaarverejooks, sealhulgas kirurgilised sekkumised, günekoloogia ja sünnitusabi. Selle ravimi erakorralistel juhtudel on suurenenud verejooks (hemorraagiline diatsesioon), kopsu ja soolestiku verejooks.

Ja selle seas on vastunäidustused märgatavad: suurem tundlikkus koostisainete suhtes; selline pärilik haigus nagu porfüüria; verevoolu kahjustus veenitromboosi kujul, samuti veresoonte hüübimine trombiga (trombemboolia).

Tranexam või dicinon raseduse ajal: mis on parem?

Nagu ditsinoon, võivad raseduse ajal arst välja kirjutada teise hemostaatilise ravimi - traneksami (sünonüümid - urugool, tranex). See ravim imendub platsentaarbarjääri ja seetõttu kasutatakse seda raseduse ajal ainult arsti poolt ette nähtud juhtudel, kui raseduse korral saadav kasu ületab võimaliku ohu lootele.

Lisaks ametisse peaks arvestama oma traneskama Vastunäidustused: tromboosi või oht neid, süvaveenide tromboflebiit, tromboemboolsed sündroom, halvenenud värvi nägemine, neerupuudulikkus.

Traneksamiini raseduse ajal kasutatakse samadel juhtudel kui ditsinoon. Kuid tema farmakodünaamika on erinev. Tranexam toimib hemostaatilise ainena, mille fibrinolüsiini (plasmiin) sisaldus on suurem, mis moodustab vere komponendi, mis takistab selle hüübimist. See ravim aeglustab spetsiifilise prozümeeri aktiveerimist plasminogeeni ja muundab selle fibrinolüsiiniks. See tähendab, et see avaldab mõju hemostaasile, suurendades intravaskulaarset koagulatsiooni.

Tranexam tabletid (igaüks 250 mg) määravad arstid ühe tableti 3-4 korda päevas. Kui veretustamine raseduse esimesel trimestril - spontaanse katkestuse peatamine - ravimi päevane annus ei ületa 1000 mg (4 tabletti), hiljem - 1000-2000 mg päevas. Kasutamise süstitav meetod näitab tramkrahhi intravenoosset manustamist lahuse kujul (5 ml ampullides). Annustamine määratakse sõltuvalt verekaotuse mahust ja kehamassist: 10-15 mg kilogrammi kohta.

Kui te võtate tranexami või ditsinooni raseduse ajal, võivad teil tekkida soovimatud kõrvaltoimed. Seega võib ditsükini manustamine põhjustada peavalu, peapööritust, näo punetust, iiveldust, kõrvetised, valu maos, vererõhu alandamist, jalgade tuimust (paresteesia).

Tõenäoliselt võib kõrvaltoimeid traneksama avaldub pearinglus, nõrkus, uimasus, nahalööve ja sügelus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõrvetised, isutus, häired taju värvi, samuti tahhükardia ja valu rinnakus.

Dikinooni hind raseduse ajal

Tänaseks - olenevalt tootjast ja Ukraina piirkonnast - ditsinooni hind raseduse ajal varieerub: ditsinoon tabletid (250 mg, pakend 100 tüki) - 95-135 UAH ulatuses; ditsinoon süstelahuse kujul (250 mg, 2 ml ampulli, 50 pakki) - 90-145 UAH. Pakendamiseks. Keskmine kulu ühe ampulli (kui teatud apteegis nad müüvad ravimeid ampullid tükk) umbes 2 UAH.

Vene Föderatsiooni valmistatud tablettide (pakkimine 30 tükki) tranexide hinnad - vahemikus 178-225 grn. Pakendamise kulud traneksa (30 kapslit 250 mg) firma Malesci - 132-168 UAH. Ugurol (traneksam) firma Rottafarm on 5 ml ampullis (pakendis 5 ampulli) ligikaudu 220-240 UAH. Ja tranexami hind parenteraalseks kasutamiseks on 768-790 UAH. 10 ampulli 5 ml kohta.

Ditsinooni ülevaated raseduse ajal

Vaatamata kõrvaltoimetele kasutatakse verejooksu peatamise vajaduse korral hemostaatilisi ravimeid, eriti tranekseemi või ditsinooni raseduse ajal. Nende ravimite kasutamine, mida näitab kliiniline tava ja ditsinooni kliinilised ülevaated raseduse ajal, on täiesti õigustatud, kuna see aitab peatada verekaotuse ja paljudel juhtudel vältida abordi katmist lapse kandmise esimestel etappidel. Samal ajal on minimaalne mõju hemostaatilise süsteemi, st koagulatsiooni ja vere hüübimise tasakaalu saavutamise süsteemile, säilitades selle vedela oleku.

Dicinooni vastused raseduse ajal neil patsientidel, kes peavad seda ravimit ise võtma, on erinevad. Keegi ta aitas rasedust päästa, kuid keegi, vaatamata arstide jõupingutustele, ei saanud seda teha ...

Tuleb meeles pidada, et dikinooni kasutamine raseduse ajal - nagu iga teine ravimpreparaat - tuleb arsti poolt ette kirjutada! Arst peab olema 100% veendunud, et tulevasele ema jaoks ettenähtud ravimi võimalik kasu on palju suurem kui võimalik sündimata lapse elu ja tervisega seotud oht.