Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Siirupid raseduse ajal: mida saab ja mis mitte?
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõige tavalisem küsimus - milliseid siirupeid võib raseduse ajal võtta - puudutab köhasiirupeid. Tavaliselt arvatakse, et kuna enamik neist siirupitest sisaldab taimeekstrakte, tähendab see, et rasedad naised võivad neid kartmata võtta. Kuid see pole nii.
Mõned farmakopöa taimed sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis võivad kahjustada, näiteks põhjustada emaka kokkutõmbeid, mis võivad lõppeda raseduse katkemisega või häirida embrüo ja loote normaalset arengut.
Millist siirupit saab kasutada raseduse ajal kuivast ja märjast köhast?
Vaatamata sellele, et kõik näidustused kasutamisekssiirupid kuiva köha vastu vähendatakse ülemiste hingamisteede põletikust põhjustatud mitteproduktiivse köha vastu võitlemiseks (nohust kuni bronhiidi ja kopsupõletikuni), ravimite väljakirjutamisel tuleb arvestada moodustunud röga vedeldamise ja röga väljutamise vajadusega.
Lisaks tuleb raseduse ajal kuiva ja märja köha jaoks siirupit valides keskenduda mitte ainult köha olemusele, vaid ka rasedusperioodile, sest paljud mukolüütilised ja rögalahtistavad vahendid, sealhulgas taimset päritolu, on vastunäidustatud. 1. trimestril, mil on paigutatud kõik elundid ja moodustuvad tulevase lapse keha elu toetavad süsteemid.
Kuiva köha korral peaksid rasedad võtma jahubanaani siirupit (dessertlusikatäis kolm korda päevas), siirupit jahubanaaniga Dr. Theiss ja siirupit Herbion jahubanaanilehtede (Plantago lanceolata) ja malvaõite (Malva silvestris) ekstraktiga. Kuidas seda võtta, vaata -Gerbion kuiva ja märja köha vastu.
Kui köha on niiske, vajate raseduse ajal sekretomotoorset ravimit või rögalahtistit - rögalahtistavat siirupit ja siin kõige sagedamini soovitatakse vahendit Althaea officinalis juure ekstraktiga - althea siirup. Kõik selle kasutamise üksikasjad, sealhulgas vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed, on esitatud materjalis -Althaea köhasiirup bronhiidi vastu.
Traditsiooniliselt kirjeldab ravimtaimedel põhinevate siirupite farmakodünaamika nende toime lõpptulemust, süvenemata selle biokeemilisse mehhanismi (mis on paljudel juhtudel teadmata). Farmakoloogilised toimed on aga tingitud spetsiifilistest bioaktiivsetest ainetest. Näiteks jahubanaanilehtedes leevendavad orgaanilised karboksüül- ja fenoolhapped põletikku, antikatarraalne ja spasmolüütiline toime on aga aukubiini ja selle monoterpeenühenditesse kuuluvate derivaatide toime tulemus.
Köha pehmenemine ja röga eritumise hõlbustamine vahukommi juure kasutamisel on tingitud flavonoidide (kaempferool, hüpoletiin-8-glükosiid, isokvertsitriin) ja suure molekulmassiga happeliste polüsahhariidide - limade toimest.
Milliseid köhasiirupeid raseduse 1, 2, 3 trimestril ei pea kasutama?
Kui see ei ole hädavajalik, ei tohiks te riskida selliste ravimite võtmisega, mille juhendis on märgitud, et neid tuleb raseduse ajal kasutada ettevaatusega või puudub teave raseduse ohutuse kohta, st ohutu kasutamise võimalust ei ole mingil viisil testitud ega kinnitatud.
Ilma farmaatsia üksikasjadesse laskumata oleks võimalik lihtsalt loetleda selliste ravimite nimetused, kuid - selleks, et mõista, miks tootjad teevad reservatsiooni nende kasutamise kohta raseduse ajal - on vaja lühidalt iseloomustada nende koostist.
Et rögalahtistav siirup raseduse ajal kahju ei tekitaks, ei tohiks see sisaldada köharavis kasutatavaid taimeekstrakte, kuid see on rasedatele vastunäidustatud. Nende hulka kuuluvad lagrits (Glycyrrhiza glabra), tüümian või tüümian (Thymus serpyllum), luuderohi (Hedera helix), pune (Origanum vulgare), salvei (Salvia officinalis), ema- ja kasuema (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), kurkum (Inula helenium). Curcuma longa).
Piparmündile (Mentha piperita) fütoterapeutidel kaebusi ei ole, kuid soomünt (Mentha pulegium), eriti selle eeterlik õli, põhjustab tugevat emaka kokkutõmbumist koos raseduse katkemise ohuga.
Loe ka - Maitsetaimed raseduse ajal
Lagritsa siirup
Lagritsa kasutamise vastunäidustused lapse kandmise ajal on seotud selle flavoonide klassi orgaaniliste ühendite hormonaalse (östrogeense ja antiöstrogeense) toimega.
Lisaks on taime juure ja selle ekstrakti peamine toimeaine saponiin glütsürritsiin (glütsürritsiinhappe derivaat) sarnane endogeense hormooni adrenokortikotropiiniga (ACTH) mitte ainult struktuurilt, vaid ka oma toimelt, säilitades naatriumioonid ja vesi, põhjustades turset, suurenenud vererõhku, kaaliumiioonide kadu ja lihasnõrkust.
Siirup Pertussin ja selle analoogid
Pertussin, mida kasutatakse köha raviks lastel alates kolmandast eluaastast, ei sobi rasedatele kahel põhjusel. Esiteks on selle ravimi aluseks tüümiani ekstrakt (tüümian), mis on rasedatele vastunäidustatud, kuna selle fütosteroolid (luteoliin ja apigeniin) stimuleerivad emaka lihaskoe östrogeeni retseptoreid. Teiseks sisaldab Pertussin kaaliumbromiidi, millel on rahustav toime, aeglustades kesknärvisüsteemi närvisignaalide juhtimist.
Tüümiani ekstrakt sisaldub sellistes köharavimites nagu Bronchicum siirup, Altemix broncho, Eukabali siirup (va tüümian sisaldab jahubanaani ekstrakti, sünonüüm - Stoptussin phyto), Bronchipret.
Siirupid luuderohu ekstraktiga
Siirup Gederin luuderohu ekstraktiga, samuti selle analoogid - siirupGedelix, Pectolvan, Prospan, Herbalor - leevendavad köha, millel on mukolüütiline, spasmolüütiline ja rögalahtistav toime saponiinide α-hederiini ja hederakosiidi C tõttu, mis kaudselt suurendavad bronhioolide β2-adrenoretseptorite vastust. Kuid samas soodustab luuderohi soola ja vee väljutamist organismist ning alandab vererõhku.
Nende vahendite võimalik kahjulik mõju köha ravis raseduse ajal võib olla seotud ka märkimisväärses koguses steroidide, sealhulgas sitosterooli, stigmasterooli ja α-spinasterooli olemasoluga luuderohi. Spetsialistid teavad nende ühendite võimet mõjutada kolesterooli ainevahetust, mille tase raseduse ajal tõuseb – tagada selle normaalset arengut toetavate hormoonide süntees. Ja sellesse protsessi sekkumine on väga ebasoovitav, mistõttu on taimsed steroidid rasedate naiste vastunäidustuste loendis.
Mitmekomponendilised köhasiirupid
Samuti ei soovitata rasedatele siirupeid, mis sisaldavad palju taimset päritolu komponente. Nende loend sisaldab:
- siirupLingid köhast, mis sisaldab üheksa taime ekstrakte, sealhulgas lagritsajuure (seda oli eespool mainitud), Justicia vascularis'e lehti (sisaldab alkaloidi vasitsiini, mis stimuleerib emaka müomeetriumi) ja iisopit (sinine naistepuna), mis on samuti raseduse ajal vastunäidustatud.
- Justitsiat ja kurkumit sisaldav Dr. MOM siirup, rohkem - Dr. MOM raseduse ajal 1, 2, 3 trimestril.
- Ayurveda Travisil siirup – selle lagritsa, justicia ja kurkumi ekstraktide sisalduse tõttu.
- homöopaatiline siirup Stodal, mille aktiivsete komponentide hulgas on musta prostraat (Pulsatilla pratensis) ekstrakt, mille triterpenoidseid saponiine iseloomustab hemolüütiline toime ja tsütotoksilisus; oksejuur (ipecacuana), mis sisaldab taimseid steroole (α-spinosterool, stigmasterool jne); tiinuse ajal keelatud mürgine valge hirvikas (Bryonia).
Sünteetiliste koostisosadega köhasiirupid
Ambroksoolsiirup, samuti muud ambroksoolvesinikkloriidil põhinevate mukolüütiliste (pakse röga vedeldamise) köharavimite kaubanimetused - siirupid Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak Broncho, Halixol - on raseduse 1. trimestril vastunäidustatud. Kõrvaltoimed, kasutusviisid ja annused - siirupi üksikasjalikus kirjeldusesLazolvan.
Vaatamata märkimisväärsele mukolüütilisele toimele ja röga eritumise hõlbustamisele ei määrata bromheksiini siirupit rasedatele naistele 1. trimestril. Bromheksiin on Justice'i alkaloidi sünteetiline analoog, see tungib läbi platsenta ja see on hea põhjus keelduda selle siirupi ja hilisemate terminite võtmisest.
Omnituse siirupit (muud kaubanimed: Synecod, Panatus) kasutatakse kuiva köha raviks; selle toimeaine butamiraat mõjub köharefleksi kontrollivale ajupiirkonnale ja pärsib seda. Kuigi kontrollitud uuringuid ei ole läbi viidud, on see ravim vastunäidustatud raseduse 1. trimestril ning 2. ja 3. trimestril on see välja kirjutatud arsti järelevalve all, kes peab kaaluma kasu rasedale ja võimalikku riski last kantakse. Siirupi üksikannus on 30 ml, sissevõtmiste arv ühe päeva jooksul - mitte rohkem kui neli. Kõrvaltoimed võivad ilmneda pearingluse, iivelduse, soolehäiretena.
Sarnased soovitused on Stoptussin siirup, välja arvatud butamiraat, et hõlbustada anksiolüütilist guaifenesiini sisaldava bronhide sekretsiooni eemaldamist ja selle farmakoloogilise rühma vahendid on raseduse ajal vastunäidustatud. Sel juhul peab seda ravimit välja kirjutav arst olema kindel, et emale saadav marginaalne kasu on suurem kui risk lootele, eriti varajases staadiumis, kui see on kõige haavatavam. Mõnede välismaiste uuringute kohaselt suurendab guaifenesiini kasutamine palaviku vastu 1. trimestril loote neuraaltoru defektide riski.
Vastavalt juhistele on raseduse ajal vastunäidustatud obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma korral Ascoril siirupit, mis sisaldab bromheksiini, salbutamooli ja guaifenesiini.
Kroonilise bronhiidi ja bronhiaalastma siirup Erespal sisaldab antihistamiinset ainet fenspiriidi, millel võib olla teratogeenne toime ja mis on rasedatele vastunäidustatud.
Mõned teised siirupid raseduse ajal
Raseduse ajal võib vaja minna valuvaigisteid ja palavikualandajaid. Peavalu ja palaviku korral võib võtta paratsetamooli siirupit, kuid tuleb meeles pidada, et see on raseduse 1. trimestril vastunäidustatud. Kõik üksikasjad materjalis -Paratsetamool raseduse ajal. Paratsetamooli sünonüüm, mis sisaldab sama toimeainet atsetaminofeen, siirup Panadol.
Kuid siirup Nurofen Dr Tyss (sünonüümid - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen jne) on rasedatele vastunäidustatud. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine kogu tiinusperioodi jooksul ei ole ohutu isegi siis, kui juhendis kirjas on "emale oodatav kasu ületab võimaliku ohu lootele". Ja oht lootele seisneb raseduse katkemises ja sünnidefektides (esimesel kolmel kuul) ning arterioosjuha enneaegses sulgumises ja lapse südamehäirete tekkes hilisematel perioodidel.
Gavisconi siirup kõrvetiste jaoks (naatriumalginaat+kaaliumvesinikkarbonaat) viitab antatsiididele, kogu teave artiklis -Gaviscon forte piparmündi suspensioon.
Sapi staas ja koletsüstiit nõuavad kolereetilisi ravimeid:
- Kibuvitsasiirup, lisateabe saamiseks vaadake - Kibuvits varases ja hilises raseduses
- Holosase siirup (põhineb kibuvitsamarja ekstraktil)
- Hofitoli siirup -Hofitol raseduse ajal: miks välja kirjutatud, kuidas võtta ja kui palju juua.
Canefroni siirupit homaarijuure (Levisticum officinale), rosmariini lehtede (Rosmarinus officinalis) ja kuldherne (Centaurium erythraea) ekstraktidega soovitatakse põiepõletiku ja neeruprobleemide korral -Canefron raseduse ajal. Siiski tuleb meeles pidada, et goldenseal suurendab söögiisu ja võib stimuleerida soolestiku motoorikat ja emaka lihaste spasme.
Pole veel teada, kas kulinaarne vahtrasiirupaitab võidelda infektsioonidega ja selle kasutamise ohutust rasedatele naistele.
Kas materjalis on võimalik üksikasjalikult kasutada hüperosmootilist lahtistit Duphalac siirupit (sisaldab laktuloosi, mis laguneb soolestikus, suurendades selle sisu mahtu)Duphalac raseduse ajal.
Raseduse ajal on rauapuudus organismis lubamatu ja selle katmiseks kasutatakse seda olulist mikroelementi sisaldavaid preparaate. Üks neist on Ferrum Leki siirup raudpolüisomaltosaadiga. Üksikasjaliku kirjelduse leiate ravimi väljaandestMaltofer, mis on Ferrum Leki sünonüüm (teine kaubanimi).
Raseduse ajal on vastunäidustatud kõik immuunsust stimuleerivad ravimid ja toidulisandid, sealhulgas Citovir 3 siirup, mis on positsioneeritud viirusevastase ainena.
Raseduse ajal on teiste positiivsete hinnangute põhjal vastuvõetamatu kasutada ühtegi ravimit. Ravim, millest aitas klomp, võib teie tervist tõsiselt kahjustada, sest iga organism jaravimite mõju lootele on individuaalsed. Seetõttu on tungivalt soovitatav mitte võtta tüdruksõprade nõuandel ravimeid, isegi kui arst on neile määranud.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Siirupid raseduse ajal: mida saab ja mis mitte? " kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.