Kõhu puhitus raseduse alguses

Puhitis ehk kõhupuhitus on seisund, mis esineb sageli rasedatel esimesel trimestril. Statistika kohaselt kannatab 75% naistest raseduse algstaadiumis kõhupuhituse all.

[ 1 ], [ 2 ]

Põhjused kõhu paisumine raseduse alguses

Soolestiku gaaside moodustumise patogenees esimesel trimestril on otseselt seotud raseduse olekuga. Kõhupuhituse põhjuste hulgas raseduse alguses on järgmised:

1. Hormooni progesterooni suurenenud tase mõjutab silelihaseid. Emaka tooniline seisund võib esile kutsuda loote äratõukereaktsiooni. Progesterooni suurenenud taseme tõttu on nii emakas kui ka sooled lõdvestunud, mis raskendab gaaside eemaldamist ja põhjustab raseduse algstaadiumis tugevat puhitust.
2. Paljudele naistele raseduse ajal iseloomulikud toitumisharjumuste muutused põhjustavad mõnel juhul erinevate toodete kontrollimatut tarbimist. Kui normaalne toitumine on häiritud, võivad tekkida mitmesugused seedetrakti probleemid, sealhulgas puhitus.
3. Toitumise ja hormonaalse taseme muutus põhjustab sageli kõhunäärme talitlushäireid. Selle tulemusena on ensüümide tootmine häiritud, mistõttu satub soolestikku mittetäielikult seeditud toit. Riskifaktoriteks on sel juhul käärimisprobleemid enne rasedust.
4. Raseda naise psühho-emotsionaalne seisund võib mõjutada keha toimimist, sealhulgas seedetrakti tööd.

Sümptomid

• ebamugavustunne soolestiku piirkonnas;
• venitus;
• korin soolestikus;
• kõhu ümbermõõdu suurenemine;
• valulikud aistingud.

Esimesed kõhupuhituse tunnused on seotud asjaoluga, et kõik sümptomid kaovad pärast gaaside möödumist.

Diagnostika kõhu paisumine raseduse alguses

Tavaliselt ei vaja puhitustunde diagnoosimine raseduse algstaadiumis eriuuringuid peale raviarsti läbivaatuse, kes määrab diagnoosi kõhu palpeerimise teel. Kõhupuhituse diagnoosimiseks ei ole tavaliselt vaja täiendavaid uuringuid. Siiski võib arst kasutada instrumentaalset diagnostikat endoskoopia või ultraheli vormis.

[ 3 ], [ 4 ]

Diferentseeritud diagnoos

Puhituse ja pseudometeorismi eristamiseks tehakse diferentsiaaldiagnostikat. See haigus on neurogeenne ja tekib selja-, kõhu- ja diafragmalihaste äkiliste kokkutõmbumiste tõttu. Samuti on oluline kindlaks teha puhituse patogenees ja teha järeldusi selle kohta, kas see seisund on raseduse tagajärg või on sellel muid põhjuseid.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ravi kõhu paisumine raseduse alguses

Puhitus raseduse alguses on pigem ebamugavus ja ärritus kui ohtlik tagajärg, kuna see seisund on seletatav patsiendi tegeliku rasedusega. Ärrituvus ja ebamugavustunne võivad aga mõjutada raseda naise psühho-emotsionaalset seisundit. Sel põhjusel on soovitatav puhituse ravi raseduse alguses. Radikaalseid meetmeid, näiteks kirurgilist ravi, kõhupuhituse korral tavaliselt ei kasutata, kuid mõned raviviisid võivad patsienti puhitusest leevendada.

1. Rase naine peaks vältima toiduaineid, mis põhjustavad käärimist ja selle tagajärjel gaaside teket (kaunviljad, rukkileivatooted, rasvased toidud, gaseeritud joogid) ning vähendama võimalikult palju magusate, tooreste puu- ja köögiviljade tarbimist. Tasub süüa peamiselt keedetud ja hautatud roogasid, juua piisavas koguses puhast joogivett, kääritatud piimatooteid, nõrgalt keedetud teed. Puhituse korral mõeldud toidud peaksid sisaldama piisavas koguses tsinki, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, E- ja B-vitamiini.
2. Päevase rutiini järgimine ja söödud toidu põhjalik närimine aitab parandada seedetrakti tööd ja vähendada gaaside teket.
3. Füsioterapeutiline ravi massaaži vormis võib parandada gaaside vabanemist sooltest. Kõhumassaaži raseduse esimestel kuudel võib määrata ainult spetsialist, kuid naine võib seda ka ise teha. Kõhu isemassaaž hõlmab käe kergeid ringjaid liigutusi päripäeva.
4. Gaaside leevendamiseks on olulised jalutuskäigud õues ja lihtne võimlemine rasedatele.
5. Ravimid, mida saab määrata ainult spetsialist, hõlmavad simetikoonil põhinevate ravimite kasutamist. Nende ravimite võtmise vastunäidustused on ülitundlikkus toimeaine suhtes, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Enne mis tahes ravimi võtmist pidage nõu arstiga.
   • Espumisan (kasutatakse üks kord 80 g koguses).
   • Sab Simplex (puhtal või lahjendatud kujul, suu kaudu 30-45 g, mitte rohkem kui üks kord iga nelja tunni järel; ravim on vastunäidustatud soolesulguse ja obstruktiivsete seedetrakti haigustega inimestele).
   • Disflatil (20-25 tilka mitte rohkem kui 4 korda päevas, eelistatavalt pärast sööki ja enne magamaminekut; vastunäidustused kasutamiseks on soolesulgus ja obstruktiivsed seedetrakti haigused).
   • Meteospasmil (võtke 1 kapsel 2-3 korda päevas enne sööki; ravimi komponentide suhtes ülitundlikkuse korral on võimalik maksafunktsiooni häire, kõri turse ja anafülaktiline šokk).
6. Traditsiooniline puhituse ravi annab sageli märkimisväärseid tulemusi. Traditsioonilise meditsiini kõige tõhusamate retseptide hulka kuuluvad:
   • Tilliseemnete keetmine. See keetmine on äärmiselt ohutu ja seda kasutatakse isegi lastepraktikas alates esimestest elupäevadest.
   • Kartulimahl. Võtta suu kaudu tühja kõhuga kümme päeva.
   • Hapukapsa mahl. Pool klaasi sellest vahendist enne sööki võib leevendada nii kõhupuhitust kui ka kõhukinnisust.
   • Ingverijuurepulber. Võtta väikestes kogustes (5-10 g) 15 minutit pärast sööki koos veega.
7. Taimne ravi on võimalik alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Peamine ravimtaim, mis võib leevendada kõhupuhitust, on kummel. Samuti on soovitatav võtta piparmündi, palderjani ja apteegitilli ravimtaimede kogust keedut vahekorras 2:1:1.
8. Raviks võib määrata homöopaatiat. Eksperdid soovitavad raseduse esimesel trimestril puhituse korral võtta järgmist:
   • Väävel (ravimi annuse valib homöopaatiline arst, tavaliselt 3, 6, 12 lahjendust).
   • Cocculus-Homaccord (10 tilka 3 korda päevas).
   • Nux Vomica (10 tilka 3 korda päevas; ravim lahjendatakse 100 ml joogivees ja võetakse 15 minutit enne sööki või tund pärast sööki).
   • Carbo Vegetabilis (tavaliselt on ette nähtud 12-13 lahjendus).

Nende homöopaatiliste preparaatide võtmise vastunäidustus on individuaalne ülitundlikkus toimeainete suhtes.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui kõhupuhituse põhjuseks on rasedus, siis praeguse kõhupuhituse piisava ravi ja edasise seisundi osas meetmete võtmise korraliku ennetamise näol on tagajärjed ja tüsistused minimaalsed.

[ 8 ], [ 9 ]

Ennetamine

Raseduse esimesel trimestril on puhituse peamine ennetamine järgmine:

• dieedi järgimine ja toidust tugevat gaaside teket põhjustavate toitude väljajätmine;
• mõõdukalt aktiivse eluviisi säilitamine ja rasedatele mõeldud spetsiaalsete harjutuste tegemine.

[ 10 ]

Prognoos

Kuna puhitus on seotud rasedusperioodiga, on selle seisundi prognoos soodne.

[ 11 ], [ 12 ]