Tempalgin raseduse ajal

Rasedus on naise keha jaoks loomulik protsess, millega kaasneb kõigi ainevahetusreaktsioonide ümberkorraldamine hormoonide mõjul. Hormonaalse taseme muutused viivad vaimse ebastabiilsuse tekkeni. Naine muutub ärrituvaks, nutuks, närviliseks, tundlikumaks stressirohkete olukordade mõju suhtes. Selline vaimne ebastabiilsus on sageli intensiivsete migreenilaadsete peavalude põhjuseks. Rasedat naist võivad häirida ka muud erineva lokalisatsiooni ja tekkega valud (soolespasmid, hambavalu, kõhuvalu jne).

Kui valud ilmnevad regulaarselt ja süstemaatiliselt, on see põhjus pöörduda naistekliiniku poole. Tugeva valu leevendamiseks pöördub rase naine sageli nende ravimite poole, mida ta enne rasedusperioodi edukalt sarnastes olukordades kasutas. See on vastuvõetamatu.

Kõik ravimid, nende kasutamise võimalikkus ja riskid loote arengule, samuti annused tuleks arutada raseduse kulgu jälgiva arstiga. Eneseravimine raseduse ajal on vastuvõetamatu ja hoolimatu. Rase naine ei tohiks keskenduda ainult oma probleemidele ja nende lahendamise viisidele, vaid peaks pidevalt meeles pidama ka ravimite kontrollimatu tarvitamise negatiivseid tagajärgi tulevasele lapsele. Need ravimid, mida enne rasedust edukalt kasutati ja mis olid tõhusad, võivad lootele äärmiselt negatiivselt mõjuda ja viia traagiliste tagajärgedeni.

Tempalgin on kombineeritud ravim, millel on tugev valuvaigistav, hea palavikualandaja, mõõdukas põletikuvastane ja rahustav toime. Toimeainete (analgiin ja tempidool) kombinatsioon suudab leevendada mis tahes päritoluga valu 20 minuti kuni 1 tunni jooksul alates tableti võtmisest. Valuvaigistav toime kestab umbes 3-5 tundi. Tänu anksiolüütilisele tempidoolile suureneb metamisooli naatriumi (analgiin) toime ja ilmneb rahustav toime organismile. Hirmutunne tuhmub, suurenenud närvilisus ja ärrituvus nõrgenevad, ärevusseisund väheneb. Ajaliselt võib sedatsioon kesta üsna pikka aega (6-7 tundi).

Näidustused tempalgin raseduse ajal

Ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• tugev või mõõdukas valu (hemikraania, tsefalgia, algomenorröa, odontalgia jne), millega kaasneb suurenenud neuropsühhiaatriline erutuvus,
• Mõõduka või nõrga intensiivsusega vistseraalse päritoluga ja spastilise iseloomuga valu (neeru-, soole-, maksakoolikud). Tempalginit kasutatakse koos spasmolüütiliste ravimitega,
• operatsioonijärgse perioodiga kaasnev valu,
• traumaatiliste diagnostiliste uuringute järgselt tekkiv valu,
• hambavalu
• neuralgia, artralgia,
• keha hüpertermia korral nakkusliku ja põletikulise protsessi ajal, sealhulgas külmetushaiguste korral.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Tempalginit toodetakse ainult tablettide kujul. Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, kaetud rohelise vahvliga, mis lahustub hästi maos ja soolestikus. Blister sisaldab 10 tabletti. Algne tehase papppakend sisaldab 2 tabletti blistris (nr 20) või 10 blistris (nr 100).

Ühend

Üks Tempalgini tablett koosneb järgmistest koostisosadest:

• toimeained:
• metamisooli naatrium – 500 mg,
• triatsetoonamiin-4-tolueensulfonaat – 20 mg,

Abiained:

• nisutärklis, magneesiumstearaat, talk, mikrokristalne tselluloos.

Ravimite nimed, millel on sama toimeainete koostis kui tempalginil: "tempanginol", "tempimed", "tempanal".

Farmakodünaamika

Tänu analgiini ja tempidooli kombinatsioonile on ravimil "tempalgin" pikaajaline valuvaigistav ja palavikualandaja toime. Metamisooli naatrium on võimeline pärssima prostaglandiini sünteesi, inhibeerima esimese ja teise tüübi tsüklooksügenaasi, ennetama rakumembraanide hävimist, aeglustama palaviku tõusu. Tempidool vähendab ärevustunnet, vaimset agitatsiooni ja hirmu. Vähendab motoorset erutuvust, pikendab ja võimendab Metamisooli naatriumi valuvaigistavat toimet. Valuvaigistava toime algust täheldatakse 20 minutit kuni 1 tund pärast tempalgiini võtmist, toime kestus on 3-5 tundi.

Farmakokineetika

Metamisooli naatriumi aktiivne ja täielik imendumine toimub seedetraktis, kus aine seondub plasmavalkudega (80%). Aine maksimaalne kontsentratsioon veres on täheldatud 30–120 minutit (2 tundi) pärast tempalgin tableti võtmist. See metaboliseerub aktiivselt maksas oksüdatsiooni teel. Ainevahetusproduktid erituvad organismist soolestiku kaudu 10 tunni pärast. Neerufiltratsioonifunktsiooni kahjustuse korral võib kliirens pikeneda.

Tempidon imendub soolestiku ülemises osas. See metaboliseerub maksas ja suurem osa sellest eritub organismist peamiselt uriiniga metaboliitidena ja vähesel määral muutumatul kujul.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Annustamine ja manustamine

Tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, ilma närimiseta ja piisava koguse veega.

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on ette nähtud tempalgin 1 tablett x 3 korda päevas. Vajadusel võib ühekordne annus olla 2 tabletti. Maksimaalne päevane annus on 6 tabletti.

Standardne ravikuur on 5-7 päeva. Tempalgin'i pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida perifeerse vere näitajaid. Ravimi annuse ja ravi kestuse määrab arst.

Tempalgin võib mõjutada vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirust. Seetõttu on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest.

Kasutamine tempalgin raseduse ajal raseduse ajal

Tempalgin'i kasutamisest raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja 1,5 kuud (6 nädalat) enne sünnitust, on parem keelduda, kuna see läbib platsentaarbarjääri. Teisel trimestril saab seda kasutada äärmise vajaduse korral, kui selle ravimiga ravimise kasu emale kaalub üles tüsistuste riski sündimata lapsele. Tempalgin'i väljakirjutamise otsuse teeb raviarst. Soovitatavam on keelduda selle ravimi võtmisest raseduse ajal, minimeerides riske lootele. On palju teisi ravimeid, millel on sarnane toime organismile ja mis on sündimata lapsele vähem ohtlikud.

Erineva päritoluga valu leevendamiseks võite kasutada rahvapäraseid meetodeid. Ainult need vahendid peaksid lapse kandmise perioodil olema vastuvõetavad.

Tempalgin raseduse alguses

Tabletid sisaldavad analgiini, mis on tuntud oma agressiivse toime poolest erütropoeesile ja granulotsüütide tootmisele. Pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada agnulotsütoosi ja immuunsüsteemi kaitsva funktsiooni pärssimist, mis suurendab nakkushaiguste tekke ohtu.

Analgin'i kasutamine raseduse algstaadiumis võib negatiivselt mõjutada loote edasist arengut ja raseduse kulgu. Esimesel trimestril moodustuvad aktiivselt kõik sündimata lapse organid ja süsteemid ning analgin'i negatiivne mõju võib põhjustada morfogeneesi protsesside korrektsuse häireid või esile kutsuda raseduse katkemise. Tempidonil on rahustavad omadused ja see pikendab analgin'i valuvaigistavat ja palavikualandajat toimet. Tempidon'i mõju kohta lootele andmed puuduvad. Eeltoodu põhjal on tempalgin'i kasutamine raseduse esimesel trimestril rangelt keelatud.

Tempalgin raseduse ajal teisel trimestril

Raseduse teisel trimestril on tempalgin tablettide kasutamine vähem ohtlik. Kuid nende väljakirjutamine peaks toimuma äärmise vajaduse korral. Otsuse tempalgin võtmise või selle asendamise mõne teise ravimi või rahvapärase ravimiga peaks tegema raviarst-günekoloog. Mõistlik lubatud maksimum on tempalgin tableti ühekordne annus.

Tempalgin raseduse ajal 3. trimestril

Sel perioodil valmistub naise keha aktiivselt sünnituseks. Prostaglandiinide tootmine suureneb, saavutades maksimaalse taseme kokkutõmmete ajal. Need ained, saavutades teatud kontsentratsiooni, põhjustavad sünnituse algust. Seetõttu on analgiini sisaldavate ravimite võtmine viimastel nädalatel enne sünnitust ebasoovitav. Prostaglandiinide tootmise pärssimise tõttu võib analgiini võtmine põhjustada sünnituse intensiivsuse häireid, kokkutõmmete lakkamist või esile kutsuda raseduse pärast tähtaega, mis on ohtlik nii emale kui ka sündimata lapsele.

Iseravimine ja ravimite kontrollimatu tarvitamine tiinuse ajal on ohtlik, seetõttu määrab kõigi ravimite tarvitamise või ärajätmise arst.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• vereloome pärssimine (võib avalduda leukopeenia, agranulotsütoos, granulotsütopeenia, aplastiline aneemia);
• erituselundite häired;
• südamepuudulikkus;
• rasedusperiood (esimene trimester ja 1,5 kuud enne sündi);
• rinnaga toitmise periood;
• alla 14-aastased lapsed.

[ 5 ], [ 6 ]

Kõrvalmõjud tempalgin raseduse ajal

Ravim tempalgin võib põhjustada kõrvaltoimeid.

• Seedetrakt - iiveldus, epigastriline valu, kserostoomia, kolestaas, transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
• Kardiovaskulaarsüsteem - suurenenud pulss, hüpotensioon või hüpertensioon.
• Hingamisteede osa: ei saa välistada bronhospasmi ja bronhiaalastmahoogude võimalust.
• KNS - "liikumise illusioonid", tsefalgia.
• Kuseteede süsteem: neerufiltratsioonifunktsiooni patoloogiad (kui annus ja ravikuuri kestus on ületatud). Uriin võib olla punase värvusega.
• Hematopoeesia - trombotsütopeenia, leukopeenia, granulotsütopeenia.
• Allergiliste ilmingute hulka kuuluvad sügelus, põletustunne, eksanteem, urtikaaria, Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk.

[ 7 ]

Üleannustamine

Tempalgin'i üledoosi sümptomiteks on õhupuudus, südame löögisageduse tõus, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, unisus, segasus ja krambid.

Tempalginiga üledoosi ravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuses. Kliinikus tehakse maoloputus. Kasutatakse erinevaid sorbente ja viiakse läbi sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on toetada elutähtsaid organeid ja süsteeme (hemodialüüs, sunnitud diurees, krambivastane ravi).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Tempalgin stimuleerib etanooli toimet.

Tempalgin'i koosmanustamisel timasooli ja tsütostaatikumidega suureneb leukopeenia tekkimise risk.

Rahustid ja rahustid tugevdavad ravimi valuvaigistavat toimet.

Kodeiin ja propanool pikendavad analgiini eritumist organismist.

Kui tempalginit võetakse koos barbituraatidega, nõrgeneb analgiini toime.

Tempalgin tabletid, kui neid võetakse samaaegselt klorpromasiiniga, võivad põhjustada tõsist hüpertermiat.

[ 11 ], [ 12 ]

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida järgmistel tingimustel: kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstult, temperatuuril kuni 25 kraadi.

[ 13 ]

Säilitusaeg

Ravim kehtib 48 kuud alates valmistamiskuupäevast. Ärge kasutage tempalginit pärast kõlblikkusaja lõppu. Valmistamiskuupäev ja kõlblikkusaeg on märgitud blisterpakendil ja originaalpakendil.

[ 14 ]