Äge kõhuvalu: esmaabi, ravi

Valulike aistingute kõrvaldamise meetodid sõltuvad täielikult põhjustest, mis neid esile kutsusid. Vaatleme ägeda kõhuvalu kõige levinumate põhjuste raviskeeme:

1. Kõrvetised - põhjustab põletustunnet rinnaku taga, ülakõhus. See tekib maosisu neelamisel söögitorusse ja annab tunda 20-30 minutit pärast söömist. Sel juhul ei ole kõrvetised iseseisev haigus ja see on peptilise haavandi, soolehaavandi, gastriidi, duodeniidi sümptom. Ravi seisneb algpõhjuse kõrvaldamises. Patsientidele näidatakse õrna toitumist, rasvase, praetud ja vürtsika toidu, alkoholi keeldumist. Kui kõrvetised on tingitud suurenenud happesusest, on ette nähtud antatsiidid ja sekretsioonivastased ravimid.
2. Gastriit on mao limaskesta põletik. See areneb ebanormaalse mikrofloora, ainevahetushäirete, krooniliste nakkushaiguste, vale toitumise, teatud ravimite pikaajalise kasutamise ja muude põhjuste tõttu. Raviks valuvaigistid, absorbendid ja vahendid mao limaskesta seestpoolt ümbritsemiseks. Kui haigus on põhjustatud bakteritest, on antibiootikumid vajalikud. Kõigile patsientidele soovitatakse ka dieeti.
3. Maohaavand - haigus areneb gastriidi ebaõige ravi, Helicobacter pylori bakterite aktiivsuse, atsetüülsalitsüülhappe regulaarse kasutamise tõttu. Haavandi oht tüsistuste, nagu verejooks ja peritoniit, tekkeks. Raviks kasutatakse põletikuvastaseid ja antimikroobseid ravimeid, antatsiide, antibiootikume. Samuti on kompleksse toimega ravimid, mis hävitavad patogeene ja kaitsevad mao limaskesta. Ravi kohustuslik komponent on dieetteraapia.
4. Apenditsiit – pimesoole põletikuga kaasneb äge kõhuvalu, mistõttu vajab see erakorralist arstiabi. Ravi seisneb umbsoole põletikulise väljakasvu kirurgilises eemaldamises. Ilma õigeaegse operatsioonita võib pimesool rebeneda, mis viib mädaste masside valgumiseni kõhuõõnde.
5. Äge koletsüstiit - sapipõie põletik põhjustab sapi liikumise häireid selle väljavoolu blokeerimise tõttu. Enamikul juhtudel on põletikuline protsess kombineeritud konkretsioonidega, mis moodustuvad sapi stagnatsiooni tõttu. Haigus avaldub perioodiliste ägenemistena koos ägedate valulike rünnakutega. Ravi on operatiivne. Edaspidi näidatakse patsiendile õrna toitumist, rasvase ja praetud toidu keeldumist, minimaalset stressi.
6. Äge pankreatiit on kõhunäärme põletik. Elund eritab peensoolde seedeensüüme, moodustab ja eritab verre glükoosi metabolismis osalevaid hormoone. Haigus esineb tugeva valu ja ägeda valuga epigastriumis, mis kiirgub nimme- ja abaluu. Ravi sõltub muutustest kõhunäärmes. Patsiendile võib määrata konservatiivse ravi või kirurgilise sekkumise.

Esmaabi ägeda kõhuvalu korral

Esimese asjana tuleb kannatanu arsti juurde viia või kiirabi kutsuda.

Esmaabi ägeda kõhuvalu korral:

• Külm kompress.
• Nälg.
• Puhka (voodipuhkus).
• Transport võimalikult kiiresti arsti juurde.

Valu vastunäidustused:

• Ärge soojendage oma kõhtu.
• Ei söö ega joo.
• Ärge võtke ravimeid, mida arst pole määranud.
• Ärge taluge valu, vaid pöörduge arsti poole.

On mitmeid sümptomeid, mis nõuavad viivitamatult kiirabi kutsumist:

• Valu on nii tugev, et inimene kaotab teadvuse, lämbub. Seda võib täheldada kõhuverejooksu, ägeda pankreatiidi, maksapuudulikkuse ja muude tõsiste patoloogiate korral.
• Valude ilmnemise tõttu ei saa kannatanu liikuda.
• Ebamugavustunne ilmneb pikaajalise oksendamise või vere oksendamisega.
• Häire ilmnemisega kaasneb mitme päeva jooksul soolefunktsiooni puudumine. See võib olla märk seedetrakti ummistusest.
• Valu koos verejooksuga pärasoolest. Esineb sooleisheemia või verejooksu, haavandi perforatsiooni, hemorraagilise gastropaatia oht. Krooniline valu ja verejooks võivad olla vähi tunnuseks.
• Äge valu rinnus ja kõhus ilma täpse lokaliseerimiseta võib olla südamehaiguse tunnuseks.

Mis puudutab arsti, kelle poole peaksite valu korral pöörduma, siis on soovitatav alustada üldarstiga. Arst teeb esialgse diagnoosi ja kogub anamneesi, annab saatekirja eriarstile. Kui valu on tugev, võib patsiendi suunata spetsialiseeritud haigla statsionaarsesse osakonda. [1]

Ravimid

Ravimi valik sõltub põhjustest, mis põhjustasid ägeda kõhuvalu. Ravimid valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Arst võtab arvesse labori- ja instrumentaaldiagnostika tulemusi, patsiendi üldist seisundit ja mitmeid muid tegureid.

Mõelge valusate sümptomite ilmnemisel välja kirjutatud peamistele ravimitele:

Valuvaigistid - kasutatakse valusündroomi leevendamiseks väljendunud ägedate seisundite korral. Valuvaigistid on ette nähtud pankreatiidi, koletsüstiidi, gastriidi ja mitmete muude patoloogiate korral. Eriti rasketel juhtudel manustatakse ravimeid intravenoosselt, asetatakse blokaadid. [2]

1. Promedol

Tõhus valuvaigisti. See mõjutab kesknärvisüsteemi, selle toimemehhanism on sarnane morfiiniga.

• Näidustused: mitmesugused ägeda valuga seisundid, pärast ja operatsioonieelsel perioodil, pahaloomulised kasvajad, stenokardia, müokardiinfarkt.
• Manustamisviis: suukaudselt, subkutaanselt ja või intravenoosselt. Kui ravimit võetakse tableti kujul, on suurim üksikannus 5 mg ja ööpäevane annus 0,16 g.
• Kõrvaltoimed: iivelduse ja oksendamise hood, hingamisdepressioon. Kolinolüütikume kasutatakse ebasoodsate sümptomite leevendamiseks.
• Vastunäidustused: hingamispuudulikkus, kurnatus. Ravimi pikaajalisel kasutamisel on oht uimastisõltuvuse tekkeks.

Promedol on saadaval tablettidena 0,025 kuni 10 tk. pakendis, ampullid 1 ml 1% ja 2% lahusega 10 tk. pakendis.

2. Tramadol

Kiire ja pikaajalise toimemehhanismiga valuvaigisti.

• Näidustused kasutamiseks: tugev ja krooniline valu, operatsioonijärgne periood, vähk, erinevad vigastused.
• Manustamisviis: intravenoosselt 50-100 mg päevas. Valuvaigistav toime ilmneb 5-10 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist ja püsib umbes 3-5 tundi.
• Kõrvaltoimed: hingamisdepressioon, iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine, pearinglus.
• Vastunäidustused: äge alkoholimürgitus, ülitundlikkus narkootiliste analgeetikumide suhtes, MAO inhibiitorite võtmine, alla 14-aastased patsiendid. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult arsti retsepti alusel.

Vabanemisvorm: kapslid, tilgad, ampullid, rektaalsed ravimküünlad. Annuse ja kasutamise sageduse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

3. Ketanov

Ravim, mille toimeaine on ketorolak. Inhibeerib prostaglandiinide biosünteesi, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See ei avalda hingamiskeskusele pärssivat mõju ega aita kaasa lõpliku RSO suurenemisele.

• Näidustused: erineva päritoluga tugev ja mõõdukas valu. Ravim on efektiivne üldkirurgias, günekoloogias, ortopeedias, uroloogias, hambaravis, pärast kirurgilisi sekkumisi, lihaste ja luude ägedate vigastuste korral. Seda kasutatakse neeru- ja maksakoolikute, vähivalude korral.
• Kasutamine: intramuskulaarselt 10-30 mg iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus - 90 mg täiskasvanutele ja 60 mg eakatele patsientidele. Suukaudsel manustamisel: 10 mg (1 tablett) iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne lubatud ravi kestus on 7 päeva.
• Kõrvaltoimed: unisus, iiveldus, kõhulahtisus, düspeptilised häired, peavalud ja peapööritus, suukuivus, suurenenud higistamine, asteenia. Intramuskulaarse süstimise korral on süstekohas võimalik valu. Üleannustamisel on sarnased nähud, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, bronhiaalastma, neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine, alla 16-aastased patsiendid.

Väljalaskevorm: ampullid 10 tk. pakendis, tabletid 10 tk. blisterpakendis 1,2 blistrit pakendis.

Spasmolüütilised ravimid - need laiendavad pankrease veresooni, leevendades seeläbi sapiteede silelihaste spasme, mis võivad põhjustada pankrease mahla ja sapi väljavoolu rikkumist kaksteistsõrmiksoole. Kui ravimeid kasutatakse ilma arsti retseptita, siis mitte kauem kui kaks päeva, kuna kõrvaltoimete oht on suur.

1. Drotaveriin

Ravim, millel on spasmolüütilised omadused seedetrakti silelihaste, urogenitaal- ja sapiteede, veresoonte silelihaskihi suhtes. Ravimi toimemehhanism põhineb silelihaste lõdvestamisel, spastilise valu kõrvaldamisel.

• Näidustused kasutamiseks: spasmide ja spastilisuse valu leevendamine. See on ette nähtud patsientidele, kellel on spasmid koletsüstiidi, seedetrakti haavandiliste kahjustuste, spastilise etioloogiaga kõhukinnisuse, koliidi, proktiidi, püeliidi, tsüstiidi korral. Võib kasutada diagnostiliste manipulatsioonide ajal. Kasutatakse ka günekoloogias algodismenorröa, emaka silelihaste spasmide ennetamiseks ja kõrvaldamiseks raseduse ajal ja abordi ohus.
• Manustamisviis: suukaudselt (tabletid) ja intramuskulaarselt. Annuse ja ravimi kasutamise kestuse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, peavalud ja peapööritus, minestamine, vererõhu langus, arütmia, allergilised reaktsioonid. Intravenoosse manustamise ajal on arteriaalse hüpotensiooni oht.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, raske südamepuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, kardiogeenne šokk, neeru-/maksapuudulikkus. Seda ei määrata alla 12-aastastele lastele. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult raviarsti range retsepti alusel.
• Üleannustamine: atrioventrikulaarne blokaad, hingamiskeskuse halvatus. Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: tabletid 40 mg 10 tk pakendis, süstelahus 2 ml 5 ampulli pakendis.

2. No-copa

See on ette nähtud mao ja soolte spasmide, sapiteede ja urolitiaasi rünnakute, spastilise kõhukinnisuse, perifeersete veresoonte spasmide korral. Ravimit võetakse 40-80 mg 2-3 korda päevas, intramuskulaarselt/intravenoosselt (aeglaselt)/intraarteriaalselt 2-4 ml 2% lahust.

Kõrvaltoimed ilmnevad allergiliste reaktsioonide, peavalude ja pearingluse, südamepekslemise, suurenenud higistamisena. No-shpa on vastunäidustatud eesnäärme hüpertroofia, suurenenud silmasisese rõhu korral.

Ravimi vorm: 0,04 g tabletid 100 tk pakendis, 2 ml ampullid 0,04 g pakendis 50 tk.

3. Spasmomenon

Sünteetiliste antikolinergiliste ravimite farmakoloogilise rühma ravim. Ravimi toimemehhanism põhineb soolestiku silelihaskiudude toonuse vähendamisel, peristaltika sageduse ja intensiivsuse vähendamisel.

• Kasutamisnäidustused: soolestiku spasmid, kõhuvalu, ärritunud soole sündroom, kõhupuhitus ja muud seisundid, mis nõuavad peristaltika intensiivsuse vähendamist.
• Kasutamine: suu kaudu 1 tablett 2-3 korda päevas. Ravi kestus sõltub valutunde raskusastmest, seega määrab selle raviarst.
• Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele, alla 12-aastased patsiendid. Üleannustamise ja kõrvaltoimete juhtumeid ei ole tuvastatud.

Vabanemisvorm: tabletid 40 mg 10 tk. blisterpakendis 3 blisterpakendis.

Põletikuvastased ravimid - näiteks pankreatiidi korral on kehas põletikuline protsess, mis mõjutab mitte ainult kõhunääret, vaid ka teisi siseorganeid. Põletiku kontrolli all hoidmiseks määratakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid. Selliste ravimite kasutamine on suunatud tõsiste tüsistuste (peritoniit, abstsess, sepsis) tekke ärahoidmisele.

1. Deksalgin

Mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastased, palavikuvastased ja valuvaigistavad omadused.

• Näidustused: kerge kuni mõõduka intensiivsusega valusündroom. Valulikud aistingud menstruatsiooni ajal, hambavalu sümptomaatiline ravi.
• Kasutusviis: ühekordne annus on 12,5-25 mg. Ravimit võib võtta iga 8 tunni järel. Ravim ei ole ette nähtud pikaajaliseks raviks.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud väsimus, peavalud, ärevus, allergilised reaktsioonid, südamepekslemine ja muud. Üleannustamisel on sarnased nähud, ravi on sümptomaatiline. Eriti rasketel juhtudel tehakse maoloputus ja hemodialüüs.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, raske maksafunktsiooni kahjustus, lapsed, rasedus ja imetamine, samaaegne kasutamine antikoagulantidega, bronhiaalastma.

Vabanemisvorm: 25 mg tabletid, 10, 30 ja 50 tk. pakendis.

2. Nimesil

Ravim, millel on väljendunud valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Ravimi toimemehhanism põhineb prostaglandiinide sünteesi pärssimisel põletikukohas. Kõige tugevam toime areneb mao limaskestal ja neerudes.

• Näidustused: erineva päritoluga valusündroomid, nakkus- ja põletikulised haigused, günekoloogilised, uroloogilised ja vaskulaarsed patoloogiad. Määratud kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasnevate haiguste korral. Pikaajaline terapeutiline ravi väljendunud valusündroomi nürimiseks.
• Kuidas kasutada: suukaudselt pärast sööki, keskmine päevane annus on 200 mg (kahe annuse jaoks). Suspensiooni valmistamiseks valage kotikese sisu klaasi ja valage sooja veega, segades kuni täieliku lahustumiseni.
• Kõrvaltoimed: peavalud ja pearinglus, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, õhupuudus, allergilised reaktsioonid, mitmesugused vereloomesüsteemi häired. Üleannustamine avaldub rohkem väljendunud kõrvaltoimetena. Ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, II tüüpi suhkurtõbi, raske neerufunktsiooni häire, rasedus ja imetamine, raske seedetrakti verejooks. Seda ei ole ette nähtud pediaatriliste patsientide raviks.

Vabanemisvorm: 30 alumiiniumfooliumi kotikest pakendis. Kotike sisaldab graanuleid terapeutilise suspensiooni valmistamiseks.

3. Fanigan

Kombineeritud ravim, sisaldab diklofenaki ja paratsetamooli. Sellel kompositsioonil on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Aktiivsed komponendid mõjutavad hüpotalamust, täpsemalt valukeskust ja aju termoregulatsioonikeskust.

• Näidustused: erineva päritoluga valusündroom, reumaatiliste haiguste põletikulised ja destruktiivsed vormid, operatsioonijärgne periood, seedetrakti patoloogiad, lihasspasmid, seisund pärast rasket füüsilist koormust.
• Manustamisviis: suukaudselt sõltub ravimi annus patsiendi vanusest, valusündroomi raskusastmest ja üldistest näidustustest. Selle põhjal määrab raviarst annuse ja ravi kestuse.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalud ja peapööritus, suurenenud unisus, ärrituvus, tundlikkuse häired, naha allergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, rasedus ja imetamine, bronhiaalastma hood, allergilised reaktsioonid, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand. Seda ei määrata pediaatrilistele patsientidele.
• Üleannustamine: vererõhu langus, hingamishäired, krambid, neerupuudulikkus, GI düsfunktsioon. Ravi jaoks on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Vabanemisvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks 4 tk. blisterpakendis.

Antatsiidid - kasutatakse maomahla happesuse vähendamiseks. Kõrge vesinikkloriidhappe kontsentratsioon põhjustab kõhunäärme aktiivsuse suurenemist. Sageli määratakse antatsiidid samaaegselt ensüümidega, et suurendada viimaste efektiivsust.

1. Almagel

Antatsiid, mille toimemehhanism põhineb eritunud maomahla kohalikul ja pikaajalisel neutraliseerimisel. Ravim vähendab vesinikkloriidhappe sisaldust maomahlas optimaalse tasemeni. Sellel on lokaalanesteetiline toime ja kerge lahtistav toime.

• Näidustused: toidumürgised infektsioonid, kõhupuhitus, äge gastriit koos ülihappesusega, duodeniit, enteriit, ösofagiit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi. Valulikud aistingud ja ebamugavustunne kõhus söömishäirete, ülesöömise, erinevate ravimite võtmise tõttu. Kasutatakse haavandiliste kahjustuste tekke vältimiseks MSPVA-de ja glükokortikosteroidide võtmisel.
• Kasutamine: suukaudselt, 1-2 teelusikatäit 30 minutit enne sööki ja enne magamaminekut. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele 16 teelusikatäit. Annuse lastele määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: maitsetundlikkuse muutus, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, unisus, spastiline kõhuvalu.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, Alzheimeri tõbi, raske neerufunktsiooni häire, alla 1 kuu vanused patsiendid.

Vabanemisvorm: 170 ja 200 ml viaalid.

2. Gaviscon

Ümbritsev preparaat, mis makku sattudes moodustab limaskesta pinnale kaitsekile. See kaitseb mao seinu, hoiab ära söögitoru ärrituse gastroösofageaalse refluksiga patsientidel. Ei avalda organismile süsteemset toimet, kuna ei imendu üldisse vereringesse.

• Näidustused: gastroösofageaalne refluks, kõrvetised (eriti raseduse ajal), mao ülihappesus, operatsioonijärgne ravi söögitoru songaga patsientidel.
• Kasutamine: närimistablette võetakse suu kaudu 2-4 tk. kuni 4 korda päevas. Suspensioon on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, ravimit doseeritakse teelusikatäis (maht 5 ml). Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, bronhospasmid, anafülaktiline šokk.
• Vastunäidustused: individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Tablette ei määrata fenüülketonuuriaga patsientidele ja alla 6-aastastele lastele.
• Üleannustamine: ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, kõhupuhitus ja kõhupuhitus. Ravi on sümptomaatiline koos ravimi kohustusliku ärajätmisega.

Vabanemisvorm: närimistabletid 8 tk. pakendis suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 150 ja 300 ml.

3. Maalox

Sellel on antatsiidne toime, neelab liigset hapet ja gaase. Ümbristab limaskesta, kõrvaldab valu seedetrakti ülaosas. Ravim sisaldab kahte aktiivset komponenti: magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidi.

• Näidustused: maopõletik, suurenenud sekretoorse funktsiooniga krooniline gastriit, diafragma söögitoru avausong, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis. Ülesöömine, ravimite võtmine, kohvi, nikotiini, alkoholi kuritarvitamine.
• Kasutamine: suu kaudu 1-1,5 tunni jooksul pärast sööki või ägeda valu korral. Soovitatav päevane annus 1-2 tabletti, suspensiooni võetakse 15 ml-s.
• Kõrvaltoimed: fosforipuuduse tekkimine organismis. Ravimit ei määrata raske neerufunktsiooni häire korral.

Vabanemisvorm: tabletid 40 tk. pakendis, suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon 250 ml pudelites.

Ensüümi ravimid - väga sageli on see ravimite rühm ette nähtud kroonilise pankreatiidiga patsientidele. Pankrease ekstraktidel põhinevad ravimid hõlbustavad seedimist, kõrvaldavad iiveldust ja parandavad üldist heaolu. Samuti on olemas sapphapetel põhinevad preparaadid, mis ergutavad soolestiku peristaltikat ja soodustavad rasvade seedimist.

Elektrolüütide lahused - kui valulik seisund kulgeb joobeseisundi, oksendamise ja kõhulahtisusega, põhjustab see keha dehüdratsiooni ja veremahu vähenemist. Selle tüsistuse vältimiseks ja vee-soola tasakaalu taastamiseks kasutatakse elektrolüütide lahustega intravenoosset tilgutit. Ravimid toimivad ennetava meetmena verehüüvete tekkeks, vähendavad vere viskoossust, aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni protsesse. Samuti normaliseerivad elektrolüüdid vererõhku, pakkudes omamoodi šokivastast toimet.

Sekretsioonivastased ravimid - vähendada kahjustatud organi seedeensüümide tootmist. Nad peatavad nekroosi arengu, vähendavad valu ägeda pankreatiidi erinevatel etappidel. Kui patsiendile määratakse histamiini retseptorite H2-blokaatorid, pärsivad need vesinikkloriidhappe sünteesi maos. [3]

Vitamiinid

Mis tahes haiguse kompleksravi üks komponente on vitamiinravi. Kui valulikud aistingud kõhus on põhjustatud GI organite haigustest, määratakse patsientidele B-vitamiinid, rasvlahustuvad vitamiinid rühmadest A, E, D, K. Mikroelemendid aitavad ensüümipuuduse ja toidu halva seedimise korral.

1. A-vitamiin – omab antioksüdantseid omadusi, stimuleerib rasvade lagundamise protsessi ja hõlbustab seedimist. See aitab kehal infektsioonidest taastuda ja tugevdab kudesid.
2. B-vitamiinid - selle ainete rühma defitsiit on pankreatiidi korral eriti terav. Ainetel on immuunsust ja ainevahetusprotsesse tugevdav toime.
   1. B1 - osaleb valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetusprotsessides. Hoiab ära dehüdratsiooni.
   2. B2 - osaleb redoksreaktsioonides.
   3. B6 - stimuleerib seedeensüümide tootmist.
   4. B9 - leevendab valusaid sümptomeid, normaliseerib verd, taastab keha.
   5. B12 – mõjutab maksa, soodustab rasvade ja süsivesikute töötlemist.
3. PP-vitamiin – stimuleerib maomahla teket, vähendab põletikku, parandab ainevahetusprotsesse ja vereringesüsteemi. Nikotiinhape on väga sageli ette nähtud krooniliste haiguste ja taastusravi protsessis.
4. C-vitamiin – leevendab põletikku, reguleerib hemoglobiini taset veres ja optimeerib kolesteroolitaset. See mõjutab endokriinsüsteemi toimimist.
5. E-vitamiin – antioksüdantide allikas, eemaldab kehast vabu radikaale ja toksiine. Mõjub hästi seedekulglale, vähendab põletikku ja leevendab valu.

Vitamiinide kompleksid peaks valima raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Arst arvutab annuse iga konkreetse juhtumi jaoks ja vajadusel määrab multivitamiinide kompleksid.

Füsioteraapia ravi

Ägeda kõhuvalu korral kasutatakse füsioteraapiat koos teiste ravimeetoditega. Reeglina määratakse patsientidele valuvaigistavad protseduurid, mis vähendavad valu süvenemise riski ja säilitavad vajadusel juba alustatud ravi järjepidevuse.

Füsioteraapia ravi viiakse läbi füüsiliste tegurite abil, mis mõjutavad patsiendi keha. Selliste tegurite hulka kuuluvad ultraheli, laser, magnetväli, ultraviolett- ja infrapunakiirgus, massaaž ja teised.

Füsioteraapia peamine eelis on selle kõrge efektiivsus ja ohutus. See äratab organismi sisemised reservid, tugevdab immuunsüsteemi, stimuleerib regeneratsiooni ja vähendab põletikku, käivitab olulisemad biokeemilised protsessid.

Ravimeetodid valitakse sõltuvalt valuliku seisundi põhjusest. Patsiendile võib määrata järgmised protseduurid:

1. Induktotermia - elektroteraapia kõrgsagedusliku vahelduva magnetvälja abil. Soodustab vasodilatatsiooni, ergutab verevoolu ja parandab koronaarset vereringet, alandab vererõhku. Vähendab lihaste toonust, leevendades silelihaste spasme. Peamised näidustused on vaagnaelundite ja siseorganite alaägedad ja kroonilised põletikulised haigused, luu- ja lihaskonna vigastused ning kesknärvisüsteemi häired.
2. UHF-ravi on elektroteraapia meetod, mis põhineb keha kokkupuutel ülikõrgsagedusliku elektromagnetväljaga. Sellel on põletikuvastane toime, parandab vere- ja lümfiringet, aktiveerib sidekoe funktsioone. UHF-il on seedetrakti silelihaste suhtes spastilised omadused. Valuvaigisti, vähendades närviretseptorite tundlikkust, vähendab kapillaaride toonust. Seda kasutatakse ägedate ja krooniliste siseorganite põletikuliste protsesside, günekoloogiliste haiguste korral.
3. Magnetoteraapia - keha mõjutab madala sagedusega vahelduv magnetväli. Protseduuril on valuvaigistavad ja spasmolüütilised omadused, see aktiveerib regenereerimis- ja paranemisprotsesse, omab tugevat põletikuvastast toimet. Sellel on lai valik näidustusi kasutamiseks.
4. Ultraheliravi – omab kehale füüsikalis-keemilist ja nõrka termilist toimet. Suurendab kudede redoksprotsesside intensiivsust. Valuvaigistav, stimuleerib regeneratiivseid protsesse ja parandab kudede toitumist. Seda kasutatakse siseorganite, nahakahjustuste, liigeste, ENT-organite haiguste korral.
5. Fonoforees - teatud kehapiirkondi töödeldakse ultraheliga, olles eelnevalt nahale määrinud spetsiaalseid lahuseid, emulsioone või salve. See on ette nähtud günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste, liigese- ja lülisambahaiguste korral.
6. Ravimelektroforees on elektrofarmakoterapeutiline meetod, mis hõlmab alalisvoolu ja ravimite mõju organismile. Alalisvoolu taustal suureneb ravimite farmakoloogiline aktiivsus. Sellel on põletikuvastane, lokaalanesteetikum ja parandab kudede verevarustust.
7. Elektrostimulatsioon - keha kokkupuude erinevate impulssvooludega, et muuta närvide ja lihaste funktsionaalset seisundit. Protseduur on suunatud lihaste kontraktiilsuse säilitamisele, suurendab vereringet ja ainevahetusprotsesse rakutasandil. Füsioprotseduur on näidustatud siseorganite silelihaste atooniliste seisundite, atoonilise verejooksu korral. Elektrostimulatsioon on vastunäidustatud ägedate mädaste protsesside korral kõhuõõnes, sõlmedes neerudes ja sapipõies.
8. Terapeutiline massaaž - kasutatakse nii põhiteraapia etapis kui ka taastumisprotsessis. See suurendab ravimite toimet. Seda kasutatakse peavalude, neuralgia, neuriidi, kroonilise südamepuudulikkuse, gastriidi, jämesoole motoorse funktsiooni kahjustuse ja muude haiguste korral.

Füüsiline teraapia määratakse igale patsiendile individuaalselt vastavalt rangetele näidustustele. Terapeutilise tehnika valikul võtab arst arvesse põhihaiguse kulgemise iseärasusi, patsiendi vanust ja mitmeid muid tegureid.

Rahvapärane ravi

Rahvameditsiin pakub palju looduslikke ravimtaimi ja tooteid, mida saab kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks, vaatame kõige populaarsemaid:

1. Kui ebameeldivate aistingutega epigastriumis kaasnevad tugevad kõrvetised ja spasmid, aitab riisi keetmine. Võtke riis ja vesi vahekorras 1:6. Keeda kruubid madalal kuumusel täielikult küpseks ja kurna. Võtke keetmist soojalt 1/3 tassi iga kahe tunni järel.
2. Kui valuliku seisundi põhjuseks on mürgistus halva kvaliteediga toidust, võib abi olla mangaani lahusest. Kahvaturoosa lahuse saamiseks lahjendage vees väike kogus mangaani. Vedelik stimuleerib oksendamist, et puhastada soolestikku ja leevendada patsiendi seisundit.
3. Gastriidi põhjustatud valu korral aitab linaseemnete keetmine. Taim toodab paksu paksu keetmist, mis katab mao seinad, leevendab põletikku ja vähendab valu. Joogi valmistamiseks võtke 2 spl. linaseemned ja vala 1 liiter keeva veega. 10-12 tunni pärast kurnake ja võtke ½ tassi 3 korda päevas.
4. Astelpaju marjadel on põletikuvastased ja ümbritsevad omadused. Need mõjuvad hästi seedetrakti seisundile ja kiirendavad regenereerimisprotsessi. Ravi eesmärgil võib juua teed astelpajuga või süüa paar lusikatäit purustatud marju.

Enne ülaltoodud retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja veenduma, et valulik seisund ei vaja erakorralist arstiabi.

Taimne ravi

Teine ägeda kõhuvalu ravimeetod on fütoteraapia. Selliseid ravimtaimede keetmisi ja tõmmiseid saab kasutada kodus:

1. Kummeli tee leevendab kõhuvalu ja omab põletikuvastast toimet mao limaskestale. Joogi valmistamiseks võite osta apteegist kotti kummelit või võtta taime kuivatatud lilli. Tee on soovitatav kombineerida melissi, piparmündiga.
2. Tilliseemned on tõhus vahend maoärritusest põhjustatud ebamugavustunde vastu epigastrias. Seemned sisaldavad eeterlikke õlisid, mis stimuleerivad maomahla eritumist ja leevendavad ebamugavustunnet. Lusikatäis seemneid valatakse 500 ml keeva veega ja nõutakse 20-30 minutit. Pingutatud ravimit võetakse ½ tassi 2-3 korda päevas.
3. Ingver sisaldab looduslikke koostisosi, mis lõdvestavad mao silelihaseid, leevendavad spasme ja leevendavad valu. Ingveril põhinev tee kõrvaldab iivelduse ja ebamugavustunde kõhus. Joogi valmistamiseks on soovitatav kasutada värsket ingverit. Juur riivitakse või lõigatakse õhukesteks viiludeks, seejärel valatakse 10-15 minutiks keeva veega. Joogi maitse parandamiseks võite lisada teelusikatäis mett.
4. Kurkumil on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Kurkumiin parandab seedeprotsessi ja leevendab krampe. Vala teelusikatäis kurkumit 300 ml keeva veega ja lisa sidruniviil. Võtke 100 ml 3 korda päevas.
5. Maoärritusest põhjustatud valu kõrvaldamiseks võite juua sooja vett sidruniga. Selline jook soodustab toidu kiiret seedimist ja kõrvaldab spasmid.

Ravi ravimtaimedega toimub arsti ettekirjutuse alusel koos peamise ravimteraapiaga.

Homöopaatia

Alternatiivne meetod epigastimaalse piirkonna ägeda valu rünnakute kõrvaldamiseks on homöopaatia. Vaatleme selliste häirete korral kasutatavaid homöopaatilisi ravimeid:

1. Seedehäired

• Akoniit - iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine, koolikud, gaasid.
• Cinchona - kõhupuhitus, röhitsemine, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, kibedus suus, valu liikumisel.
• Ipecacuana - ägedad koolikud, millega kaasneb iiveldus, iiveldus ja oksendamine.
• Nux vomica - sage oksendamise soov, mõru maitse suus, koolikud koos tulistamistundega.
• Podophyllum - krambivalud, iiveldus.

2. Gastralgia

• Colocynthis – märgatav kontraktsioonitaoline valu epigastriumis.
• Magnesia muriatica - spastiline valu paremal küljel, kõhukinnisus, düsmenorröa.
• Kalium bichromicum - erineva lokaliseerimisega tulistamisvalud kõhus.

3. Seedetrakti funktsionaalsed häired

• Pulsatilla - ebamugavustunne muutuva lokaliseerimisega, külmavärinad, ebastabiilne väljaheide.
• Asa foetida - mao neuroos, iiveldus ja oksendamine.
• Nux moschata – kõhupuhitus, suukuivus, kalduvus minestada.

4. krooniline gastriit

• Argentum nitricum – vähendab põletikku mao limaskestas.
• Belladonna – omab põletikuvastast toimet, reguleerib motoorset funktsiooni.
• Arsenicum album – vähendab põletikku, leevendab spasme ja põletustunnet maos.

5. Krooniline pankreatiit

• Kolotsünt - erineva lokaliseerimisega teravad valud epigastriumis.
• Podophyllum - krambid, kõhulahtisus hommikutundidel, iiveldus.
• Bryoni - ebamugavustunne suureneb liikumisega, krambid ja põletustunne maos.

6. Maksa- ja sapiteede haigused

• Taraxacum - ebamugavustunne maksas ja sapipõies, kalduvus kõhulahtisusele.
• Fosfor - kroonilise maksahaiguse sagedased ägenemised, spasmid.
• Lycopodium - kroonilised maksahaigused, millel on väljendunud düspepsia ja valu sündroom, portaalhüpertensioon.

Kõik ülaltoodud vahendid määrab homöopaatiline arst, iga patsiendi jaoks eraldi.

Kirurgiline ravi

Ägeda kõhuvalu korral on äärmiselt oluline määrata kirurgilise sekkumise näidustused. Ohtlike tüsistuste tekke vältimiseks tuleb ägeda kõhuvaluga patsiendid erakorraliselt hospitaliseerida.

Kuna valu on subjektiivne sümptom, tuleks seda hinnata subjektiivsete kriteeriumide alusel. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalseid skaalasid, mis mõõdavad ebameeldivaid aistinguid punktides:

• 0 - valu puudumine;
• 1 - ebaoluline;
• 2 - mõõdukas;
• 3 on tugev;
• 4 - talumatu.

Tuleb eristada valu ja valulikkust. Viimane on põhjustatud provotseerivast tegevusest, nt. palpatsioon. Kuigi valu on terav ja spontaanne tunne. Ägedad aistingud arenevad kiiresti ja nende kestus ei ületa kolme kuud. Erilist tähelepanu tuleks pöörata valu lokaliseerimisele ja kiiritamisele, kuna need tegurid on kirurgilise sekkumise üle otsustamisel olulised õige diagnoosi seadmiseks haiglaeelses staadiumis.

Kirurgilise ravi peamised näidustused on:

• Äge apenditsiit.
• Äge koletsüstiit.
• Äge pankreatiit.
• Äge divertikuliit.
• Äge mesenteriaalne lümfadeniit.
• Äge gastriit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
• Äge soolesulgus.
• Äge adnexiit.
• Emakaväline rasedus.
• Munasarja tsüsti väändumine ja rebend.
• Munandite torsioon, pigistatud kubemesong.

Kõik ülaltoodud haigused võivad põhjustada peritoniiti, mis nõuab ka kirurgilist sekkumist. Arst määrab operatsiooni meetodi, see võib olla kas kaviteetne operatsioon või laparoskoopia, mis on minimaalselt invasiivne meetod.