Äge kõhuvalu: esmaabi, ravi

Valulike aistingute kõrvaldamise meetodid sõltuvad täielikult nende tekitanud põhjustest. Vaatleme ägeda kõhuvalu kõige levinumate põhjuste raviskeeme:

1. Kõrvetised - põhjustab põletustunnet rinnaku taga, ülakõhus. See tekib mao sisu sattumise tõttu söögitorusse ja annab tunda 20-30 minutit pärast söömist. Sellisel juhul ei ole kõrvetised iseseisev haigus, vaid peptilise haavandi, soolehaavandi, gastriidi, duodeniidi sümptom. Ravi seisneb algpõhjuse kõrvaldamises. Patsientidele näidatakse leebe dieet, keeldutakse rasvasest, praetud ja vürtsikast toidust ning alkoholist. Kui kõrvetised on tingitud suurenenud happesusest, määratakse antatsiidid ja antisekretoorsed ravimid.
2. Gastriit on mao limaskesta põletik. See tekib ebanormaalse mikrofloora, ainevahetushäirete, krooniliste nakkushaiguste, ebatervisliku toitumise, teatud ravimite pikaajalise tarvitamise ja muude põhjuste tõttu. Raviks kasutatakse valuvaigisteid, absorbente ja mao limaskesta seestpoolt katvaid vahendeid. Kui haiguse põhjustajaks on bakter, on vajalikud antibiootikumid. Kõigile patsientidele on soovitatav ka dieet.
3. Maohaavand – haigus tekib gastriidi ebaõige ravi, Helicobacter pylori bakteri aktiivsuse ja atsetüülsalitsüülhappe regulaarse tarvitamise tõttu. Haavandi oht on tüsistuste, näiteks verejooksu ja peritoniidi tekkes. Raviks kasutatakse põletikuvastaseid ja antimikroobseid ravimeid, antatsiide, antibiootikume. Samuti on olemas kompleksse toimega ravimeid, mis hävitavad patogeene ja kaitsevad mao limaskesta. Ravi kohustuslik komponent on dieediteraapia.
4. Apenditsiit - pimesoolepõletikuga kaasneb äge kõhuvalu, mistõttu on vaja erakorralist arstiabi. Ravi seisneb pimesoole põletikulise kasvaja kirurgilises eemaldamises. Ilma õigeaegse operatsioonita võib pimesool rebeneda, mis viib mädaste masside väljumiseni kõhuõõnde.
5. Äge koletsüstiit - sapipõie põletik põhjustab sapi liikumise halvenemist selle väljavoolu blokeerimise tõttu. Enamasti kaasneb põletikulise protsessiga konkretsioonid, mis tekivad sapi stagnatsiooni tõttu. Haigus avaldub perioodiliste ägenemistena koos ägedate valuhoogudega. Ravi on operatiivne. Tulevikus näidatakse patsiendile õrna dieeti, rasvaste ja praetud toitude vältimist ning minimaalset stressi.
6. Äge pankreatiit on kõhunäärme põletik. Elund eritab peensoolde seedeensüüme, moodustab ja eritab verre hormoone, mis osalevad glükoosi ainevahetuses. Haigus avaldub tugeva valu ja ägeda valuna ülakõhus, mis kiirgub nimmepiirkonda ja abaluude piirkonda. Ravi sõltub kõhunäärme muutustest. Patsiendile võidakse määrata konservatiivne ravi või kirurgiline sekkumine.

Esmaabi ägeda kõhuvalu korral

Esimene asi, mida teha, on kannatanu arsti juurde viia või kiirabi kutsuda.

Esmaabi ägeda kõhuvalu korral:

• Külm kompress.
• Nälg.
• Puhkus (voodirežiim).
• Transport arsti juurde niipea kui võimalik.

Vastunäidustused valu leevendamiseks:

• Ära soojenda oma kõhtu.
• Söömine ja joomine keelatud.
• Ärge võtke ravimeid, mida arst ei ole määranud.
• Ärge taluge valu, vaid pöörduge arsti poole.

On mitmeid sümptomeid, mille ilmnemisel peaksite viivitamatult kiirabi kutsuma:

• Valu on nii tugev, et inimene kaotab teadvuse, lämbub.Seda võib täheldada kõhuverejooksu, ägeda pankreatiidi, maksapuudulikkuse ja muude tõsiste patoloogiate korral.
• Valu tekkimise tõttu ei saa kannatanu liikuda.
• Ebamugavustunne kaasneb pikaajalise oksendamise või vere oksendamisega.
• Häire ilmnemisega kaasneb mitmepäevane soolefunktsiooni häire. See võib viidata seedetrakti obstruktsioonile.
• Valu koos pärasooleverejooksuga. Esineb sooleisheemia või -verejooksu, haavandi perforatsiooni ja hemorraagilise gastropaatia oht. Krooniline valu ja verejooks võivad viidata vähile.
• Äge valu rinnus ja kõhus ilma täpse lokaliseerimiseta võib olla südamehaiguse tunnuseks.

Mis puutub valuvaigistiga arsti, siis on soovitatav alustada perearstiga. Arst paneb esialgse diagnoosi ja kogub anamneesi ning annab saatekirja eriarstile. Tugeva valu korral võidakse patsient suunata spetsialiseeritud haigla statsionaarsesse osakonda. [ 1 ]

Ravimid

Ravimi valik sõltub ägeda kõhuvalu põhjustest. Ravimeid valib raviarst iga patsiendi jaoks individuaalselt. Arst võtab arvesse laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikate tulemusi, patsiendi üldist seisundit ja mitmeid muid tegureid.

Mõelge peamistele ravimitele, mis on välja kirjutatud valulike sümptomite ilmnemisel:

Valuvaigistid – kasutatakse valu leevendamiseks väljendunud ägedate seisundite korral. Valuvaigisteid määratakse pankreatiidi, koletsüstiidi, gastriidi ja paljude teiste patoloogiate korral. Eriti rasketel juhtudel manustatakse ravimeid intravenoosselt, paigaldatakse blokaadid. [ 2 ]

1. Promedool

Tõhus valuvaigisti. Mõjutab kesknärvisüsteemi, selle toimemehhanism on sarnane morfiini omaga.

• Kasutamisnäidustused: mitmesugused ägeda valuga seotud seisundid, pärast ja enne operatsiooni, pahaloomulised kasvajad, stenokardia, müokardiinfarkt.
• Manustamisviis: suu kaudu, subkutaanselt ja/või intravenoosselt. Kui ravimit võetakse tableti kujul, on suurim ühekordne annus 5 mg ja päevane annus 0,16 g.
• Kõrvaltoimed: iivelduse ja oksendamise rünnakud, hingamisdepressioon. Kolinolüütikume kasutatakse kõrvaltoimete leevendamiseks.
• Vastunäidustused: hingamispuudulikkus, kurnatus. Ravimi pikaajalisel kasutamisel on oht narkosõltuvuse tekkeks.

Promedol on saadaval tablettidena 0,025 kuni 10 tk. Pakendis on 1 ml 1% ja 2% lahuse ampullid, 10 tk. Pakendis.

2. Tramadool

Kiire ja pikaajalise toimemehhanismiga valuvaigisti.

• Kasutamisnäidustused: tugev ja krooniline valu, operatsioonijärgne periood, vähk, mitmesugused vigastused.
• Manustamisviis: intravenoosselt 50–100 mg päevas. Valuvaigistav toime tekib 5–10 minuti jooksul pärast suukaudset manustamist ja kestab umbes 3–5 tundi.
• Kõrvaltoimed: hingamisdepressioon, iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine, pearinglus.
• Vastunäidustused: äge alkoholimürgitus, ülitundlikkus narkootiliste valuvaigistite suhtes, MAO inhibiitorite võtmine, alla 14-aastased patsiendid. Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult arsti ettekirjutuse alusel.

Vabanemisvorm: kapslid, tilgad, ampullid, rektaalküünlad. Annuse ja kasutamise sageduse määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

3. Ketanov

Ravim, mille toimeaine on ketorolak. Pärsib prostaglandiinide biosünteesi, omab valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Ei avalda hingamiskeskusele pärssivat mõju ega aita kaasa RSO lõpliku taseme tõusule.

• Kasutamisnäidustused: erineva päritoluga tugev ja mõõdukas valu. Ravim on efektiivne üldkirurgias, günekoloogias, ortopeedias, uroloogias, hambaravis, pärast kirurgilisi sekkumisi, ägedate lihaste ja luude vigastuste korral. Seda kasutatakse neeru- ja maksakoolikute, vähivalu korral.
• Kasutamine: intramuskulaarselt 10-30 mg iga 4-6 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus - 90 mg täiskasvanutele ja 60 mg eakatele patsientidele. Suukaudsel manustamisel: 10 mg (1 tablett) iga 4-6 tunni järel. Ravi maksimaalne lubatud kestus on 7 päeva.
• Kõrvaltoimed: unisus, iiveldus, kõhulahtisus, seedehäired, peavalu ja pearinglus, suukuivus, suurenenud higistamine, asteenia. Intramuskulaarse süstimise korral on võimalik valu süstekohas. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, bronhiaalastma, neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine, alla 16-aastased patsiendid.

Vabanemisvorm: 10 tk ampullid pakendis, 10 tk tabletid blisterpakendis, 1,2 blistrit pakendis.

Spasmolüütikumid - need laiendavad pankrease veresooni, leevendades seeläbi sapijuhade silelihaste spasme, mis võivad põhjustada pankrease mahla ja sapi väljavoolu häireid kaksteistsõrmiksoole. Kui ravimeid kasutatakse ilma arsti retseptita, siis mitte kauem kui kaks päeva, kuna on suur kõrvaltoimete oht.

1. Drotaveriin

Ravim, millel on spasmolüütilised omadused seedetrakti, urogenitaal- ja sapiteede silelihaste ning veresoonte silelihaskihi suhtes. Ravimi toimemehhanism põhineb silelihaste lõdvestamisel ja spastilise valu kõrvaldamisel.

• Kasutamisnäidustused: spastilisusega seotud spasmide ja valu leevendamine. Määratakse patsientidele, kellel esinevad koletsüstiidi, seedetrakti haavandiliste kahjustuste, spastilise etioloogiaga kõhukinnisuse, koliidi, proktiidi, püeliidi ja tsüstiidi spasmid. Võib kasutada diagnostiliste protseduuride ajal. Kasutatakse ka günekoloogias algodismenorröa korral, emaka silelihaste spasmide ennetamiseks ja kõrvaldamiseks raseduse ajal ja ähvardava abordi korral.
• Manustamisviis: suu kaudu (tabletid) ja intramuskulaarselt. Ravimi annust ja kasutamise kestust määrab raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väljaheitehäired, peavalud ja pearinglus, minestamine, vererõhu langus, arütmia, allergilised reaktsioonid. Intravenoosse manustamise ajal on arteriaalse hüpotensiooni oht.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, raske südamepuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, kardiogeenne šokk, neeru-/maksapuudulikkus. Ei ole ette nähtud alla 12-aastastele lastele. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult raviarsti rangelt ettekirjutatud viisil.
• Üleannustamine: atrioventrikulaarne blokaad, hingamiskeskuse halvatus. Spetsiifilist antidooti ei ole, ravi on sümptomaatiline.

Vabanemisvorm: tabletid 40 mg 10 tüki kohta pakendis, süstelahus 2 ml 5 ampulli kohta pakendis.

2. Copa puudumine

Seda on ette nähtud mao ja soolte spasmide, sapiteede ja urolitiaasi hoogude, spastilise kõhukinnisuse, perifeersete veresoonte spasmide korral. Ravimit võetakse 40–80 mg 2–3 korda päevas, intramuskulaarselt/intravenoosselt (aeglaselt)/intraarteriaalselt 2–4 ml 2% lahust.

Kõrvaltoimed avalduvad allergiliste reaktsioonide, peavalude ja pearingluse, südamepekslemise, suurenenud higistamise näol. No-shpa on vastunäidustatud eesnäärme hüpertroofia ja silmasisese rõhu suurenemise korral.

Ravimi vorm: 0,04 g tabletid 100 tk pakendis, 2 ml ampullid 0,04 g 50 tk pakendis.

3. Spasmomenon

Sünteetiliste antikolinergiliste ravimite farmakoloogilisse rühma kuuluv ravim. Ravimi toimemehhanism põhineb soolestiku silelihaskiudude toonuse vähendamisel, peristaltika sageduse ja intensiivsuse vähendamisel.

• Kasutamisnäidustused: soolespasmid, kõhuvalu, ärritunud soole sündroom, kõhupuhitus ja muud seisundid, mis nõuavad peristaltika intensiivsuse vähenemist.
• Kasutamine: suu kaudu 1 tablett 2-3 korda päevas. Ravi kestus sõltub valu raskusastmest, seega määrab selle raviarst.
• Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele, alla 12-aastased patsiendid. Üleannustamise ja kõrvaltoimete juhtumeid ei ole tuvastatud.

Vabanemisvorm: tabletid 40 mg 10 tk kohta. Pakendis 3 blisterpakendit.

Põletikuvastased ravimid - näiteks pankreatiidi korral toimub organismis põletikuline protsess, mis mõjutab lisaks kõhunäärmele ka teisi siseorganeid. Põletiku kontrollimiseks määratakse patsientidele MSPVA-d ja laia toimespektriga antibakteriaalsed ravimid. Selliste ravimite kasutamise eesmärk on ennetada tõsiste tüsistuste (peritoniit, abstsess, sepsis) teket.

1. Deksalgiin

Mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on põletikuvastased, palavikualandajad ja valuvaigistavad omadused.

• Kasutamisnäidustused: kerge kuni mõõduka intensiivsusega valusündroom. Valulikud aistingud menstruatsiooni ajal, hambavalu sümptomaatiline ravi.
• Kasutamine: ühekordne annus on 12,5–25 mg. Ravimit võib võtta iga 8 tunni järel. Ravim ei ole ette nähtud pikaajaliseks raviks.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, suurenenud väsimus, peavalud, ärevus, allergilised reaktsioonid, südamepekslemine ja muud. Üleannustamisel on sarnased sümptomid, ravi on sümptomaatiline. Eriti rasketel juhtudel tehakse maoloputus ja hemodialüüs.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, raske maksafunktsiooni häire, lapsed, rasedus ja imetamine, samaaegne kasutamine antikoagulantidega, bronhiaalastma.

Vabanemisvorm: 25 mg tabletid, 10, 30 ja 50 tk pakendis.

2. Nimesil

Ravim, millel on väljendunud valuvaigistav, palavikualandaja ja põletikuvastane toime. Ravimi toimemehhanism põhineb prostaglandiinide sünteesi pärssimisel põletikukoldes. Kõige väljendunud toime tekib mao limaskestal ja neerudes.

• Kasutamisnäidustused: erineva päritoluga valusündroomid, nakkus- ja põletikulised haigused, günekoloogilised, uroloogilised ja veresoonkonna patoloogiad. Määratud kõrgenenud kehatemperatuuriga kulgevate haiguste korral. Pikaajaline terapeutiline ravi väljendunud valusündroomi leevendamiseks.
• Kasutamine: suu kaudu pärast sööki, keskmine päevane annus on 200 mg (kahe annusena). Suspensiooni valmistamiseks valage kotikese sisu klaasi ja valage peale sooja vett, segades kuni see on täielikult lahustunud.
• Kõrvaltoimed: peavalu ja pearinglus, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, õhupuudus, allergilised reaktsioonid, mitmesugused vereloomesüsteemi häired. Üleannustamine avaldub tugevamate kõrvaltoimetena. Ravi on sümptomaatiline.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, II tüüpi suhkurtõbi, raske neerufunktsiooni häire, rasedus ja imetamine, tugev seedetrakti verejooks. Seda ei ole ette nähtud laste raviks.

Toimeaine: Pakendis on 30 alumiiniumfooliumist kotikest. Kotike sisaldab graanuleid terapeutilise suspensiooni valmistamiseks.

3. Fanigan

Kombineeritud ravim, mis sisaldab diklofenaki ja paratsetamooli. See koostis annab tugeva põletikuvastase, valuvaigistava ja palavikualandaja toime. Toimeained mõjutavad hüpotalamust, täpsemalt valukeskust ja aju termoregulatsiooni keskust.

• Kasutamisnäidustused: erineva päritoluga valusündroom, reumaatiliste haiguste põletikulised ja destruktiivsed vormid, operatsioonijärgne periood, seedetrakti patoloogiad, lihasspasmid, seisund pärast rasket füüsilist koormust.
• Manustamisviis: suukaudselt, ravimi annus sõltub patsiendi vanusest, valu raskusastmest ja üldistest näidustustest. Selle põhjal määrab raviarst annuse ja kestuse.
• Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu ja pearinglus, suurenenud unisus, ärrituvus, tundlikkuse häired, nahaallergilised reaktsioonid.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus, rasedus ja imetamine, bronhiaalastmahood, allergilised reaktsioonid, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Seda ei ole ette nähtud lastele.
• Üleannustamine: vererõhu langus, hingamishäired, krambid, neerupuudulikkus, seedetrakti talitlushäired. Raviks on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Vabanemisvorm: tabletid suukaudseks manustamiseks 4 tk blisterpakendis.

Antatsiidid - kasutatakse maomahla happesuse vähendamiseks. Kõrge vesinikkloriidhappe kontsentratsioon viib kõhunäärme aktiivsuse suurenemiseni. Sageli määratakse antatsiide samaaegselt ensüümidega, et suurendada viimaste efektiivsust.

1. Almagel

Antatsiid, mille toimemehhanism põhineb sekreteeritud maomahla lokaalsel ja pikaajalisel neutraliseerimisel. Ravim vähendab maomahla soolhappe sisaldust optimaalsele tasemele. Sellel on lokaalanesteetiline toime ja kerge lahtistav toime.

• Kasutamisnäidustused: toidumürgised infektsioonid, kõhupuhitus, äge gastriit koos liigse happesusega, duodeniit, enteriit, ösofagiit, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandtõbi. Valulikud aistingud ja ebamugavustunne kõhus, mis on tingitud söömishäiretest, ülesöömisest, erinevate ravimite võtmisest. Kasutatakse haavandiliste kahjustuste tekke ennetamiseks MSPVA-de ja glükokortikosteroidide võtmisel.
• Kasutamine: suu kaudu 1-2 teelusikatäit 30 minutit enne sööki ja enne magamaminekut. Maksimaalne päevane annus täiskasvanutele 16 teelusikatäit. Laste annuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: maitse muutus, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, unisus, spastiline kõhuvalu.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, Alzheimeri tõbi, raske neerufunktsiooni häire, alla 1 kuu vanused patsiendid.

Vabanemisvorm: viaalid mahuga 170 ja 200 ml.

2. Gaviscon

Kaabelpreparaat, mis maosse sattudes moodustab limaskesta pinnale kaitsekile. See kaitseb mao seinu, hoiab ära söögitoru ärrituse gastroösofageaalse refluksiga patsientidel. Ei avalda süsteemset toimet organismile, kuna ei imendu üldvereringesse.

• Kasutamisnäidustused: gastroösofageaalne refluks, kõrvetised (eriti raseduse ajal), maohappesuse suurenemine, söögitoru songaga patsientide operatsioonijärgne ravi.
• Kasutamine: närimistablette võetakse suu kaudu 2-4 tk. Kuni 4 korda päevas. Suspensioon on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, ravimit doseeritakse teelusikatäie kaupa (maht 5 ml). Ravi kestuse määrab raviarst.
• Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, bronhospasmid, anafülaktiline šokk.
• Vastunäidustused: ravimi komponentide individuaalne talumatus. Tablette ei ole ette nähtud fenüülketonuuriaga patsientidele ja alla 6-aastastele lastele.
• Üleannustamine: ebamugavustunne ülakõhus, kõhupuhitus ja puhitus. Ravi on sümptomaatiline ja ravimi võtmine tuleb kohustuslikus korras ära jätta.

Vabanemisvorm: närimistabletid 8 tk. Pakendis on suspensioon suukaudseks manustamiseks 150 ja 300 ml.

3. Maalox

Sellel on antatsiidne toime, mis imab liigset hapet ja gaase. See katab limaskesta, kõrvaldab valu ülemistes seedetrakti osades. Ravim sisaldab kahte toimeainet: magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidi.

• Kasutamisnäidustused: mao põletik, krooniline gastriit suurenenud sekretoorse funktsiooniga, diafragma söögitoru ava song, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis. Ülesöömine, ravimite võtmine, kohvi, nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine.
• Kasutamine: suu kaudu 1-1,5 tundi pärast sööki või ägeda valu korral. Soovitatav päevane annus on 1-2 tabletti, suspensiooni võetakse 15 ml-s.
• Kõrvaltoimed: fosforipuuduse teke organismis. Ravimit ei ole ette nähtud raske neerufunktsiooni häire korral.

Vabanemisvorm: tabletid 40 tk. Pakendis, suspensioon suukaudseks manustamiseks 250 ml pudelites.

Ensüümravimid - väga sageli määratakse seda ravimirühma kroonilise pankreatiidiga patsientidele. Pankrease ekstraktidel põhinevad ravimid hõlbustavad seedimist, kõrvaldavad iiveldust ja parandavad üldist heaolu. Samuti on olemas sapphapetel põhinevad preparaadid, mis stimuleerivad soolestiku peristaltikat ja soodustavad rasvade seedimist.

Elektrolüüdilahused – kui valulik seisund kaasneb joobe, oksendamise ja kõhulahtisusega, viib see keha dehüdratsioonini ja veremahu vähenemiseni. Selle tüsistuse vältimiseks ja vee-soola tasakaalu taastamiseks kasutatakse elektrolüüdilahustega intravenoosseid tilguteid. Need ravimid toimivad verehüüvete tekke ennetava meetmena, vähendavad vere viskoossust ja aktiveerivad mikrotsirkulatsiooni protsesse. Samuti normaliseerivad elektrolüüdid vererõhku, pakkudes omamoodi antišoki efekti.

Antisekretoorsed ravimid – vähendavad seedeensüümide tootmist kahjustatud organi poolt. Need peatavad nekroosi arengu, vähendavad valu ägeda pankreatiidi erinevates staadiumides. Kui patsiendile on välja kirjutatud histamiini retseptorite H2-blokaatorid, pärsivad need maos soolhappe sünteesi. [ 3 ]

Vitamiinid

Üks mis tahes haiguse kompleksse ravi komponente on vitamiinravi. Kui kõhuvalu on põhjustatud seedetrakti haigustest, määratakse patsientidele B-vitamiine, rasvlahustuvaid A-, E-, D- ja K-rühma vitamiine. Mikroelemendid aitavad ensüümide puuduse ja toidu halva seedimise korral.

1. A-vitamiin – omab antioksüdantseid omadusi, stimuleerib rasvade lagundamise protsessi ja hõlbustab seedimist. See aitab kehal infektsioonidest taastuda ja tugevdab kudesid.
2. B-vitamiinid - selle ainete rühma puudus on pankreatiidi korral eriti terav. Ained tugevdavad immuunsust ja ainevahetusprotsesse.
   1. B1 - osaleb valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetusprotsessides. Hoiab ära dehüdratsiooni.
   2. B2 - osaleb redoksreaktsioonides.
   3. B6 - stimuleerib seedeensüümide tootmist.
   4. B9 - leevendab valulikke sümptomeid, normaliseerib verd, taastab keha.
   5. B12 - mõjutab maksa, soodustab rasvade ja süsivesikute töötlemist.
3. PP-vitamiin - stimuleerib maomahla moodustumist, vähendab põletikku, parandab ainevahetusprotsesse ja vereringesüsteemi. Nikotiinhapet määratakse väga sageli krooniliste haiguste korral ja taastusravi käigus.
4. C-vitamiin – leevendab põletikku, reguleerib hemoglobiini taset veres ja optimeerib kolesterooli taset. Mõjutab endokriinsüsteemi tööd.
5. E-vitamiin – antioksüdantide allikas, eemaldab organismist vabu radikaale ja toksiine. Sellel on hea mõju seedetraktile, vähendab põletikku ja leevendab valu.

Vitamiinikompleksid peaks valima raviarst iga patsiendi jaoks eraldi. Arst arvutab annuse iga konkreetse juhtumi jaoks ja vajadusel määrab multivitamiinikompleksid.

Füsioteraapia

Ägeda kõhuvalu füsioteraapiat kasutatakse koos teiste ravimeetoditega. Reeglina määratakse patsientidele valuvaigistavad protseduurid, mis vähendavad valu süvenemise riski ja vajadusel säilitavad juba alustatud ravi järjepidevuse.

Füsioteraapiat viiakse läbi füüsikaliste tegurite abil, mis mõjutavad patsiendi keha. Selliste tegurite hulka kuuluvad ultraheli, laser, magnetväli, ultraviolett- ja infrapunakiirgus, massaaž ja teised.

Füsioteraapia peamine eelis on selle kõrge efektiivsus ja ohutus. See äratab keha sisemised reservid, tugevdab immuunsüsteemi, stimuleerib regeneratsiooni ja vähendab põletikku, käivitab kõige olulisemad biokeemilised protsessid.

Ravimeetodid valitakse sõltuvalt valuliku seisundi põhjusest. Patsiendile võidakse määrata järgmised protseduurid:

1. Induktotermia - elektroteraapia kõrgsagedusliku vahelduva magnetvälja abil. Soodustab vasodilatatsiooni, stimuleerib verevoolu ja parandab koronaarringlust, alandab vererõhku. Vähendab lihastoonust, leevendades silelihaste spasme. Peamised näidustused on vaagnaelundite ja siseorganite subakuutsed ja kroonilised põletikulised haigused, lihasluukonna vigastused ja kesknärvisüsteemi häired.
2. UHF-teraapia on elektroteraapia meetod, mis põhineb keha kokkupuutel ülikõrgsagedusliku elektromagnetväljaga. Sellel on põletikuvastane toime, see parandab vere- ja lümfiringlust ning aktiveerib sidekoe funktsioone. UHF-il on seedetrakti silelihaste suhtes spasmivastane toime. Valuvaigistav, vähendades närviretseptorite tundlikkust, vähendab kapillaaride toonust. Seda kasutatakse siseorganite ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside ning günekoloogiliste haiguste korral.
3. Magnetoteraapia - kehale mõjub madalsageduslik vahelduv magnetväli. Protseduuril on valuvaigistavad ja spasmolüütilised omadused, see aktiveerib regeneratsiooni- ja taastumisprotsesse ning on tugeva põletikuvastase toimega. Sellel on lai valik näidustusi.
4. Ultraheliravi - avaldab organismile füüsikalis-keemilist ja nõrka termilist mõju. Suurendab kudede redoksprotsesside intensiivsust. Valuvaigistav, stimuleerib regeneratiivseid protsesse ja parandab kudede toitumist. Kasutatakse siseorganite haiguste, nahakahjustuste, liigeste, kõrva-nina-kurguhaiguste korral.
5. Fonoforees - ultraheliga töödeldakse teatud kehapiirkondi, millele on eelnevalt nahale kantud spetsiaalseid lahuseid, emulsioone või salve. Seda määratakse günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste, liigese- ja selgroohaiguste korral.
6. Ravimelektroforees on elektrofarmakoterapeutiline meetod, mis hõlmab alalisvoolu ja ravimite mõju organismile. Alalisvoolu toime taustal suureneb ravimite farmakoloogiline aktiivsus. Sellel on põletikuvastane, lokaalanesteetiline ja kudede verevarustust parandav toime.
7. Elektrostimulatsioon - keha allutamine erinevatele impulssvooludele närvide ja lihaste funktsionaalse seisundi muutmiseks. Protseduuri eesmärk on säilitada lihaste kokkutõmbumisvõimet, suurendada vereringet ja ainevahetusprotsesse rakulisel tasandil. Füsioprotseduur on näidustatud siseorganite silelihaste atooniliste seisundite, atoonilise verejooksu korral. Elektrostimulatsioon on vastunäidustatud ägedate mädaste protsesside korral kõhuõõnes, neerude ja sapipõie sõlmede korral.
8. Terapeutiline massaaž - kasutatakse nii põhiteraapia etapis kui ka taastumisprotsessis. See võimendab ravimite toimet. Seda kasutatakse peavalude, neuralgia, neuriidi, kroonilise südamepuudulikkuse, gastriidi, jämesoole motoorse funktsiooni häirete ja muude haiguste korral.

Füsioteraapia määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt vastavalt rangetele näidustustele. Terapeutilise tehnika valimisel võtab arst arvesse põhihaiguse kulgu, patsiendi vanust ja mitmeid muid tegureid.

Rahvapärane ravi

Rahvameditsiin pakub palju looduslikke ürte ja tooteid, mida saab kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks, vaatame neist populaarseimaid:

1. Kui ebameeldivate tunnetega ülakõhus kaasneb tugev kõrvetised ja krambid, aitab riisikeedis. Võtke riis ja vesi vahekorras 1:6. Keetke kruupe madalal kuumusel täielikult küpseks ja kurnake. Jooge keedist soojalt iga kahe tunni järel 1/3 tassi.
2. Kui valulikku seisundit põhjustab halva kvaliteediga toidust pärit mürgistus, võib aidata mangaani lahus. Lahjendage väike kogus mangaani vees, et saada kahvaturoosa värvusega lahus. Vedelik stimuleerib oksendamist, et puhastada soolestikku ja leevendada patsiendi seisundit.
3. Gastriidist tingitud valu korral aitab linaseemnete keetmine. Taim annab paksu, paksu keedist, mis katab mao seinad, leevendab põletikku ja vähendab valu. Joogi valmistamiseks võtke 2 spl linaseemneid ja valage peale 1 liiter keeva vett. 10-12 tunni pärast kurnake ja võtke ½ tassi 3 korda päevas.
4. Astelpajumarjadel on põletikuvastased ja ümbritsevad omadused. Neil on hea mõju seedetrakti seisundile ja need kiirendavad regenereerimisprotsessi. Ravi eesmärgil võite juua astelpajuga teed või süüa paar lusikatäit purustatud marju.

Enne ülaltoodud retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga ja veenduma, et valulik seisund ei vaja erakorralist arstiabi.

Taimne ravi

Teine ägeda kõhuvalu ravimeetod on fütoteraapia. Selliseid taimseid keediseid ja infusioone saab kodus kasutada:

1. Kummeli tee leevendab kõhuvalu ja omab põletikuvastast toimet mao limaskestale. Joogi valmistamiseks võite osta apteegist pakendatud kummeli või võtta taime kuivatatud õisi. Teed on soovitatav kombineerida melissi ja piparmündiga.
2. Tilliseemned on tõhus vahend kõhuvalu ja epigastriumi ebamugavustunde korral. Seemned sisaldavad eeterlikke õlisid, mis stimuleerivad maomahla sekretsiooni ja leevendavad ebamugavustunnet. Lusikatäis seemneid valatakse 500 ml keeva veega ja lastakse tõmmata 20-30 minutit. Kurnatud vahendit võetakse ½ tassi 2-3 korda päevas.
3. Ingver sisaldab looduslikke koostisosi, mis lõdvestavad mao silelihaseid, leevendavad spasme ja leevendavad valu. Ingveripõhine tee kõrvaldab iivelduse ja ebamugavustunde kõhus. Joogi valmistamiseks on soovitatav kasutada värsket ingverit. Juur riivitakse või lõigatakse õhukesteks viiludeks ja valatakse seejärel keeva veega 10–15 minutit. Joogi maitse parandamiseks võite lisada teelusikatäie mett.
4. Kurkumil on põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Kurkumiin parandab seedimist ja leevendab krampe. Vala teelusikatäis kurkumit 300 ml keeva veega ja lisa sidruniviil. Võta 100 ml 3 korda päevas.
5. Kõhuvalu leevendamiseks võite juua sooja sidruniga vett. Selline jook soodustab toidu kiiremat seedimist ja kõrvaldab spasmid.

Ravi ravimtaimedega viiakse läbi arsti ettekirjutusel koos peamise ravimteraapiaga.

Homöopaatia

Alternatiivne meetod ägeda valuhoogude kõrvaldamiseks epigastimaalses piirkonnas on homöopaatia. Vaatleme selliste häirete korral kasutatavaid homöopaatilisi ravimeid:

1. Seedehäired

• Akoniit - iiveldus ja oksendamine, suurenenud higistamine, koolikud, gaasid.
• Cinchona - kõhupuhitus, röhitsemine, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine, kibedus suus, valu liikumisel.
• Ipekakuaana - ägedad koolikud koos iivelduse, iivelduse ja oksendamisega.
• Nux vomica - sagedased oksendamise tunded, kibe maitse suus, koolikud koos tulistamisaistingutega.
• Podophyllum - krambid, iiveldus.

2. Gastralgia

• Koloküntiis - väljendunud kontraktsioonilaadne valu epigastriumis.
• Magnesia muriatica - spastiline valu paremal küljel, kõhukinnisus, düsmenorröa.
• Kalium bichromicum - tulistamisvalud kõhus erinevates lokalisatsioonides.

3. Seedetrakti funktsionaalsed häired

• Pulsatilla - ebamugavustunne muutuva lokaliseerimise, külmavärinate, ebastabiilse väljaheitega.
• Asa foetida - mao neuroos, iiveldus ja oksendamine.
• Nux moschata - kõhupuhitus, suukuivus, kalduvus minestamisele.

4. Krooniline gastriit

• Argentum nitricum - vähendab mao limaskesta põletikku.
• Belladonna - omab põletikuvastast toimet, reguleerib motoorset funktsiooni.
• Arsenicum album - vähendab põletikku, leevendab spasme ja põletustunnet maos.

5. Krooniline pankreatiit

• Koloküntia - teravad valud epigastriumis erineva lokaliseerimisega.
• Podophyllum - krambid, kõhulahtisus hommikutundidel, iiveldus.
• Bryoni - ebamugavustunne suureneb liikumisega, tekivad krambid ja põletustunne maos.

6. Maksa ja sapiteede haigused

• Taraxacum - ebamugavustunne maksas ja sapipõies, kalduvus kõhulahtisusele.
• Fosfor - kroonilise maksahaiguse sagedased ägenemised, spasmid.
• Lycopodium - kroonilised maksahaigused, millega kaasneb väljendunud düspepsia ja valu sündroom, portaalhüpertensioon.

Kõik ülaltoodud abinõud määrab homöopaatiline arst iga patsiendi jaoks eraldi.

Kirurgiline ravi

Ägeda kõhuvalu korral on äärmiselt oluline kindlaks määrata kirurgilise sekkumise näidustused. Ohtlike tüsistuste tekke vältimiseks suunatakse ägeda kõhuvaluga patsiendid erakorralisele haiglaravile.

Kuna valu on subjektiivne sümptom, tuleks seda hinnata subjektiivsete kriteeriumide alusel. Selleks kasutatakse spetsiaalseid skaalasid, mis mõõdavad ebameeldivaid aistinguid punktides:

• 0 - valu puudumine;
• 1 - ebaoluline;
• 2 - mõõdukas;
• 3 on tugev;
• 4 - talumatu.

Tuleb eristada valu ja valulikkust. Viimane on põhjustatud provotseerivast tegevusest, nt palpatsioonist. Valu on aga terav ja spontaanne aisting. Ägedad aistingud tekivad kiiresti ja nende kestus ei ületa kolme kuud. Erilist tähelepanu tuleks pöörata valu lokaliseerimisele ja kiiritamisele, kuna need tegurid on olulised õige diagnoosi seadmiseks haiglaeelses staadiumis kirurgilise sekkumise üle otsustamisel.

Kirurgilise ravi peamised näidustused on:

• Äge pimesoolepõletik.
• Äge koletsüstiit.
• Äge pankreatiit.
• Äge divertikuliit.
• Äge mesenteeriline lümfadeniit.
• Äge gastriit, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
• Äge soolesulgus.
• Äge adnexiit.
• Emakaväline rasedus.
• Munasarja tsüsti torsioon ja rebend.
• Munandi torsioon, pigistatud kubemesong.

Kõik ülaltoodud haigused võivad põhjustada peritoniiti, mis nõuab samuti kirurgilist sekkumist. Arst määrab operatsioonimeetodi, see võib olla kas õõnsuste operatsioon või laparoskoopia, mis on minimaalselt invasiivne meetod.