Allergia ilmnemine

Allergia avaldumine on terviklik sümptomite kompleks, mitmekesine ja mitmetahuline, iga allergia avaldumine sõltub otseselt selle tüübist, provotseerivast tegurist ja inimese enda tervislikust seisundist. Kuna allergia on organismi ülitundlikkus, võib iga allergeen esile kutsuda reaktsioone, mida ühelt poolt ühendavad ühised tunnused, teisalt on iga inimene individuaalne ja seetõttu reageerib antigeeni sissetungile spetsiifiliselt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Allergiate tüüpilised ilmingud

Mõned kõige tüüpilisemad allergilised reaktsioonid on:

• Lööve nahal, erinevates kohtades ja struktuurides;
• Valu silmades, silmade turse;
• Silmade kõvakesta punetus;
• Nohu, mis ei ole seotud külmetushaigustega;
• Nõgestõbi;
• Sagedane aevastamine, mis ei ole seotud külmetushaigustega;
• Naha hüpereemia;
• Õhupuudus, lämbumine;
• Anafülaksia.

Juba iidsetest aegadest on inimkond teadnud, mis on allergia. Tegelikult võeti nimetus "allergia" kasutusele suhteliselt hiljuti, eelmise sajandi alguses. Lastearst märkas korduvat kalduvust ebatüüpilistele reaktsioonidele tavalistele haigustele. Von Pirquet oli esimene, kes defineeris haiguse terminoloogia ja kirjeldas seda üsna detailselt. Kuigi juba mitu sajandit varem kirjeldasid nii Hippokrates kui ka Galenos oma töödes patsientide ebatavalist reaktsiooni toidule, õistaimedele ja puudele ning lõhnadele. Sellest ajast alates on igal sajandil ilmunud uusi teooriaid ja versioone allergiate peamise põhjuse kohta, kuid meditsiinimaailm pole veel üksmeelele jõudnud.

Allergiate ilmingud sõltuvad sellest, milline organismi aine allergeeni esimesena ründab ja kuidas see allergeenile reageerib. Esimest tüüpi reaktsioon - ülitundlikkusreaktsioon - on seletatav immunoglobuliin IgE aktiivse vastusega. Immunoglobuliin kutsub esile organismi allergeeni sensibiliseerimise (äratundmise) ja selle omaduse kinnistumise. Selline protsess, mille põhjustab esimese tüübi ülitundlikkus, võib viia tagajärgedeni, mida nimetatakse healoomulisteks ehk ravitavateks. Need on allergiline riniit, sügelus, lööve. Siiski on ka teisi reaktsioone, mis on äärmiselt ohtlikud mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule. Need on Quincke ödeem ja anafülaksia.

Allergia sümptomid tekivad kõige sagedamini nähtavate põhjuste tõttu:

• Taimede, puude õitsemine (hooajaline);
• Toiduallergeen;
• Mürgistus nakkushaiguste, bakteriaalsete haiguste, põletikuliste protsessidega;
• Kodumajapidamis- ja tööstustolm;
• Õhusaaste kemikaalidega;
• Pärilik tegur.

Viimasel ajal peetakse levinud teguriks hügieenihüpoteesi – hügieeniteooriat, mis põhineb nõrgenenud immuunsuse hüpoteesil. Mikroobide liigne hävitamine inimkeskkonnas on viinud selleni, et immuunsüsteem unustab, kuidas võidelda kahjulike ainete sissetungi vastu. Samuti puudub pidev koormus, mis treeniks kaitsefunktsioone. Püüdes täita geneetiliselt määratud funktsiooni, hakkab immuunsüsteem reageerima igale sissetungivale tegurile, olenemata selle kahjulikkuse astmest. Teooria autorid toovad ühe argumendina palju näiteid allergiate osas täiesti tervetest lastest ja täiskasvanutest, kes mõnikord elavad kohutavates antisanitaarsetes tingimustes. Muidugi on need inimesed vastuvõtlikud ka teistele haigustele, kuid nad ei tea, mis on allergia. Samuti on suures peres lapsel väiksem tõenäosus allergiaid põdeda kui ainukesel lapsel, kellelt sõna otseses mõttes tolmu lendab. Lisaks "hügieenilisele" teooriale võib põhjuste hulgas välja tuua ebasoodsad keskkonnatingimused, ebamõistliku toitumise ja stressi. Millest allergiate avaldumine sõltub?

Ülitundlikkuse tüübid ja nende nähtavad tunnused sõltuvad immuunvastuse tüübist.

1. Immuunvastuse faas võib olla äge. Plasmotsüüdid hakkavad intensiivselt eritama immunoglobuliini IgE-d, mis omakorda seondub Fc-retseptoritega. Sensibiliseerimisprotsess algab sekreteeritavate IgE ja Fc sünteesiga. Allergeeni korduv invasioon toimub juba ettevalmistatud, antigeeni jaoks harjumuspärasel pinnal. Sensibiliseerimises juba osalenud rakkude graanulid eritavad histamiini ja teisi põletikumediaatoreid (leukotrieene, prostaglandiine, tsütoksünte). Kudedesse sattudes ärritavad need mediaatorid närvilõpmeid, provotseerivad limaeritust, spasme ja mikrolihaste kokkutõmbeid veresoontes. Selle tagajärjel hakkab inimene aevastama või tekib püsiv, ravimatu nohu, pisaravool, lämbumine. Rasketel juhtudel võib selline biokeemiline reaktsioon lõppeda väga kurvalt - anafülaktilise šokiga.
2. Immuunvastuse faas on aeglane. Niipea kui mediaatorid lõpetavad põletikuliste protsesside esilekutsumise, näib ülitundlikkus vaibuvat. Seda seletatakse asjaoluga, et immuunsüsteem saadab lümfotsüüte, leukotsüüte ja kõiki võimalikke aineid põletikukoldesse probleemi neutraliseerimiseks. Need rakud hakkavad kahjustatud kude taastama, asendades selle sidekoega. Aeglane reaktsioon võib kesta kauem kui kaks päeva ja algab kuus tundi pärast ägeda faasi lõppu.

Allergilised ilmingud jagunevad kahte tüüpi - lokaalsed ja üldised.

Kohalikud märgid:

• Nina-neelu limaskesta turse, riniit;
• Konjunktiviit;
• Hingamisteede allergia, bronhospasm, astma;
• Kõrvavalu, kuulmislangus;
• Nahalööve, dermatiit, ekseem;
• Peavalu.

Sümptomid võivad olla väga mitmekesised, kuid esimeste vähimategi sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga, et peatada allergiate teke õigeaegselt ja vältida tõsiseid tagajärgi.