Angiotensiini konverteeriv ensüüm (apf) veres

Angiotensiini konverteeriv ensüüm (ACE) veres on spetsiifiline ensüüm, mida leidub väikestes kogustes neerude epiteelkoes, peamiselt inimese kopsudes, aga ka vereseerumis. Ensüümi nimi selgitab selle funktsioone. ACE on tegelikult võimeline angiotensiini teiseks vormiks muutma. Veresoonte pinge ja rõhu regulaatorid on angiotensiinid. Esimene bioloogiliselt inaktiivne vorm – angiotensiin-I – muundatakse ACE abil angiotensiin-II-ks, mis täidab olulisi funktsioone: aktiveerib mineraalide metabolismi eest vastutava hormooni – aldosterooni – moodustumise ja reguleerib veresoonte kokkutõmbumist. Võib öelda, et angiotensiin-II on ohuks kõigile hüpertensiivsetele patsientidele, kuna see osaleb vererõhu tõstmises.

Lisaks sellele, et angiotensiini konverteeriv ensüüm konverteerib angiotensiini, neutraliseerib see ka veresooni laiendava ja vererõhku langetava peptiidi – bradükiniini – toimet. ACE vastutab eelkõige nii vee kui ka elektrolüütide ainevahetuse eest.

Kui angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) tase veres ületab normi, on see paljude terviseprobleemide näitaja.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) analüüs veres on ette nähtud diagnoosimiseks:

• Healoomuline lümfogranulomatoos (Besnier-Böck-Schaumanni tõbi, sarkoidoos), kuna AKE toimib peamiselt kopsudes.
• Sarkoidoosi ravimeetodite kohandamine.
• AKE inhibiitorravi kohandamine.
• Haruldane autosomaalselt retsessiivne haigus - Gaucher' tõbi, samuti leepra.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) tase veres sõltub vanusest ja peaks tavaliselt olema:

• Ühe- kuni kaheteistkümneaastastele lastele - mitte rohkem kui 37 U/L.
• Vanematel lastel: 13–16-aastastel – 9–33,5 U/l.
• Üle 16-aastastele inimestele – 6–26,6 U/l.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) sisaldus veres määratakse biokeemilise seerumitesti abil. Analüüs tehakse ainult hommikul tühja kõhuga.

ACE tulemusi võivad mõjutada järgmised tegurid:

• Atsetaati, kloriidi, bromiidi, nitraati ja trijodotüroniini sisaldavate ravimite võtmine võib AKE taset märkimisväärselt suurendada.
• Selliste ravimite nagu ramipriil, enalapriil, perindopriil ja kaptopriil võtmine võib AKE taset oluliselt vähendada.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) sisaldus veres, mis ületab oluliselt normi, võib viidata:

• Healoomuline lümfogranulomatoos.
• Äge bronhiit.
• Kopsufibroos, tuberkuloos.
• Artriit, sealhulgas reumatoidne.
• Lümfadeniit (sh emakakaela lümfadeniit).
• Mükoosid (histoplasmoos).
• Gaucher' tõbi.
• Krooniline hüpertüreoos.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) sisaldus veres, mis on oluliselt alla normi piiri, näitab:

• Onkoloogilise protsessi lõppstaadiumid.
• Kopsupatoloogiad (obstruktsioon).
• Tuberkuloosi terminaalne staadium.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) sisalduse määramine veres on kindlasti tõsine analüütiline uuring, mis nõuab hoolikat ja pädevat tõlgendamist. Vaatamata sellisele tõsisele ja murettekitavale varasemale teabele tuleb märkida, et ACE omadusi on piisavalt hästi uuritud ja ravimeid on juba ammu välja töötatud - ACE inhibiitoreid, mille abil ravim kontrollib hüpertensiooni, ennetab neerupuudulikkust diabeetikutel ja müokardiinfarkti tagajärgi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]