Ateroma kõrva taga

Kogu ala kõrva sisaldab palju rasunäärmed, nad on kõrva taha, mida saab moodustada lipoom, papilloomi, fibroom, sealhulgas ateroom kõrva taha.

Kõrvualal võivad moodustuda auriklejad, subkutaansed rasvkoe kasvajad, peaaegu kõiki neid iseloomustab aeglane kasv ja healoomuline liikumine.

Statistiliselt diagnoositakse kõrvapiirkonna tuumorit ainult 0,2% -l näopiirkonna healoomuliste kasvajate koguarvust. Palju sagedamini aurikli tsüstid ja tuumorid, eriti selle lobesid. See on tingitud kõrva struktuurist, mis koosneb peamiselt kõhrkoest, rasvakiht on ainult neis, mis ei sisalda kõhre.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Ateromia põhjused kõrva taga

Arvatakse, et ateroomi kui rinnavähi väljalaskekanali takistamise peamised põhjused seisnevad ainevahetuse või hormonaalsete rikete rikkumises. Tõepoolest võib välise sekretsiooni sekretsiooni näärmete (glandulae sebacea) akumuleerumist põhjustada hormoonide liigne tootmine, kuid on ka teisi tegureid. Näiteks võib kõrva taga ateroomi põhjused olla: •

• Suurenenud higistamine autonoomse närvisüsteemi häirete tõttu, mis reguleerib väljundsüsteeme ja võib põhjustada siseorganite düsfunktsiooni.
• Seborröa, sh peanahk.
• Akne - lihtne, flegmous, sagedamini kaela ülemises tsoonis.
• Ebaõige augustamine, kõrvade torkimine ja rämpsposti kompenseeriv ümberjaotamine kahjustatud ja hõredate rasvade näärmetega.
• Suhkurtõbi.
• Endokriinsed haigused.
• Pea kahjustus kõrva nahale (armide teke).
• Spetsiaalne naha rasvkude.
• Testosterooni ülemäärane produktsioon.
• Ülepaisutamine või pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega.
• Isikliku hügieeni reeglite rikkumine.

Üldiselt põhjused ateroom, sealhulgas areneva kõrva taha, põhjustatud ahenemine rasunäärmete, muutes järjepidevuse Rasvane sekretsiooni, mis muutub tihedamaks ja obturation väljastamiseks kokkutõmmatud lõpus. Kohas ummistuse moodustatud tsüstiline õõnsuse kus aeglaselt, kuid kindlalt kogunenud detritus (epiteelirakke, kolesterool kristallid, keratinized osakesed, rasvad), seega ateroom suureneb ja muutub nähtav palja silmaga, st hakkab avalduma kliinilises mõttes.

Aroomi kõrva taga asetsevad sümptomid

Ateromo, sõltumata asukohast, tekib esimestel kuudel asümptomaatiliselt, millele ei kaasne valu ega muud ebamugavustunnet. Sümptomid ateroom kõrva ei ole ka konkreetset, säilitamise kasvaja kasvab väga aeglaselt, rasunäärmete samas avatud ja osa rasva sekretsiooni ilmub naha väljapoole. Järk-järgult kogunev detritus muudab oma konsistentsi, muutub paksemaks, viskoossemaks, sulgeb nääre end ise ja seejärel väljub.

Aroomiaja kõrva sümptomid võivad olla järgmised: 

• Kasvaja on ümmargune ja väike.
• Tsüst on naha all hästi hõre elastse, üsna tiheda kujuga, tavaliselt mitte keevitatud nahale.
• Atheroma sisaldab kapslit ja pehme saladust (detritus).
• Rakuelaagri võrkküst on põie ja nõtruse suhtes altid.
• Iseloomulik mille ateroom eristada lipoom, osalise kleepuvus antud tsoonis suurendades tsüsti õõnsuse ja väikeste, vaevu märgatavad väljundi tumeda punkti (juhul mädane põletik - valged, kumerad punkti).
• Osalise pleegitava haardumise tõttu ei saa nahka tsüsti ümber painutada.
• Kaugemal asuva ateroomiga võib kaasneda sügelemine, põletustunne.
• Põletikuline ateroom avaldub hüpodermilise abstsessi tüüpilisemateks sümptomiteks - naha punetamine üle tsüsti, kohalik palavik, valu.
• Suppuraatne ateroom on altid spontaansele dissektsioonile, kui puss on väljapääsemas, kuid tsüsti peamine osa jääb sisse ja jälle täidetakse detritusega.
• Põletikulise ateroomiga võib kaasneda sekundaarne infektsioon, kui sümptomid muutuvad selgemaks - palavik, peavalu, väsimus, nõrkus, iiveldus.

Vaatamata sellele, et sümptomid ateroom kõrva ei ole konkreetne ja kuvatakse ainult juhul, kui järsk tõus nahaaluse tsüstid, kasvajad näha komisjoni hügieeni (pesemine). Iga ebatüüpiliste kõrva pitsat tsooni, "pall" või "Wen" peaks näitama arstile - dermatoloog, kosmeetik, et teha kindlaks, milline on kasvajate ja meetodi valik selle ravi.

Ateromaa lapse kõrva taga

Lapse ateroom võib olla sünnipärane neoplasma, mis enamasti on healoomuline. Sageli on ka rasv-tsüstid segane lipomaadiga, subkutaanse keema, dermoidsete tsüstide või suurenenud lümfisõlmedega.

Tekkimist tegeliku ateroom lastel seostatakse suurenenud produktsiooni rasunäärmete sekretsiooni, mis on normaliseeritud 5-6 aastat ning seejärel murdeeas võivad taas hüpersekretsioonina rasunäärmed, torustikud tekib siis kogunemine detritus (kolesterool kristallid, rasv). Harvem põhjus teket ateroom kõrva, laps võib olla elementaarne halb hooldus hügieenilist mõttes. Ja väga harva provotseerida tegur on katse üksi "teha juuksed" beebi, mis on botched soeng kahjustada karvanääpse.

Kõrva taga olev aterom, nii lapse kui ka täiskasvanu puhul, ei ilmne valu ega muude ebamugavuste pärast, välja arvatud põletiku ja nõtkumise korral. Siis näeb kiri välja nagu abstsess, sageli väga suur. Abstsess võib avaneda, kuid ateroomikapsel jääb seesmisse, nii et ainus võimalus sellest vabaneda võib olla lihtsalt operatsioon.

Kui ateroom on väike, on täheldatud kuni lapse 3-4 aastat vana, siis tsüst olla koorimine. Lapsed alla 7 aastat kõigi kirurgiliste protseduuride selline on üldnarkoosis, patsient täiskasvanud tsüst eemaldamine toimub vastavalt kohaliku anesteesia. Operatsioon iseenesest kestab kuni 30-40 minutit ja seda ei loeta raskeks või ohtlikuks. Pealegi on see ravi kõrvaldab laps mitte ainult kosmeetiline defekt, kuid riski suppuration ateroom ja võimalikke tüsistusi selle protsessi - sisemise infektsiooni pehmete kudede pea, kõrvapõletikud ja tselluliit üldiselt. Kõige tõhusam uus meetod - raadiolaineid "aurustumine" ateroomidest, kus koelõigete ei teostata vastavalt ei jää nahal armi, see meetod peetakse usaldusväärne mõttes va vähimatki võimalust kordumise tsüstid seega garantiid ja ravi efektiivsust.

[7], [8], [9], [10], [11]

BTE ateroom

Ateroomi, tsüsti ja muude nahaaluste kasvajate taga on äärmiselt haruldane näootsakas kirurgia. Selline tsoon on rasvakihis väga halb, mistõttu lipoomide moodustumine, ateroomid esinevad mitte rohkem kui 0,2% healoomuliste kasvajate koguarvust pea piirkonnas.

Kõrvkonna tahtmeline tsüst võib olla sarnane süljenäärme adenoomile, mida diagnoositakse palju sagedamini. Igal juhul on lisaks esialgsele uurimisele ja palpatsioonile vajalik ka röntgenikiirgus ja lähimate lümfisõlmede ultraheli, ehk isegi MRI või CT (arvutimontomograafia).

Kui arst eeldab, et patsient arendab BTE-d, millel on healoomuline liikumine, eemaldatakse tsüst ilma põletiku või suppatsioonita oodata. Operatsiooni ajal saadetakse koe materjal tingimata histoloogiale, mis kinnitab või lükkab esialgse diagnoosi.

Väliste tähiste abil on raske eristada aeroomast kõrva taga olevast lipoost, mõlemad neoplasmid on valutumad, neil on tihe struktuur ja need on visuaalsete sümptomite poolest peaaegu identsed. Ainsaks erandiks võib olla rasvtõve põgenemiskanali vaevumõtteliselt märgatav punkt, eriti kui selle nakatumine on toimunud naha lähemale. Konkreetsem on põletikuline BTE ateroom, mis väljendub valu, temperatuuri kohalikul tõusul. Suur, äge tsüst võib üldine kehatemperatuur tõusta ja võib ilmneda subkutaansete abstsesside või flegmoni puhul tüüpiline sümptomatoloogia. Mädane ateroom saab sõltumatult showdown sees, nahaaluses koes, see tingimus on äärmiselt ohtlik mitte ainult tervisele (kõrvalmõju mäda sisemisse kuulmekanalist kõhreline kest kangast) patsiendi, kuid mõnikord eluohtlikud, sest üldise mürgistuse, sepsis.

Selle aeroomia eemaldamine kõrva taga on raskusi, kuna selles vööndis on palju suuri veresooni ja lümfisõlme. Kasuta tsüsti nn külmperioodil, see tähendab, et kasvaja on juba suurenenud, kuid pole põletikuline ja sellel pole sekundaarse infektsiooni tunnuseid. Eemaldamisprotseduur ei võta palju aega, uued meditsiinilised tehnoloogiad, nagu kasvajate laser- või raadiolainete eemaldamine, on täiesti valutumad ja võimaldavad vältida naha töötlemata nahareaktsioone ja retsidiive.

[12], [13], [14]

Kõrvapulgale aterom

Sebocystoma võib koosneda ainult valdkonnas rikas glandulae sebaseae - alveolaarsetesse näärmed eritavad rasu (rasu) või pesemata, õline sekretsiooni, kaitsta nahka, mis annab neile elastsust. Kõrv on peaaegu kõik koosnevad kõhrkoest ja ainult sellel labajal on sarnased sisesed näärmed ja nahaalune rasvakiht. Seega on selles vööndis see, et kõrvapulgale võib tekkida retentsiooniline neoplasm või ateroom.

Tsüst areneb ilma ilmsetest kliinilistest ilmingutest, kuna näärmekaablid on väga kitsad ja näärmed ise ei tooda aktiivsust. Kõige sagedasem ateroomi moodustumise põhjus kõrvapulgal on selle piirkonna ebaõnnestunud punktsioon või vigastus (lakkimine, muud vigastused). Kõrv ei ole hormoonist sõltuv kehaosa, mistõttu tavalised ateroomide põhjused (ainevahetus, pubertal või menopaus) mõjutavad tema välimust vähe.

Ateroomide tekke põhjused: 

• Infektsioonide läbitorkamine (halvasti töödeldud nahk või instrumendid), rasunäärme põletik.
• Põletikuline protsess kõrvapõletiku punktsioonikohas, mikroabsessurss, mis surub välja rasvkoe väljavoolukanali.
• Punktsioonikoha mittetäielikud paranemised ja granulaarrakkude suurenemine, rasvkoe kanali tihendamine koes.
• Pea kahjustuse, verevalumite, keloidi-armide löövamine surub rasvade näärmeid, häirides sebase salaja normaalset sekretsiooni.
• Hormonaalsed häired (harv).
• Pärilikkus (geneetiline suundumus suu näärmete obtratsioonile).

Sümptomid, mille järgi subkutaanne tsüst saab enda kohta signaali, võib olla järgmine: 

1. Väikse pitseri välimus vähk.
2. Tsüst ei tee üldse haiget ega tekita ebamugavust, ainus asi, mida see võib panna, on välimine kosmeetiline defekt.
3. Ateromo sageli põleb, eriti naistel, kes kannavad kõrva kõrvarõngaid (kõrvarõngad, klambrid). Tsüstid on sageli seotud sekundaarse infektsiooniga, bakterid sisenevad rasvtõve väikesse auku, mis on juba nakatunud detritusega, mille tagajärjel tekkis haavandeid.
4. Selles tsoonis on subkutaanne tsüst harva suur, enamasti maksimaalne on 40-50 millimeetrit. Suuremad tsüstid on abstsessid, mis on peaaegu alati üksteist avatavad, koos pankrease sisuga. Hoolimata ateroomi suuruse vähenemisest, jääb see endiselt laastatud kapsli kujule, mis suudab rümba saladuse uuesti koguneda ja kordub

Ateroom alati töödeldi kirurgiliselt, Korvannipukka tsüst tuleks eemaldada võimalikult varakult, väikeste Kasvajad lõigatakse 10-15 minutit, kogu operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt. Väike armi pärast enukleatsiooni ateroom praktiliselt nähtamatu ja ei saa pidada kosmeetilise veaga, erinevalt tõesti suur, põletikulised tsüstid, mis muu hulgas on kalduvus mädanema ja kujutab endast võimalikku ohtu arengu abstsess kõrvade.

[15], [16]

Kuulmiskanali ateroom

Kõrva auditooriumi kanal koosneb kõhrilisest ja luukoest, nahk sisaldab väävelhapet ja rasvade näärmeid, seetõttu diagnoositakse sageli kuulmisraja ateroomi patsientidel. Seda tsooni on igapäevase hügieeniprotseduuriga ligipääsmatu juurdepääs, väljavoolukanalite tõkestamine rämpspostiks ja sekreteeritud tsümeen (väävel). Nääre spetsiifilise lokaliseerimise tõttu tekivad kuulmiskanali nahaalused kasvajad. Loodus on kaetud nahaga, millele kasvavad väikseimad juuksed, millega omakorda on tihedalt seotud mitmed rasvavõru. Alveolaarsete näärmete all paiknevad glandula ceruminosa - ceruminoznye kanalid, mis toodavad väävlit. Mõned neist näärmetest on ühendatud kanalitega, mis on ühendatud glandulae sebaseae (rasvade näärmete) väljavooluga kanalitega, mistõttu on nende kujutise muutumine kuulmisvahendina vältimatuks. Kuid säilitamise tsüsti moodustamiseks, see on ateroom, on vaja ka muid tegureid, näiteks: 

• Kõrva nakkushaigused, põletik.
• Vigastus kõrvalt.
• Endokriinsüsteemi düsfunktsioon.
• Ainevahetushäired.
• Autonoomse närvisüsteemi häired.
• Hormonaalsed häired.
• Isikliku hügieeni reeglite rikkumine või akustilise läbisõidu trauma iseseisvate väävelhappe korgi eemaldamise katsed.

Välise kuulmismeetodi ateroomi diagnoosimine nõuab diferentseerumist, kuna selles tsoonis võib leida teisi tuumori mooduseid, sealhulgas põletikulise või halva kvaliteediga. Ateromo tuleks eraldada järgmisest kõrvahaiguse kõrvalekaldest: 

• Furunculus
• Ägeda kuulmiskanali keskkõrvapõletik (peamiselt stafülokokk).
• Fibroos.
• Kermüinoidi nääre kasvajaks on tsüroomoom või atenoom.
• Kapillaarne hematoom (angioma).
• Cavernous hemangioom.
• Dermoidne tsüst (sagedamini imikutel).
• Lümfangioom.
• Hondrodermatiit.
• Kõrvakalli adenoom.
• Lipoma.
• Mixxma.
• Myoma.
• Ksantoma.
• Epidermoidne kolesteraatom (keratoos obturans).

Diagnoosimine, välja arvatud anamneesi ja esmase uuringu kogumine, võib hõlmata järgmisi meetodeid:

• Röntgenuuring.
• Kolju CT.
• Dermatoskoopia.
• Ultraheliuuring.
• Ärevuse tsütoloogiline uurimine kõrvalt.
• Otoskoopia (siseaudiokanali kontrollimine spetsiaalse seadmega).
• Pharyngoscopy (vastavalt näidustustele).
• Microlaringoskoopia (vastavalt näidustustele).
• Angiograafia (vastavalt näidustustele).
• Kuulmiskao sümptomid on audiomeetria.
• Kohustuslik on ateroomi operatsiooni käigus valitud koe materjali histoloogiline uurimine.

Sümptomid rasvmetallide jäsemete tekkeks kuulmiskanalil on spetsiifilisemad kui tavalise ateroomide ilmingud teises kehapiirkonnas. Isegi väike tsüst võib põhjustada valu, mõjutada kuulmise audiomeetrilisi parameetreid, põhjustada peavalu. Eriti ohtlik põletikuline ateroom, kõhulahtistav. Spontaanne lahkamine mädane hariduse kuidagi nakatab kuulmekäiku ja kannab nakkusoht sügavam struktuurid kuuldeaparaati, nii et kõik ebatüüpilise kasvaja selles valdkonnas vajab kohest arstiabi.

Kuuldava ateroomi eemaldamist peetakse suhteliselt lihtsaks protseduuriks, reeglina paikneb tsüst kättesaadavas kirurgilises instrumendis. Ateroom enukleatsiooni viiakse läbi 20-30 minutit vastavalt kohaliku anesteesia ja sageli ei nõua haavaplaastrid tsüste selles valdkonnas ei saa kasvada hiiglaslik suurus, see tähendab, ei nõua suurt lõikus koorimine.

[17],

Ateroma kõrva taga diagnoosimine

Healoomulised kõrva kasvajad esinevad palju sagedamini kui pahaloomulised kasvajad, kuid nende kvantitatiivsest paremusest hoolimata on neid uuritud hullem. Mis puutub tsüstidesse ja kasvaja-sarnasesse nahaalusesse koesse, siis siiani on ainus diferentsiaalmetoodika histoloogiline uurimine, mille materjal võetakse tsüsti operatiivse eemaldamise ajal.

Kõrva taga oleva ateroomi täpne diagnoosimine on tähtis, sest välismärgistusest kinnipidavad tsüstid ei erine oluliselt sellistest haigustest: 

• Fibroos.
• Hondroma.
• Papilloom.
• Subkutaanse kude sisemine furunkulk.
• Lümfangioma algse arengu faasis.
• Lipoma.
• Wart.
• Lümfadeniit.
• Dermoidne tsüst on kõrva taga.

Soovitatavad meetodid, mis peaksid sisaldama kõrva taga asuva ateroomi diferentsiaaldiagnostikat: 

• Anamnees.
• Kõrva taga paikneva ala välishindamine.
• Neoplasmi ja piirkondlike lümfisõlmede palpatsioon.
• Kolju röntgen.
• Kolju arvutipõhine tomograafia.
• Soovitav on läbi viia otoskoopia (siseaudioansi kontrollimine).
• Ateroomi piirkonnas lümfisooni ultraheli.
• Sisemiste kuulmiskanalite udude tsütoloogia.
• Materjali histoloogilise uurimisega tehtud biopsia (tavaliselt tehakse operatsiooni käigus tara).

Muude diagnostilisteks meetmeteks, välja arvatud otolaringoloog, peaks olema ühendav dermatoloog, võib-olla dermatoon-onkoloog.

Enne ateroomi eemaldamist määratakse reeglina järgmised analüüsid: 

• UAC on üldine vereanalüüs.
• Biokeemiline vereanalüüs.
• Uriini, sealhulgas suhkru analüüs.
• Rindkere fluorograafia.
• Vere RW-s.

Ateroom kõrva-, kuigi see peetakse healoomulised kasvajad, mitte altid pahaloomuline tingitud konkreetses kohas ja Eelistus põletik, tuleks määratleda nii täpselt ja konkreetselt, seega lisati diagnoosimeetodites iganes nad kompleksi võib vajalikuks osutuda ohutuks ekslik diagnoos.

[18], [19], [20]

Kõrvavaera ateroomi ravi

Kõrvluu on tüüpiline säilitustsüsti moodustumispiirkond, kuna kõrvas on vähe rasvkoe näärmeid (koorega), see koosneb täielikult kõhrkoest. Kõrvatropi ateroomravi hõlmab mitut meetodit, kuid kõik on kirurgilised. Sellised operatsioonid on täiesti valutuled, protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia teel, väikesed alla 7-aastased lapsed on näidustatud üldanesteesiaga.

Tuleb märkida, et keegi viis konservatiivset ravi, seda rohkem alternatiivseid retseptid ei ole võimeline imeda tsüst, sest tema struktuur. Kapsel ateroom piisavalt tihe, sisu - see on paks rasunäärmete pikitud kolesterooli kristallid, seega isegi suuruse vähendamisel kasvajad ja provotseerida avatud Üha kasvavate tsüst, siis on võimatu vabaneda selle kordumist.

Kõrvatropi ateroomi ravi viiakse läbi sellisel operatiivsel viisil: 

1. Ateroomi enukeerimine abiga. Skalpell. Kohaliku anesteesia korral tehakse väike sisselõige, tsüsti sisu lükatakse välja vanale salvrätikule, kapsel eemaldatakse täielikult tervedes kudedes. Pärast operatsiooni on kõrvavalu õmblus jääb minimaalseks ja poolteist kuud kestma.
2. Lasese tsüsti eemaldamise meetodit peetakse efektiivseks, kui kasvaja on väike ja ei esine põletikunähtusid.
3. Kõige efektiivsem raadiolaine meetod, mis annab 100% -lise tulemuse retsidiivide välistamise mõttes. Lisaks sellele ei nõua see meetod kudede ja õmbluste traumeerimist, väikse sisselõige paraneb 5-7 päeva pärast ja väike arm on lahustunud 3-4 kuu jooksul

Ükskõik, millist meetodit aeroomia raviks kõrva ääres ravib raviarst, määrab protseduuri ajal tsüsti koe hädavajalikuks histoloogiliseks uuringuks, et välistada võimalike komplikatsioonide võimalikku ohtu.

Ateroomi ravi kõrva taga

Ükskõik kus asub ateroom, sõltumata selle asukohast, eemaldatakse see ainult operatiivselt. Niinimetatud alternatiivseid meetodeid või ettepanekuid ravida säilitamise tsüstid ravimite kasutamise välised abinõud ei tööta, ja mõnikord protsessi aeglustada, mille tulemusena ateroom põletik abstsessid ja muutub mädanik, mis eemaldati palju raskem ja operatsiooni jätab nähtav postoperatiivne arm.

Kuna kõrva taga asuva ateroomi ravi hõlmab suurte veresoonte ja lümfisõlmede paigutamist kudede lõikamist, viiakse patsient läbi esialgse üksikasjaliku kontrolli ja terviseseisundi diagnostika. Üldiselt klassifitseeritakse selliseid operatsioone väikesteks operatsioonideks, kuid ateroomide lokaliseerimine nõuab arsti tähelepanelikkust. Rohkem hoolikamalt tehakse protseduur, seda väiksem on võimalike retsidiivide risk, millele rinnakargade säilitustsüst on nii kalduv.

Praeguseks on kolm aerooma neutraliseerimise üldtunnustatud meetodit: 

• Traditsiooniline kirurgiline meetod, kui tsüst eemaldatakse skalpelliga. Seda meetodit peetakse üsna tõhusaks, eriti seoses pankrease ateroomiga. Põletikust tsüst vajab esialgset avamist, drenaaži. Seejärel ravitakse seda sümptomaatiliselt, pärast seda, kui kõik põletikulise protsessi tunnused kaovad, on ateroom täielikult välja lõigatud. Pärast selliseid operatsioone jääb paratamatult jälle arm, mis edukalt "peidab" tegelikku auriklaasi või juustepiirkonda.
• Kergem meetod on ateroomi laser eemaldamine, mis on efektiivne, kui tsüst ei ületa 3 sentimeetrit ja pole põletikunähtusid. Intsisioon tehakse igal juhul, kuid see samaaegselt koaguleerub, seetõttu on sellised toimingud peaaegu verised, viivad läbi kiiresti ja õmblus lahustub 5-7 päeva jooksul.
• Kõige populaarsem on viimase viie aasta jooksul olnud lainepõhine meetod, mis eemaldab nahaalused tsüstid ja muud healoomulised vormid kõrva ja pea piirkonnas. "Raadio nuga" abil on koos kapslitega "aurustunud" tsüstiõõnsus, kudede sisselõige on minimaalne, seetõttu puudub postoperatiivne arm ja kosmeetiline defekt.

Ükski teine meetod või moxibustion või kattes surub, ei anna ravitulemuse, nii et ärge kartke operatsiooni, mis tuleb läbi viia võimalikult varakult, et vältida riski põletiku või suppuration ateroom.

Kõrva taga asuv aterom tähendab healoomulisi kasvajaid, mida on peaaegu võimatu vältida, kuid kaasaegse meditsiini saavutustega piisab lihtsalt neutraliseerimiseks. On vaja ainult aegsasti konsulteerida arstiga, läbi viia kompleksne diagnostika ja otsustada täiesti valutu protseduuri üle.