Endomeetriumi hüperplaasia põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Emaõõne limaskestade stroomaalsete ja näärmete komponentide ebanormaalse proliferatsiooniga seotud emakavade korraliseks raviks on vaja kindlaks määrata endomeetriumi hüperplaasia põhjused ja selle olemus.
Sõltuvalt omadused struktuurimuutuste hüperplastilistes protsesse emaka limaskesta kudede günekoloogi eristame näärmeliste hüperplaasia, tsüstiline (glandulocystica) ja polüpoidne. Mis põhjustab selle ühise patoloogia arengut?
[1]
Endomeetriumi näärmelise hüperplaasia põhjused
Hüperplaasia on näärmeväli, kui emaka limaskesta paksusest esinevate tuubulate näärmete epiteelirakud kasvavad ebanormaalselt. Peamised põhjustab näärmeliste endomeetriumi hüperplaasia (samuti teiste struktuurivormid Selle haiguse) peituvad Abuse tootmise naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni või puudumisel füsioloogilise tasakaalu.
Süntees suguhormoonide kehas naiste toimub tsükliliselt, samuti tsükliliselt - toimel need steroidid - igakuise kolmefaasilist esineda morfoloogilised transformatsiooni endomeetriumi: vohamist (faasi östroonil toime) sekretsiooni (luteiini kieemaldusfaasi) ja ketenduse (hülgamine). Nad mõjutavad toimumas äratõukereaktsiooni endomeetriumi funktsionaalne kiht (koosneb käsnjas pinnale ja alamkihist näärmed stroomas), mille ajal keset etapi vältel pakseneb oluliselt viis korda. Kõige paksem endomeetriumi juhtub enne menstruatsiooni algus ja kõige kriitilisem - kohe pärast selle toimumist.
Mõju östrogeeni, mis stimuleerib rakkude vohamist kõik struktuurid endomeetriumi neutraliseeritakse progesteroon, mis teises pooles tsükli pärsib nende kasvu õõnsuse limaskesta emakas - to ajal regulaarsel Valmistades ette embrüo viiakse emakaepiteelkoele see on kujunenud nn detsiiduast koe vajalikud edasiarendamist embrüo.
Endomeetriumi hüperplaasia peamiseks põhjuseks on östrogeeni liigne ja progesterooni puudumine, mis seda neutraliseerib. Lõppude lõpuks kontrollivad need hormoonid igakuist emaka ettevalmistamist raseduse ajal.
Tsüstilise endomeetriumi hüperplaasia põhjused
Endomeetriumi näärmevälise tsüstilise hüperplaasia põhjused erinevad vähesel määral näärmehüperplaasia etioloogiast: kogu struktuuri erinevus. Ja see erinevus tuleneb tsüstide emakaõõne limaskesta alumiste kihtide - väikestest piiratud kapslitest, millel on erinev sisu, kõige sagedamini vedel. Tsüstid võivad samuti moodustuda otseselt endomeetriumi näärmetes. See häirib kudede normaalset verevarustust, summutades veresooni, mis ebasoodsa östrogeeni ja progesterooni tasakaalu taustal raskendab ebanormaalset kasvu.
Peale selle arengut igasuguse hüperplastilistes protsessid Endomeetriumis võib seostada kroonilisi haigusi (diabeet, polütsüstiliste munasarjade haiguse, pärilik mittepolüpoosse pärasoolevähki); põletikulised haigused (endometrioos, endotservikoos, oophoriit, salpingiit, adnexiit); kasvajad emakas (adenomüoos, fibroidid, fibroidid, emaka leiomüoom, östrogeeni eritavate munasarjatuumoreid), samuti lüüasaamisega herpesviirus ja papilloomiviiruse.
Selle patoloogia kujunemisega kaasneb märkimisväärne panus ülekaalulisusesse, kuna rasvkoestri säilitatakse rasvkoes. Sel põhjusel on suurema kehamassiga naisi tõenäolisemalt diagnoositud endomeetriumi hüperplaasia.
Nagu günekoloogiline tava näitab, on naistel, kellel on menstruaaltsükli ebaregulaarne seisund, suurem risk endomeetriumi hüperplaasia tekkeks. Samuti võib geneetiliselt konditsioneerida ja päritud rakkude patoloogiline proliferatsioon emakaõõne limaskestal ja tsüsti moodustamise tendents.
Endomeetriumi polüpeo hüperplaasia põhjused
Endomeetriumi polüpoidi hüperplaasia põhjused, mida günekoloogid kutsuvad fokaalseks, on seotud kõigi eespool nimetatud teguritega ja eriti progesterooni puudusega.
Sellisel kujul hüperplastiliste haigusprotsessi esinevate kudedega endomeetriumi kaasas hälbinud formatsioonid kujul polüüpide - eenduva pinna kohal limaskesta ühe- või mitmekordse saite "varras" erineva kõrgusega ja paksusest. Günekoloogid märgivad, et enamasti esineb see menopausieelses eas naistel ja samal põhjusel endomeetriumi hüperplaasiaga. Polüpeed võivad koosneda lihase või nääre kudedest, endomeetriumi näärmetest, kiudkiudude osakestest.
Noorematel naistel arendada polüpoidne endomeetriumi hüperplaasia annavad panuse töödeldakse mehhaaniliselt abort, muud meetodid lõpetatakse soovimatu raseduse iseeneslikud abordid (nurisünnituse), curettage (kraapides) emakas, pikenenud kaitse kasutades emakasisene vahend.
Seega, pärast sünnitust või abordi, emaka polüpe saab moodustada platsenta osakestest (platsenta polüübid). Biopsia käigus võetud proovide histoloogiline uurimine võib näidata ebatüüpilisi rakke, mis näitab pahaloomulise polüpoosi suurenenud riski.
Nagu näete, on endomeetriumi hüperplaasia põhjused tõsised ja aja jooksul võivad identifitseerimata protsessid ravi puudumisel põhjustada mitte vähem tõsiseid tagajärgi. Seepärast on menstruatsioonitsükli mis tahes rikkumise korral, kui "arusaamatu" tupe määrimine (või veritsus), peate minema günekoloogi.