Erütroderma

Erütroderma on ulatuslik põletikuline nahahaigus, mida iseloomustab punane, põletikuline ja ketendav nahk suuremal osal kehapinnast. Sellega võib kaasneda ka naha sügelus, turse ja punetus. Erütrodermia ei ole iseseisev diagnoos, vaid pigem erinevate naha- või süsteemsete haiguste sümptom või tüsistus.

Epidemioloogia

Erütroderma epidemioloogia sõltub selle põhjusest, kuna see kujutab endast kõige sagedamini mitmesuguste põhihaiguste tüsistust või sümptomit. Mõned üldised andmed erütroderma levimuse kohta olenevalt selle põhjustest on esitatud allpool:

1. Atoopiline dermatiit: See krooniline nahahaigus esineb sagedamini lastel, kuid võib esineda ka täiskasvanutel. Selle täpne levimus võib riigiti erineda, kuid üldiselt peetakse atoopilist dermatiiti üheks kõige levinumaks krooniliseks nahahaiguseks.
2. psoriaas : Psoriaas on ka üsna levinud krooniline nahahaigus. Selle levimus võib olenevalt elanikkonnast ja geograafilisest piirkonnast kõikuda.
3. Ravim Reaktsioon: Ravimitest põhjustatud erütrodermia levimus võib varieeruda sõltuvalt kasutatavatest ravimitest ja elanikkonnast.
4. Infektsioonid: Infektsioonidega kaasnev erütroderma võib olla haruldane ja selle levimus sõltub kõnealuse infektsiooni levimusest.
5. Süsteemsed haigused: Süsteemsete haigustega, nagu leukeemia või sarkoom, seotud erütroderma on nende seisundite haruldane ilming.

Epidemioloogilised andmed erütrodermia kohta võivad riigiti ja piirkonniti erineda. See võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel ning selle levimus võib sõltuda paljudest teguritest, sealhulgas geneetilisest eelsoodumusest, kliimatingimustest ja tervishoiuteenuste kättesaadavusest. Erütroderma täpne levimus nõuab täiendavaid uuringuid ja analüüsi.

Põhjused erütroderma

Erütrodermia põhjused võivad olla erinevad ja võivad hõlmata:

1. Allergiline reaktsioon : Allergiline reaktsioon ravimitele, toidule, õietolmule või muudele allergeenidele.
2. Atoopiline dermatiit: Krooniline põletikuline nahahaigus nagu atoopiline dermatiit (ekseem).
3. Psoriaas: Erütroderma võib olla psoriaasi tüsistus, eriti kui ravi on sobimatu või ravi katkestatakse.
4. Ravimi reaktsioon: Erütrodermia võib põhjustada reaktsioon teatud ravimitele, nagu antibiootikumid, epilepsiavastased ravimid või seenevastased ained.
5. Infektsioonid: Teatud infektsioonid, sealhulgas viirus-, bakteriaalsed või seeninfektsioonid.
6. Süsteemsed haigused: Mõned süsteemsed haigused, nagu leukeemia, lümfoom, sarkoom või autoimmuunhaigused.
7. Vaimne stress: Tugev vaimne stress või emotsionaalne stress võib põhjustada nahahaiguse sümptomite süvenemist.
8. Geneetilised tegurid: Mõnel juhul võib erütroderma tekkes rolli mängida geneetiline eelsoodumus.

Need on vaid mõned näited erütrodermia võimalikest põhjustest. Täpse põhjuse kindlaksmääramine nõuab sageli üksikasjalikku füüsilist läbivaatust ja patsiendi sümptomite analüüsi.

Pathogenesis

Erütroderma patogenees on keeruline ja võib varieeruda sõltuvalt selle konkreetsest põhjusest, kuna erütroderma ise ei ole eraldiseisev haigus, vaid pigem sümptom või sündroom, mis tuleneb erinevatest patoloogilistest protsessidest. Siin on üldised punktid selle seisundi patogeneesi kohta:

1. Nahapõletik: Erütrodermat iseloomustab ulatuslik nahapõletik. Põletik võib tekkida vastusena allergilisele reaktsioonile, infektsioonile, autoimmuunprotsessidele või muudele patoloogilistele mehhanismidele.
2. Naha barjäärifunktsiooni kahjustus:Erütrodermiale iseloomulik nahapõletik ja turse võivad põhjustada naha barjäärifunktsiooni häireid. See võib süvendada vedelikukadu, muuta temperatuuri regulatsiooni ja suurendada infektsioonide riski.
3. Süsteemsed mõjud: Erütrodermiaga võivad kaasneda süsteemsed muutused, nagu põletikuliste markerite taseme tõus veres, kehatemperatuuri tõus, elektrolüütide tasakaaluhäired ja muud muutused.
4. Põhihaigus: Erütroderma patogenees on otseselt seotud põhihaiguse või põhjusega, mis käivitas selle arengu. Näiteks allergilise reaktsiooni korral võib see olla tingitud põletikuliste vahendajate, näiteks histamiini vabanemisest. Infektsiooni korral võib see olla tingitud vastusest patogeenile.
5. Geneetilised tegurid: Harvadel juhtudel võib erütrodermal olla geneetiline alus ja geneetilised mutatsioonid võivad mõjutada selle seisundi arengut.

Kuna erütrodermiat võivad põhjustada erinevad põhjused, nõuab iga juhtumi patogenees üksikasjalikku uurimist ja põletikuliste protsesside spetsiifilise mehhanismi määramist nahas ja kehas tervikuna.

Sümptomid erütroderma

Siin on mõned erütroderma tavalised sümptomid:

1. Naha punetus: Erütrodermat iseloomustab intensiivne nahapunetus, mis võib mõjutada suuremat osa kehast.
2. Turse ja koorimine: Nahk muutub paiste ja võib ketendada või kooruda.
3. Sügelus ja põletustunne: Erütrodermiaga kaasneb sageli tugev sügelus ja põletustunne nahal.
4. Lööbed: Mõnedel patsientidel võivad tekkida lööbed punetavate piirkondade, villide, haavandite või lööbe kujul.
5. Kuiv nahk: Nahkerütrodermiaga võib kuivada ja kaotada oma loomulik õli, mis võib süvendada sügelust ja ärritust.
6. Suurenenud kehatemperatuur: Erütrodermiaga võib kaasneda kehatemperatuuri tõus.
7. Üldised sümptomid: Erütrodermiaga patsientidel võivad tekkida üldised sümptomid, nagu nõrkus, väsimus, peavalu ja unetus.

Erütroderma lastel

See on nahahaigus, mille puhul suurem osa lapse naha pinnast muutub põletikuliseks, punaseks ja sageli ketendavaks. Erütroderma on tõsine haigus, mis nõuab viivitamatut arstiabi.

Lastel esinevad erütroderma sümptomid ja nähud võivad hõlmata järgmist:

1. Naha punetus üle kogu keha.
2. Kuiv ja ketendav nahk.
3. See on väga sügelev.
4. Silmade turse ja punetus.
5. Küünte ketendus ja koorumine.
6. Naha suurenenud tundlikkus ärritavate ainete suhtes.
7. Kõrgenenud kehatemperatuur.
8. Lümfisõlmede suurenemine.

Erütrodermia põhjused lastel võivad olla erinevad ja nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, infektsioonid, geneetilised häired, autoimmuunhaigused ja reaktsioonid teatud ravimitele.

Erütrodermia diagnoosimine ja ravi lastel nõuab konsulteerimist dermatoloogi või lastearstiga. Ravi sõltub erütrodermia algpõhjusest ja võib hõlmata ravimite, antihistamiinikumide kasutamist sügeluse leevendamiseks, naha niisutamist ja muude sümptomite juhtimist.

Kui lapsel ilmnevad erütrodermia nähud, on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, sest see seisund võib vajada tõsist ja kompleksset ravi.

Vormid

Järgnevalt on toodud erinevad erütroderma tüübid, mis on erinevad seisundid, millega kaasneb põletik ja naha punetus. Siin on igaühe lühikirjeldus:

Psoriaatiline erütroderma on haruldane ja raske psoriaasi tüsistus, mida iseloomustab ulatuslik ja intensiivne nahapunetus ja põletik suurel kehapiirkonnal. See seisund võib hõlmata peaaegu kogu naha pinda ja sellega kaasneb ketendus, sügelus ja valu.

Psoriaatilise erütrodermia peamised tunnused on järgmised:

1. Ulatuslik nahapunetus: Nahk muutub erkpunaseks ja põletikuliseks, mis võib põhjustada ebamugavustunnet ja valu.
2. Ketendus : Naha ketendus võib olla intensiivne ja levida üle kogu keha.
3. Sügelemine : Psoriaatilise erütrodermiaga kaasneb sageli väga tugev sügelus ja see võib olla patsiendile väga ebamugav.
4. Turse ja valu: Mõnel patsiendil võib tekkida nahapõletikust tingitud turse ja valu.
5. Juuste väljalangemine: Psoriaatilise erütrodermiaga patsientidel võib tekkida juuste väljalangemine peas ja kehas.
6. Süsteemsed sümptomid: Mõnel juhul võivad psoriaatilise erütrodermiaga kaasneda üldised sümptomid, nagu palavik, nõrkus ja anoreksia.

Ihtüosiformne erütroderma (ehk ihtüoos) on haruldane geneetiline haigus, mida iseloomustab naharakkude uuenemise ja ainevahetuse häired, mille tagajärjeks on tugevalt ketendav ja kuiv nahk. See seisund võib alata varases lapsepõlves ning sellel võib olla erinevaid vorme ja raskusastmeid.

Ihtüosiformse erütroderma peamised tunnused on järgmised:

1. ketendav nahk: Selle seisundiga patsientidel on väga kuiv ja ketendav nahk, mis võib anda nahale "kalanaha" välimuse.
2. Punane nahk: Kaela, näo ja muude piirkondade nahk võib olla põletikuline ja punetav.
3. Sügelemine : Sügelus võib olla tugev ja piinav.
4. Praod ja haavandid: Kuivale nahale võivad tekkida praod ja haavandid.
5. Liikuvuse piirang: Mõnel juhul võib ihtüoos piirata liigeste liikuvust pingul naha tõttu.
6. Juuste väljalangemine: Mõned selle haiguse vormid võivad põhjustada juuste väljalangemist peas ja kehas.
7. Geneetiline pärand: Ihtüosiformne erütrodermia on oma olemuselt geneetiline ja kandub edasi vanemalt lapsele.

Desquamatiivne erütroderma Leiner-Mussouw (või desquamatiivne sündroom) on haruldane nahahaigus, mida iseloomustab naha tugev ketendus suurtes kehapiirkondades. See sündroom võib tekkida varases lapsepõlves ja võib olla krooniline.

Leyner-Mussouw desquamatiivse erütroderma olulised tunnused on järgmised:

1. Suurepärane naha ketendus: Selle seisundiga patsientidel on nahk pidevalt, mõnikord ulatuslikult, ketendav.
2. Punetus ja põletik: Nahk võib pideva ärrituse tõttu olla põletikuline ja punetav.
3. Ebamugavuse sümptomid: Koorimine ja ärritus võivad põhjustada sügelust ja ebamugavustunnet.
4. Kaalulangus ja üldine nõrkus: Mõnedel patsientidel võib tekkida kehakaalu langus ja üldine nõrkus, mis võib olla seotud haiguse kroonilise iseloomuga.
5. Geneetiline sees pärand : Leyner-Mussouw desquamatiivne erütrodermia on oma olemuselt geneetiline ja võib olla pärilik.

Bulloosne erütroderma (või bulloosne erütrodermaalne sündroom) on haruldane ja raske nahahaigus, mida iseloomustavad villid ja nahamurrud, millega kaasneb tugev ketendus ja põletik. See seisund võib olla eluohtlik ja nõuab arstiabi.

Bulloosse erütrodermia peamised tunnused on järgmised:

1. Villid ja villid: Nahale tekivad erineva suurusega villid, mille sisu võib olla vedel või mädane. Villid võivad rebeneda, moodustades haavandeid ja lööbeid.
2. Punetus ja põletik: Villide tekke ja lõtvumise tõttu muutub nahk punaseks, põletikuliseks ja valulikuks.
3. Ketendus : Nahk muutub põletiku ja ärrituse tõttu ketendavaks.
4. Ebamugavuse sümptomid:Selle seisundiga võivad kaasneda valu, sügelus ja põletustunne.
5. Üldised sümptomid: Bulloosse erütrodermiaga patsientidel võib esineda ka palavikku, nõrkust ja muid üldisi sümptomeid.

Brocqi erütroderma (Brocqi erütroderma) on haruldane dermatoloogiline haigus, mida iseloomustab ulatuslik ja hajus nahapõletik, mille tagajärjeks on naha ülemise kihi (epidermise) punetus, ketendus ja tugev kadu. Haigus võib mõjutada kogu keha nahapinda. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused tegurid ja see võib olla primaarne (idiopaatiline) või sekundaarne, tuleneda muudest haigustest või seisunditest.

Broca erütroderma peamised nähud ja sümptomid on järgmised:

1. Naha punetus: Ulatuslik punetus kohta nahk, mõnikord heledamate või kahvatumate piirkondadega.
2. Ketendus: Nahk muutub tugevalt ketendavaks põletiku ja pealiskihi lagunemise tõttu.
3. Lööbed ja väikesed marrastused: Võib tekkida lööve, väikesed marrastused ja praod.
4. Sügelemine : Selle seisundiga kaasneb sageli tugev sügelus, mis võib põhjustada ebamugavust.
5. Juuste väljalangemine: Broca erütroderma taustal võib nahal esineda juuste väljalangemist.

Kaasasündinud erütroderma on haruldaste geneetiliste häirete rühm, mida iseloomustab naha ulatuslik punetus ja ketendus vahetult pärast sündi või esimestel elupäevadel. Seisund võib olla pärilik või tekkida uute mutatsioonide tagajärjel.

Kaasasündinud erütrodermia peamised vormid on järgmised:

1. Ihtüoosid: Need on rühm geneetilisi häireid, mis põhjustavad epidermise ülemise kihi uuenemise halvenemise tõttu naha tugevat ketendust. Näiteks on ihtüoos vulgaris ja ihtüoos lamellaris.
2. Ravimata kaasasündinud erütroderma: Selle haigusseisundi vormi puhul on põhjus teadmata ja see võib olla uute mutatsioonide tagajärg.
3. Norwoodi sündroom: See sündroom ühendab erütrodermia teiste sümptomitega, nagu küünte ja juuste haigus.

Eksfoliatiivne erütroderma (eksfoliatiivne dermatiit) on raske nahahaigus, mida iseloomustab ulatuslik põletik ja naha ketendus üle kogu keha. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas allergilised reaktsioonid, infektsioonid, ravimid, psoriaas ja muud dermatoloogilised seisundid.

Eksfoliatiivse erütroderma sümptomite hulka kuuluvad:

1. Naha ulatuslik punetus ja põletik.
2. Naha tugev ketendus, mõnikord suurte soomuste kujul.
3. Naha sügelus ja valulikkus.
4. Põletustunne ja nahaärritus.
5. Võib olla turse.

Atoopiline erütrodermia on tõsine dermatoloogiline seisund, mida iseloomustab ulatuslik nahapõletik kogu kehas. See seisund on atoopilise dermatiidi vorm, tuntud ka kui ekseem. Atoopiline erütroderma on tavaliselt seotud allergiliste reaktsioonide ja geneetilise eelsoodumusega.

Atoopilise erütroderma sümptomiteks on:

1. Naha ulatuslik punetus ja põletik.
2. Naha tugev ketendus ja keratiniseerumine.
3. Naha sügelus ja valulikkus.
4. Naha turse ja loomuliku läike puudumine.

Hilli erütroderma (Hill'i erütroderma) on haruldane dermatoloogiline seisund, mida iseloomustab ulatuslik nahapõletik suures kehaosas. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas allergilised reaktsioonid, infektsioonid, autoimmuunhaigused ja isegi teatud ravimid. Selle seisundiga kaasneb tugev naha sügelus, punetus, ketendus ja turse.

Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

1. Naha ulatuslik punetus, mis võib katta suurema osa kehast.
2. Tugev sügelus ja ebamugavustunne.
3. Naha ketendus ja keratiniseerumine.
4. Turse.

Seborroiline erütroderma on nahahaigus, mida iseloomustab ulatuslik põletik ja naha punetus, eriti näol, peas ja ülakehas. Seda seisundit seostatakse tavaliselt seborroilise dermatiidiga, mis on krooniline põletikuline nahahaigus. Seborroiline erütroderma võib mõjutada nahka, juukseid ja küüsi.

Seborroilise erütroderma sümptomiteks võivad olla:

1. Punased laigud ja nahapunetus, sageli kollakate või valkjate soomustega.
2. Põletus ja sügelus.
3. Naha rasvasus.
4. Lööbed, sealhulgas paapulid (punetavad nahapiirkonnad) ja pustulid (mädavillid).
5. Kollased või valged soomused, mis võivad esineda nahal, eriti peas ja näol.

Diagnostika erütroderma

Erütroderma diagnoosimine hõlmab mitmeid meditsiinilisi teste ja protseduure, et teha kindlaks selle nahahaiguse algpõhjus patsiendil. Diagnostikaprotsess võib olla keeruline, kuna erütrodermia võimalikke põhjuseid on palju. Siin on mõned põhitoimingud, mida diagnoos võib hõlmata:

1. Füüsiline läbivaatus ja ajalugu: arst uurib nahka ja küsib patsiendilt sümptomite, haiguse alguse ja tegurite kohta, mis võisid erütrodermat põhjustada.
2. Kliinilised vereanalüüsid: erütrodermat võib seostada mitmesuguste haigusseisunditega, nagu allergiad, infektsioonid või autoimmuunhaigused. Vereanalüüsid võivad aidata tuvastada põletiku või infektsiooni olemasolu.
3. Naha biopsia: vajadusel võib arst võtta biopsia jaoks nahaproovi, et teha mikroskoopiline uuring, et teha kindlaks, kas nahas on ebanormaalseid muutusi.
4. Allergiatestid: Kui kahtlustatakse allergilist reaktsiooni, võib teha spetsiaalseid allergiateste.
5. Infektsioonide välistamine: mõnikord võib erütrodermiat seostada infektsiooniga, seega tehakse asjakohased testid, et teha kindlaks, kas infektsioon on olemas.
6. Geneetiliste häirete uuringud: geneetilise häire kahtluse korral võib teha geneetilisi teste.
7. Konsultatsioon spetsialistidega: sõltuvalt sümptomitest ja konkreetse põhjuse kahtlusest võib osutuda vajalikuks konsultatsioonid teiste spetsialistidega, nagu allergoloog, reumatoloog, nakkushaiguste spetsialist ja teised.

Diagnoos nõuab terviklikku lähenemist ja võib võtta aega, kuna selle nahahaiguse erinevad võimalikud põhjused tuleb välistada või kinnitada.

Ravi erütroderma

Erütroderma ravi sõltub selle nahahaiguse algpõhjusest. Erütrodermiat võivad põhjustada mitmesugused haigusseisundid, mistõttu on oluline panna diagnoos ja kaaluda sobivaid ravimeetodeid. Siin on mõned levinumad ravistrateegiad, mida saab sõltuvalt konkreetsest juhtumist rakendada:

1. Põhihaiguse ravi: kui erütrodermiat seostatakse teiste haigustega, nagu psoriaas, ekseem, autoimmuunhaigused, infektsioonid ja teised, tuleb neid esmalt ravida.
2. Põletikuvastased ravimid: teie arst võib põletiku ja sügeluse vähendamiseks välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid, näiteks kortikosteroidseid kreeme või salve.
3. Antihistamiinikumid: sügeluse ja allergiliste reaktsioonide vähendamiseks võib välja kirjutada antihistamiinikumid.
4. Niisutajad: Niisutavate kreemide ja salvide kasutamine võib aidata parandada kuiva ja ketendavat nahka.
5. Pehmendavad ained: Pehmendavate ainete kasutamine aitab nahka pehmendada ja niisutada, vähendades kuivust ja ketendamist.
6. Elufunktsioonide säilitamine: Raskete erütrodermiaga seisundite korral võib osutuda vajalikuks haiglaravi ja elutähtsate funktsioonide, nagu hüdratatsioon ja toitumine, säilitamine.
7. Hüpoallergeenne dieet: mõnel juhul võib soovitada hüpoallergilist dieeti, eriti kui kahtlustatakse allergilist reaktsiooni teatud toiduainetele.
8. Füsioteraapia: Nahapõletiku vähendamiseks võib määrata füsioteraapiat, näiteks UV-kiirgust.
9. Psühholoogiline tugi: erütrodermiaga inimestel võivad tekkida psühholoogilised raskused, sealhulgas depressioon ja ärevus. Psühholoogiline tugi võib olla ravi oluline osa.

Ravi nõuab individuaalset lähenemist ning konkreetsed meetodid sõltuvad iga patsiendi diagnoosist ja haigusseisundi iseloomust. Õige ravi ja nahahoolduse strateegia kindlaksmääramiseks on oluline konsulteerida arsti või dermatoloogiga.

Ärahoidmine

Erütroderma ennetamine sõltub põhihaigusest, mis võib haigusseisundit põhjustada. See seisund on sageli mõne teise haiguse sümptom ja ennetamine keskendub selle haigusseisundi ennetamisele või juhtimisele. Siin on mõned levinumad ennetusmeetmed, mida saab rakendada:

1. Säilitage regulaarne nahahooldusrutiin: hoidke oma nahk terve ja niisutatuna õrnade hügieenitoodete ja niisutavate kreemidega. See võib aidata vältida naha kuivust ja ärritust.
2. Vältige teadaolevaid allergeene: kui teil on teadaolevalt allergia või tundlikkus teatud toitude, toiduainete või ainete suhtes, püüdke nendega kokkupuudet vältida.
3. Põhihaiguse ravi: kui teil on juba haigus, mis võib põhjustada erütrodermat, on oluline järgida arsti määratud raviplaani ja käia regulaarselt kontrollis.
4. Tüsistuste ennetamine: erütrodermat võib seostada mitmesuguste tüsistustega, nagu infektsioonid või toitumisvaegused. Järgige oma arsti soovitusi nende tüsistuste ennetamise ja ravi kohta.
5. Konsulteerige oma arstiga: kui teil on naha või muude haigusseisunditega seotud sümptomeid, pöörduge oma arsti poole täpse diagnoosi ning ennetus- ja ravisoovituste saamiseks.

Oluline on meeles pidada, et ennetamine sõltub konkreetsetest asjaoludest ja põhjustest. Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist ja konsulteerimist arstiga.

Prognoos

Erütrodermia prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haiguse algpõhjusest, selle raskusastmest, patsiendi vanusest ja ravi efektiivsusest. Mõned erütrodermia juhtumid võivad olla kroonilised ja vajada pikaajalist ravi, samas kui teised võivad olla põhjustatud ajutistest teguritest ja neid saab kergesti ravida.

Oluline on märkida, et erütroderma võib tuleneda mitmesugustest põhihaigustest, nagu psoriaas, ekseem, autoimmuunhaigused ja teised. Prognoos sõltub nende põhihaiguste prognoosist ja olemusest.

Prognoosi määramisel mängib olulist rolli õigeaegne arstiabi ja täpne diagnoos. Põhihaiguse tõhus ravi ja erütrodermia sümptomite ravi võib oluliselt parandada patsiendi prognoosi ja elukvaliteeti.

Erütrodermiaga toimetulemiseks ja selle mõjude vähendamiseks kehale on oluline käia regulaarselt arsti juures ja järgida tema soovitusi ravi ja nahahoolduse kohta.