IgG ja IgM antikehad Chlamydia pneumoniae suhtes

Chlamydia pneumoniae põhjustatud haigused. Chlamydia pneumoniae vastased IgG ja IgM antikehad

Chlamydia pneumoniaePõhjustab inimestel hingamisteede kahjustusi. Enamikul juhtudel (70% nakatunutest) on infektsioon asümptomaatiline, muudel juhtudel - vastavalt nina-neelu ja kopsupõletiku kahjustuste vormidele. Inkubatsiooniperioodi kestus on üsna pikk (pole täpselt kindlaks tehtud). Asümptomaatiline kandlus võib kesta kuni 1 aasta või kauem, mis mõnel juhul viib kroonilise astmaatilise bronhiidi, bronhiaalastma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemiste ja ägenemiste ilmnemiseni. Pärast ägeda haiguse kliiniliste tunnuste kadumist saab Chlamydia pneumoniae'd nina-neelu loputustest kultuurimeetodil eraldada isegi 12 kuu pärast. Chlamydia pneumoniae põhjustatud kopsupõletikul ei ole patognomoonilisi sümptomeid. Sageli täheldatakse raske ja püsiva kuluga juhtumeid.

Chlamydia pneumoniae põhjustatud infektsioonide diagnoosimine põhjustab teatud raskusi, mis on peamiselt seotud lihtsate ja usaldusväärsete laboratoorsete meetodite puudumisega rakusiseste parasiitide avastamiseks ning patsiendi immuunvastuse iseärasustega patogeenile.

Igasuguse Chlamydia perekonna parasiitide põhjustatud infektsiooniga kaasneb kõigi parasiitide perekonnaspetsiifilise lipopolüsahhariidi antigeeni antikehade kiire moodustumine; neid saab tuvastada mikroimmunofluorestsentsi ja ELISA meetodite abil.

Primaarse infektsiooni ajal tekkinud ja haiguse etioloogilise diagnoosi isegi ühe uuringuga kinnitavaid IgM antikehi saab tuvastada kaudse immunofluorestsentsreaktsiooni või ELISA abil (tundlikkus - 97%, spetsiifilisus - 90%). Ratsionaalne antibakteriaalne ravi võib aga takistada antikehade teket ja viia negatiivsete testitulemusteni. Reinfektsiooni ajal suureneb Chlamydiapneumoniae IgM antikehade tiiter veidi, seega on testitulemuste hindamine vastuoluline. IgG ja IgA antikehad tuvastatakse ELISA kasutamisel primaarse infektsiooni ajal hiljem kui IgM antikehad. Nende kombineeritud tuvastamine patsiendi veres viitab ägedale ja/või manifestsele kroonilisele infektsioonile. IgA antikehad toimivad reinfektsiooni markeritena, kuna need esinevad veres lühikest aega. IgG antikehadel on diagnostiline väärtus ainult paarisseerumite uurimisel. Antikehade tiitri suurenemine võimaldab eeldada ägeda või manifestse infektsiooni olemasolu. IgG AT tuvastamise diagnostiline tundlikkus haiguse etioloogia kindlakstegemisel on 99%, spetsiifilisus 95%, IgA antikehade puhul vastavalt 95% ja 93%.

Chlamydia pneumoniae antigeenide tuvastamiseksSuuõõne-neelu või bronhide loputuses kasutatakse ELISA, kaudse immunofluorestsentsi ja PCR-meetodeid. Chlamydia pneumoniae isoleerimiseks optimaalset kultiveerimismeetodit pole veel välja töötatud.

Iga seroloogiline test, mis tehakse ilma PCR-i samaaegse kasutamiseta, samuti paarisseerumite puudumisel, on retrospektiivne ja mittediagnostiline.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]