Köha üles köha

Meditsiinitöötajad kasutavad terminit "produktiivne" sellise kontseptsiooni kohta nagu röga köha. See tähendab, et köhahoo ajal vabanevad bronhide tooted - lima eritised, mis eemaldatakse köhimisliigutustega.

Arvatakse, et selline eritis on märk kopsude puhastamisest ja seega üks kiire paranemise sümptomeid. Siiski ei tohiks unustada, et limaerituse olemasolu võib viidata ka tõsiste haiguste, näiteks bronhiaalastma, kopsupõletiku, hingamisteede onkoloogia ja südame isheemiatõve tekkele.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Köha põhjused koos rögaeritusega

Rögaerituse ajal tekkiv eritis võib ilmneda ainult hingamisteede haiguste korral, mis on tingitud bronhide suurenenud tootmisest ja sekretsioonist (bronhiidi või astma ajal), vereplasma efusioonist veresoonte võrgustikust kopsuõõnde (kopsuödeemi ajal), mäda vabanemisest õõnsustest (abstsessi, tuberkuloossete koobaste, bronhoektaasia korral).

Kõige levinumad põhjused peetakse järgmisteks:

• ülemiste hingamisteede infektsioonid (hingamisteede viirusnakkused ja patoloogiad);
• obstruktiivne bronhiidi vorm;
• kopsupõletik;
• allergilised seisundid, sealhulgas bronhiaalastma;
• riniit;
• kopsu abstsess;
• tuberkuloos.

Köharefleksi täpne põhjus on võimalik kindlaks teha ainult diagnostika abil ning bronhide eritiste omadused ja teiste kaasnevate sümptomite esinemine on väga olulised.

[ 4 ]

Kas lima köhimine on nakkav?

Kas inimene on nakkav, kui ta köhib produktiivselt? See küsimus huvitab sageli paljusid patsiente, eriti väikelaste emasid, kes kahtlevad, kas on võimalik last lasteaeda viia, kui hood on muutunud produktiivseks ja lima on hakanud köhima.

Väärib märkimist, et köhasündroom võib olla nakkav olenemata sellest, kas see on märg või kuiv, kui selle põhjuseks on viirusnakkus. Keskmiselt on viirushaiguse "nakkuslikkuse" (meditsiinis - nakkav) periood 5 kuni 10 päeva alates esimeste sümptomite ilmnemisest. Mõned haigused võivad aga teistele pikemat aega ohtlikud olla:

• difteeria – kuni 2 nädalat;
• läkaköha - kuni 18 päeva haiguse algusest. Reeglina ei kujuta läkaköha põdenud patsient 28 päeva pärast enam ohtu, isegi kui köhahood patsienti jätkuvalt häirivad.

Seetõttu pole täiesti õige eeldada, et kui lapse temperatuur on stabiliseerunud ja limaeritus on ilmnenud, siis on teiste laste nakatumise oht välistatud. Viirus püsib sageli kehas edasi ja patsient eritab seda väljahingamisel ja aevastamisel.

Köha sümptomid koos rögaeritusega

Kuna haiguse sümptomid süvenevad koos bronhide puu eritiste kogunemisega, on vaja puhastada hingamisteed kogunenud eritistest. Sellisel juhul käivitub köharefleks - tung õhku järsult välja hingata, mis on tingitud bronhide seinte ärritusest lima eritiste poolt.

Kui ilmneb lima rohkus, on oluline eristada puhastusprotsessi põletikulise patoloogia üleminekust kroonilisele vormile.

Tavaliselt algab köhimisliigutus terava ja sügava hingetõmbega, mis ei kesta kauem kui 2 sekundit. Pärast seda tõmbuvad järsult kokku ka häälepilu katvad kõrilihased. Bronhide lihased toonuvad koheselt, kõhulihased tõmbuvad kokku – selline lihaskiudude tegevus on suunatud suletud häälepilu takistuse ületamisele. Sel hetkel on rõhk rindkereõõnes umbes 100 mm Hg. Seejärel täheldatakse häälepilu järsku avanemist ja suurenenud väljahingamist. Põhimõtteliselt, kui bronhidesse on kogunenud eritist, käivitub köharefleks tahtmatult, kuid patsient on võimeline seda ise esile kutsuma.

Reeglina ei ole köhahoog ja limaeritus bronhidest iseenesest haigus - need on lihtsalt mõne teise haiguse sümptomid, mida on oluline avastada ja ravida. Teisi haiguse esinemisele viitavaid märke ei tohiks ignoreerida:

• hingamisraskused, õhupuudus;
• temperatuuri tõus;
• isutus;
• valu rinnus sees;
• vilistav hingamine hingamisel;
• röga värvi ja muude omaduste muutus.

Köha koos rögaga raseduse ajal

Raseduse ajal tajutakse iga haigust äärmiselt negatiivselt: loomulikult pole teada, kuidas haigus mõjutab loodet ja rasedust ennast ning ravimeid tuleb sel perioodil võtta väga valikuliselt. Siiski on vaieldamatu fakt, et rasedatel on nõrgenenud immuunsüsteem, seega pole raseduse ajal ARVI-ga seotud ARI kahjuks haruldane.

Köhasündroom raseduse ajal on samuti levinud: seda pole mitte ainult võimalik, vaid ka vaja ravida. Ebakompetentne või enneaegne ravi võib kujutada endast tõsist ohtu rasedusele. Esiteks võivad köhašokid esile kutsuda suurenenud emaka toonuse, mis võib viia valulike spasmide ja isegi emaka irdumiseni. Samal ajal suureneb arteriaalne ja kõhuõõne siserõhk, mis võib esile kutsuda raseduse katkemise varases staadiumis või enneaegse sünnituse raseduse hilisemas staadiumis.

Hingamisteede haiguste korral on vaja pöörduda arsti poole ja mitte ainult: parem on, kui naine mäletab arsti poole pöördumist iga murettekitava või kahtlase sümptomi ilmnemisel. Tuleb arvestada, et köhahood ja limaeritus bronhidest võivad kaasneda mitte ainult külmetusega, vaid ka mao-, kilpnäärme- ja südamehaigustega. Ravi ei tohiks ise alustada, laske seda teha eriarstil.

[ 5 ], [ 6 ]

Köha korral röga tüübid

Bronhide lima kogunemised on patoloogilised eritised, mis erituvad hingamisteedest köhimise ajal. Ka tervetel inimestel tekib bronhides lima: selline lima täidab kaitsefunktsiooni, takistades tolmu, kemikaalide ja bakterite tungimist kopsudesse. Kui selle lima hulk suureneb, sellele lisandub mäda ja muid lisandeid, siis räägitakse tavaliselt märgade eritiste ilmnemisest. Eritised jagunevad mitmeks tüübiks, mis sõltuvad nende kogusest, värvusest, lõhnast, tihedusest ja mitmekihilisusest.

Räägime hingamisteede haiguste limaskestade eritumise tüüpidest.

• Roheline röga köhimisel on tavaliselt paljude bronhide ja kopsudega seotud põletikuliste patoloogiate kaaslane. Selliseid haigusi võivad esile kutsuda bakteriaalsed ja viirusnakkused või need võivad olla allergilise iseloomuga. Loetletud haiguste hulka kuuluvad pikaajaline bronhiit, lobaarne kopsupõletik, bronhiaalastma, tuberkuloos, onkoloogia jne. Reeglina on roheline paks lima märk kopsudes seisvast mädasest protsessist.
• Köha raskesti eraldatava rögaga tekib kõige sagedamini ARVI või ARI tagajärjel ning võib olla ka kopsude ummistuse tagajärg. Kui lima eritis on liiga paksu konsistentsi ja viskoossusega, on sellel raske hingamisteedest väljuda, see koguneb bronhidesse, provotseerides pidevaid köhahooge, mis ei too leevendust.
• Veri rögas köhimisel võib ilmneda bronhide kapillaaridest pärineva kerge ja ohutu verejooksu tagajärjel, mis võib köhahoo ajal lõhkeda, või tõsise haiguse tagajärjel. Seetõttu peaks vere olemasolu olema hoiatav märk, eriti kui see märk kestab mitu päeva või kui eritis sisaldab suures koguses verd. Ei tohiks unustada, et haigestunud mandlite, ninaneelu ja veritsevate igemete eritistesse võib sattuda verd.
• Kollane röga köhimisel on tingitud mädase eritise ilmumisest. Enamasti on see märk ravimata bronhiidist või selle üleminekust kroonilisele vormile. Kui ravi jätkuvalt hooletusse jäetakse, võib aja jooksul selline eritis muuta värvi õlgkollasest rooste- või roheliseks (selge märk mädasest protsessist).
• Mädase rögaga köha viitab sageli kopsude ummistusele, eriti kui eritis muutub oluliselt paksemaks. Bronhidel on raske mädast eritist eemaldada, see koguneb ja võib omandada ebameeldiva lõhna ja maitse. Reeglina on sellises olukorras antibiootikumravi hädavajalik.
• Kopsupõletiku korral võib köhimisel tekkida valge röga. Kui valge eritis eritub tükkidena või meenutab kodujuustu, tähendab see selgelt, et kopsupõletiku põhjustajaks on seeninfektsioon. Sellisel juhul antibiootikumid ei aita: vaja on spetsiaalset seenevastast ravi.
• Must röga köhimisel on enamasti professionaalne märk - selline eritis on tüüpiline kaevuritele, müürseppadele ja kaevajatele. Haiguse olemasolu või puudumise kohta lisateabe saamiseks peate analüüsiks esitama sekreteeritud eritise.
• Köhimisel tekkiv hall röga, nagu ka must, kaasneb sageli hingamisteede haigustega teatud elukutsete esindajatel, kelle töö on seotud õhus leiduva suure koguse tolmu sissehingamisega koos hõljuvate osakestega. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka rasked suitsetajad, kelle hingamisteedesse ladestuvad nikotiinvaigud, mis annavad sekreteeritavale eritisele halli varjundi.
• Roosa röga köhimisel viitab väikese koguse vere olemasolule limas. Enamasti on see tingitud lõhkenud kapillaaride verejooksust, mis võib juhtuda liiga agressiivsete köhahoogude korral. Sellist roosat eritist tuleks aga jälgida: kui see kestab kauem kui 3 päeva või muutub värvuselt intensiivselt punaseks, peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.
• Punane röga köhimisel viitab vere olemasolule eritistes. Seda võib pidada hemoptüüsiks tuberkuloosi, aktinomükoosi, hingamisteede onkoloogia, abstsessi, kopsuinfarkti, südamepuudulikkuse või kopsuödeemi korral. Seda seisundit peetakse väga ohtlikuks ja see nõuab kohest arstiabi. Harvadel juhtudel võib eritise punetust põhjustada teatud ravimite võtmine.
• Läbipaistev röga köhimisel on kõige kahjutum limaerituse tüüp. Tavaliselt kaasneb selline märk hingamisteede haiguste algusega, kui tüsistusi veel pole ja haigust saab ravida ilma negatiivsete tagajärgedeta. Kui lima on aga viskoosne, "klaasjas", võib see olla märk bronhiaalastmast.
• Vahune röga köhimisel ilmub koos siberi katku või kopsuödeemiga. Mõlemat haigust peetakse väga tõsiseks, mis nõuab viivitamatut arstiabi.
• Paks röga köhimise ajal ilmub tavaliselt kuivast märjaks ülemineku algstaadiumis või ummistuse ajal. Lima paksuks muutumise vältimiseks kasutage vedeldavaid ravimeid ja masseerige rindkere. Samuti on soovitatav juua suures koguses leeliselist sooja vedelikku.

Nagu näete, on eritise omadused diagnostiliselt üliolulised. Köhahoogude kirjeldus mängib sama olulist rolli, seega käsitleme seda sümptomit allpool üksikasjalikumalt.

Köha sündroomi tüübid

Märja köha sündroomi peetakse loomulikuks füsioloogiliseks nähtuseks, mille abil eemaldatakse trahheobronhiaalpuust kogunenud lima. Paljud on aga mures, et see sümptom ei ole alati sama. Kas see võib millelegi viidata? Mõnel juhul tõesti võib, sest köharefleksi ilmingud on väärtuslik informatiivne hetk õige diagnoosi panemisel.

• Valulik köha koos rögaeritusega võib viidata sellele, et lima on liiga viskoosne, et kergesti väljuda. Seetõttu peavad hingamisteed paksu eritise väljutamiseks palju rohkem pingutama, mis põhjustab valu või isegi raskustunnet bronhides. Lima eritumise hõlbustamiseks kasutatakse ravimeid, mis seda vedeldavad.
• Viskoosse rögaga köha on sageli iseloomulik lobaarsele kopsupõletikule, mis on hingamisteede põletikuline reaktsioon. Õige ravi korral muutub selline lima lühikese aja jooksul vedelaks ja hakkab kergesti rögastuma.
• Köhahooge koos rögaga võib täheldada suure lima kogunemisega bronhidesse. Kui eritist on palju, hakkab see järk-järgult ärritama bronhide seinu, mis kutsub esile köhahoo. Selline hoog jätkub seni, kuni kogu eritis on hingamisteedest lahkunud. Seejärel kogunemine kordub ja protsess kordub. Selleks, et lima ei koguneks suures koguses, on soovitatav perioodiliselt liikuda, toas ringi jalutada, teha kerget võimlemist. Kasulik on rindkere massaaž.
• Köha pärast söömist koos rögaga ei ole enamasti hingamisteede haiguste tunnus. Sellel on ka teisi põhjuseid, mis on seotud seedeorganite patoloogiaga. See sümptom on iseloomulik maohaavandile, gastroösofageaalsele refluksile ja teistele seedetrakti haigustele. Diagnoosi selgitamiseks on parem konsulteerida gastroenteroloogiga.
• Köha koos rögaeritusega ilma palavikuta on tüüpiline ägeda hingamisteede haiguse või viirusnakkuse sümptom nõrgenenud immuunsusega patsientidel. Palaviku puudumine selles staadiumis ei ole põhjus haiguse ignoreerimiseks. Ravi määratakse vastavalt muudele olemasolevatele sümptomitele.
• Köha koos rögaeritusega ja palavikuga 37°C on üks tüüpilisi ägeda respiratoorse infektsiooni (ARI) tunnuseid. See temperatuur ei ole ohtlik ega vaja palavikualandajate väljakirjutamist. Lisaks on sellises olukorras väga ebasoovitav kasutada tablette ja segusid, mis palavikku "maha löövad". Temperatuuri väärtused umbes 37–37,8°C tähendavad, et immuunsüsteem töötab ja organism võitleb haigusega iseseisvalt. Sellisel juhul ei ole vaja sekkuda.
• Allergiline köha koos rögaeritusega on haruldasem kui ilma selleta. Tavaliselt ei kaasne sellega palavikku ja võib tekkida nohu. Kui bronhide eritis eritub, ei sisalda see tavaliselt mäda ega verd – eritis on läbipaistva välimusega. Hood tekivad sagedamini öösel või pärast kokkupuudet allergeeniga: loomakarvad, tolm, õietolm jne. 8.
• Köha koos röga ja nohuga on ARVI või allergiate korral tavalised. Oluline on eristada neid kahte haigust: ARVI korral on sageli palavik ja allergiate korral ei tohiks seda olla.
• Õhupuudus ja köha koos rögaeritusega tähendavad paljudel juhtudel bronhiaalastma algstaadiumi. See haigus seisneb bronhide läbitavuse halvenemises bronhospasmi, limaskestade põletikulise turse ja bronhidesse sattuva lima tõttu. Kõigil loetletud teguritel on keeruline nimetus "bronhide obstruktsioon". Õhupuudus koos seisundi halvenemisega tekib hoogude ajal: hoogude vahel tunneb patsient end tavaliselt üsna rahuldavalt.
• Suitsetaja rögaga köha on tugev, vilistava hingamisega ja esineb sagedamini hommikuti. Bronhidest erituv lima võib olla hele, mõnikord hallika varjundiga, ebameeldiva nikotiinvaikude lõhnaga. Köharefleks käivitub vastusena bronhide seinte ärritusele sigaretisuitsu poolt, bronhioolide ummistumisele tubakavaikudega, kaitsvate eritiste kogunemisele hingamisteedesse. Seda täheldatakse regulaarselt, peaaegu pidevalt ja sellega võivad kaasneda hingetoru, bronhide ja kõri põletikulised protsessid (kroonilised).
• Hommikune röga köhimine on täheldatud bronhoektaasia, kroonilise bronhiidi, gastroösofageaalse reflukshaiguse ja pikaajaliste suitsetajate puhul. Homuste hoogude põhjuse väljaselgitamiseks on sageli vaja kontrollida mitte ainult hingamissüsteemi, vaid ka seedeorganeid, kuna kopsudes olev lima on sageli mao eritis, mis ööune ajal hingamisteedesse paisatakse. See juhtub söögitoruhaiguste - refluksösofagiidi - korral.
• Öine köha koos rögaeritusega esineb bronhiaalastma, südamepuudulikkuse, sinusiidi ja läkaköha korral. Seda tüüpi köha ilmingute diagnoosimisel tuleks tähelepanu pöörata ka teistele sümptomitele: valu rinnus või südames, eritise värvus, palavik, nohu.
• Haukuv köha koos rögaga võib viidata obstruktiivsele bronhiidile, läkaköhale, vale-kruupile, mida esineb sageli lastel. Täiskasvanutel võib see viidata farüngiidile, larüngiidile, samuti põletikulisele protsessile bronhides ja/või hingetorus.
• Köha kuni oksendamiseni koos rögaga on lastel tavaline, kuna köha- ja oksendamiskeskused asuvad peaaegu kõrvuti. Seetõttu võib isegi kerge hoog esile kutsuda oksendamise, eriti kui laps on hiljuti söönud. Täiskasvanud patsientidel võib selline reaktsioon olla märk seedesüsteemi probleemidest, nimelt peptilise haavandi haigusest.
• Püsiv köha koos rögaga on selge märk kroonilisest hingamisteede haigusest. Seda seisundit võivad täheldada tugevad suitsetajad, tolmustes, ventileerimata ruumides või keemiatehastes töötavad inimesed, samuti patsiendid, kellel pole ägedat bronhiiti piisavalt ravitud. Kroonilisi hingamisteede haigusi on raskem ravida. Kui haigus on seotud tööalase tegevusega, võib osutuda vajalikuks töökoha vahetamine.
• Paroksüsmaalne köha koos rögaeritusega on allergiate, näiteks bronhiaalastma, sagedane kaaslane. Hoogude ajal tekib patsiendil õhupuudus ja bronhidest võib erituda limane läbipaistev eritis. Hoogude vahel patsienti reeglina miski ei häiri - ta tunneb end praktiliselt tervena.

Nagu näete, võib köharefleksi koos sekreediga täheldada hingetoru, bronhide, kopsude, kõri, südame või seedesüsteemi erinevate kahjustuste korral. Seetõttu on vaevuse põhjust väga-väga raske iseseisvalt kindlaks teha. Usaldage head arsti: põhjalik diagnostika aitab haigust kindlaks teha, et hingamisteede probleemide ravi õigeaegselt alustada.

Köha diagnoosimine rögaga

Hingamisteede patoloogiate diagnoosimiseks on oluline haigusloo kogumine. Arst alustab järgmise teabe hankimisega:

• Millal haigus algas?
• Kas sellele eelnes mingeid muid haigusi, näiteks viirusinfektsioone?
• Kas patoloogial on hooajalisus, kas esineb hingamisraskuste või õhupuuduse rünnakuid?
• Kas esineb lisasümptomeid, näiteks nohu, ninakinnisus, kõrvetised, kõhuvalu jne?
• Kas on temperatuur tõusnud?
• Mis on bronhide eritise juures erilist? Mis värvi see on? Kas sellel on lõhn?
• Kas teil on mingeid kroonilisi haigusi või halbu harjumusi?
• Millised on kutsetegevuse tunnused?
• Kas teil on allergiatele kalduvus?
• Kas patsient võttis AKE inhibiitoreid (kaptopriil, enalapriil, prestarium jne)?

Pärast anamneesi kogumist määrab arst täiendavaid uuringuid.

• Füüsiline läbivaatus (üldine läbivaatus). Hõlmab südamehaiguste tunnuste avastamist, suuõõne ja kurgu uurimist. Arst pöörab tähelepanu lümfisõlmede suurenemisele, vaba ninahingamise olemasolule, keele ja mandlite pinna puhtusele. Kuulab kopse vilistava hingamise, vilistamise, krepitatsiooni ja loetletud sümptomite iseloomu suhtes.
• Rindkere röntgen. Seda tehakse kasvajate ja tuberkuloossete muutuste avastamiseks kopsudes ning see võib avastada ka bronhektaasiat ja sarkoidoosi.
• Välise hingamise funktsionaalsuse hindamine – võimaldab avastada bronhide obstruktsiooni, interstitsiaalseid kopsuhaigusi, bronhiaalastmat.
• Bronhide eritiste analüüs materjali mikroskoopia abil. Määrdumisproovid värvitakse Grami ja Ziehl-Neelseni järgi, lima kultiveeritakse ja uuritakse tsütoloogiliselt.
• Instrumentaalsed uuringumeetodid. Kasutatakse bronhoskoopia meetodeid koos tsütoloogia ja histoloogiaga (peamiselt onkoloogilise haiguse kahtluse korral), kahtlaste kudede biopsiat, transbronhiaalset kopsubiopsiat ja kompuutertomograafiat.

Diagnoos tehakse uuringute kogumi põhjal, mis põhineb üldise uuringu tulemustel, köhitud materjali analüüsil ja hingamissüsteemi seisundi instrumentaalsel hindamisel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Köha ravi röga abil

Mõned inimesed usuvad, et kui bronhidest eritub lima, ei vaja haigus ravi. See on suur viga. Ravi on isegi selles etapis kohustuslik. See peaks olema suunatud väljutamise hõlbustamisele ja alghaiguse kõrvaldamisele.

Kui eritis eritub halvasti ja jääb bronhide õõnsusse pikaks ajaks, võib see viia bakteriaalsete tüsistusteni. Seetõttu on sellises olukorras kõige sagedamini kasutatavad ravimid rögalahtistid, mukolüütikumid ja kombineeritud ravimid. Mõned neist muudavad lima vedelamaks, teised aga kontrollivad selle tootmist, et toota täpselt nii palju eritist, kui organism suudab kõige kergemini eemaldada.

Rögalahustajate võtmise ajal võib köha ajal röga hõrenemine tekkida:

• taimne (taimepõhine) - esindatud pektusiini, solutaani, tussiini, rinnakollektsioonide, Doctor Mom siirupi poolt;
• sünteetiline – esindatud bromheksiin, lazolvaan, ambroksool, ACC.

Taimsetel preparaatidel võib olla vähem kõrvaltoimeid, kuid need võivad tõenäolisemalt põhjustada allergiat, eriti lastel. Kõik see tuleb ravimeetodite valimisel arvesse võtta.

Raskesti eralduva rögaga köha ravi peaks toimuma ainult rögalahtistite ja mukolüütikumide abil. Mingil juhul ei tohiks kasutada köhavastaseid ravimeid – need blokeerivad köharefleksi ja raskesti eemaldatav lima lakkab üldse eemaldumast. Selle tagajärjel koguneb lima bronhidesse ja kopsudesse, lisandub bakteriaalne infektsioon ja tüsistused, mõnikord kopsupõletiku näol. Ravimeid tuleb valida hoolikalt, pärast arstiga konsulteerimist. Tuletame meelde, et sellised ravimid peaksid vedeldama ja hõlbustama lima eemaldamist bronhidest, puhastades hingamisteid seestpoolt. Samal ajal ravitakse ka põhihaigust, viiakse läbi sümptomaatilist ravi ja immunostimuleerivat ravi.

Köharavimid rögaga

Kui bronhidest on lima raske eraldada ja eemaldada, soovitavad arstid juua palju sooja vedelikku, sealhulgas taimeteesid ja kompotte. Kasutatakse ravimeid, mis kõrvaldavad põletikku, omavad katvat, rögalahtistavat ja bronhe laiendavat toimet, vähendavad bronhide seinte tundlikkust, tõstavad köha läve. Vastunäidustuste puudumisel võib kasutada auruinhalatsioone koos erinevate ravimite ja ravimtaimede lisamisega. Inhalatsioonid aitavad niisutada limaskesta, leevendada valu, parandada lima koostist ja lõdvestada bronhide silelihaseid.

Samal ajal ei tohiks varases lapsepõlves kasutada termopsisel või ipecacil põhinevaid ravimeid, kuna need võivad stimuleerida hingamisteede suurenenud ärritust ja oksendamise ilmnemist.

Vaatleme kõige tõhusamaid vahendeid üksikasjalikumalt.

Köha ja röga korral inhaleerimisel kasutatakse kõige sagedamini taimseid ravimeid: eukalüptilehti, salveid, saialilli, kummelit, naistepuna, samuti Salvini ja Romazuloni preparaate. Auru sissehingamisel on soovitatav kasutada fütontsiide - tuntud sibulat või küüslauku vahekorras 1:50. Apteegist saab osta sibulatinktuuri alkoholis - seda kasutatakse koguses 25 tilka / 100 ml puhta vee kohta. Hea efekti oodatakse sellistelt lihtsatelt vahenditelt, mida kasutatakse 0,5 liitris vees:

• meresool või söögisooda (1 tl);
• eeterlik õli 10 tilka (eukalüpt, piparmünt, männiokkad, aniis, virsik);
• "Zvezdochka" palsam - lusika otsas.

Inhaleerimiseks võite kasutada õlisid - astelpaju, oliiv, kibuvits, rosmariin.

Köhavastased ravimid koos rögaga jagunevad mitmeks kategooriaks:

• bromheksiinipõhised tooted (Bromheksiin, Ascoril, Solvin);
• ambroksoolil põhinevad tooted (Ambrobene, Ambrosal, Flavamed jne);
• karbotsüsteiinil põhinevad tooted (Bronchobos, Fluifort);
• atsetüültsüsteiinil põhinevad tooted (ACC, Fluimucil);
• • vahukommil, aniisil, elecampanil, jahubanaanil jne põhinevad taimsed preparaadid (Mukaltin, Pectussin, Bronchicum jne).

Köha tabletid rögaga:

• Karbotsüsteiin - stabiliseerib lima konsistentsi, soodustab selle vabanemist bronhopulmonaalsüsteemist. Määrake 2 kapslit kolm korda päevas, paranemise korral lülitage sisse 1 kapslit kolm korda päevas;
• Lükoriin – normaliseerib bronhide näärmete sekretsiooni, lõdvestab bronhide spasmilisi silelihasstruktuure. Võtke ½ või terve tablett 3–4 korda päevas pärast sööki;
• Liquiriton on lagritsapreparaat, mis kõrvaldab põletikku, spasme ja parandab rögaeritust. Kirjutage välja 1-2 tabletti kuni 4 korda päevas pool tundi enne sööki;
• Mukaltin on vahukommi preparaat, kerge rögalahtisti. Seda võetakse suu kaudu, 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas enne sööki. •

Köha ja röga korral antibiootikume määratakse ainult haiguse kaugelearenenud juhtudel ja tüsistuste kahtluse korral. Enamasti peetakse järgmisi antibiootikume efektiivseks:

• Penitsilliini seeriat esindavad amoksitsilliin (Flemoxin), augmentin, amoksiklav, ampitsilliin jne. Loetletud ravimitel on kahjulik mõju enamikele bakteritele, mis põhjustavad hingamisteedes põletikulist reaktsiooni. Kui üks neist ravimitest ei näita oodatud toimet, asendatakse see teise antibiootikumide rühma kuuluva ravimiga;
• Fluorokinoloonide seeriat esindavad levofloksatsiin, moksifloksatsiin( Avelox).Selliseid ravimeid määratakse tavaliselt juhul, kui penitsilliini seeria antibiootikumid on ebaefektiivsed;
• Tsefalosporiinide seeriat esindavad tsefuroksiim (tuntud ka kui Zinnat, Aksetin), tsefiksiim (Suprax) jne. Neid antibiootikume kasutatakse sageli põletikuliste protsesside raviks bronhides, kopsudes, pleuras jne;
• Makroliidide seeriat esindab asitromütsiin (Sumamed), mida sageli võetakse atüüpilise kopsupõletiku korral, mille tekitajateks on mükoplasma või klamüüdia. •

Köhasiirup rögaga on väga populaarne ravim, eriti lastepraktikas. Paljud siirupid on tablettide analoogid, sarnase koostise ja toimega. Lapsed võtavad siirupit meelsamini: neil on magusat aromaatset vedelikku kergem alla neelata kui kibedat tabletti. Siirupi valimisel on soovitatav lähtuda arsti soovitustest:

• Linkas on taimne ravim, mis kõrvaldab palavikku, hingamissüsteemi spasme ja parandab lima tootmist bronhides. Seda on ette nähtud farüngiidi ja trahheobronhiidi korral;
• Suprema-Broncho taimne siirup – võib olla välja kirjutatud larüngiidi, farüngiidi, kopsupõletiku, läkaköha ja trahheobronhiidi korral. Võib põhjustada allergilist reaktsiooni;
• Lazolvani siirup on ambroksoolirühma kuuluv ravim. Väga levinud ja efektiivne ravim. Seda kasutatakse bronhide, kopsude, bronhiaalastma, kongestsiooni ja bronhektaasia põletiku korral;
• Gerbion on jahubanaanist valmistatud siirup. See ravib hingamisteede põletikku ja aitab isegi suitsetaja köha sündroomi korral;
• Bromheksiinisiirup on mukolüütiline aine, soodustab rögaeritust ja viskoosse lima vedeldamist. Parandab ja hõlbustab sekreedi eritumist;
• Erespal köha ja röga korral - fenspiriidil põhinev siirup, bronhokonstriktorivastane ravim. Leevendab spasme, kõrvaldab põletikku, vähendab bronhide limaeritust. Seda kasutatakse aktiivselt bronhiaalastma, bronhospasmide, kroonilise bronhiidi, läkaköha ja farüngiidi korral. Seda võib kasutada lastel alates sünnist, 2 tl kuni 6 spl päevas enne sööki. Võtmisel võivad tekkida unisus ja seedetrakti häired. •

Köha ja röga korral on kõige vastuvõetavam ravimtaim ilma ravimiteta. Männipungad, sibul, küüslauk, vahukomm, piparmünt, kummel, teeleht, pajuur, naistepuna, elevant, salvei on koostisosad kollektsioonides või ravimsegude koostisosad. Ürte saab kasutada keediste, inhalatsiooniks mõeldud infusioonide ja sisemiseks kasutamiseks mõeldud taimeteede kujul. Hea efekti annavad spetsiaalsed rinnakollektsioonid, mida saab osta igast apteegist. Selliseid kollektsioone on nelja tüüpi:

• Nr 1 – hariliku altee risoom, pune, pajuurte leht;
• Nr 2 – pajuur, teeleht, lagritsa risoom;
• Nr 3 – vahukommi risoom, aniis, lagritsa risoom, männipungad, salvei;
• Nr 4 – kummeliõied, metsrosmariin, saialill, kannike, lagritsajuur, piparmünt.

Selliste segude taimsetel komponentidel on keeruline mukolüütiline, rögalahtistav, bronhodilataator ja põletikuvastane toime. Sekreet hakkab aja jooksul lahkuma, köharefleks peatub järk-järgult.

Rahvapärased abinõud köha ja röga korral

Milliseid teisi rahvapäraseid abinõusid kasutatakse hingamisteede haiguste ravis koos sekretsiooni rögaeritusega:

• Aseta terve sidrun vette, keeda 10 minutit. Tõsta tulelt ja lase jahtuda. Lõika sidrun kaheks võrdseks osaks, pigista mahl välja, lisa 2 spl glütseriini, lisa 200 ml-le mett ja sega. Võta saadud massi 1 spl kolm korda päevas enne sööki ja enne magamaminekut.
• Sega võrdsetes osades värskelt pressitud porgandimahl, must redisemahl ja piim. Joo 1 spl 6 korda päevas.
• Sega kaks kanakollast, 2 supilusikatäit värsket võid, 2 teelusikatäit naturaalset mett, 1 teelusikatäis jahu. Saadud massi kasuta 1 teelusikatäis korraga kogu päeva jooksul, võid seda teha mitu korda.
• Võtke must redis (7 tk), lõigake viiludeks, puistake iga tükk suhkruga, laske 6 tundi seista. Kurnake saadud mahl ja võtke seejärel 1 spl iga 60 minuti järel.
• Valmistame viburnum tarretist meega ja joome seda kogu päeva jooksul.
• Valmista salvei infusioon (1 spl 250 ml kuuma vee kohta), lase tõmmata, kurna ja lisa sama palju keedetud piima. Joo 100 ml mitu korda päevas mee või suhkruga.
• Haki 0,5 kg sibulat peeneks, lisa 400 g suhkrut ja 40–60 g mett, keeda 1 liitri veega 3 tundi madalal kuumusel. Seejärel jahuta ja kurna vedelik. Kasuta 1 spl umbes 5 korda päevas, võib köhahoogude ajal.

Rahvapäraste ravimite kasutamine võib olla efektiivsem, kui seda kombineerida auruga inhaleerimisega, kasutades söögisoodat ja ravimtaimi. Positiivset mõju täheldatakse, kui inhalatsioonivedelikule lisatakse kuuse-, seedri- ja eukalüptiõli. Selliseid protseduure on kõige parem teha öösel enne magamaminekut.

[ 10 ], [ 11 ]

Mida teha, kui rögaeritusega köha ei kao?

Mäda ilmumine või suurenemine limasekreetides, sekreedi hulga märkimisväärne suurenemine, temperatuuri tõus (ägenemise esialgsed tunnused) võivad olla põhjuseks antibiootikumravi võimalikult varajaseks ja kiireks määramiseks. Selline ravi algab ampitsilliini (1 g 4–6 korda päevas), kloramfenikooli (0,5 g neli korda päevas), tetratsükliini, tsefasoliini, linkomütsiini kasutamisega.

Kaitsemehhanismi aktiveerimiseks on soovitatav võtta vitamiinijooke ja multivitamiinipreparaate. Keha mittespetsiifilise resistentsuse stimuleerimiseks kasutatakse biogeenseid stimulante:

• aaloe ekstrakti vedel süstimine intramuskulaarselt või subkutaanselt, 1 ml päevas kuu jooksul;
• Manustada intramuskulaarselt süstimise teel, 1 ml (2 ml) iga päev. 20-30 päeva jooksul.

Taimsetest ravimitest on soovitatav lisada preparaate leedrimarjast, nõgeselehtedest, petersellijuurest ja pajukoorest.

Kui seisund halveneb pidevalt, siis eneseravimine ei ole võimalik. Ravi peaks toimuma arsti - terapeudi, pulmonoloogi, otolarüngoloogi, ftiisiarsti - järelevalve all.

Abi rögaeritusega köha korral

Rünnaku ajal võib peamiseks abivahendiks olla limaeritiste eemaldamise kiirendamine hingamisteedest. Patogeensed mikroorganismid võivad koguneda kõri- või bronhiõõnde ning neid saab eemaldada ainult hea rögaeritusega. Mida kiiremini saate hingamisteed eritistest puhastada, seda kiiremini tunneb keha kergendust ja hakkab taastuma.

Lisaks arsti poolt määratud ravimite võtmisele peaks patsient jooma suures koguses sooja vedelikku, et hõlbustada lima eritumist. See parandab oluliselt eritumist ja puhastab hingamisteid. Kasulik on juua pärnaõitest, kibuvitsast, vaarikast, sõstrast ja teistest ravimtaimedest valmistatud taimeteed.

Kui bronhides on lima eritis, siis ei tohiks mingil juhul kasutada ravimeid, mis blokeerivad köharefleksi. Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks kodeiin, samuti kõik sellel põhinevad tooted.

Siin on mõned näpunäited neile, kes ei suuda haigusega toime tulla:

• jälgige ruumi õhuniiskust (tavaliselt peaks see kõikuma vahemikus 40–60%);
• Kui sa suitsetad, siis lõpeta see. Lisaks väldi suitsuseid kohti;
• vältige hüpotermiat ja järsku ülekuumenemist, ärge minge kuumast ruumist külma õhku;
• vältige erinevate keemiliste pihustite, pesuvahendite ja puhastusvahendite aurude sissehingamist;
• Ärge suruge alla köhahoogu – nii puhastate bronhe, mis leevendab teie seisundit.

Köha ennetamine rögaeritusega

Köharefleksi aktiveerumine on enamikul juhtudel hingamisteede haiguse sümptom, seega saab seda ennetada, kui mõelda õigeaegselt hingamisteede haiguste, näiteks bronhiidi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede infektsioonide, larüngiidi jne ennetamisele.

Ennetamiseks tuleks vältida tegureid, mis võivad selliseid haigusi esile kutsuda: hüpotermia, tuuletõmbus, nõrgenenud immuunsus, füüsiline ülekoormus, stress, vitamiinipuudus.

Vältige olukordi, mis võivad kopse ärritada: lahkuge suitsustest, tolmustest ja keemiliselt töödeldud ruumidest. Kemikaalide, värvide ja lakkidega töötamine võib esile kutsuda krooniliste hingamisteede kahjustuste tekke. Kui sellistes ruumides viibimine on vältimatu, kasutage sobivaid kaitsemeetmeid – marlisidemeid, respiraatoreid jne.

Kui teil on allergiaoht või bronhiaalastma, proovige vältida päästikuid (kokkupuudet võimalike allergeenidega).

Ütlematagi selge, et suitsetamine on kroonilise köhasündroomi tekke üks peamisi tegureid ja üldiselt tervisele väga kahjulik. Kui te suitsetate, loobuge sellest harjumusest. Ülejäänutele võib soovitada vältida kohti, kus inimesed suitsetavad. Passiivne suitsetamine ärritab hingamisteid sama palju kui aktiivne suitsetamine.

Keha karastamine on hea ennetava toimega. Protseduuridega on kõige parem alustada suvel, kui keha talub temperatuurimuutusi kergemini ja suvist immuunsust peetakse tugevamaks. Sobivad on jaheda veega kastmine, kontrastdušš, ujumine avavees, õhu- ja päikesevannid ning värskes õhus sportimine. Talvel on karastamine kõige parem teha spetsialisti järelvalve all, sest kirjaoskamatu keha liigne jahutamine võib tekitada vastupidise efekti.

Köha ja röga prognoos

Prognoos sõltub otseselt ainult köharefleksi käivitanud põhihaigusest. Kui see sümptom kaasneb hingamisteede ägeda viirusliku või mikroobse infektsiooniga, siis pärast põhihaiguse ravimist see edukalt kõrvaldatakse.

Kui rünnaku põhjustab allergia või teatud ravimite tarvitamine, siis allergeeni kõrvaldamine ja ravimite asendamine teistega aitab ebameeldivat sümptomit kõrvaldada.

Tervislik eluviis, hea toitumine, halbade harjumuste puudumine ja aktiivne ajaviide võivad olla hingamisteede haiguste soodsa prognoosi võti.

Kui köha koos rögaga on krooniline, siis on sellest vabanemine raskem - see võib vajada keerulist ravi, sageli tugevate ravimite ja antibiootikumravi abil.