Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kollapalavik - ennetamine
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kollapalaviku spetsiifiline profülaktika
Kollapalaviku ennetamine seisneb elanikkonna immuniseerimises. Sel eesmärgil kasutatakse kahte elusvaktsiini, eelkõige 17D tüvel põhinevat vaktsiini, mis on saadud viiruse pikaajalisel rakukultuuris läbimisel. Vähem levinud on vaktsiin, mis on loodud Dakari tüve baasil ja kohandatud hiirtel järjestikuste läbimiste abil. Sellel tüvel on jääkvirulentsus, seega vaktsineerimise ajal manustatakse esmalt inimese immuunseerumit.
Tüvel 17D põhinev vaktsiin on väga efektiivne. Revaktsineerimine tuleks läbi viia iga 10 aasta tagant.
Kollapalaviku leviku tõkestamiseks on vastavalt kehtivatele rahvusvahelistele tervise-eeskirjadele vaja arvesse võtta kõiki haigusjuhtumeid.
Inimesed, kes reisivad piirkonda, kus haigus on endeemiline, peavad olema vaktsineeritud, nagu ka inimesed, kes sellisest piirkonnast lahkuvad.
Sääskede leviku tõkestamiseks on kollapalaviku endeemilisi piirkondi või A. aegypti levikualasid külastavad lennukid ja laevad kohustuslikule desinsektsioonile allutatud. Esimeste haigusjuhtude tuvastamine on väga oluline. WHO soovituste kohaselt tuleks eeldada, et kollatõbi tekib 2 nädala jooksul pärast haiguse algust ägeda palaviku korral, millega kaasneb verejooks või surm 3 nädala jooksul.
Kollapalaviku mittespetsiifiline profülaktika
Kollapalaviku puhangute täielikuks likvideerimiseks on vajalik teaduslikult põhjendatud ja järjekindel võitlus patogeeni kandjate - sääskede - vastu. Nagu praktiline kogemus endeemilistes kolletes on näidanud, piisab enamikul juhtudel kandjate populatsiooni olulisest vähendamisest - on olemas nn kriitiline tihedus, mille juures patogeenide ülekandetsükkel on täielikult katkenud. Kandjate täielikku likvideerimist teatud piirkondades ei teostata mitte ainult majandusliku ebaotstarbekuse ja haldusprobleemide tõttu, vaid ka olemasolevate biotsünootiliste suhete pöördumatute muutuste ohu tõttu.
Siiski on üsna veenev näide A. aegypti täielikust hävitamisest mitme Kesk- ja Lõuna-Ameerika riigi linnapiirkondades ning eriti USA-s. Sääskede vastu on keerulisem võidelda maapiirkondades ja metsaaladel, eriti väljaspool inimasustust või metsas.
Täiskasvanud putukate kiireks hävitamiseks kasutatakse keemilisi insektitsiide. Kõige laialdasemalt kasutatakse fosfororgaanilisi ühendeid, eriti malatiooni. Sääski saab sama edukalt hävitada püretroidrühma erinevate preparaatidega. Nende efektiivsus on umbes kaks suurusjärku suurem kui fosfororgaanilistel insektitsiididel.
Viimastel aastatel on laialt levinud Bacillus thuringiensis kultuuridel põhinevad preparaadid, mida kasutatakse sääskede hävitamiseks vastsete arengujärgus.
Sääsehammustuste eest kaitsmiseks on olemas spetsiaalsed meetodid – võrgud, mis katavad keha avatud piirkondi (eriti pead ja kaela) või voodit. Võrke, riideid ja üksikuid kehapiirkondi tuleks töödelda tõrjevahenditega.
Patogeeni leviku tõkestamiseks on vaja võtta meetmeid, et vältida haige inimese ja kandjate vahelist kontakti.