Krimmi hemorraagiline palavik: põhjused ja patogenees

Krimmi hemorraagilise palaviku põhjused

Põhjuseks Krimmi hemorraagilise palaviku - arboviirus perekonna Bunyaviridae, perekonnast nairoviirus: sfääriline või ellipsikujuline, suurus 90-105 nm; mis on kaetud lipiinide sisaldava membraaniga koos spinaatidega. Viirus genoom sisaldab 3 fragmendid (L-, M-, S-) üheahelaline ümmarguse "miinus"-ahela kodeeriva RNA kujule nukleokapsiidvalk (N) ja ümbriku glükoproteiinid (G1 ja G2). Krimmi hemorraagilise palaviku põhjustava aine hemaglutineeriv võime annab ühe pinna glükoproteiinidest. Patogeen Krimmi hemorraagilise palaviku replitseeritavasse ajurakke nimetatakse alakehasse vastsündinud valgete hiirte, valge rotid vastsündinutel ja siirdatud neeru rakukultuuris põrsad. Pärast elusorganismi läbimist suurendab viirus virulentsust. Gemorrragicheskoy palavik Krimmi patogeen võib inaktiveerida desinfitseerimislahuste, lipiidide lahustid (eeter, paraformaldehüüdi, alkohol). 45 ° C juures sureb viirus 2 tunni jooksul, kui keedetakse - koheselt. Hästi säilinud külmutatud olekus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Krimmi hemorraagilise palaviku patogenees

Pathogenesis pole piisavalt uuritud. Pärast tungimine inimkeha viiruse paljunemise vaskulaarse endoteeli epiteelirakkudes maks, neerud ja retikulendoteliaalsüsteemi, põhjustades vaskuliit kannatavad peamiselt Mikroveresoontes. Siis areneb vireemia, mis vastab haiguse esialgsele perioodile. PCR-i kohaselt püsib vireemia 5-9 päeva. Selle intensiivsus korreleerub haiguse kulgu raskusega. Selle tulemusena otsest mõju viiruse vasotropic, neerupealise ja hüpotalamuse kahjustustega esineb veresoonte läbilaskvuse suurenemine ja suurendada häire hemostaatiliste süsteemi, mis on kliiniliselt väljendatakse sümptomeid hemorraagilise diathesis.

Krimmi hemorraagilise palaviku epidemioloogia

Esmane looduslikud reservuaar agent gemorrragicheskoy palavik Krimmi - puugid perekonnast Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus ja D. Reticulatus) ja Boophilus (B. Annulatus ); samuti looduses (küülikud, atelerix) ja kodumaiste (lambad, kitsed, lehmad) loomad. Inimese edasikanduvate toimub nakatumine (via puugihammustuse), kontaktide (kontakti vigastatud naha ja limaskestade ja veri verejooksu patsiendi Krimmi gemorrragicheskoy lihoradkjq purustada ja lestad) ja hingamisteedele (in vitro) radu. Vastuvõtlikkus Krimmi gemorrragicheskoy kõrge palavik, sõltumata vanusest, kuid on rohkem levinud meeste vanuses 20-50 aastat (jahimehed, karjused, loomaarstide, kasvatajad, põllutöölistel), samuti lüpsja, meditsiinipersonali ja osalevate isikute patsientide: töötav labor verega: nende perekonnaliikmed. Postinfektsioosne puutumatus. Natural kolded asuvad poolkõrbelise, steppide, metsade steppide ja jõeäärseid maastikke soojas kliimas. See ala ei sobi põllumajanduse ja kasutatakse peamiselt karjatamiseks, mis on omaniku täiskasvanud lestad perekonnast Hyalomma etappidel. Haigestumus on leitud Bulgaaria, Jugoslaavia, Ungari territooriumil. Prantsusmaa (Hispaania piiril). Kreeka, Iraagi, Saudi Araabia, Aasia (Iraan, India, Pakistan) ja Aafrikas (Zaire, Nigeeria, Senegal, Uganda, Keenia). Aserbaidžaan, Moldova, Tadžikistan, Türgi ja Ukraina (Krimmis, Donetsk piirkonnas.) Ja Venemaa: Dagestan. Kalmykia ja Astrahan. Volgogradi ja Rostovi oblasti. Krasnodari ja Stavropoli territooriumid. Hooajalisus - kevad-suvi (aprill-september), tipp juunis-juulis.

[9], [10], [11],