Kuidas ravitakse Takayasu haigust?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Takayasu haiglasse lubamise näitajad
Näidud haiglaraviks: debüüt, haiguse ägenemine, remissioonile vastava ravi protokolli kindlakstegemine, kirurgilise sekkumise vajadus.
Näpunäited teiste spetsialistidega konsulteerimiseks
- Neuropatoloog, oftalmoloog - kõrgenenud arteriaalne rõhk, tserebrovaskulaarne sündroom.
- Ftisiatraktika on mittespetsiifiline aordoarteriit tuberkuloosiga patsient.
- Kirurg on selgelt väljendunud kõhu sündroom. Operatiivravi vajalikkuse küsimuse otsus.
- ENT, hambaarst - ENT-organite patoloogia, hammaste sanitaarsuse vajadus.
Takayasu tõve ravimitevastane ravi
Takayasu tõve ägeda perioodi vältel on haiglaravi, voodipäev, dieet nr 5 kohustuslikud.
Takayasu tõve ravimite ravi
[Patogeneetiline ravi
Ägedas faasis ettekirjutatud keskmised doosid prednisooni (1 mg / kg päevas, vähendades annust pärast 1-2 kuud toetada) ja metotreksaadi (vähemalt 10 mg / m 2 1 korda nädalas). Prednisolooni maksimaalne annus manustatakse enne protsessi aktiivsuse kliiniliste ja laboratoorsete nähtude kadumist, seejärel vähendatakse seda aeglaselt hoolduseni (10-15 mg / päevas). Kroonilises faasis mittespetsiifilised aortoarteritis patsient sai toetades annused prednisoloon ja metotreksaat (tavaliselt esialgses koguses), aktiivsuse puudumine protsessi 1-2 aastat kestnud ravi taluda.
Sümptomaatiline ravi
Näidustest lähtuvalt näevad ette ravijuhised ravimitega, mis parandavad kõrvalekaldeid (pentoksüfülliin, dipüridamool jne). Hüpertensiooniga patsiendid saavad antihüpertensiivset ravi. Antifosfolipiidide sündroomi korral määratakse antikoagulandid akuutses faasis, millele järgneb üleminek varfariinile või atsetüülsalitsüülhappele.
Takayasu tõve kirurgiline ravi
Vastavalt tunnistust (ühekordne saccular aordi aneurüsm, stratifitseerivate aneurüsmid, kõrge vererõhk ja ühepoolse neeruarteristenoosi) viiakse läbi operatsiooni: protees, šundilõikuse, endarterektoomia ja muud.
Takayasu tõve prognoos
Enamik patsiente, kes on üle kandnud mittespetsiifilise aordoarteriidi ägedast faasist või mitmest ägenemisest, jäävad kehakaalu pikemaks ajaks.
Prognoos on üldiselt soodne, patsientide oodatav eluiga on aastakümneid. Prognoos on noortel lastel tõsisem, kus esineb aordi ja selle filiaalide levinud kahjustus ja haiguse krooniline korduv kulg, neeruhaiguste ja arteriaalse hüpertensiooniga. Suremus on minimaalne. Surmapõhjust rasketel juhtudel Takayasu tõbi võib olla: vereringepuudulikkust rebend aordi aneurüsm, insult, krooniline neerupuudulikkus.