Kuulmislangus: ravi, ennetamine ja prognoos

Kuulmiskaotuse ravi toimub peamiselt meditsiinilise meetodi abil, sõltuvalt häiret põhjustavatest põhjustest.  

• Väävli pistikuga eemaldatakse see kõrvakanali pesemisega kuumutatud desinfitseerimislahusega. Jug suunatakse läbipääsu ülemisest tagumisest sisepinnast samaaegselt kõrva üles ja tagasi tagasitõmbamisega. Kui pesuprotseduur ei too soovitud tulemust, siis pistik pehmendatakse leeliselise lahusega, lisades glütseriini. 2-3 päeva pärast loputatakse korduvalt.
• Verevarustuse häirega labürindis määratakse spasmolüütikumide manustamine ja dehüdratsioon viiakse läbi. Soovitatav on kasutada angioprotektiivseid ravimeid (trendi) ja ravimeid, mis parandavad ainevahetust kudedes ja rakkudes (B rühma vitamiinid, samuti ATP, kokskarboksülaas jne). On võimalik kasutada ravimeid, mis alandavad vererõhku ja mõjutavad vere hüübivust.
• Kui infektsioonivastane kuulmiskaotus on tekkinud, peaks ravi olema suunatud nakkushaiguse hävitamisele organismis. Antibiootikumid on välja kirjutatud, peamiselt makroliidide ja tetratsükliinide ravimid, ja ravikuur vähemalt nädal. Lisaks kasutavad nad aineid, mis parandavad kudede metabolismi (ATP, nikotiinhape), samuti närviimpulsside edastamist parandavaid ravimeid. Pärast antibiootikumide ravi lõppu on näidatud elektroforeesi. Teine ravikuur on võimalik pärast 2 kuud.
• Kui vaskulaarsete trombooside kahtlus on ette nähtud antikoagulantidega (näiteks hepariin), vasodilataatoritega (papaveriin, no-shpa jne).
• Kui põhjus kuulmislangus on spasmid keset vegetatiivse ebastabiilsust, või häire tserebraalvereringe kirjutada ravimeid, mis suurendavad veresoonte ja parandada verevarustust aju (Cavintonum, Trental). Lisaks kasutage sedatiivseid ravimeid ja vajadusel unertavaid tablette.
• Häire tajumise häirete korral, mis on seotud mürasummutavusega või kontusiooniga, kasutage preparaate olenevalt haiguse neuroloogilistest piltidest. Selline ravi peaks olema suunatud kuulmisnärvi turse eemaldamisele, hemorraagiate tagajärgede kõrvaldamisele sisekõrvas ja põletikulise protsessi pärssimisele.
• Kui ototoksilised ravimid kahjustavad kuulmisnärvi, viiakse läbi võõrutusravi (pärast ravimi tingimusteta turult eemaldamist, millel on mürgine toime) ja kasutab ka vahendeid, mis parandavad koe ainevahetust. Detoksikatsiooni tuleks pikendada umbes 1 kuu võrra.

Kuulmiskaotusega esmatähtsad ravimid on vahendid, mis parandavad vereringet kudedes ja eriti ajukudedes. Selliste vahendite hulgas on kõige tuntumad tsinnaritsiin, pürasetam, nootropiil, tserebrolüsiin jne. Neid ravimeid kasutatakse 10-14 päeva või kauem. Mõnikord süstitakse ravimeid otse sisekõrva õõnsusse, kasutades trumli membraaniga šundi.

Kui kuulmiskaotusega kaasnevad vestibulaarsed häired ja peapööritus, on võimalik välja kirjutada ravimid, mis stimuleerivad sisekõrguse piirkondi, mis vastutavad pagasiruumi ruumilise asukoha eest. Need tööriistad on Betaserk ja Betagistin.

Kuulmisnärvi turse eemaldamiseks kasutage diureetikume.

Kui kuulmist korrigeeritakse ja selle vähenemist ei kõrvaldata, on soovitatav kasutada väliseid kuuldeaparaate või sooritama implantatsiooni.

Cochlear implantatsioon on sisese kõrva sisseviimine spetsiaalsetesse seadmetesse, mis on võimelised juhtima aju närvide suhtes heliäristeid. Kahjuks ei näidata seda protseduuri kõigile: seda saavad teha ainult patsiendid, kelle kuulmisnärvi ei kahjustata patoloogias.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kuulmiskahjustuse vältimine

Kuulmiskahjustuse vältimine hõlmab mitmete reeglite järgimist, mis kaitsevad kuulmisvahendeid kahjustuste eest:

• kui teie töö on seotud kõrgetasemelise müraga, peate kandma spetsiaalset kaitset kõrva või kõrvaklappide jaoks;
• kasutage helikindlate kõrvaklappide kasutamist põletamise ajal, samuti massi ilutulestike ja pidustuste ajal;
• kui te töötate mürarikas tootmises, peaksite regulaarselt oma arstiga kuulmise kuulmist kaotama;
• Ärge lubage pikaajalist hüpotermiat, kandke hooaja mütsi, eriti tugeva tuule korral;
• Vältida stressi, regulaarselt mõõta vererõhku;
• Ärge sukelduge liiga sügavale vette. Kui te olete alkoholi tarvitanud, on parem hoiduda suplemist üldiselt;
• võtma vitamiini kompleksid, sööma rohkem köögi-ja puuvilju, et toetada immuunsüsteemi.

Eraldi on vaja märkida lapsevanematele mõeldud ennetusmeetmeid. Kuulamine võib kannatada nii täiskasvanu kui ka lapse puhul, seega on väga oluline haiguse arengust lapsepõlves ära hoida.

Mida peate tegema:

• aeg-ajalt ja lõpuks, et ravida kõrvu, nina ja kurgu nakkushaigusi;
• sooritama kõvastumise seanssi, anda lapsele piisav arv vitamiine;
• leetrite, mumpsi ja punetiste ennetamiseks vaktsineerida, kuna nende haiguste tüsistused on lapsepõlve kuulmiskao põhjused;
• ära kohelda lapse haigusi ise;
• selgitage lapsele, kui kahjulik on kuulata muusikat mängijast liiga kõrvalt kõrvaklappide kaudu.

Ilmne kuulmiskaotus

Juhul, kui ravimeetmeid alustatakse õigeaegselt, siis on prognoosil õigus olla soodsad: umbes 80% sellistel juhtudel on positiivsed ja kuulmine on täielikult või peaaegu täielikult taastatud.

Kui kuulmine langeb järk-järgult, siis saab kuulmisfunktsiooni täielik taastamine kõneleda ainult 15% juhtudest. Hea prognoosi tõenäosus sõltub kuulmislanguse tasemest, patsiendi üldisest seisundist ja provotseeriva haiguse dünaamikast.

Kui türapaneel on kahjustatud, siis enamikul juhtudel tehakse terviklikkuse taastamiseks kirurgiline operatsioon. Pärast sellist operatsiooni prognoos on optimistlik, kuulmislävi on täielikult taastatud.

Lapsepõlves olev kuulmiskaotus raskendab lapse kohandamist ühiskonnas ja täiskasvanutel - oluliselt halveneb elukvaliteet. Hoolimata asjaolust, et mõningaid kuulmishäireid tunnustatakse pöördumatutena, on vaja arsti näha, sest õigeaegne ravi on juba suur samm kadunud funktsiooni taastamiseks.

[6], [7], [8], [9],