^

Tervis

Laiendatud QT-intervalli sündroomi ravi

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kõik patsiendid, olenemata sellest, kas neil on kaasasündinud või omandatud sündroom, on ette nähtud beetablokaatorid. Ainsaks erandiks on need patsientide rühmad, kelle arütmia tekib puhkusel. Nad mitte ainult ei suuda ravile reageerida, vaid satuvad ka riskiteenindusse südame rütmi aeglustumise tõttu. Määrake ka naatriumikanalite blokaatorid. Magneesiumi ja kaaliumi regulaarne manustamine - lisaks patoloogia peamise ravile. UQT-i sündroomi korral, mis käivitub ravimite kasutamisega, on ravimeetmed suunatud nende kaotamisele. Komplekssetes ja eluohtlikes olukordades elus elavdamine.

Ravimite ravi

Beeta-adrenaliini retseptorite blokaatorid on kolmest põlvkonnast:

  • esimene - mitte selektiivne (anapriliin, pindolool, sotalool);
  • teine - kardioselektiivne (bisoprolool, atenolool, betaksolool);
  • kolmas - koos täiendava vasodilateeriva toimega (labetalool, karvedilool, nebivolool).

Anapriliin - valimatu toime adrenoretseptor, 10 ja 40 mg tabletid, on ka süstimisvorm. Ravimit võetakse 10 minutit või pool tundi enne sööki, pestakse suurel hulgal veega. Alustage väikeses annuses ja talub hästi (10 mg päevas kuni 100 mg, vähese toimega ja kuni 200-300 mg), mis laguneb 4 retsepti. Kõrvaltoimeid võib väljendada iivelduse, oksendamise, pearingluse, vererõhu alandamise, bradükardiaga. Vastunäidustatud bronhiaalastmia, stenokardia Prinzmetalla, diabeet ketoatsidoosiga, allergia komponentidele.

Bisoprolool - pill, millel on omadus vähendada vererõhku, on stenokardiatõve ennetamine. Annus määratakse individuaalselt, keskmine päevane annus on 5-10 mg. Soovitatav on võtta seda üks kord hommikul tühja kõhuga või söögi ajal. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, peavalu, impulsi aeglustumine. Vastunäidustatud perifeerse ringluse, individuaalsete südame patoloogiate, individuaalse sallimatuse vastu.

Labetalool - 100 ja 200 mg tabletid, süstelahus (5 ml või 50 mg ampullis). See blokeerib mitte ainult beetablokaatoreid, vaid ka alfat, mis tagab stabiilse rõhu vähendava toime. Seda võetakse kolm korda päevas annuses 0,1 g. Hüpertensiivsete kriiside korral süstitakse veeni 2 ml 1% lahust (aeglaselt). Ravim võib põhjustada väsimust, peavalu, kõhukinnisust. Vastunäidustused on südamepuudulikkus, bronhiaalastma põdevatel patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Pikliku intervalli qt sündroomis kasutatavate naatriumikanalite blokaatorite hulka kuuluvad flekainiid, meksiletiin.

Flekainiid on antiarütmikum ravim, see on saadaval tablettidena. Igale südamehaigusele määratakse oma terapeutiline annus. Keskmiselt on see vahemikus 50 mg kuni 100 mg, kuid maksimaalne ööpäevane annus on 300-400 mg. Lastele arvutatakse annus organismi pindala järgi: 50 mg / m 2. Seda ei soovitata inimestele, kellel esines müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, ebastabiilne ventrikulaarne tahhükardia, alla 50-aastaste südametegevuse aeglustumine, rasedus ja imetamine. See võib põhjustada nägemiskahjustust, asteeniat, hingeldust, suukuivust, bronhospasmi.

Vitamiinid

Täieliku südame tööks on vaja järgmisi vitamiine:

  • C - alandab kolesterooli, tugevdab südame seinu. Lisaks apteekides müüdavale askorbiinhappele on vaja lisada tsitrusvilju, morshaisinat, sõstarat, toota looduslike rooside puljongid;
  • A (või retinool) - parandab ainevahetust südame kudedes. Sisaldab kõiki rohelisi, oranžeid, punaseid ja kollaseid tooteid. Enamik sellest on porgandid, paprikad, tomatid, aprikoosid;
  • E (või tokoferool) - hoiab südame lihaseid toonil, aitab vältida arütmia arengut. Taimsed õlid, pähklid, margariin, paljud teraviljad (tatar, nisu, kaer), kala, maks on tooted, mis peaks meie lauas olema;
  • P (rutiin) viitab flavonoidide rühmale, mis tuntakse nende noorendavate omaduste poolest. Organismi ei toodeta. Selle roll on kapillaaride seinte tugevdamine, südame löögisageduse ja rõhu vähendamine. See siseneb kehasse tsitrusviljadega, viinamarjad, kirsid, paprikapulber, küüslauk, salat, tomatid, kapsas;
  • F (polüküllastumata rasvhapped) - vältida skleroossete naastude tekkimist anumate seintel. Selle allikad on nisuidude, lina seemne, päevalilleseemnete, sojaubade ning ka mandlite, avokaado, pruuni riisi, pähklite taimeõlid.

Kõige tähtsam on tagada vajalike vitamiinide ja mikroelementide tasakaal, kus geneetiline taust hoolimata annab südamelt kõik toimimiseks vajalikud toimingud.

Füsioterapeutiline ravi

Pikliku intervalli qt sündroomi füsioterapeutiliseks raviks on võimalik kasutada elektroimpulssiravi või elektrokardiostimulatsiooni. See meetod on ajutine ja seisneb selles, et patsiendi rindkere seinale kantakse kaks elektroodi, mille kaudu voolab vool elektrivoolu, mille energia on kuni 100 J. Nad kasutavad seda juhul, kui ravimaine ei too kaasa oodatud mõju.

Alternatiivne ravi

Raskete südameprobleemide alternatiivseks raviks ei tohiks tugineda, vaid vähendada tahhükardiat ja arütmiat, valu ja ebamugavustunnet rinnus, rahustada pärast stressitingimusi ja füüsilise koormuse võib olla abiks sellised retseptid:

  • segage klaasi mett, mahla 4 sidrunit, tükeldatud mandleid (kuni 20 tk.), lisage tšillipuna apteeki valeria ja viinapuu. Võta hommikul tühja kõhuga päevas supilusikatäis;
  • aurütmia abil aitab suruda öösel surutud küpsetatud sibulaga jalad;
  • veerand tundi panna tulekahju liiter vett, lisaks 2 hakitud sibul, 5 juhid küüslauk, lusikatäis marju pihlakas, siis lisada teelusikatäis apteegitilli seemned, uliginose, petersell ja kuumuta 5 minutit rohkem. Jahuta, juua 2 supilusikatäit enne söömist 3-4 korda päevas. Kuu pärast pead tegema kahe nädala pausi.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Taimne ravi

Kardioloogias kasutatakse järgmisi taimi:

  • adonis kevad (sisaldab kuni 0,15% südame glükosiididest);
  • Murraya paniculate - meie riigi majapidamine ja troopiline kliima tsoonis igihaljas põõsas. Nii lilled kui ka lehed omavad ravimite omadusi, mis sarnanevad tuntud hiina magnoolia viinapuudega: nende tee või nende keetmine alandab vererõhku, normaliseerib südame rütmi. Soovitatav on hoida taim südamiku magamistoas, selle eeterlikud õlid soodustavad head une, vähendavad stenokardia rünnakuid;
  • kollakujuline glükoosiidirikas kollatõug;
  • tuntud kõigile kardioloogilistele omadustele, emalink, hirve, valeriaan.

Homöopaatia

Südamehaiguste raviks kasutatavate terapeutiliste abinõudega koos ajaga qt pikendamise korral kasutatakse homöopaatilisi ravimeid.

Accordium - graanulid, millest igaüks on 20 g, kus kuld on metall, arnika on mägi, anamütt on cukulusarnane. Komponentide omaduste tõttu ravib ravim ravimit ja takistab kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, vähendab survet ja kolesterooli. Graanulid (10 tükki) 30 minutit enne sööki või tund hiljem pannakse keele alla, kuni nad on täielikult lahustunud 2 korda päevas. Ravi kestus on 3 nädalat. Kõrvaltoimeid ei näidata, vastunäidustusi ei ole. Lahjendage beeta-ja adrenoblokeerijate kasutamise ajal pool tundi.

Angio-Inel - kompleksne süstelahus on näidustatud IHD-s, arteriaalne hüpertensioon, neuro-ringiline düstoonia, postinfektsiooniga müokardiit. Kohaldatav alates kahe eluaastast. Üksikannus lastele 2-3 aastat on 0,3 ml, 3-6 aastat - 0,6 ml, 6-12 aastat - 0,7 ml, 12 aasta pärast - 1,1 ml. Kaks või kolm päeva annust võetakse üks kord päevas, seejärel 1-3 korda nädalas. Manustamisviis on suukaudne, subkutaanne, intravenoosne ja intramuskulaarne. Suu kaudu lahjendatakse vedelikku 5-10 ml vees, ajal, kui neelus hoitakse mõnda aega suus. Ravi kestus on 2 ... 5 nädalat. Kõrvaltoimete esinemine on võimalik koos suurenenud ülitundlikkusega kombineeritud toimeainete suhtes. Hoolitsege kilpnäärmehaigusega inimestega. Koos teiste ravimitega on ühilduv.

Aurocard - tilgad suukaudseks manustamiseks, määratakse südame raskusastme korral, kerge ja keskmise raskusega südamepuudulikkus, õhupuudus stenokardia. Jooge kolm korda päevas 20 tilka, see võib esile kutsuda iiveldust, oksendamist, südame löögisageduse rikkumist. Kui sellised sümptomid ilmnevad, peate lõpetama ravimi võtmise. Vastunäidustatud koos komponentide allergiaga, südameglükosiididega ravi, kaaliumipuudus kehas.

Kardiolin - tilgad, mis sisaldavad kardioprotektiivsete ravimtaimede ravimeid. Lastega seotud uuringuid ei läbi. Täiskasvanutele soovitatav annus on 20-30 tilka 2-3 korda päevas 3-4 nädala jooksul. Ei ole määratud rasedatele naistele, lastele. Ärge ühendage alkoholi ega ravimitega. Kardioliini kasutamine võib põhjustada iiveldust, kõhukinnisust või kõhulahtisust, peavalu, unisust.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on kasutusel raske eluohtlike arütmiate korral. See koosneb südamestimulaatori implantatsioonist, mis võimaldab normaliseerida südame rütmi. Seade ise on õmmeldud vasakpoolsesse suur rinnalihastesse ja selle elektroodid juhitakse läbi venoosse kanali südamiku kambritesse, kus need on fikseeritud. Spetsiaalne seade - programmeerija reguleerib implantaati. Kui stimulaatori patarei laeng väheneb, on neid lihtne lihtsa manipuleerimise ajal asendada.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.