Pikenenud QT-sündroomi ravi

Kõikidele patsientidele, olenemata sellest, kas sündroom on kaasasündinud või omandatud, määratakse beetablokaatorid. Erandiks on need patsientide rühmad, kellel esineb arütmia puhkeolekus. Nad mitte ainult ei reageeri ravile, vaid satuvad ka südamerütmi aeglustumise tõttu riskitsooni. Samuti on ette nähtud naatriumikanali blokaatorid. Magneesiumi ja kaaliumi regulaarne tarbimine on lisaks patoloogia põhiravile. Ravimite võtmisest tingitud QT-sündroomi korral on ravi suunatud nende tühistamisele. Rasketes ja eluohtlikes olukordades kasutatakse elustamismeetmeid.

Narkootikumide ravi

Beeta-adrenaliini retseptori blokaatoreid on kolm põlvkonda:

• esimene - mitteselektiivne (anapriliin, pindolool, sotalool);
• teine - kardioselektiivne (bisoprolool, atenolool, betaksolool);
• kolmas - täiendava vasodilateeriva toimega (labetalool, karvedilool, nebivolool).

Anapriliin on mitteselektiivne adrenergiline ravim, saadaval 10 ja 40 mg tablettidena, samuti süstitava ravimina. Ravimit võetakse 10 minutit või pool tundi enne sööki, pestakse maha suure koguse veega. Alustage väikese annusega ja kui see on hästi talutav, suurendage seda (10 mg-lt päevas 100 mg-ni ja nõrga toime korral kuni 200-300 mg-ni), jagades selle neljaks annuseks. Kõrvaltoimed võivad avalduda iivelduse, oksendamise, pearingluse, vererõhu languse ja bradükardia kujul. Vastunäidustatud bronhiaalastma, Prinzmetali stenokardia, ketoatsidoosiga suhkurtõve ja komponentide suhtes allergia korral.

Bisoprolool - tabletid, millel on vererõhku langetav toime, on stenokardiahoogude ennetav meede. Annus määratakse individuaalselt, keskmine päevane annus on 5-10 mg. Soovitatav on võtta üks kord hommikul tühja kõhuga või söögi ajal. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, peavalud, südame löögisageduse langus. Vastunäidustatud perifeerse vereringe häirete, teatud südamepatoloogiate ja individuaalse talumatuse korral.

Labetalool - tabletid 100 ja 200 mg, süstelahus (5 ml või 50 mg ampullis). Blokeerib mitte ainult beetablokaatoreid, vaid ka alfablokaatoreid, mis annab püsiva vererõhku langetava toime. Võetakse kolm korda päevas annuses 0,1 g. Hüpertensiivsete kriiside korral manustatakse intravenoosselt (aeglaselt) 2 ml 1% lahust. Ravim võib põhjustada väsimustunnet, peavalu, kõhukinnisust. Vastunäidustuste hulka kuulub südamepuudulikkus; bronhiaalastmaga patsiendid peaksid seda võtma ettevaatusega.

Pika QT-intervalli sündroomi korral kasutatavate naatriumikanali blokaatorite hulka kuuluvad flekainiid ja meksiletiin.

Flekainiid on antiarütmikum, mis on saadaval tablettidena. Igal südamehaigusel on oma terapeutiline annus. Keskmiselt jääb see vahemikku 50 mg kuni 100 mg, kuid maksimaalne ööpäevane annus on 300–400 mg. Lastele arvutatakse annus kehapindala põhjal: 50 mg ruutmeetri kohta. Seda ei määrata inimestele, ^kellel on olnud müokardiinfarkt, südamerikete, ebastabiilse ventrikulaarse tahhükardia, südame löögisageduse aeglustumise alla 50, raseduse ja imetamise ajal. See võib põhjustada nägemishäireid, asteeniat, õhupuudust, suukuivust ja bronhospasmi.

Vitamiinid

Südame nõuetekohaseks toimimiseks on vajalikud järgmised vitamiinid:

• C - vähendab kolesterooli taset, tugevdab südame seinu. Lisaks apteekides müüdavale askorbiinhappele on vaja toidusedelisse lisada tsitrusvilju, hapuoblikaid, sõstraid, teha kibuvitsapuljonge;
• A (või retinool) - parandab südamekoe ainevahetust. Sisaldub kõigis rohelistes, oranžides, punastes ja kollastes toodetes. Enim leidub seda porgandites, paprikates, tomatites ja aprikoosides;
• E (või tokoferool) - hoiab südamelihase heas vormis, aitab vältida arütmia teket. Taimsed õlid, pähklid, margariin, paljud teraviljad (tatar, nisu, kaerahelbed), kala, maks - need tooted, mis peaksid meie laual olema;
• R (rutiin) – kuulub flavonoidide rühma, mis on tuntud oma noorendavate omaduste poolest. Organism seda ise ei tooda. Selle roll on kapillaaride seinte tugevdamine, südame löögisageduse ja vererõhu vähendamine. See siseneb organismi tsitrusviljade, viinamarjade, kirsside, punase paprika, küüslaugu, salati, tomatite ja kapsaga;
• F (polüküllastumata rasvhapped) — takistab sklerootiliste naastude teket veresoonte seintele. Selle allikateks on taimeõlid nisuidudest, linaseemnetest, päevalillest, sojaubadest, aga ka mandlitest, avokaadodest, pruunist riisist ja pähklitest.

Kõige olulisem on tagada oluliste vitamiinide ja mikroelementide tasakaal, milles süda saab hoolimata geneetilisest eelsoodumusest kõik toimimiseks vajaliku.

Füsioteraapia

Pika QT sündroomi füsioterapeutiline ravi võib hõlmata elektropulssravi või elektrokardiostimulatsiooni. See meetod on ajutine ja seisneb kahe elektroodi paigutamises patsiendi rindkere seinale, mille kaudu juhitakse kuni 100 J elektrivoolu. Seda kasutatakse juhul, kui ravimteraapia ei too oodatud efekti.

Rahvapärased abinõud

Tõsiste südameprobleemide korral ei tohiks loota rahvapärastele abinõudele, kuid tahhükardiat ja arütmiat, valu ja ebamugavustunnet rinnus ning stressirohkete olukordade ja füüsilise koormuse järel rahunemist saab vähendada järgmiste retseptide abil:

• Sega klaas mett, 4 sidruni mahl, purustatud mandlid (kuni 20 tk), lisa teelusikatäis apteegipalderjani ja viirpuu ürti. Võta iga päev hommikul tühja kõhuga üks supilusikatäis;
• rütmihäirete korral aitavad jalataldadele küpsetatud sibulaga tehtud kompressid, mida kantakse öösel peale;
• Pane veerand tunniks tulele liiter vett, lisa 2 hakitud sibulat, 5 küüslaugupead, lusikatäis pihlakamarju, seejärel lisa teelusikatäis tilliseemneid, sookaili, peterselli ja keeda veel 5 minutit. Jahuta, joo 2 supilusikatäit enne sööki 3-4 korda päevas. Kuu aja pärast pead tegema kahe nädala pikkuse pausi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Taimne ravi

Kardioloogias kasutatakse järgmisi ürte:

• Adonis vernalis (sisaldab kuni 0,15% südameglükosiide);
• Murraya paniculata on meie riigis toataim ja troopilises kliimavööndis igihaljas põõsas. Nii õitel kui ka lehtedel on tuntud Hiina magnooliaviinapuuga sarnased raviomadused: nendest valmistatud tee või keedis alandab vererõhku, normaliseerib südamerütmi. Taime on soovitatav hoida südamehaige magamistoas, sest selle eeterlikud õlid soodustavad head und, vähendavad stenokardiahooge;
• vereurmarohi - rikas südameglükosiidide poolest;
• emarohi, viirpuu ja palderjan, mis on kõigile tuntud oma kardioloogiliste omaduste poolest.

Homöopaatia

Koos QT-intervalli pikenemisega kaasnevate südamepatoloogiate ravimeetoditega kasutatakse homöopaatilisi ravimeid.

Accardium - graanulid, igaüks 20 g, mis sisaldavad metallilist kulda, mägiarnikat ja anamirta coculust. Tänu komponentide omadustele ravib ja ennetab ravim südame-veresoonkonna haigusi, alandab vererõhku ja kolesterooli. Graanulid (10 tükki) asetatakse keele alla 30 minutit enne sööki või tund pärast sööki kuni täieliku lahustumiseni 2 korda päevas. Ravikuur on 3 nädalat. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud, vastunäidustusi ei ole. Lahjendage pool tundi beeta- ja adrenoblokaatoritega.

Angio-Injel on kompleksne süstelahus, mis on näidustatud südame isheemiatõve, arteriaalse hüpertensiooni, neurotsirkulatoorse düstoonia ja postinfektsioosse müokardiidi korral. Seda kasutatakse alates kaheaastasest eluaastast. Ühekordne annus lastele vanuses 2-3 on 0,3 ml, 3-6 aastat - 0,6 ml, 6-12 aastat - 0,7 ml ja pärast 12. eluaastat - 1,1 ml. Annust võetakse üks kord päevas kahe või kolme päeva jooksul, seejärel 1-3 korda nädalas. Manustamisviis on suukaudne, nahaalune, intravenoosne ja intramuskulaarne. Suukaudseks manustamiseks lahjendatakse vedelikku 5-10 ml veega ja hoitakse neelamise ajal mõnda aega suus. Ravi kestus on 2-5 nädalat. Kõrvaltoimed on võimalikud suurenenud ülitundlikkuse korral toote komponentide suhtes. Kilpnäärmehaigusega inimesed peaksid seda võtma ettevaatusega. See sobib teiste ravimitega.

Aurocard - suukaudseks kasutamiseks mõeldud tilgad, mis on ette nähtud südame piirkonnas esineva raskustunde, kerge kuni mõõduka südamepuudulikkuse, stenokardia ja õhupuuduse korral. Võtke 20 tilka kolm korda päevas, võib esile kutsuda iiveldust, oksendamist ja südamerütmihäireid. Selliste sümptomite ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine. Vastunäidustatud on komponentide suhtes allergia, südameglükosiididega ravi, kaaliumipuuduse korral organismis.

Cardiolin on kardioprotektiivse toimega ravimtaimi sisaldav tilk. Selle mõju kohta lastele ei ole uuringuid läbi viidud. Soovitatav annus täiskasvanutele on 20–30 tilka 2–3 korda päevas 3–4 nädala jooksul. Ei ole ette nähtud rasedatele ega lastele. Ei sobi kokku alkoholi ega seda sisaldavate ravimitega. Cardiolini võtmine võib põhjustada iiveldust, kõhukinnisust või kõhulahtisust, peavalu, unisust.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist ravi kasutatakse raskete eluohtlike arütmiate korral. See seisneb südamestimulaatori implanteerimises, mis võimaldab südamerütmi normaliseerida. Seade ise on õmmeldud vasakul pool asuvasse suurde rinnalihasesse ja selle elektroodid viiakse läbi venoosse kihi südamekambritesse, kus need kinnitatakse. Spetsiaalne seade - programmeerija - reguleerib implantaati. Kui südamestimulaatori patareid on nõrgenenud, saab need lihtsa manipulatsiooni käigus välja vahetada.