Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Lühiajaline ühepoolne neuralgiline peavalu koos konjunktiivi süstimise ja pisaravooluga
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Seda haruldast sündroomi pole piisavalt uuritud. Seda iseloomustavad lühiajalised ühepoolsed valuhood; hoogude kestus on oluliselt lühem kui teiste kolmiknärvi autonoomse tsefalgia vormide korral. Hoogude ajal kaasneb sageli tugev pisaravool ja silma punetus valu küljel.
3.3. Lühiajalised ühepoolsed neuralgilised peavalud koos konjunktiivi süstimise ja pisaravooluga (SUNCT-sündroom)
- A. Vähemalt 20 konfiskeerimist, mis vastavad BD kriteeriumidele.
- B. Ühepoolsed pulseeriva valu hood orbitaalses, supraorbitaalses või temporaalses lokalisatsioonis, mis kestavad 5–240 sekundit.
- C. Valuga kaasneb ipsilateraalne konjunktiivi süstimine ja pisaravool.
- D. Rünnakud esinevad sagedusega 3 kuni 200 korda päevas.
- E. Ei ole seotud muude põhjustega (häiretega).
Lisaks kõvakesta punetusele ja pisaravoolule valu küljel võivad patsientidel esineda ka ninakinnisus, rinorröa ja silmalau turse. Selle sündroomi tunnuseks on rünnakute sageduse ja kestuse lai ulatus.
Diferentsiaaldiagnostilised meetmed
Lühiajaliste ühepoolsete neuralgiliste peavalude rünnakuid koos konjunktiivi süstimise ja pisaravooluga tuleb mõnikord eristada kolmiknärvi neuralgia rünnakutest, mis hõlmavad silmaharu. Lisaks on kirjanduse andmetel samad sümptomid võimalikud ka tagumises koljulõhes lokaliseeritud või hüpofüüsi hõlmavate kahjustuste korral. Seetõttu saab kolmiknärvi autonoomse kefalgia primaarse vormi "lühiajalised ühepoolsed neuralgilised peavalud koos konjunktiivi süstimise ja pisaravooluga" diagnoosi panna alles pärast põhjalikku uuringut (sh neurokuvamismeetodeid), mis on välistanud sümptomite sekundaarse iseloomu.
Ravi
Terapeutilisi lähenemisviise pole veel välja töötatud. Võttes arvesse kolmiknärvi vegetatiivsete tsefalgiate eeldatavaid ühiseid mehhanisme, on võimalik kasutada MSPVA-sid, krambivastaseid aineid ja glükokortikoide. Nende ravimirühmade efektiivsust pole aga tõestatud.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]