Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Peavalu kummardamisel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põhjused peavalu kummardamisel
Nina kohtub esmalt patogeensete mikroobidega, mis tungivad keskkonda, mistõttu tekib sageli põletikulisi protsesse. Toimuvad kohalikud immuunsuse lahingud patogeensete taimestike vastu ja immuunsüsteem tihti kaotab.
Sinusiit (sinusiit) on tavaline nina põletiku nimetus. Täpsemalt, südamelihase põletik (sinusiit), eesmine siinus (eesmine sinusiit), etmoidne sinus, sphenoid sinus (sphenoiditis). Viimane haigus, sphenoiditis, on äärmiselt haruldane. Ja kõigi nende haiguste puhul on iseloomulik ühine sümptom - tugev peavalu kummardamisel.
Kuidas eristada sinusiiti migreenist?
Kui sul on painutamisel peavalu, peate peavalu tõelise põhjuse leidma. Üks hiljutine uuring näitas, et 100 inimesest, kes arvasid, et neil oli peavalu, on peaaegu 90% kannatanud migreeni peavalu.
Migreeni korral võivad peavalud süveneda ka siis, kui te lahkete edasi ja nad võivad kaasneda ka ninakinnisusega. Kuid migreeni peavalu halveneb tõenäoliselt müra või valguse tõttu ning sellega võib kaasneda iiveldus.
[4],
Miks selline segadus tekkis?
Esiteks on mitmesuguste peavalude sümptomitel palju ühist. Teiseks, peavalud ilmnevad paljudes haigustes, nagu näiteks nohu. Selle segaduse tõttu on oluline kindlaks teha õige diagnoos. Miks Peavalu nõuetekohane ravi sinusiidi tõttu ei pruugi mõjutada teise haiguse ravi - ja vastupidi. Ilma õige diagnoosita ei saa arstid teie valu leevendada.
Miks tekib sinusiit?
Kallutusega sinuse peavalu võib olla tingitud siinuste ja põletiku ülekoormusest, mida nimetatakse sinusiidiks või sinusiidiks. Sinusiiti põhjustavad omakorda hingamisteede infektsioonid, näiteks külm või gripp, allergiad või heinapalavik.
Patogeensed mikroobid sisenevad nina sinusse ja keha ei suuda vastu seista nakkuse toimele. Põhjused - vähenenud immuunsus, hüpotermia, allergiad, patogeensete mikroobide kõrge aktiivsus.
Hingake läbi nina sinuse abil, mida inimene ei saa. Võimalikud põhjused on kurgu limaskesta põletik ja turse ning nina vaheseina kõverus. Sinus on ninaõõnest eraldatud, kuid selles on palju lima, mis täidab järk-järgult nina ja püsivalt silma. See loob ideaalsed tingimused mikroobide paljunemiseks.
Sinuses on põletiku protsess, eritumisproduktid vabanevad. Kuna sinusi ei ole välja voolanud, on lagunemisproduktid selles rõhu all ja imenduvad intensiivselt vereringesse, mürgistades kogu keha. Lisaks ärritab liigne rõhk nina sinuse seina. Sellest tulenevalt on iseloomulikud sümptomid, eriti pea peavalu.
Peavalu, mis on tingitud sinusiidist, põhjustab naist raseduse ajal sageli muret. On palju maitsetaimi ja ravimeid, mida rasedad ja imetavad naised ei tohiks kasutada. Konsulteerige arstiga enne maitsetaimede või toidulisandite kasutamist, kui olete rase või toidate last rinnaga.
Sinususe peavalu mehhanism
Terved ninakinnisused võimaldavad lima liituda ja õhk ringleb läbi kõigi ninakäikude. Kui nina põletub, on need alad blokeeritud ja lima ei saa välja voolata. Kui siinused on blokeeritud, muutuvad nad suurepäraseks kohaks bakteritele, viirustele, seentele, mis seal elavad ja kasvavad kiiremini.
Sümptomid peavalu kummardamisel
Peavalu, mille sinus on sageli kõige sügavam, pisutav, keskendub pea ja näo ees.
Sinuse (sinuse peavalu) peavalud algavad sageli niipea, kui sa hommikul tõusevad, pärastlõunal võivad nad süveneda. Maksimaalne peavalu võib olla raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on sarnased pinge ja migreeni peavaludega.
Sinus peavalud põhjustavad tavaliselt neid sümptomeid.
- Rõhk ja valu ühes näo või pea ühes piirkonnas (näiteks pistikupesades)
- Nägu tundmine on tundlik
- Valu intensiivistub pea teravate liikumiste ja ettepoole painutamisega.
- Tugevam ja teravam valu hommikul, sest lima koguneb öösel põlvedesse
- Äkilised temperatuuri muutused, kui inimene läheb külma sooja ruumi, raskendab valu
- Peavalu algab sageli külma ajal või kohe pärast seda.
Teised sümptomid võivad olla seotud sinuste põletikuga:
- Postnasaalne kurguvalu (farüngiit).
- Kollane või roheline nina.
- Punased ja paistes ninakäigud ( ninakinnisus ).
- Palavik, külmavärinad - kerge kuni mõõdukas.
- Üldine nõrkuse tunne, nõrkus.
- Väsimus
Diagnostika peavalu kummardamisel
Teie arst esitab küsimusi, et eristada ülalõike peavalu migreenist ja pinge peavaludest. Kui teil on hiljuti nohu, allergiat või sinusiidi sümptomeid ja te räägite sellest, aitab see arstil teha kindel diagnoos.
ENT spetsialist kontrollib tavaliselt hoolikalt nina, et kontrollida nina ninasõõrmete ülekoormust ja tühjenemist. Arst klõpsab ka teie näo erinevatel osadel, et kontrollida tundlikkust. Arst saab põletiku kontrollimiseks kasutada nina nina, ja kui valgus nende kaudu ei paista, võivad sinust tekkida limaskestad.
Kui arst kahtlustab, et teil on krooniline sinusiit, võib tekkida vajadus röntgen-, arvuti- või magnetresonantstomograafia järele. Kui teie arst kahtlustab allergiat, mis võib põhjustada sinusiiti, võib teil tekkida allergia test. Teil võib tekkida vajadus täiendava üleandmise järele spetsialistile, keda nimetatakse kõrva-nina-kurgu (ENT) arstiks või otolarünoloogiks. See spetsialist saab ninasisese endoskoopia läbi viia, kasutades selleks optilise piirkonna kasutamist, et selgitada selgelt ninaosade seisundit.
Ohutusabinõud
Kui teil on järgmine tingimus, peate minema hädaabinumbrile või helistama kiirabi.
- Järsk ja tugev peavalu, mis püsib või süveneb 24 tunni jooksul
- Äkiline tugev peavalu, mida võib kirjeldada kui "teie halvimat valu", isegi kui te olete alati olnud peavalu suhtes
- Kroonilised või rasked peavalud, mis algavad 50 aasta pärast
- Peavalu, millega kaasneb mälukaotus, segasus, tasakaalu vähenemine, kõne- või nägemishäired, tugevuse kaotus, tuimus või kihelus mis tahes jäsemetes
- Peavalu, millega kaasneb palavik, jäik kael, iiveldus ja oksendamine (see võib tähendada meningiiti)
- Raske peavalu ühel silmal, millega kaasneb silmade punetus (võib tähendada ägeda glaukoomi)
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi peavalu kummardamisel
Parim viis vabaneda sinuse peavalust, mis tekib pea kallutamisel, on põletikuliste siinuste ravimine. Arst võib määrata antibiootikume või kortikosteroide.
Vaja on ka elustiili muutusi, nagu niisutaja kasutamine või ninasõitude niisutamine soolase veega. Mõned toidulisandid ja maitsetaimed võivad aidata ära hoida nohu ja grippi või lühendada nende kestust. Need võivad mõjutada sinusiiti koos antibiootikumidega infektsioonide raviks ja immuunsüsteemi toetamiseks.
Sinususe peavalude igakülgne ravi
Need ravimeetodid aitavad vähendada siinuste ummikuid ja vähendada peavalu:
- Kasutage niisutajat.
- Kasutage soolalahust.
- Hinga üle auru või aurusaunas 2 - 4 korda päevas (näiteks istudes vannitoas kuuma dušiga).
- Allergiliste astmahoogude ravi.
- Muud meetodid, mis võivad aidata peavalu kaasa.
- Massaaž pea ja kaela valulikke piirkondi.
- Lõdvestusmeetodid.
Ravimid kallutamise peavalu raviks
Antibiootikumid
Arst võib määrata antibiootikume, kui kahtlustab, et teil on bakteriaalne infektsioon. Ägeda sinusiidi raviks võib antibiootikumiravi läbi viia 10 kuni 14 päeva. Kroonilise sinusiidi ravi võib kesta kauem, tavaliselt 3 kuni 4 nädalat.
Nasaalsed kortikosteroidid
Need pihustid võivad vähendada nina põletikku ja leevendada allergiate ja nohu sümptomeid: aevastamist, sügelust ja nohu. Need on kõige tõhusamad sümptomite vähendamiseks, kuigi ravi võib võtta mõne päeva kuni nädala jooksul pärast nende kasutamist.
- Beclomethasone (Beconase)
- Flutikasoon (Flonase)
- Mometasoon (Nasonex)
Antihistamiinid
Antihistamiinid on saadaval suukaudsete ja ninaspreidena. Need on saadaval retsepti- ja käsimüügiravimite kaudu. Retseptiravi kiiresti toimivad antihistamiinid võivad sümptomeid leevendada - kerge kuni mõõduka. Nad kõik töötavad, blokeerides histamiini vabanemist organismis.
Antihistamiinid: difenhüdramiin, klorofeniramiin (kloor-Trimeton), klemastiin (Tavist). Need head vanad antihistamiinid võivad põhjustada uimasust.
Feksofenadiin (Allegra), cetrizine (Zyrtec) ja loratadiin (klaritiin) on uued antihistamiinid, mis ei põhjusta uimasust.
Paljud retseptiravimid on saadaval pillide või ninasprei kujul. Neid kasutatakse sageli antihistamiinidena.
[29],
Suukaudsed ninakaudsed vahendid
Nende hulka võivad kuuluda Sudafed, Actifed, Afrin, Neo-Synephrin. Mõned dekongestandid võivad sisaldada pseudoefedriini, mis võib suurendada vererõhku. Kõrge vererõhu või suurenenud eesnäärmega inimesed ei tohi võtta pseudoefedriini sisaldavaid ravimeid.
Vältige nasaalsete ravimite kasutamist rohkem kui 3 päeva järjest, kui arst ei ole seda soovitanud. Ärge kasutage neid, kui teil on emfüseem või krooniline bronhiit.
Ühes uuringus näitas 82% sinuse peavaluga patsientidest olulist allergilist reaktsiooni triptaanile, mis on tavaliselt migreeni raviks kasutatav ravim.
Operatsioon ja muud protseduurid
Kroonilise sinusiidi korral võib arst soovitada endoskoopilist kirurgiat, mida kasutatakse polüüpide või luustiku eemaldamiseks. Sinusiidi raviks ja peavalu vähendamiseks ka painutamise ajal soovitatakse mõnikord ka siinuste suurendamist või avamist. Selleks on olemas ka väga tõhus protseduur, seda nimetatakse rhinoplastyks. See hõlmab õhupallide sisestamist sinuse õõnsusse ja seejärel nende täitmist.
Kõiki sinusi puudutavaid toiminguid teostab ENT spetsialist.
Toitumine ja toidulisandid
Mõned toidulisandid võivad aidata vältida või ravida peavalu, mis on tingitud sinuse blokeerimisest või siinuse põletiku vähendamisest. Nad võivad ka kaitsta nohu. Kuna toidulisanditel võib olla kõrvaltoimeid ja need võivad suhelda teiste ravimitega, peaksite neid võtma ainult teadliku arsti järelevalve all.
Bromeline
Mõned uuringud näitavad, et ananassidest tuletatud bromeliin võib aidata vähendada põletikku ja närvide põletikku ning leevendada sinusiidi sümptomeid. Kuid kõik teadlased ei aktsepteeri seda seisukohta ühehäälselt.
Bromelain on sageli kombineeritud kvertsetiiniga, flavonoididega - taimsete pigmentidega. Seda leidub puuviljades ja köögiviljades, mida võib võtta antihistamiinikumideks. Bromelain võib suurendada verejooksu riski, nii et inimesed, kes võtavad verd vedeldajaid, nagu varfariin (Coumadin) või klopidogreel (Plavix), ei tohiks bromelaini võtta ilma arstiga konsulteerimata.
Võttes Bromelain ACE inhibiitoritega, võib inimene põhjustada vererõhu tugevat langust, suurendada hüpotensiooni riski.
Kvertsetin
Kvertsetiin on flavonoid, pigment, mis vastutab selle sisaldavate puuviljade ja köögiviljade värvi eest. See pärsib allergia sümptomeid põhjustava histamiini aine, näiteks nohu ja pisaravoolu teket ja vabanemist. Kvertsetiin kombineeritakse sageli bromelainiga, ananassidest valmistatud lisandiga. Siiski ei ole täpseid tõendeid selle kohta, et kvertsetiin toimib inimestel hästi. Vaja on rohkem uuringuid.
Mõned inimesed võivad eelistada kvertsetiini vees lahustuvaid vorme, nagu hesperidiinmetüülkalkoon (HMC) või kvertsetiin-kalkoon. Kvertsetiin võib suhelda teatud ravimitega, seega konsulteerige oma arstiga enne peavalu võtmist.
Probiotikumid (Lactobacillus)
Probiotikumid või "sõbralikud" bakterid võivad aidata antibiootikume sinusiidi raviks. Samuti võivad nad vähendada allergia tekkimise võimalust. Inimestel, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem või kes immuunsüsteemi pärssimiseks võtavad ravimeid, tuleb enne probiootikumide võtmist küsida oma arstilt.
[43], [44], [45], [46], [47], [48]
Maitsetaimed
Maitsetaimede kasutamine on hea lähenemine keha tugevdamiseks ja peavalu raviks. Maitsetaimed võivad siiski põhjustada kõrvaltoimeid ja mõjutada negatiivselt teisi maitsetaimi, toidulisandeid või ravimeid. Seetõttu peaksite arstide juhendamisel võtma ettevaatlikult maitsetaimi.
Nagu ka toidulisandite puhul, on palju maitsetaimi, mis aitavad vähendada peavalu riski sinusiidi tõttu, aidata toime tulla külmaga, suurendada immuunsüsteemi jõudu või vähendada põletikku.
Efektiivse peavalu lisandina sinusiidi tõttu kallutamisel on sinupret, taimse koostis, mis sisaldab õrnakarva (elderberry black), hobuse hapu (Rumex acetosa), praht (primula spring), Euroopa verbena (Verbena officinalis) ja gentian (Gentiana) kollane). Uuringute kohaselt aitab sinupret väga hästi sinusiidi sümptomite leevendamisel. Maitsetaimed, mis sisaldavad seda, aitavad lima välja lasta ja aitavad neil ninastest välja voolata ning samuti tugevdavad immuunsüsteemi.
Teisi taimi on traditsiooniliselt kasutatud peavalude raviks.
- Baikali kolju
- Pyrethrum (Lõhnav neitsikummel)
- Willow koor
- Hypericum
- Bagulnik
- Viburnum mahl meega
- Rahapaja
- Argpüks
- Melissa
- Hing
Inimesed, kes võtavad vere vedeldajaid või rasedat või imetavat naist, ei tohiks neid maitsetaimi kasutada. Inimesed, kes on aspiriini suhtes allergilised, ei tohiks kasutada paju koort. Feverfew võib suhelda mitme ravimiga negatiivselt. Kui te olete allergiline ambrosia suhtes, võite olla allergiline ka palavikule.
[49]
Homöopaatia
Homöopaatia võib kroonilisi peavalusid märkimisväärselt leevendada. Mitmed uuringud on uurinud konkreetsete homöopaatiliste ravimite tõhusust. Professionaalsed homeopaatid võivad soovitada sinusiitist tingitud peavalude ravi nende teadmiste ja kliinilise kogemuse põhjal. Ühes uuringus homöopaatia mõjust sai üle 80% 2 nädala jooksul osalejatest sümptomite olulist paranemist pärast homöopaatilise ravimi võtmist.
Ravimite väljakirjutamisel võtavad homöopaatid arvesse inimese põhiseaduslikku tüüpi, tema tervislikku seisundit, ravivahendite individuaalset tolerantsust. Kogenud homeopaat hindab kõiki neid tegureid iga indiviidi jaoks sobivaima õiguskaitsevahendi määramisel.
Nõelravi
Kuigi sellel teemal on väga vähe teaduslikke uuringuid ja neil on vastuolulisi tulemusi, usuvad mõned arstid, et nõelravi aitab leevendada sinusiidi sümptomeid. Acupuncturists kirjeldavad tavaliselt sinusiiti kui "niiskust", mis põhjustab limaskestade põletikku ja ummikuid. See niiskus kustutatakse põrna meridiaanide ja mao meridiaanide tugevdamisega.
Homöopaatide harjutamine teostab tihti torkehaigust ja / või cauteriseerimist - meetod, mille puhul põletatakse koirohi teatud akupunktuuripunktidele.
Kiropraktik
Kuigi ei ole uuringuid kiropraktika kasutamise kohta sinusiitist tingitud peavalude raviks, arvavad mõned praktikud, et see võib vähendada valu ja parandada paljude inimeste seisundit.
[54]
Lõõgastumine
Seletamatu etioloogia peavalude puhul võivad lõõgastustehnikad olla väga kasulikud. See kehtib eriti juhul, kui peavalud on sageli tagasi, nagu sinusiidi korral. Võite proovida järgmisi meetodeid:
Biofeedback lihaste pingete kontrollimiseks
Õpi mediteerima, hingama sügavalt või proovige teisi lõõgastavaid harjutusi nagu jooga või hüpnoteraapia.
Proovige suunatavaid pildistamismeetodeid (nende lahendamiseks ette nähtud olukorrad)
Kodune peavalu ravi kallutamiseks
Peavalu ravil on tavaliselt kaks eesmärki: peate peavalu ja samal ajal kõrvaldama selle peamised põhjused.
Põletiku valu ja surve leevendamiseks, kui teil on sinus, on mõned ravid, mida võite proovida.
[55]
OTC ravimite kasutamine
See on ilmne lahendus ja te olete seda juba proovinud. Kuid sellised ravimid nagu atsetaminofeen (tülenool), ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseennaatrium (Aleve) võivad aidata vähendada valu. Lugege alati etiketti ja ärge kasutage neid ravimeid kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
Proovige dekongestante
Need ravimid võivad aidata avada ummistunud nina, vähendades ninaõõne turset ja vähendades lima hulka. Kuid järgige juhiseid. Ärge kasutage ninaspreide ja dekongestante rohkem kui kolm päeva järjest ja ärge kasutage suukaudseid dekongestante kauem kui seitse päeva järjest. Selliste ainete näited on fenüülpropanoolamiin, tetrizoliin, indanasoliin.
Hoidke nina läbipääsud niiskeks
Kuiv õhk ärritab juba kahjustatud siinuseid. Nii kasutage limaskestade puhastamiseks niisutajat või niisket auru. Lõõgastuge sooja niiske rätikuga oma nägu mõne minuti jooksul. Proovige soolalahust, et nina pärast ninaspreid loputada.
Kasutage nina niisutust (või loputamist)
Peske ninavesi sibula mahlaga, lahjendage pooleks veega või soolase veega. See niisutab nina limaskesta ja aitab lima eemaldada nina kaudu, mis aitab vähendada rõhku ninaosadele ja vähendab peavalu. Kui te pole seda lähenemist kunagi proovinud, küsige nõu oma arstilt.
Oluline on märkida, et niisutamise, pesemise või loputamise korral peate niisutamiseks lahuse valmistamiseks kasutama destilleeritud vett, steriilset või eelnevalt keedetud vett.
Vältida ärritavaid aineid.
Parfüümid, sigaretisuits ja mõned kemikaalid võivad südamepõletiku sümptomeid halvendada, ärritades ninaõõne.
Kui kodus ravi ei toimi või kui teil on kõrge palavik, valu või näo või silmade turse, punetus silmade ja põskede ümber, tugev peavalu, segasus või jäik kael, pöörduge kohe arsti poole. Üheskoos saate määrata lõpliku diagnoosi ja seejärel rakendada õiget ravi peavalu jaoks, kui painutate.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid