Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Peavalu, kui te kummardute
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõige sagedamini on kummardamisel tekkivate peavalude põhjuseks sinusiit (nimetatakse ka põskkoopapõletikuks). Selle haiguse korral valutab pea silmakoobastes, põsesarnade piirkonnas, põsed, hambad võivad valutada ja see valu süveneb just kummardamisel. Kuidas ära tunda kummardamisel tekkivate peavalude põhjust ja kuidas seda ravida?
Põhjused painutamine peavalu
Nina puutub esimesena kokku keskkonnast tungivate patogeensete mikroobidega, mistõttu tekivad selles sageli põletikulised protsessid. Toimuvad immuunsüsteemi lokaalsed "lahingud" patogeense flooraga ja immuunsüsteem sageli kaotab.
Sinusiit (sinusiit) on üldnimetus ninakõrvalkoobaste põletikule. Täpsemalt öeldes on see ülalõuaurke (sinusiit), otsmikuurke (frontaalne sinusiit), sõelaurke (etmoidne siinus), kiiluurke (sfenoidiit) põletik. Viimane haigus - kiiluurke (sfenoidiit) - on äärmiselt haruldane. Ja kõiki neid haigusi iseloomustab ühine sümptom - tugev peavalu kummardamisel.
Kuidas eristada sinusiiti migreenist?
Kui teil on kummardamisel peavalu, peate välja selgitama peavalu tegeliku põhjuse. Üks hiljutine uuring näitas, et 100 inimesest, kes arvasid, et nende peavalu on tingitud sinusiidist, kannatas peaaegu 90% tegelikult migreenist tingitud peavalude all.
Migreenipeavalusid võib süvendada ka ettepoole kallutamine ja nendega võib kaasneda ka ninakinnisus. Kuid migreenipeavalusid süvendab tõenäolisemalt müra või valgus ning nendega võib kaasneda iiveldus.
[ 4 ]
Miks on selline segadus?
Esiteks on erinevat tüüpi peavalude sümptomitel palju ühist. Teiseks esinevad peavalud paljude haiguste, näiteks külmetuse korral. Arvestades seda segadust, on oluline panna õige diagnoos. Miks? Sinusiidist tingitud peavalu õige ravi ei pruugi olla efektiivne teise haiguse ravis – ja vastupidi. Ilma õige diagnoosita ei suuda arstid teie valu leevendada.
Miks tekib sinusiit?
Kummardamisel tekkivad siinusepeavalud võivad olla põhjustatud siinuse ummistusest ja põletikust, mida nimetatakse sinusiitiks või ülalõuaurke sinusiitiks. Sinusiiti omakorda põhjustavad hingamisteede infektsioonid, näiteks külmetus või gripp, allergiad või heinapalavik.
Patogeensed mikroobid sisenevad ninakõrvalkoobaste õõnsustesse ja organism ei suuda infektsioonile vastu seista. Põhjusteks on nõrgenenud immuunsus, hüpotermia, allergiad ja patogeensete mikroobide kõrge aktiivsus.
Sinusiidiga inimene ei saa nina kaudu hingata. Võimalikeks põhjusteks on kurgu limaskesta põletik ja turse ning kõrvalekalduv ninavahesein. Ninakõrvalkoobaste ni...
Nina siinustes toimub põletikuline protsess ja vabanevad lagunemisproduktid (mäda). Kuna nina siinusest väljavoolu ei toimu, on lagunemisproduktid rõhu all ja imenduvad intensiivselt verre, mürgitades kogu keha. Lisaks ärritab liigne rõhk ninaseina siinust. Sellest tulenevad iseloomulikud sümptomid, eriti tugev peavalu pea kallutamisel.
Siinusepeavalud on raseduse ajal tavalised. On palju ürte ja ravimeid, mida rasedad ja imetavad naised ei tohiks kasutada. Kui te olete rase või toidate last rinnaga, pidage enne ürtide või toidulisandite kasutamist nõu oma arstiga.
Peavalu mehhanism sinusiidi korral
Terved ninakõrvalkoopad võimaldavad lima äravoolu ja õhul ninakäikudes ringelda. Kui ninakõrvalkoopad muutuvad põletikuliseks, ummistuvad need piirkonnad ja lima ei saa välja voolata. Kui ninakõrvalkoopad on ummistunud, muutuvad need ideaalseks kohaks bakterite, viiruste ja seente paljunemiseks ja kiiremaks kasvuks.
Sümptomid painutamine peavalu
Sinusiidist tingitud peavalud on enamasti sügavad, pulseerivad ja koonduvad pea ja näo esiossa.
Siinuspeavalud algavad sageli kohe hommikul ärgates ja võivad pärastlõunal süveneda. Siinuspeavalusid võib olla raske diagnoosida, kuna nende sümptomid on sarnased pingepeavalude ja migreeniga.
Sinusiidiga seotud peavalud põhjustavad tavaliselt neid sümptomeid
- Rõhk ja valu ühes konkreetses näo või pea piirkonnas (nt silmakoobastes)
- Nägu on puudutusele tundlik
- Valu intensiivistub pea järskude liigutuste ja ettepoole kallutamise korral.
- Valu on hommikul tugevam ja teravam, sest lima koguneb ninakõrvalkoobastesse terve öö.
- Järsud temperatuurimuutused, kui inimene läheb soojast toast külma kätte, süvendavad valu
- Peavalud algavad sageli külmetuse ajal või vahetult pärast seda.
Muud sümptomid, mis võivad olla seotud siinuse põletikuga, on järgmised:
- Postnasaalne tilkumine (farüngiit).
- Kollane või roheline eritis ninast.
- Punased ja paistes ninakäigud ( ninakinnisus ).
- Palavik, külmavärinad - kerge kuni mõõdukas.
- Üldine nõrkuse ja kurnatuse tunne.
- Väsimus.
Diagnostika painutamine peavalu
Arst esitab küsimusi, mis aitavad eristada siinusepeavalu migreenist või pingepeavalust. Kui teil on hiljuti olnud külmetus, allergia või siinuse sümptomid ja te räägite neist, aitab see arstil panna täpse diagnoosi.
Kõrva-nina-kurguarst uurib tavaliselt hoolikalt teie nina, et kontrollida siinuste ummistust ja drenaaži. Arst vajutab ka teie näo erinevatele piirkondadele, et kontrollida nende hellust. Arst võib teie siinuste põletiku kontrollimiseks kasutada valgust ja kui valgus läbi ei paista, võivad teie siinused olla limaga ummistunud.
Kui arst kahtlustab teil kroonilist sinusiiti, võite vajada röntgen-, kompuutertomograafia- (KT) või magnetresonantstomograafiat (MRI). Kui arst kahtlustab, et teie sinusiidi põhjuseks võib olla allergia, võite vajada allergiatesti. Teil võib vaja minna ka saatekirja kõrva-nina-kurguarsti (ENT) või otolarüngoloogi juurde. See spetsialist saab teie ninakõrvalkoobaste selgeks nägemiseks teha ninaendoskoopia, kasutades fiiberoptilist ostsilloskoopi.
Ettevaatusabinõud
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, peaksite minema erakorralise meditsiini osakonda või helistama numbril 911:
- Äkiline ja tugev peavalu, mis püsib või süveneb 24 tunni jooksul
- Äkiline, tugev peavalu, mida võib kirjeldada kui "teie kõigi aegade halvimat peavalu", isegi kui teil on alati olnud peavalude suhtes kalduvus
- Kroonilised või tugevad peavalud, mis algavad pärast 50. eluaastat
- Peavalu, millega kaasneb mälukaotus, segasus, tasakaalukaotus, kõne või nägemise muutused, jõuetus, tuimus või kipitus ükskõik millises jäsemes
- Peavalu, millega kaasneb palavik, kange kael, iiveldus ja oksendamine (võib viidata meningiidile)
- Tugev peavalu ühes silmas, millega kaasneb silma punetus (võib viidata ägedale glaukoomile)
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi painutamine peavalu
Parim viis pea kallutamisel tekkiva siinusepeavalu leevendamiseks on põletikuliste siinuste ravimine. Arst võib teile välja kirjutada antibiootikume või kortikosteroide.
Samuti on vajalikud elustiili muutused, näiteks niisutaja kasutamine või ninakäikude loputamine soolase veega. Teatud toidulisandid ja ravimtaimed võivad aidata külmetushaigusi ja grippi ennetada või nende kestust lühendada. Need võivad toimida koos antibiootikumidega sinusiidi raviks ja immuunsüsteemi toetamiseks.
Peavalu ja sinusiidi kompleksne ravi
Need ravimeetodid võivad aidata leevendada siinuse ummistust ja vähendada peavalu:
- Niisutaja kasutamine.
- Soolalahusega ninasprei kasutamine.
- Hinga auru kohal või leiliruumis 2-4 korda päevas (näiteks istudes kuuma dušiga vannis).
- Allergiliste astmahoogude ravi.
- Muud meetodid, mis võivad peavalude vastu aidata, on järgmised.
- Pea ja kaela valulike piirkondade masseerimine.
- Lõdvestustehnikad.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Ravimid peavalude raviks kummardamisel
[ 17 ]
Antibiootikumid
Arst võib teile antibiootikume välja kirjutada, kui ta kahtlustab teil bakteriaalset infektsiooni. Ägeda sinusiidi korral võite võtta 10–14-päevase antibiootikumikuuri. Kroonilise sinusiidi paranemine võib võtta kauem aega, tavaliselt 3–4 nädalat.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Ninasisesed kortikosteroidid
Need pihustid võivad vähendada nina põletikku ning leevendada allergia- ja külmetushaiguse sümptomeid, nagu aevastamine, sügelus ja nohu. Need on sümptomite vähendamisel kõige tõhusamad, kuigi ravi võib pärast nende kasutamise alustamist võtta mitu päeva kuni nädal.
- Beklometasoon (Beconase)
- Flutikasoon (flonaas)
- Mometasoon (Nasonex)
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Antihistamiinikumid
Antihistamiinikumid on saadaval suu- ja ninaspreidena. Need on saadaval retsepti alusel ja käsimüügis allergiate raviks. Kiiretoimelised retseptiravimid antihistamiinikumid võivad leevendada kergeid kuni mõõdukaid sümptomeid. Need kõik toimivad, blokeerides histamiini vabanemist organismis.
Antihistamiinikumid: difenhüdramiin, klorfeniramiin (Chlor-Trimeton), klemastiin (Tavist). Need vanad head antihistamiinikumid võivad tekitada unisust.
Feksofenadiin (Allegra), tsetriisiin (Zyrtec) ja loratadiin (Claritin) on uuemad antihistamiinikumid, mis ei põhjusta unisust.
Paljud retseptiravimina väljastatavad ninakinnisusevastased vahendid on saadaval tablettide või ninaspreidena. Neid kasutatakse sageli antihistamiinikumidena.
[ 28 ]
Suukaudsed ninaspreid
Nende hulka võivad kuuluda Sudafed, Actifed, Afrin, Neo-Synephrine. Mõned ninakinnisusevastased ravimid võivad sisaldada pseudoefedriini, mis võib tõsta vererõhku. Kõrge vererõhu või suurenenud eesnäärmega inimesed ei tohiks võtta pseudoefedriini sisaldavaid tooteid.
Vältige ninakinnisusevastaste vahendite kasutamist kauem kui 3 päeva järjest, välja arvatud juhul, kui arst on seda soovitanud. Ärge kasutage neid, kui teil on emfüseem või krooniline bronhiit.
Ühes uuringus näitas 82% siinuspeavaluga patsientidest olulist allergilist reaktsiooni triptaanile, ravimile, mida tavaliselt kasutatakse migreeni raviks.
Kirurgia ja muud protseduurid
Kroonilise sinusiidi korral, kui ettenähtud ravi ei ole efektiivne, võib arst soovitada endoskoopilist kirurgiat, mida kasutatakse polüüpide või luukannuste eemaldamiseks. Mõnikord soovitatakse sinusiidi raviks ja peavalude vähendamiseks kummardamisel ka ninakõrvalkoobaste suurendamist või avamist. Selleks on olemas ka väga tõhus protseduur, mida nimetatakse rinoplastikaks. See hõlmab õhupallide sisestamist ninakõrvalkoobaste õõnsusse ja seejärel nende täitmist.
Kõik siinustega seotud toimingud teostab kõrva-nina-kurgu arst.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
Toitumine ja toidulisandid
Mõned toidulisandid võivad aidata ennetada või ravida siinuste ummistusest tingitud peavalusid või vähendada siinuste põletikku. Need võivad aidata kaitsta ka külmetuse eest. Kuna toidulisanditel võivad olla kõrvaltoimed ja need võivad mõjutada teiste ravimite toimet, peaksite neid võtma ainult teadliku arsti järelevalve all.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
Bromelaiin
Mõned uuringud näitavad, et bromelaiin, ananassist saadud ensüüm, võib aidata vähendada ninakõrvalkoobaste põletikku ja turset ning leevendada sinusiidi sümptomeid. Kuid kõik teadlased ei ole sellega nõus.
Bromelaiini kombineeritakse sageli kvertsetiiniga, mis on flavonoidne taimne pigment. Seda leidub puu- ja köögiviljades, mida saab võtta antihistamiinikumidena. Bromelaiin võib suurendada verejooksu riski, seega ei tohiks verevedeldajaid, näiteks varfariini (Coumadin) või klopidogreeli (Plavix) võtvad inimesed bromelaiini võtta ilma arstiga nõu pidamata.
Bromelaiini võtmine koos AKE inhibiitoritega võib põhjustada vererõhu tugevat langust ja suurendada hüpotensiooni riski.
Kvertsetiin
Kvertsetiin on flavonoid, pigment, mis vastutab puu- ja köögiviljade värvuse eest, milles seda leidub. See pärsib histamiini nimelise aine tootmist ja vabanemist, mis põhjustab allergiasümptomeid, nagu nohu ja vesised silmad. Kvertsetiini kombineeritakse sageli bromelaiiniga, mis on ananassist valmistatud toidulisand. Siiski puuduvad lõplikud tõendid selle kohta, et kvertsetiin toimib inimkehas hästi. Vaja on rohkem uuringuid.
Mõned inimesed võivad eelistada kvertsetiini vees lahustuvaid vorme, näiteks hesperidiinmetüülkalkooni (HMC) või kvertsetiinkalkooni. Kvertsetiin võib mõnede ravimitega koostoimeid tekitada, seega pidage enne peavalude võtmist nõu oma arstiga.
Probiootikumid (laktobatsillid)
Probiootikumid ehk „sõbralikud” bakterid võivad aidata, kui võtate sinusiidi raviks antibiootikume. Need võivad vähendada ka allergiate tekkimise võimalust. Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem või kes võtavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, peaksid enne probiootikumide võtmist pidama nõu oma arstiga.
[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]
Ürdid
Ürtide kasutamine on hea viis keha tugevdamiseks ja peavalude raviks. Ürdid võivad aga põhjustada kõrvaltoimeid ja negatiivselt suhelda teiste ürtide, toidulisandite või ravimitega. Seetõttu peaksite ürte võtma ettevaatlikult ja arsti järelvalve all.
Nagu toidulisandite puhul, on ka palju ürte, mis aitavad vähendada siinuse peavalude riski, võidelda külmetushaiguste vastu, tugevdada immuunsüsteemi või vähendada siinusepõletikku.
Üks tõhusamaid taimseid toidulisandeid sinusiidist tingitud peavalude leevendamiseks on Sinupret – taimne koostis, mis sisaldab leedrit (Sambucus nigra), hapuoblikat (Rumex acetosa), priimulat (Primula vera), harilikku raudürti (Verbena officinalis) ja emajuurt (Gentiana lutea). Uuringute kohaselt on Sinupret sinusiidi sümptomite leevendamisel väga tõhus. Selles sisalduvad ravimtaimed aitavad lima vedeldada ja sellel ninaurgetest eemalduda ning tugevdavad immuunsüsteemi.
Peavalude raviks kasutatakse traditsiooniliselt ka teisi taimi.
- Baikali koljut
- Püreeter (Tanacetum Parthenium)
- Paju koor
- Naistepuna
- Metsik rosmariin
- Viburnumi mahl meega
- Rahapaja
- Mullein
- Melissa
- Oregano
Verevedeldajaid võtvad inimesed või rasedad või imetavad naised ei tohiks neid ürte võtta. Aspiriini suhtes allergilised inimesed ei tohiks pajukoort võtta. Palavik võib negatiivselt mõjutada mitmeid ravimeid. Kui olete allergiline ambroosia suhtes, võite olla allergiline ka palavikõrvitsa suhtes.
[ 48 ]
Homöopaatia
Homöopaatia võib pakkuda märkimisväärset leevendust kroonilistele peavaludele. Mitmed uuringud on uurinud konkreetsete homöopaatiliste ravimite tõhusust. Professionaalsed homöopaatilised arstid saavad oma teadmiste ja kliinilise kogemuse põhjal soovitada siinusepeavalude ravi. Ühes homöopaatia mõju uuringus koges enam kui 80% osalejatest sümptomite olulist paranemist 2 nädala jooksul pärast homöopaatilise ravimi võtmist.
Ravimi väljakirjutamisel võtavad homöopaadid arvesse inimese konstitutsioonilist tüüpi, tema tervislikku seisundit ja individuaalset ravitaluvust. Kogenud homöopaat hindab kõiki neid tegureid, et määrata igale inimesele kõige sobivam ravim.
Nõelravi
Kuigi teaduslikud uuringud sellel teemal on piiratud ja näitavad vastuolulisi tulemusi, usuvad mõned arstid, et nõelravi aitab leevendada sinusiidi sümptomeid. Nõelraviarstid kirjeldavad sinusiiti tavaliselt kui "niiskust", mis tekitab limaskestadel põletikku ja ummistust. See niiskus eemaldatakse põrna ja mao meridiaanide tugevdamise teel.
Homöopaatilised praktikud teevad sageli nõelravi ja/või moksibustsiooni, tehnikat, mille käigus põletatakse mugulast kindlatele nõelravipunktidele.
[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]
Kiropraktikud
Kuigi kiropraktika kasutamise kohta siinuse peavalude ravis pole uuringuid, väidavad mõned praktikud, et see võib vähendada valu ja parandada paljude inimeste seisundit.
[ 53 ]
Lõõgastus
Teadmata etioloogiaga peavalude korral võivad lõdvestustehnikad olla väga kasulikud. See kehtib eriti juhul, kui peavalud sageli korduvad, nagu näiteks sinusiidi puhul. Võite proovida järgmisi tehnikaid:
Biotagasiside lihaspingete kontrollimiseks
Õpi mediteerima, sügavalt hingama või proovi muid lõdvestusharjutusi, näiteks joogat või hüpnoteraapiat
Proovige juhendatud kujutlusvõime tehnikaid (väljamõeldud olukordi koos lahendustega)
Peavalu kodune ravi kummardumisel
Peavalu ravil on tavaliselt kaks eesmärki: ravitakse peavalu ja tegeletakse ka selle algpõhjustega.
Sinusiidi valu ja rõhu leevendamiseks on mõned ravimeetodid, mida saate proovida.
[ 54 ]
Käsimüügiravimite kasutamine
See on ilmselge lahendus ja olete seda ilmselt varem proovinud. Kuid sellised ravimid nagu atsetaminofeen (Tylenol), ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseennaatrium (Aleve) võivad valu leevendada. Lugege alati pakendi infolehte ja ärge kasutage neid ravimeid kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.
Proovige dekongestante
Need ravimid võivad aidata avada ummistunud ninakõrvalkoopaid, vähendades ninakäikude turset ja lima hulka. Kuid järgige juhiseid. Ärge kasutage ninaspreid ega dekongestante kauem kui kolm päeva järjest ja ärge kasutage suukaudseid dekongestante kauem kui seitse päeva järjest. Näideteks on fenüülpropanoolamiin, tetrüsoliin ja indanasoliin.
Hoidke oma ninakäigud niisked
Kuiv õhk ärritab teie niigi ummistunud ninakõrvalkoopaid. Seega kasutage ninakõrvalkoobaste lima eemaldamiseks niisutajat või auru. Puhkake paar minutit sooja niiske rätikuga näol. Pärast ninasprei kasutamist proovige soolalahusega ninaloputust.
Kasutage nina loputamist (või loputamist)
Loputage ninakõrvalkoopaid sibulamahlaga, mis on pooleks lahjendatud veega või soolase veega. See niisutab nina limaskesta ja aitab eemaldada lima ninakäikudest, mis aitab leevendada survet ninakõrvalkoobastele ja vähendada peavalu. Kui te pole seda lähenemisviisi kunagi proovinud, küsige nõu oma arstilt.
Oluline on märkida, et kui kasutate siinuste loputus-, pesu- või ninakõrvalkoobaste loputuslahust, peaksite loputuslahuse valmistamiseks kasutama destilleeritud vett, steriilset vett või eelnevalt keedetud vett.
Vältige ärritajaid
Parfüüm, sigaretisuits ja teatud kemikaalid võivad ninakäiku ärritades siinuse sümptomeid süvendada.
Kui kodune ravi ei toimi või kui teil on jätkuvalt kõrge palavik, näo või silmade valu või turse, silmade ja põskede ümbruse punetus, tugev peavalu, segasus või kange kael, pöörduge kohe arsti poole. Koos saate panna lõpliku diagnoosi ja seejärel rakendada õiget ravi kummardamisest tingitud peavalude korral.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ravimid