Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kliimaseisund ilma sümptomiteta
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Asümptomaatiline menopaus on üks meeldivamaid menopausi arengu variante naistel. Seda seletatakse mitte ainult sümptomite puudumisega, vaid ka naisorganismi peamiste hormoonide taseme järkjärgulise langusega. Sellel on kasulik mõju närvisüsteemile ja naine talub seda perioodi kergemini. Samuti toimuvad muutused siseorganite töös hormonaalse taseme järkjärgulise languse taustal leebemalt, mis vähendab menopausi patoloogilise mõju raskust naiseorganismile. Seega, kui menopaus on asümptomaatiline, on see organismile hea prognoos.
Põhjused sümptomivaba menopaus
Naisel on kogu elu jooksul spetsiifiline hormonaalne taust, mille määrab peamiste naissuguhormoonide - östrogeenide ja gestageenide (progesterooni) kontsentratsioon. Need hormoonid ei reguleeri koheselt keha peamisi protsesse, sest naine läbib kogu elu jooksul muutusi ja kogu tema keha läbib mitu järjestikust arenguetappi. Esiteks on tüdruk vastsündinuperioodil, mil kõik süsteemid ja organid arenevad ja hakkavad kokku puutuma väliskeskkonnaga. Sel perioodil sisaldavad munasarjad juba kõiki munarakke, mis on "uinunud" seisundis. Seejärel tuleb lapsepõlveperiood, seejärel seksuaalse arengu periood, mille jooksul arenevad kõik sekundaarsed sugutunnused ja tüdruk küpseb edasiliikumiseks. Seejärel tuleb sugulise küpsuse periood, mis kestab umbes kolmkümmend aastat. Kõik lõpeb menopausiga - reproduktiivsüsteemi involutsiooniga. Kliimakteerne periood on füsioloogiline protsess, mille käigus toimuvad kehas hormonaalsed tasakaalutused. Kliimakteerne periood jaguneb tavapäraselt:
- premenopaus – periood 45-aastasest kuni menopausi alguseni;
- menopaus – viimase menstruatsiooni periood, keskmine vanus on umbes viiskümmend aastat;
- postmenopaus – periood naise viimasest menstruatsioonist kuni elu lõpuni.
Kõiki neid perioode iseloomustavad oma omadused, mida tuleb teada, et reguleerida keha seisundit ja täpselt teada, millal midagi on valesti.
Premenopausile on iseloomulik:
- Kõrgeima regulatiivse keskuse – hüpotalamuse – involutsioon, mida iseloomustab hüpotalamuse tundlikkuse järkjärguline vähenemine östrogeenide mõju suhtes, mis häirib selle regulatiivset funktsiooni tagasiside regulatsiooni põhimõtte kohaselt.
- Hüpofüüsi hormoonide tase suureneb - folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv, mis võib hiljem kaasa aidata mitmesuguste healoomuliste protsesside tekkele emakas müoomi, fibromüoomi kujul.
- Neerupealised suurendavad adrenaliini ja noradrenaliini tootmist hüpotalamuse poolt perifeersete organite funktsiooni normaalse regulatsiooni häirete tõttu.
- Munasarjas ja emakas väheneb östrogeenide suhtes tundlike spetsiifiliste retseptorite arv, mis aitab kaasa nende organite regulatsiooni häirimisele.
- Kõige spetsiifilisemad muutused toimuvad munasarjades follikulaarse atresia, membraanide hävimise, munaraku surma ja ainult strooma säilimise näol, mis aitab kaasa sekreteeritava östrogeeni hulga vähenemisele. See omakorda häirib tagasisidet hüpotalamusega, mis omakorda süvendab muutusi.
- Hüpofüüsi stimulatsioon on ebapiisav ning folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide sekretsioon on häiritud, mis viib anovulatoorse tsüklini ilma munaraku vabanemiseta.
Kõigi nende protsesside tagajärjel – hormoonide kontsentratsioon ja nende vaheldumine järgmise normaalse menstruatsiooni alguseks ei ole piisav ning menstruatsiooni ei toimu – ongi menopausi periood. Sel perioodil võib suguhormoonide taseme languse mõjul täheldada mitmesuguseid patoloogilisi reaktsioone, mis viitavad menopausi ilmingule. Aga kui need muutused hüpotalamuse, hüpofüüsi, munasarjade ja emaka tasandil toimuvad järk-järgult, siis ei täheldata subjektiivseid aistinguid ja häireid närvisüsteemist, kardiovaskulaarsüsteemist ja mujalt. See on aluseks sümptomiteta menopausi tekkele.
Seega on sümptomiteta menopausi peamine põhjus ja pigem patogeneetiline mehhanism suguhormoonide taseme normaalne järkjärguline langus. Selle põhjal saame tuvastada tegureid, mis mõjutavad sümptomiteta menopausi arengut. Nende hulka kuuluvad:
- Tüdruku menstruatsiooni normaalne algus;
- Regulaarne seksuaalelu ühe partneriga;
- Raseduse normaalne kulg ja abordi või raseduse katkemise puudumine anamneesis;
- Raseduste vaheline intervall ei ole lühem kui kolm aastat;
- Imetamine vähemalt kuus kuud pärast lapse sündi;
- Põletikuliste haiguste või neoplasmide anamnees puudub.
Kõik need tegurid aitavad kaasa ovariomenstruaaltsükli normaalsele regulatsioonile ja see omakorda mõjutab menopausi regulatsiooni ja selle normaalset kulgu.
Seega kaasneb asümptomaatilise menopausiga ainult menstruaaltsükli häired ilma teiste organite patoloogiateta. Menstruatsioonid muutuvad ebaregulaarseks: enamasti on üks kuu normaalne ja kaks või kolm kuud puuduvad. Need on tüüpilised menopausi alguse tunnused. Kuid võib olla ka teisi variante: üks kord tugev menstruatsioon, seejärel kuus kuud puudumist või vähene voolus iga kuu, mille hulk järk-järgult väheneb. Need on peamised ilmingud sel perioodil, mis võivad naist häirida, ja muud muutused pole tüüpilised.
[ 4 ]
Tüsistused ja tagajärjed
Kui menopaus kulgeb asümptomaatiliselt, siis sellega tavaliselt tüsistusi ei kaasne. Siiski tuleb olla ettevaatlik, sest sellise kulgemise taga võivad peituda mitmesugused siseorganite patoloogiad. Seetõttu võivad tüsistused ilmneda südame-veresoonkonna patoloogiate - südame isheemiatõve, skeleti patoloogiate - osteoporoosi - ja ainevahetushäirete kujul. Seetõttu on isegi sümptomiteta menopausi korral vaja läbi viia kõik kohustuslikud diagnostilised meetodid ja tüsistusi ennetada. Sümptomiteta menopausi prognoos on soodne, kui seda õigesti korrigeeritakse ja järgitakse elustiili normaliseerimise põhiprintsiipe.
Diagnostika sümptomivaba menopaus
Menopaus on naise keha eriline seisund, mis nõuab mis tahes ilmingu korrigeerimist, kui see tekitab naisele ebamugavust. Seetõttu on menopausi ajal vajalik kõik seisundid õigesti diagnoosida, et neid õigeaegselt ravida. Kui menopaus on asümptomaatiline, tekitab see mõnikord suuremat muret, kuna on võimalik varjatud patoloogia, mis avaldub kardiovaskulaarse või skeleti süsteemi asümptomaatilise kahjustusena. Seetõttu on oluline läbi viia sümptomiteta menopausi diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika, sest sageli ei otsi naised abi, kui neil pole kaebusi.
Esiteks on vaja diagnostikat alustada põhjaliku anamneesi kogumisega. On vaja välja selgitada, millal oli esimene menstruatsiooni hilinemine, milline on selle olemus praegu, kuidas sümptomid menopausi algusega muutusid, ning täpsustada patsiendi kaebusi. On vaja selgitada menstruatsiooni olemust ja seda, kas on ka muid sümptomeid, mis naist häirivad. Samuti on vaja mõõta vererõhku, sest selle tõus võib olla asümptomaatiline ja see on tüsistuste riskitegur. Seega, kui menopausieas naisel kaebusi pole, on see muidugi hea, kuid teatud määral on vaja olla ettevaatlik ja diagnoosida tema seisund varjatud patoloogia suhtes.
Asümptomaatilise menopausi korral tehtavad uuringud ei ole väga laiaulatuslikud, sest kui kaebusi pole, siis üldised uuringud näitavad, kas organismis on muutusi ja kas on vaja midagi ette võtta. Seetõttu määratakse peamiste naissuguhormoonide tase veres, mida on vaja teada patsiendi edasise ravi taktika ja vastuvõtuotsuse tegemiseks. Samuti tehakse üldised uuringud - vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs lipiidiogrammiga, uriinianalüüs. Menopausi ajal on rasvhapete lagunemise aktiveerumise tõttu võimalik triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide taseme tõus. Need ained võivad mängida sekundaarset rolli südame-veresoonkonna patoloogia tekkes koronaararterite haiguse näol, mis haiguse alguses on asümptomaatilised, seega võimaldab nende määramine jälgida seisundit ka asümptomaatilise menopausi ajal.
Menopausi instrumentaalne diagnostika on suunatud orgaaniliste patoloogiate tuvastamisele ja välistamisele. Seetõttu viiakse isegi asümptomaatilise menopausi korral läbi kohustuslikke uurimismeetodeid. Kohustuslike meetodite hulgas on elektrokardiograafia, mis võimaldab välistada südamepatoloogia. Kui naisel kaebusi pole, saab piirduda ainult sellise uuringuga.
Diferentseeritud diagnoos
Asümptomaatilise menopausi diferentsiaaldiagnostika peaks esmalt välistama need patoloogiad, millel menopausi alguses kliinilist ilmingut ei esine. Selleks piisab põhjalikust anamneesi kogumisest ning kohustuslikest laboratoorsetest ja instrumentaalsetest uurimismeetoditest, et vajadusel diferentsiaaldiagnostikat läbi viia ja muutusi korrigeerida. Kui vereanalüüsis esineb muutusi düslipideemia või elektrokardiogrammi muutuste näol, on vaja selgitada seisundi korrigeerimise küsimust. Samuti on vaja jälgida muutusi kogu menopausiperioodi vältel.
Kellega ühendust võtta?
Ravi sümptomivaba menopaus
Kui naisel kaebusi pole ja menopaus kulgeb rahulikult ning ilma sümptomiteta, siis naine spetsiifilist ravi ei vaja. Hormonaalse tasakaalu säilitamiseks on vaja vaid ennetavaid meetmeid võtta. Seetõttu ei tohiks võtta ravimeid ravimasendushormoonravi vormis. Parem on korrigeerida oma elustiili, kasutades rahvapäraseid ja homöopaatilisi ravimeid, mis aitavad reguleerida menopausi normaalset kulgu, ja siis hormonaalseid sümptomeid ei teki.
Esiteks on vaja teha elustiili kohandusi.
- Halbadest harjumustest on vaja loobuda, sest suitsetamine mõjutab veresoonte toonust väga negatiivselt ja nikotiin ahendab veelgi veresooni ning võib esile kutsuda peavalu, südameprobleeme, seega tuleb see tegur kategooriliselt välistada.
- Vältige stressi, pingeid ja traumaatilisi olukordi.
- Une normaliseerimine puhkerežiimi abil – magama on vaja minna umbes samal ajal, magada vähemalt 8-9 tundi päevas. Toas, kus naine magab, on vaja läbi viia hügieenimeetmeid – märgpuhastus, tuulutamine, värske pesu vahetamine – kõik see soodustab öist puhkust ja parandab vereringet aju veresoontes.
- Päevase rutiini korrigeerimine koos puhke- ja tööperioodi normaliseerimisega. Pärast iga tööd on vaja täpselt paika panna puhkerežiim. See aitab kehal jõude õigesti jaotada ja stressi leevendada.
- Oluline on korraldada õige toitumine koos toiduelementidega. On vaja välistada rasvased toidud, mis koormavad siseorganeid ja aitavad kaasa oluliste toitainete ainevahetuse häirele. Samuti on vaja korraldada sagedasi osalisi eineid väikeste portsjonitena, välja arvatud lihtsad süsivesikud ja taimse valgu ülekaaluga. On vaja süüa vähemalt 300 grammi puu- ja köögivilju päevas. Samuti ärge unustage joomise režiimi ja jooge vähemalt 1,5 liitrit puhast vett.
- Vaba aja veetmine on vaja korralikult korraldada mõõdetud füüsilise aktiivsusega kerge sörkjooksu, ujumise või lihtsa kõndimise näol.
Sellised meetmed ei aita asümptomaatilise menopausi ravis, kuid tänu sellele elustiili muutusele jätkub asümptomaatiline menopaus ilma eriliste häireteta.
Samuti ärge unustage hormonaalse taseme reguleerimist rahvapäraste meetodite ja homöopaatiliste ravimite abil. Neil on leebem toime ja neid saab kasutada isegi ennetava ravina. Peamised neist on:
- Tõhus viis hormonaalse taseme normaliseerimiseks on kreeka pähkli kestade kasutamine. Kreeka pähkli tinktuuri valmistatakse järgmiselt: membraane või kestasid keedetakse umbes viis minutit kuumas vees, seejärel vesi kurnatakse ja valatakse peale pool klaasi alkoholi. Seda lahust tuleb tõmmata umbes viis kuni seitse päeva, pärast mida võib seda võtta üks teelusikatäis kaks korda päevas, eelnevalt keedetud veega võrdsetes osades lahjendatuna. Ravikuur on kakskümmend üks päeva.
- Mesi kui looduslik toitainete ja mikroelementide allikas, mis suurendavad kohalikku immuunsust ja stimuleerivad taastumist, kasutatakse laialdaselt naiste suguelundite patoloogiate, sealhulgas menopausi raviks. Meest ravimi valmistamiseks tuleb valmistada lahus kolmest supilusikatäiest meest, viiest tilgast linaseemneõlist ja kolmest supilusikatäiest keedetud veest ning võtta teelusikatäis kaks korda päevas, kuur on 10 päeva. See vahend aitab normaliseerida hormonaalset taset ja tal on ka võime rahustada närvisüsteemi.
- Mett võib kombineerida ürtidega ja võtta ravimküpsetistena. Sellise keedise valmistamiseks tuleb võtta kummelilehti, piparmünti, sidrunmelissi ja kibuvitsalehti, seejärel valada kõik kahe klaasi kuuma keedetud veega ja jätta pimedasse kohta kolmeks tunniks seisma. Sellisele keedisele tuleb lisada supilusikatäis mett ja võtta supilusikatäis kaks korda päevas: hommikul tühja kõhuga ja õhtul pärast õhtusööki enne magamaminekut. Sellisel lahusel on kahekordne toime: see reguleerib menopausi ajal organismis hormonaalseid muutusi ning omab ka immunomoduleerivat ja rahustavat toimet, mis hoiab ära teiste patoloogiate tekkimise.
- Humalakäbid, palderjan, pärn, koriander, emajuur ja pune tuleks valada liitri kuuma veega ja pärast tõmmist juua 2 teelusikatäit hommikul ja õhtul. See lahus aitab normaliseerida hormonaalset taset ja takistab võimalike sümptomite teket tulevikus.
- Dysmenorm on kombineeritud homöopaatiline ravim, mis mõjutab menopausi ajal hormonaalset tasakaalutust, aga ka teiste organite ja süsteemide aktiivsust, seega saab seda menopausi ajal kasutada profülaktilistel eesmärkidel. Dysmenorm on saadaval tablettide farmakoloogilises vormis ja seda manustatakse üks tablett kolm korda päevas kakskümmend minutit enne sööki või tund pärast sööki. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid võivad esineda väljaheitehäired, düspeptilised nähtused ja allergilised reaktsioonid. Ravim on gluteeni mitteseedivate patsientide poolt halvasti talutav, seega on nende tarbimine piiratud.
- Klimaktoplan on homöopaatiline preparaat, mis on fütoöstrogeensete preparaatide analoog ja aitab menopausi ajal hormonaalset taset normaliseerida. Preparaat normaliseerib ka ajuveresoonte toonust, südame-veresoonkonna aktiivsust ja normaliseerib und. Seetõttu saab seda kasutada ennetava meetmena menopausi alguses normaalse heaolu säilitamiseks. Klimaktoplani kasutatakse tablettidena, üks tablett enne sööki või tund aega hiljem kolm korda päevas. Preparaadiga ravikuur on pikk - umbes kaks kuud. Kõrvaltoimeid ei ole täheldatud. Klimaktoplani võtmise vastunäidustused on ülitundlikkus preparaadi üksikute komponentide suhtes.
- Tsüklodinoon on kombineeritud homöopaatiline ravim, mis mõjutab hormonaalseid häireid ja taastab östrogeenipuuduse. See ravim on saadaval farmakoloogilises vormis tilkade ja tablettidena. Te peate võtma ühe tableti päevas, eelistatavalt hommikul, või 40 tilka sama sagedusega. Ravi kestus on umbes kolm kuud. Ravimi võtmise vastunäidustused on ägedad nakkusprotsessid organismis. Seda saab edukalt kasutada mitte ainult kliimakteersete häirete raviks, vaid ka nende ennetamiseks, seega saab seda sel juhul kasutada selleks otstarbeks.
Asümptomaatilise menopausi kirurgilist ravi ei kasutata, kuna sellise sekkumise jaoks puuduvad spetsiifilised näidustused.
Oluline on läbi viia füsioteraapiat koos ennetavate rahvapäraste ravimitega, millel on samuti hea ennetav toime. Kasutatakse terapeutilisi füüsilisi harjutusi ujumise või terapeutilise võimlemise vormis. Väga hea efekti annavad magnetoteraapia, laserteraapia, elektroforees ravimlahustega. Kontrastdušš on oma toniseeriva toime tõttu väga kasulik, seda soovitatakse võtta hommikul ja seda saab teha isegi kodus. See suurendab immuunsust ja toniseerib närvisüsteemi, vabastades piisavalt katehhoolamiine ja teisi hormoone, mis on oluline ka menopausi ajal.
Kompleksse ravina on soovitatav kasutada B-, C- ja A-rühma vitamiine, eelistatavalt kombinatsioonis komplekssetes vitamiinipreparaatides. Võite võtta multivitamiinikomplekse - Vitrum, Supradin, Undevit.
Ärahoidmine
Meetmed menopausi ajal sümptomite või muude organite muutuste ennetamiseks on haiguste mittespetsiifiline ennetamine, mis seisneb tervisliku eluviisi säilitamises. Kuna menopausi ei saa vältida, on võimalik ennetada selle sümptomite ilmnemist ja haiguste avaldumist menopausi ajal. On vaja oma igapäevast rutiini korralikult korraldada, vaheldumisi puhke- ja tööperioodidega. On vaja süüa õigesti, välistades kõik kahjulikud toidud ning süüa puu- ja köögivilju. Uni on tervise jaoks vajalik meede, selle kestus peaks olema vähemalt 8-9 tundi. On vaja välistada elus stress ja tegeleda spordiga, vähemalt kõndimisrežiimis. Samuti on vaja välistada halvad harjumused ja ravida kaasnevaid patoloogiaid hüpertensiooni näol, sest vererõhu kontroll on menopausi ajal tüsistuste ennetamiseks väga oluline, isegi kui sellega ei kaasne muid sümptomeid.
Menopausi ajal sümptomite ennetamiseks ei ole spetsiifilisi meetmeid, kuid ainult mittespetsiifilised meetodid saavad teid igasuguste ilmingute eest kergesti kaitsta.
Sümptomiteta menopaus ei ole sagedane nähtus, aga kui see juhtub, siis võime öelda, et naisel on vedanud. On väga oluline sel perioodil naise seisundit õigesti hinnata ja rakendada kõiki meetodeid, mis aitavad tema tervist heal tasemel hoida. Seega, kui menopaus avaldub ainult menstruaaltsükli häiretena, on vaja vältida teiste tõsisemate sümptomite ilmnemist.