Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Mida teha pärast puugi hammustust?
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Puugid, sattudes inimverele, võivad kanda igasuguseid haigusi, nagu entsefaliit, borrelioos, riketsioos ja muud nakkushaigused. Seega, kui leiate oma kehalt parasiidi, peaksite selle eemaldama ja mida varem, seda parem. Ootamine, kuni puuk ise välja roomab, on täiesti mõttetu, sest mida kauem putukas nahakihtides püsib, seda rohkem nakkust kehasse tungib.
Mida peaksite tegema, kui leiate puugi?
Esmalt tuleb putukas eemaldada. Ütleme kohe, et seda pole lihtne teha, kuna hammustuse ajal eritab puuk süljevedelikku, millest osa toimib sideainena ja liimina, mistõttu putuka nina on haava pinnale kindlalt kinni jäänud. Mida teha? Kui puuk pole veel sügavale liikunud, võite seda 1-2 minutit vasakule ja paremale liigutada, misjärel peaks see sujuvalt välja tulema. Puuki ei ole soovitatav jõuga välja tõmmata ega pintsettidega välja tõmmata: nii saate puugi eemaldada, kuid tema pea jääb naha sisse, mis omakorda põhjustab põletikulise protsessi. Peaksite lihtsalt putukast sõrmedega haarama kõhu külgpindadest, võimalikult pea lähedalt, ja õrnalt ülespoole tõmbama.
Puugi ohutuks väljatõmbamiseks võite kasutada tavalist niiti: pingutage aas ümber pea, mida nahale lähemal, seda parem. Seejärel tõmmake - järk-järgult, aeglaselt. Protsessi kiirendamiseks soovitavad mõned tilgutada puugile 2-3 tilka päevalilleõli, alkoholi või tugevat soolalahust.
Enamasti võimaldab see tehnika puugi probleemideta eemaldada. Kui aga kiirustasite ja pea jäi naha sisse, ärge proovige haava näppida. Tavaliselt lükkab nahk võõrkeha 1-2 päeva jooksul pinnale. Põletiku vältimiseks on vaja hammustuskohta 2-3 korda päevas määrida alkoholi, briljantrohelise või mõne muu desinfitseerimisvahendiga.
Samal ajal jälgige haava, isegi kui olete parasiidi edukalt välja tõmmanud. Roosa laik, mis kestab umbes 3 päeva, on naha normaalne reaktsioon. Kui laik suureneb ja tumeneb, peaksite pöörduma spetsialisti poole, kes haava uurib. Entsefaliidi või borrelioosi diagnoosimiseks peate võib-olla tegema vereanalüüsi.
Mida teha pärast seda, kui puuk inimest hammustab?
Puuk ei tekita hammustamise hetkel valu ja inimene ei tunne seda üldse. Putukas hammustab nahka ja samal ajal vabaneb sülg, mis toimib anesteetilise ainena. See muudab hammustuse valutuks. Pärast seda imeb parasiit väikestest veresoontest verd – sellises olekus võib ta liikuda sügavale kudedesse, püsides naha paksuses kuni 10 päeva.
Mida teha pärast puugihammustust lapsel
Soojade päevade saabudes tahame üha enam minna loodusesse, värske õhu kätte, eemale linnakärast. Ja muidugi võtame kaasa ka oma lapsed – ka nemad vajavad aktiivset puhkust. Loodusesse minekuga samal ajal võime aga silmitsi seista ohuga – just sel ajal muutuvad puugid metsades ja istutustes aktiivseks.
Putukate eest kaitsmiseks piisab sageli tõrjevahendite kasutamisest - spetsiaalsetest ainetest, mis peletavad parasiite. Samuti tuleks suurt tähelepanu pöörata riietusele.
- Metsa minnes pane selga kergemad riided, et saaksid putukat õigel ajal märgata.
- Üleriided peaksid hoolimata soojast ilmast olema puukidele võimalikult kättesaamatud - pikad varrukad ja püksid, võimalusel sokkide sisse pistetud, samuti tihe krae ja kätised.
- Mütsi kandmine on kohustuslik, eelistatavalt laia äärega (näiteks Panama müts).
- Metsas jalutades uurige ennast ja oma last iga 1-1,5 tunni järel.
- Laste puhul kasutage ainult lastele sobivaid putukatõrjevahendeid.
Siiski pöördume tagasi küsimuse juurde: mida teha, kui puuk on last juba hammustanud?
Esiteks, ärge paanitsege. Peate end kokku võtma ja proovima putuka nahalt eemaldada. Kui te ei saa seda ise teha, võite pöörduda lähimasse erakorralise meditsiini osakonda või sanitaar- ja epidemioloogiapunkti – nad teevad seda kiiresti ja pädevalt. Kui eemaldate putuka ise, tehke seda aeglaselt, raputades seda vähehaaval, ilma seda välja tõmbamata, et mitte pead maha rebida.
Pärast protseduuri on vaja haava ravida alkoholi, joodi või briljantrohelisega.
Kui laps saab hammustada, siis neutraliseerimisprotsess sellega ei lõpe. Isegi kui olete putuka edukalt eemaldanud, peaksite lapse viivitamatult kliinikusse või haiglasse viima. Eemaldatud puuk on soovitatav panna suletud purki ja saata 2 päeva jooksul laborisse võimaliku nakkuse uurimiseks. Pärast analüüsi, olenevalt tulemusest, ütleb arst teile, mida edasi teha. Reeglina jälgitakse vigastatud last 3 nädala jooksul tähelepanelikult, pöörates tähelepanu kõigile ilmnevatele sümptomitele.
Kui puugi uuring näitab, et see on nakkav, peab laps kindlasti vereanalüüsi tegema. Juba 10 päeva pärast hammustust tuleks anda verd borrelioosi ja puukentsefaliidi esinemise suhtes PCR-meetodil. 2 nädala pärast võetakse testid entsefaliidiviiruse antikehade olemasolu ja 30 päeva pärast hammustust borrelioosantikehade olemasolu suhtes.
Hädaolukorra ennetava meetmena võib kahjustatud lapsele määrata Anaferoni, kuid sellist retsepti peaks tegema ainult arst.
Mida peaks tegema pärast puugihammustust?
- Esiteks, parim ravim puugihammustuse korral on ennetamine. Kandke õigeid riideid, kasutage sobivaid putukatõrjevahendeid ning kontrollige regulaarselt ennast ja oma last puukide suhtes.
- Puukide põhjustatud haiguste esialgseks ennetamiseks on vaktsineerimine, mis hõlmab mitme vaktsiinidoosi manustamist teatud intervallidega. Vaktsineerimine tuleks teha vähemalt poolteist kuud enne "ohtliku" hooaja algust.
- Pea meeles, et puukide lemmikkohad tungimiseks on peanaha juuksed, abaluualune piirkond, selgroo piirkond, kõhukelme piirkond, nabapiirkond, jalad ja käed.
- Kui teid on puuk hammustanud, võite selle eemaldamise kiirendamiseks putukale tilgutada paar tilka taimeõli või tugevalõhnalist ainet (ammoniaak, etüülalkohol, atsetoon, petrooleum jne).
- Kindlalt kinni jäänud puuk tuleks eemaldada järk-järgult, liigutades seda vasakule ja paremale, ilma järskude liigutusteta.
- Pärast putuka eemaldamist on vaja läbi viia haava kohustuslik ravi.
- Kui puuk pole täielikult eemaldatud, võiksite pöörduda arsti poole.
- Eemaldatud puugi nakkavuse kontrollimiseks on soovitatav uurida sanitaar- ja epidemioloogiajaama laboris.
- Ohvri üldist seisundit on hädavajalik jälgida – kontrollida kehatemperatuuri 3 nädala jooksul. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu palavik, peavalu või lihasvalu, iiveldus või haava välimus halveneb (punetus, valu, turse), tuleb viivitamatult pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole. Lapse puhul on soovitatav ta igal juhul spetsialistile näidata.
Mida ei tohiks pärast puugihammustust teha?
- Sa ei saa putukat haava jätta (nad ütlevad, et see joob end purju ja kukub ise maha). Puuk võib nahakihis eksisteerida umbes 10 päeva. Selle aja jooksul ei saa nakkus mitte ainult kehasse siseneda, vaid ka levida ja täielikult areneda.
- Putukat ei tohi proovida järsult välja tõmmata ega jõuga ülespoole tõmmata, sest sellises olukorras on oht keha küljest rebida ja pea koos lonkaga jääb nahakihtidesse. Puuki tuleb haavast õrnalt raputada või välja keerata.
- Puugile ei tohi vajutada, seda läbi torgata, tikkude või sigarettidega põletada – see suurendab nakkusohtu isegi siis, kui nahk pole kahjustatud. Ja purustatud putuka eemaldamine on palju raskem.
- Pärast puugi eemaldamist ei saa haava töötlemata jätta – kasutage kõiki käepärast olevaid desinfitseerimisvahendeid – joodi, alkoholi, viina, alkoholilahuseid, briljantrohelist jne.
- Pärast puugihammustust ei tohiks ignoreerida selliseid sümptomeid nagu palavik, peavalu, lihasnõrkus, nahapunetus, oksendamine jne. Pöörduge kindlasti viivitamatult arsti poole!
Kui teid on hammustanud puuk ja te pole varem puukentsefaliidi vastu vaktsineeritud, võite võtta kiireloomulisi ennetavaid meetmeid, kasutades immunoglobuliini – meditsiinitöötaja manustab inimese vereseerumist saadud ettevalmistatud antikehi. Sellised antikehad võivad organismis puukentsefaliidi teket pärssida. Immunoglobuliini manustatakse esimese 96 tunni jooksul pärast putukahammustust. Tähtis: arvutus põhineb hammustuse ajal, mitte puugi avastamise ajal. Immunoglobuliini vaktsineerimist saab teha ka lapsepõlves.
Kui puuk osutub nakatunuks ja kannatanul tekivad kahtlased sümptomid, saadetakse ta kohe haiglasse. Talle määratakse range voodirežiim ja üsna pikk ravikuur haigla nakkushaiguste osakonnas.
Õnneks ei ole kõik puugid nakatunud. Ohtu kujutab endast entsefaliidi puuk, mis väliselt ei erine tavapärasest esindajast. Sel põhjusel tuleks iga hammustust ravida ettevaatlikult, kuna sellel võivad olla äärmiselt ebasoodsad tagajärjed.
Mida teha pärast puugihammustust? Muidugi on parem pöörduda viivitamatult arsti poole. See ideaalne variant ei toimi aga alati, sest seal, kus puugid elavad, on arst tavaliselt kaugel. Seetõttu võivad meie loetletud soovitused aidata ohvrile esmaabi korraldamisel ja suunata teid edasiste pädevate toimingute juurde.