Polüvalentne allergia

Kevad ja suvi on aasta kõige värvikamad ja kauaoodatud aastaajad. Loodus ärkab pärast talvekülma, puudel puhkevad esimesed lehed, puhkevad esimesed õied. Enamik inimesi on sellesse perioodi meeletult armunud. Kuid mõne jaoks tähendab selle imelise aja saabumine esimeste allergiasümptomite ilmnemist. Allergilisi reaktsioone võib esineda peaaegu iga õistaime või puu, kodutolmu ja loomsete jäätmete, erinevate toiduainete, tsitrusviljadest loomsete saadusteni, kosmeetikatoodete ja ravimite, aga ka päikesevalguse ja isegi külma suhtes. Kui inimene kannatab allergiliste reaktsioonide all mitut tüüpi allergeenide suhtes, võib seda haigust nimetada polüvalentseks allergiaks. Meie artiklis räägime polüvalentsete allergiate põhjustest, sümptomitest, ravist ja paljust muust.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Polüvalentse allergia põhjused

Allergoloogia on meditsiiniharu, mis uurib allergiliste ilmingute tekkemehhanisme, diagnostikameetodeid ja ravi. Immuunsüsteemi reageerimismehhanism allergeenile on üsna keeruline ja seda pole veel täielikult uuritud. Kuid igal aastal teeb meditsiin tohutu sammu eesmärgi saavutamiseks, nimelt universaalse allergiavastase ravimi väljatöötamiseks. Selleks, et mõista, kuidas allergiliste reaktsioonide ilmingute peatamiseks mõeldud ravimid toimivad, peate omama ettekujutust allergeenile reageeriva immuunvastuse etappidest. Polüvalentsete allergiate kliinilised ilmingud tekivad pärast kolme etapi läbimist, nimelt:

• Immuunsuse staadium – kui allergeen esmakordselt verre satub (ja see võib olla ükskõik mis), toimub immunoglobuliini antikehade moodustumine. Seda protsessi nimetatakse sensibiliseerimiseks. Sellisel juhul "salvestab" meie keha allergeeni kohta käiva teabe ja seejärel defineeritakse see aine võõrana.
• patokeemiline staadium – tekib allergeeni korduval manustamisel. Sellisel juhul soodustavad antikehad organismis tugevate ainete tootmist, mis viivad kliiniliste ilminguteni. Üks olulisemaid rolle allergilise reaktsiooni tekkimisel on bioloogiliselt aktiivsel ainel – histamiinil. Allergeenide järgneval manustamisel histamiini tootmine suureneb ja vastavalt süvenevad kliinilised ilmingud.
• kliiniline staadium – staadium, mil ilmnevad kliinilised ilmingud. Kliinilised ilmingud võivad ilmneda peaaegu kohe või mõne tunni või isegi päeva jooksul. Kliiniliste ilmingute näideteks võivad olla: naha ja limaskestade sügelus, pisaravool, riniit, hingamisraskused, astmahood, urtikaaria, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Teadlased püüavad endiselt polüvalentsete allergiate põhjuseid välja selgitada. Sellel teemal on mitu teooriat, nimelt:

• pärilik eelsoodumus - polüvalentne allergia ei ole pärilik haigus, kuid selle esinemise tõenäosust lapsel on täheldatud, kui mõlemad vanemad selle all kannatavad;
• nõrgenenud immuunsus - polüvalentsed allergiad esinevad sagedamini inimestel, kes lapsepõlves kannatasid sagedaste haiguste all, mille raviga kaasnes suure hulga antibiootikumide ja muude ravimite võtmine, samuti nõrgenenud immuunsusega inimestel;
• halvad harjumused – polüvalentsete allergiate esinemissagedus suitsetavatel ja alkoholi tarvitavatel patsientidel on palju suurem kui tervislikku eluviisi juhtivatel inimestel.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Polüvalentse allergia sümptomid

Polüvalentse allergia sümptomid on üsna ulatuslikud. Need sõltuvad konkreetse allergeeni tüübi mõjust organismile. Näiteks ambroosia õitsemine põhjustab hingamissüsteemi kliinilisi sümptomeid, toidu söömine võib põhjustada urtikaariat ja Quincke ödeemi, teatud ravimite võtmine võib põhjustada anafülaktilist šokki. Polüvalentse allergia sümptomite avaldumise kiirus võib samuti olla erinev. Kui allergilise reaktsiooni sümptomid ilmnevad kohe või 10 minuti jooksul, siis võib sellist allergiat seostada kohese reaktsiooniga, kui 3-5 tunni jooksul, siis hilinenud reaktsiooniga ja kui sümptomid ilmnevad 2-3 päeva pärast, siis on tegemist hilinenud reaktsiooniga. Analüüsime polüvalentse allergia peamisi sümptomeid.

Hingamisteede sümptomid

Hingamisteede polüvalentse allergia sümptomiteks on: riniit, hingamisraskused, bronhospasm, astmaatilised allergilised hood. Ülaltoodud sümptomid võivad tekkida õietolmu, tolmu, loomsete jäätmete, mõnede toodete, kodukeemia, mõnede ravimite ja muu tõttu. Allergiliste reaktsioonide leevendamiseks kasutatakse allergiavastaseid ravimeid.

Seedetrakti sümptomid

Kõige sagedamini tekivad need sümptomid pärast allergilist reaktsiooni põhjustavate toodete või ravimite võtmist. Allergiliste ilmingute hulka kuuluvad: kõhulahtisus, oksendamine, ebamugavustunne ja kõhuvalu.

Nõgestõbi

Urtikaaria näeb välja nagu põletus pärast nõgese sattumist nahale. Allergeeniga kokkupuutel nahk punetab, paisteb ja kattub vedelikuga täidetud villidega. Urtikaaria võib tekkida sümptomina, kui nahk puutub kokku selliste allergeenidega nagu kodukeemia, teatud taimeliigid ja teatud tüüpi ravimid. Urtikaaria sümptomeid saab antihistamiinikumide (tabletid, salvid) abil üsna kergesti leevendada.

Quincke ödeem

Üks polüvalentse allergia ohtlikest sümptomitest on Quincke ödeem. See on eriti ohtlik, kui see levib kaelapiirkonda. Kui kohene allergiline reaktsioon ja Quincke ödeem esinevad koos, võib hingamispuudulikkuse ja järgneva lämbumise tõttu tekkida surm. Seetõttu tuleb Quincke ödeemi kahtluse korral viivitamatult kutsuda kiirabi. Seda sümptomit võivad esile kutsuda teatud ravimite, toiduainete võtmine, samuti tugev kokkupuude sissehingatava allergeeniga (õietolm, tolm, loomsed jäätmed).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Anafülaktiline šokk

Polüvalentse allergia kõige ohtlikum sümptom on anafülaktiline šokk. See tekib kõige sagedamini allergeeni allaneelamise tagajärjel. See võib olla nii ravimid kui ka toiduained. Anafülaktilist šokki iseloomustab seisundi järsk halvenemine, hingamisraskused, krambid, teadvusekaotus ja vererõhu järsk langus. Kui sellises seisundis ei osutata kiiret arstiabi, on võimalik surmav tulemus, seega anafülaktilise šoki kahtluse korral tuleb viivitamatult kutsuda kiirabi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Polüvalentne ravimiallergia

Viimasel ajal on polüvalentsete ravimite allergia muutunud väga tavaliseks. Selle tõenäoliseks põhjuseks on ravimite kontrollimatu ja vale tarvitamine kogu elu jooksul, halb ökoloogia, halvad harjumused, ebatervislik eluviis ja palju muud. Polüvalentsete ravimite allergia on väga ohtlik, kuna mõnikord ei ole hädaolukordades võimalik kontrollida tundlikkust konkreetse ravimi suhtes. See võib viia selliste tõsiste tagajärgedeni nagu Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk. Kõige sagedamini tekib allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumidele ja teatud tüüpi antibiootikumidele, kuid viimasel ajal on üha sagedamini esinenud ülitundlikkust isegi joodi ja briljantrohelise preparaatide suhtes.

Toidu polüvalentne allergia

Polüvalentseid toiduallergiaid võib põhjustada konkreetne toiduaine või tootes sisalduvad kemikaalid. Kõige levinumad allergilisi reaktsioone põhjustavad toiduained on järgmised:

• pähklid - nimelt maapähklid. Isegi minimaalne kogus seda toodet võib põhjustada nii tõsise tagajärje nagu anafülaktiline šokk;
• mereannid - eriti eksootilised. Krevetid, troopilised kalad, punane kaaviar ja muud tooted võivad sisaldada värvaineid, antibiootikume ja muid kahjulikke aineid, mis võivad põhjustada polüvalentseid allergiaid;
• kanamunad ja liha - kanavalk põhjustab allergilist reaktsiooni, kuid on täheldatud, et kui patsiendil on kanavalgu talumatus, siis tõenäoliselt esineb talumatus ka kanaliha suhtes;
• maasikad ja metsmaasikad – üllataval kombel võivad need tooted või õigemini nende seemned põhjustada üsna tugevat allergiat.
• tsitrusviljad, aga ka eksootilised puuviljad - kuna meie laiuskraadidel ei kasva need piisavalt, võivad need olla üsna tugevad allergeenid;
• mõned teraviljaliigid (manna, mais, oder, rukis) - gluteeni sisaldava aine olemasolu tõttu;
• Mesi on väga tervislik, aga ka väga allergeenne toode, eriti polüvalentsete allergiatega patsientidele, kuna selles on palju õietolmu.

Toiduainetes võivad allergeenideks olla ka värvained, säilitusained, lõhna- ja maitseained ning muud keemilised komponendid.

Polüvalentse toiduallergia tunnusteks võivad olla maoärritus, kõhuvalu, sügelev lööve kehal, Quincke ödeem ja anafülaktiline šokk. Sageli "kasvavad" allergilised lapsed toiduallergiast välja noorukieas, kuid on juhtumeid, kus konkreetne toode jääb allergeeniks kogu eluks.

Mitmevalentsete toiduallergiatega patsiendid peavad oma toitumist rangelt jälgima ja eriti lugema toiduainete koostist, et vältida negatiivseid tagajärgi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Polüvalentse allergia diagnoosimine

Enamasti koostavad polüvalentsete allergiatega patsiendid allergeenide nimekirja ise, kuna täieliku uuringu läbiviimine kõigi ainete välistamiseks on üsna keeruline. Kuid immuunreaktsiooni põhjustavate ainete kohta on vaja võimalikult palju teada saada. Kuidas seda teha? Allergeenide määramiseks on kaks meetodit: nahatestid ja antikehade vereanalüüsid. Nahatestide käigus kantakse nahale või naha alla väike kogus allergeeni. Oodake mõnda aega, mille järel peaks olema nähtav reaktsioon (punetus). Mõnda allergeeni ei saa nahale kanda, seega kasutatakse nende antikehade (IgG, IgE) vereanalüüsi. Selle analüüsi põhimõte põhineb spetsiifiliste immunoglobuliinide määramisel veres. Polüvalentsete allergiate üldise vereanalüüsi uurimisel tuvastatakse eosinofiilide (allergia markerite) märkimisväärne suurenemine. Kõigi uuringute läbiviimisel tuleks antihistamiinikumide võtmine lõpetada.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Polüvalentsete allergiate ravi

Polüvalentsete allergiate ravi viiakse läbi kompleksselt. Ühelt poolt välistab patsient võimaluse korral allergeeni interaktsiooni organismiga, teisalt määrab allergoloog spetsiaalsete ravimite võtmise, mille eesmärk on blokeerida retseptoreid, mis vabastavad bioloogiliselt aktiivset ainet - histamiini. Antihistamiinikumid võivad erineda toimepõhimõtte poolest (mõned toimivad koheselt, kuid lühikest aega, teised toimivad pikka aega, kuid aeglaselt). Seega kasutatakse erinevate kliiniliste ilmingute korral erinevaid antihistamiine. Näiteks anafülaktilise šoki ja Quincke ödeemi korral määratakse esimese põlvkonna kiiretoimelised ravimid, nimelt difenhüdramiin, pipolfeen, suprastiin ja teised. Need leevendavad allergia kliinilisi sümptomeid kiiresti, kuid neil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas kesknärvisüsteemi pärssimine. Teise põlvkonna antihistamiinikumidel on vähem kõrvaltoimeid. Seetõttu saab neid välja kirjutada pikaks ajaks. Nende hulka kuuluvad terfenadiin, astemisool, loratadiin, tsetirisiin ja teised. Kuid neil ravimitel on ka mitmeid kõrvaltoimeid, nimelt on nende kasutamisel tuvastatud toksiline toime maksale ja neerudele, seega on need vastunäidustatud nende organite haigustega inimestele. Uusimad ja arenenumad antihistamiinikumid on kolmanda põlvkonna omad, mille hulka kuulub ravim Telfast. See on teise põlvkonna ravimite looduslik metaboliit ja sellel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Antihistamiinikumid on raseduse ja imetamise ajal suhteliselt vastunäidustatud. Neid võib võtta, kui nende kasu emale on suurem kui tõenäoline kahju lapsele. Antihistamiinikume tuleks võtta rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja kindlasti lugeda enne kasutamist juhiseid.

Rahvameditsiinist leiab mitmevalentsete allergiate ravi ravimtaimede abil. Traditsioonilised allergoloogid seda lähenemisviisi ei kiida heaks, kuna mõnikord võib teatud ainete kasutamine allergiliste reaktsioonide raskust süvendada. Mitmevalentsete allergiate vastu võitlemiseks rahvameditsiinis kasutatakse aga aktiivselt kummeli, musta leedri, sinise rukkilille, altee juure, datura, punase ristiku õite ja teiste tinktuure. Allergiliste reaktsioonide nahailmingutega võitlemiseks kasutatakse mett, päevalilleõli, sibula- ja küüslaugumahla, aaloe lehti, piparmünti ja muid tooteid.

Polüvalentsete allergiate ennetamine

Kahjuks puudub polüvalentse allergia kui sellise ennetamine. Kuid on tegureid, mis võivad seisundit süvendada. Seetõttu on negatiivsete tagajärgede vältimiseks vaja elada tervislikku eluviisi, tugevdada immuunsüsteemi ja loomulikult vältida kokkupuudet juba teadaolevate allergeenidega. Meditsiinilist abi osutades tuleb meditsiinipersonali hoiatada konkreetse ravimi suhtes allergia olemasolu eest, hoolikalt uurida toodete koostist ostmisel ja olla uute toodete kasutamisel ettevaatlik.