Multifokaalne elektroretinograafia

Elektroretinograafia objektiivselt tuvastab võrkkesta düsfunktsiooni. Multifokaalsele elektroretinograafiale saadakse fokaalne vastus suurel hulgal võrkkesta saitidelt ja ehitatakse häireteta tsoonide topograafilised kaardid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Multifokaalse elektroretinograafia kasutamisel

Kuigi suurem osa reageeringuid: elektroretinograafiat pärinevad välimistes kihtides võrkkestas (fotoretseptorid, bipolaarse rakud), multifokaalne elektroretinograafiat ja ko objektiivseks hindamiseks funktsioonina ganglionirakud. Mõned vastamissignaalid pärinevad närvisüsteemi vaateaknaga kõrval asuvate ganglionrakkude kiududest. See komponent glaukoomiga patsientidel on alahinnatud. See meetod ei nõua õpilase laienemist. On välja töötatud erisüsteemid, mis uurivad vastuse selle komponendi võimendamist, eraldamist ja kaardistamist.

Kuidas toimib multifokaalne elektroretinograafia?

Kui sarvkesta kaudu elektroodi kontaktläätsede kaudu saadakse elektroretinograafiline signaal, on kõik fokaaltasemed iseseisvalt ja samaaegselt ärritatud. Erinev multifokaalse stimulatsiooni matemaatiline skeem võimaldab teil täpselt väljastada fokaalseid vastuseid ühest elektroretinograafilisest signaalist. Ärge vastake patsientide küsimustele. Kui kasutate kujutussüsteemi visuaalse erutuspotentsiaalide Visual esilekutsutud reaktsiooni Imaging süsteemi (VERIS; Electro-diagnostikumide, San Mateo, CA) stiimul võib koosneda mitusada fookuskaugus stiimulitele. Reeglina stimuleerivad videokonverentsil kujutatud 103 kuusnurka sektsiooni patsiendi keskmist 50 ° vaatevälja. Enamikul juhtudel koosneb fookusnärvisüsteem põgusate pseudoregulaarsete esituste tegemisest. Kohalikud elektrofüsioloogilised vastusignaalid topograafiliselt kogutakse ja salvestatakse, moodustades funktsionaalsed võrkkaardid, mis on sarnased nägemispiirkonna kaartidega.

Piirangud

Praegu kasutatakse eksperimentaalselt multifokaalsele elektroretinograafiale, see ei sisaldu rutiinses kliinilises uuringus.

Põhjustavad nägemiskaotstarbelised potentsiaalid

Esilekutsutud visuaalse ajukoore potentsiaalid (ZVKP või visuaalseid esilekutsutud vastuste) on elektriliste signaalide poolt tekitatud visuaalse cortex kuklasagaras aju vastuseks stimulatsioonile võrkkesta vilgub või struktuuris stiimulitele. Et hinnata riigi visuaalse radades suurenenud tundlikkus määramisel aksonite ülejuhtehäired eelistame kasutada mitte ägeneda ZVKP ja ZVKP struktuuris.

Kuidas tekitavad visuaalsed kooripotentsiaalid

BEP-meetod mõõdab aju visuaalse ajukoormuse elektrilist reaktsiooni muster- või äärmistele stiimulitele. Visuaalsete reaktsioonide potentsiaal mõõdetakse peanaha elektroodide vahel. Üks vastusena mõõdetud elektrood paikneb väliskõrmeliku (või ation) külgmisel või külgmisel põhi-visuaalse koore lähedal. Teine elektrood asub kontrollpunktis. Viimast elektroodi kasutatakse maandamiseks.

Kui tekitatakse visuaalne kooripotentsiaal, rakendatakse

Esialgu kasutati PBCC-d sekundaarse nägemiskao kindlakstegemiseks optilise närvihaiguste korral ja kahjustusi eesmistele nägemisradadele.

Eelmises osas kirjeldatud multifokaalset meetodit kasutatakse ka kortikaalsete vastuste (multifokaalsete WBC-de) registreerimiseks. Sellisel juhul moodustatakse stiimulite järjekord tavaliselt "dart" -mustriga, kus iga sektor sisaldab kontraravitavaid pöörduvaid stiimuleid, mis asetsevad tšekiraamatus. Selle meetodi keerukus seisneb selles, et ajukoorede anatoomilise kõõlusus on osaliselt vähenenud või puudulik. See meetod ei peegelda alati funktsioonide rikkumist. Kahe-silma vastusekaartide võrdlemisel ilmneb ühepoolne funktsiooni kohalik häire. Viimastel uuringutel on ilmnenud korrelatsioon SLEV ja nägemisvälja defektide vahel.

Piirangud

Sarnaselt multifokaalsele elektroretinograafiale on vaja teha palju tööd multifokaalsele elektroretinograafiale enne selle meetodi üldist kliinilist kohandamist.