Murtud reieluukael

Vigastused on tavaline ebameeldivus, mis võib meid igal sammul oodata: teel tööle, puhkusele või kodus. Üks ohtlikumaid traumaatilisi vigastusi peetakse reieluu luu terviklikkuse rikkumiseks, mis võib toimuda täieliku või osalise luumurru kujul: viimane viitab luumurdule. Näiteks mis on reieluu kaelamurd? Kui tõsine see on ja mis on sellise vigastuse olemus?

Epidemioloogia

Reieluukaela vigastused ja eriti luumurrud on sagedamini eakatel patsientidel ja vanematel ning eriti levinud menopausijärgsetel naistel. Reieluu kaelamurdudega noored patsiendid on haruldased.

Statistika kohaselt registreeritakse reieluukaela vigastusi 6% -l traumatoloogi külastavatest patsientidest. Nende patsientide hulgas on peaaegu 90% üle 65-aastased eakad ja enamik neist on naised. [1]

Põhjused reieluukaela murrud

Pragunenud reieluukael võib esineda erinevatel tingimustel - näiteks liiklusõnnetuses, tööl või kodus, võitluse ajal spordi ajal, libedal või ebaühtlasel pinnal kõndides. [2] Täiendavad põhjused võivad olla:

• Sporditreeningute valesti valitud intensiivsus;
• Liiga intensiivselt treenimine ilma eelneva ettevalmistamise, soojenemise või venitamiseta;
• Ebamugavate kingade või rõivaste kandmine, mis suurendab kukkumisohtu.

Üldiselt tekivad noortel ja keskealistel patsientidel reievigastused raske mõju tõttu - see võib olla autoõnnetus, kukkumine kõrguselt. Eakatel on põhjus sageli puusaliigese otsene mõju või kõva maandumine. Eakatel esinevad reieluu kaelamurrud triviaalse komistusega, kui ületades oma keha raskuse konkreetsele jäsemele. [3], [4], [5]

Riskitegurid

Selliseid tingimusi ja asjaolusid peetakse riskifaktoriteks:

• D-vitamiini puudus kehas;
• Hüpodünaamia, madal füüsiline aktiivsus;
• Kaltsiumipuudus kehas;
• Mikroelementide puudulikkus (vask, tsink, mangaan), mis põhjustab luude moodustumist;
• K-vitamiini puudus;
• Valkude puudus;
• Vanus üle 50.

Pathogenesis

Enamikul juhtudel on reieluukaela luumurrud osteoporoosi, luude demineraliseerumise, aga ka muude patoloogiliste protsesside tagajärg, milles luukoe haprus suurenevad.

Vigastuse tekkimise jõufaktorit ei saa jätta tähelepanuta, kuid mõnikord piisab väikesest jõust luumurdude põhjustamiseks. Näiteks võivad eakad inimesed isegi pärast tavalist kukkumist saada nii luumurdu kui ka luumurdu. [6]

Väärib mainima nn patoloogilisi sekundaarseid kahjustusi, mis tekivad luukoe ebasoodsate muutuste tõttu teiste haiguste taustal. Näiteks võime rääkida luu metastaasidega kasvajaprotsessidest, kus praod ilmnevad ilma jõulise mõjuta.

Meditsiinipraktikas pole konkreetse põhjuse olemasolu alati ilmne ja paljud patsiendid omistavad puusavalu teistele teguritele. See raskendab nii diagnoosimist kui ka ravi. Reeglina on kukkumine või muu trauma, millele järgneb valu kubemes (eriti jala liigutamisel) põhjuseks traumatoloogi kiireks külastamiseks. [7]

Sümptomid reieluukaela murrud

Reieluu kaela murdumist ei ole alati võimalik sümptomite järgi tuvastada, kuna need pole kõigil juhtudel spetsiifilised ja neid võib eksida mõne muu patoloogia pärast. Kliinilise pildi mittespetsiifilisus on probleem, kuna patsiendid viivitavad arsti külastajad ja vigastus halveneb.

Negatiivne aspekt on see, et reieluu kaelamurd mõnikord ei avaldu mingil viisil. See on eriti tavaline artriidi või osteoporoosi all kannatavate inimeste kergete vigastuste korral.

Üldiselt eristavad traumatoloogid selliseid osaliste luukahjustuste esimesi märke:

• Äge valulikkus kukkumise või löögi ajal (see võib hiljem vaibuda).
• Valuvalu jala liigutamisel või üritades sellele toetuda.
• Vigastatud inimene on võimeline omaette kõndima, kuid seda on üsna keeruline teha.
• Kubeikas olevad lihased muutuvad valusaks ja tihedaks.

Kui inimesel on olnud varem probleeme puusaliigestega - näiteks artriit -, võivad nad kroonilise seisundi ägenemise korral eksitada pragunenud reieluukael. Sellisel juhul on oluline ühendada esimeste märkide hetk vigastuse, kukkumise jms-iga

Kui vigastust eiratakse, võib pragu muutuda luumurduks, eriti kui ohver jätkab normaalset eluviisi, allutades jala tavalistele koormustele. Murde kasuks on sellised sümptomid:

• Jala on ebaloomulikult väljapoole pööratud.
• Tekib hemorraagia (verevalum) või tugev punetus.
• Jala on mõnevõrra lühenenud.
• Püstises asendis olev inimene ei suuda kanda tõsta ja jäseme kaalu hoida.
• Mõnikord suureneb kehatemperatuur.

Keerulistel juhtudel tehakse kahjustuse tuvastamine röntgenikiirte abil.

Pragunenud puusa eakates

Reieluu kaelakahjustuse saadud vanemad täiskasvanud võivad järgmiste punktide tõttu lisada täiendavaid riske:

• Mida vanem on patsient, seda rohkem on komplikatsioonide oht, nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.
• Vanematel inimestel on sageli vähenenud immuunsus, seal on kroonilisi patoloogiaid südame-veresoonkonna, hingamisteede süsteemis, mida saab süvendada trauma ja pikaajalise istuva oleku taustal.
• Inimestel, kes on vanemad, on peaaegu alati ühised probleemid, mis võivad negatiivselt mõjutada prao paranemisprotsessi.
• Pikaajaline voodipuhkust mõjutab negatiivselt kardiovaskulaarset ja hingamisteede süsteemi, esineb lihaste atroofia, ummikuid.
• Eakad võivad muutuda depressiooniks, neuroosid võivad tekkida. Patsiendi motivatsiooni ja depressioonis meeleolu võib paranemise prognoosi negatiivselt mõjutada.

Etapid

Reieluu kaela murdumise paranemine jaguneb tavapäraselt mitmeks etapiks - need on luukahjustus ise, rekonstrueeriv ja ümberehituse etapp.

Niisiis, esimene etapp on vigastuse hetk, kus verevarustus on häiritud ja patoloogiline protsess areneb. Aktiveeritakse mitmesuguseid mehhanisme - põletikust kudede nekroosini. Mida vähem kannatab vereringesüsteem vigastatud piirkonnas, seda parem on paranemine.

Rekonstruktiivse etapiga kaasneb uute rakustruktuuride luustumine. Kui osteosünteesi on piisav, asendatakse kahjustatud ala noore koega: seda protsessi nimetatakse kontaktide paranemiseks.

Moodustatakse luu kallust, mis on luude sulandumisel oluline tegur. Uus kude katab luumurdude koha ja toimib alusena nagu biomaatrix. See on vajalik fragmendi kvaliteetseks sulandumiseks ja ümberehitamiseks.

Kalluse moodustumine toimub järgmiselt: uued rakustruktuurid hakkavad pragu piirkonnas aktiivselt jagama, neid on üleküllus, mis seejärel toimib kalluse alusena. Järk-järgult muudab kallus oma struktuuri - sellest hetkest alates räägime prao "sulandumise" algusest. Luu kallusel muudetakse käsna fragmendiks, kaltsium koguneb ja tugevus suureneb.

Vormid

Reieluu kaelamurd juhtub:

• Üksik;
• Mitmus;
• Läbi ja läbi;
• Pealiskaudne.

Telje suhtes võivad praod olla kaldus, spiraal või pikisuunaline.

Tüsistused ja tagajärjed

Reieluu kaela luumurru luude parandamise periood võib kesta kuni kuus kuud või rohkem. Liikuvuse sunniviisiline piiramine, elustiili muutus, pikaajaline passiivsus mõjutab negatiivselt patsientide psühho-emotsionaalset seisundit: inimestest saab sageli depressiivsete seisundite ja neurooside pantvange. Probleem mõjutab ka patsientide füüsilist seisundit: näiteks pikaajalise voodipuhkuse taustal tekivad voodid, suurendades venoossete veresoonte vere staasi, täheldatakse kõhukinnisust. Vaskulaarse tromboosi ja kopsaka kopsupõletiku arengut ei välistata.

Kõik ülaltoodud komplikatsioonid on eriti iseloomulikud eakatele patsientidele. Nende jaoks, sunnitud hüpodünaamia saab kiiresti "harjumuseks", kaotavad nad taastumise soovi, ignoreerivad vajalikke füüsilisi harjutusi. See omakorda süvendab probleemi veelgi: kopsu ummikud arenevad, südamepuudulikkus ja inimene võib surra.

Periood, mille jooksul patsient saab täielikult taastuda, sõltub täielikult tema positiivsest tujust, samuti lähedaste piisavast hoolitsusest, kannatlikkusest ja mõistmisest. [8]

Diagnostika reieluukaela murrud

Reieluukaela kahjustumise peamine diagnostiline meetod muutub instrumentaaldiagnoosimiseks:

• Vaadake üle radiograafid;
• MRI ja CT.

Radiograafia viiakse läbi anteroposterioorses ja külgmises projektsioonis, üle laua. Kaelakahjustuse tuvastamisel võetakse kogu reieluu radiograafia. Mõnel juhul on vigastust üsna raske näha - näiteks kui patsiendil on raske osteoporoosi vorm.

Kui probleemi ei visualiseerita röntgenikiirgus, kuid kliiniline pilt viitab luumurdule või lõhele, on soovitatav magnetresonantstomograafia. Seda meetodit peetakse 100% tundlikuks ja spetsiifiliseks.

Keha üldise seisundi hindamiseks on ette nähtud laboratoorsed testid. Reeglina viiakse läbi üldised kliinilised vere- ja uriinitestid ning vajadusel biokeemiline vereanalüüs.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi reieluu kaela luumurduga, puusaliigese nihestus või kontusioon, reieluu ülemise kolmandiku subluksatsioonimurd.

Ravi reieluukaela murrud

Mida peaksite tegema, kui inimene on vigastatud? Te ei saa kindlalt teada saada vigastuse ulatust - näiteks see on luumurd, põrutus või luumurd. Seetõttu on oluline anda pädevat esmaabi, et mitte kahjustatud inimest kahjustada. [9] Ja enne meediumi saabumist on vaja seda teha:

• Vigastatud inimene tuleks panna seljale;
• Raske valu korral andke ibuprofeeni või ketoprofeeni tablett;
• Vigastatud jalga pole võimalik liigutada, seetõttu on soovitatav see kilduga parandada;
• Ohvrilt pole vaja kingi ja riideid eemaldada: vastupidi, parem on mitte puudutada jäseme enne meditsiinitöötajate saabumist;
• Kui inimene langeb külma ilmaga tänavale, peaks ta külmakahjustuse vältimiseks olema kaetud;
• Kui ohvri ülekandmine on vajalik, saab seda teha ainult pärast jäseme immobiliseerimist ja ainult jäiga kanderaami;
• Oluline on veenda langenud ja mitte lubada neil paanikasse ega liikuda.

Seega on vaja oodata meditsiinimeeskonna saabumist või viia inimene ise traumakeskusesse, kasutades kanderaami (seda saab improviseerida - näiteks koputada tahvlid või vineer).

Reieluu kaela murdumise ravi on kohustuslik ja mõnikord võib olla vajalik kirurgiline sekkumine. Alguses lubatakse patsient haiglasse ja viiakse läbi vajalikud uuringud. Seejärel kirjutavad nad välja vajalikud protseduurid - eriti massaaži, hindavad karkude liikumise võimalust. Kahjustatud jalale on keelatud kallutada: raviarst otsustab, millal ohver saab iseseisvalt uuesti kõndida. [10]

Teatud ravimid on ette nähtud paranemise kiirendamiseks ja patsiendi paremaks muutmiseks.

Ravimid, mille arst saab välja kirjutada

Analgeetilised ravimid
Ibuprofeen	Ravimit kasutatakse ägeda valu kiireks kõrvaldamiseks, kuna seda ei tohiks pikka aega võtta, kuna seedesüsteemile on negatiivne mõju. Ibuprofeeni annus on kuni 400 mg administratsiooni kohta, kuid mitte sagedamini kui üks kord 4-6 tunni jooksul.
Ketanov	Tahvelarvutid on võetud 1 pc. Tablette võetakse 3-4 korda päevas, kuid mitte rohkem kui viis päeva. Süstid tehakse intramuskulaarselt, individuaalselt valitud annuses, samuti mitte rohkem kui viis päeva. Kõrvaltoimed võivad olla seedehäired, pea- ja kõhuvalu. Pikaajalise ravi korral suureneb verejooksu oht.
Solpadeiin	Paratsetamoolil, kofeiinil ja kodeiinil põhinev valuvaigisti ettevalmistamine. Seda ei ole lubatud kasutada rohkem kui 3 järjestikust päeva. Raske valu korral võtke iga 5 tunni tagant 1-2 kapslit, kuid mitte rohkem kui kaheksa kapslit päevas. Kõrvaltoimed on sageli kõhuvalu, iiveldus oksendamise, allergiate, psühhomotoorsete agitatsiooni või unisuse, neerupuudulikkuse korral.
Direetics
Veidrik	See on ette nähtud vigastatud piirkonna turse leevendamiseks. Ravimit võetakse 1-2 korda päevas, järgides igapäevast annust 50–100 mg. Administratsiooni kulg - 2 nädalat. Kõrvaltoimed: südame rütmihäired, iiveldus, menstruatsioonide ebakorrapärasused või metrorraagia naistel.
Furosemiid	Võtke enne sööki, võttes arvesse maksimaalset päevane annus 1500 mg. Kõrvaltoimed: metaboolsed häired, dehüdratsioon, hüperkolesteroleemia, allergia, arütmia, söögiisu kaotus, üldine nõrkus, visuaalsed häired.
Välised salvid ja geelid
Anesteesia salv	Vahetust rakendatakse iga päev mõjutatud piirkonnale, see võib olla sideme all. Kui olete allergiline anesteriini salvi suhtes, ei kasutata.
Diklofenaki	Diklofenaki salvi või geeli kasutatakse sageli kahjustustega seotud põletiku ja valu korral. Seda kantakse valusale alale kuni 4 korda päevas, hõõrudes õrnalt. Ravi termin ei ole rohkem kui kaks nädalat. Võimalikud küljesümptomid: dermatiit, sügelus, lööbed, erüteem.
Indovasiin	Geel valuvaigisti ja kapillaaride stabiliseeriva toimega. Seda saab rakendada väliselt kuni 4 korda päevas, raviaeg - mitte rohkem kui 10 päeva. Reeglina on ravim hästi talutav, rakenduspiirkonnas toimub nahaärritus harva.
Chondroitiini ettevalmistused
Terafleks	D-glükosamiini ja kondroitiini kombineeritud ettevalmistamine stimuleerib kõhrekoe regenereerimist. Teraflex võetakse suuliselt, 1 kapsel kolm korda päevas pika aja jooksul (minimaalselt - 8 nädalat). Kõrvalsümptomid esinevad harva ja ekspresseeruvad peamiselt düspeptiliste häirete või allergiliste reaktsioonide korral.
Chondroitiini kompleks	Ravim kiirendab luu kalluse moodustumist. Kapsleid võetakse suu kaudu, üks tükk kolm korda päevas kuus, seejärel lülituge pikaks ajaks kaks korda päevas sisselaskerežiimi. Kõrvaltoimed võivad olla kõhukinnisus, kõhulahtisus, pearinglus, üldine nõrkus, allergilised reaktsioonid.

Vitamiinid ja mineraalid

Vitamiin ja mineraalpreparaadid kaltsiumiga on suurepärane viis luude struktuuri parandamiseks, pakkuda kehale reieluukaela luumurdude kiirendamiseks kõiki vajalikke aineid. Mis tahes luukahjustusega soovitavad arstid võtta kaltsiumi sisaldavaid abinõusid. Ja selle mikroelemendi assimilatsioon on märkimisväärselt suurenenud, kui võetakse koos D-vitamiinide ja askorbiinhappega. Selliseid keerulisi ettevalmistusi saab soovitada:

• Kaltsiini edasiminek;
• Fenexi kaltsium;
• Kaltsiini hõbe;
• Kaltsium _D3Nicomedes;
• Mere kaltsiumi biobalanss koos vitamiinidega C ja _D3.

Lisaks apteegi abinõude võtmisele on vaja ka dieedis kohandada. See on hea, kui igapäevases dieedis esinevad järgmised tooted:

• Piimatooted, pähklid ja seemned, valge kapsas (kaltsiumi allikad);
• Rohelised, banaanid, mereannid, idanenud nisuterad (magneesiumi allikad);
• Kaunviljad, kõva juust, tatar ja kaerahelbed, munad (fosfori allikad);
• Mereannid, seesamiseemned, kõrvitsaseemned, pähklid (tsingi allikad);
• Kalaõli, tsitruselised, kiivi, marjad, paprika (D ja C-vitamiinide allikad).

Füsioteraapia ravi

Füsioteraapia on ühendatud ainult taastumise etapis pärast reieluu kaela luumurdu. Soovitatavad on järgmised protseduurid:

• Magnetoteraapia;
• Laserteraapia;
• Ülikõrge sagedusravi;
• Massaaž;
• Refleksoloogia;
• Hüdroteraapia, balneoteraapia.

Kõiki pakutud meetodeid rakendatakse kursustel, kümnest kuni kaksteist protseduuri. Ravi on soovitatav korrata 3-4 korda aastas.

Rahvaravi

Patsiendid on nõus paranemise kiirendamiseks ja normaalsesse ellu kiiremini pöörduma. Laialdaselt kasutatakse ka traditsioonilisi ravimeetodeid.

• Luu "sidumise" parandamiseks kasutatakse selle vigastuse koha juhtimiseks 20 minutit päevas võimas magneti. Ravi arv on kuni 20. 6 nädala pärast on lubatud sellist ravi uuesti läbi viia. Magneti kasutamise vastunäidustused võivad olla kasvajad, verehaigused, hiljutised infarktid või löögid.
• Sibula keetmine aitab hästi (paar keskmist sibulat praetud ja keedeti seejärel kümme minutit 1 liitri veega). Jook ei ole pingeline, mida kasutatakse söögikordade vahel 200 ml kolm korda päevas.
• Iga päev ravige kahjustuste pindala kuuseõliga, samuti sööge ½ tl. Purustatud munakoorid (kaks korda päevas, enne hommikusööki ja õhtusööki).
• Sööge iga päev 2-3 pähklit. Hõlmab sageli dieedi külma (valamine, tarretis, kuid ilma soola ja suhkruta), vähemalt 2 korda nädalas, pikka aega.

Ravimtaime

• Field HorsEtail on tuntud diureetiline taim, kuid vähesed inimesed teavad, et see on rikaste osas rikas, vajalik komponent luupragude parandamiseks. Ravimi ettevalmistamiseks võtke 1 spl. Kuiv taim, vala 250 ml keeva vett, nõudke kaane alla 15-25 minutit. Infusioon filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas ühe kolmandiku tassi.
• Maapinnast Valeri juurest, Jaani virre ja kummelivärvist mitte ainult rahustab, vaid hoiab ära ka põletiku tekke vigastuste piirkonnas. Võtke 1 spl. Taimede võrdne segu, valage 250 ml keeva vett, mida hoitakse kaan all kakskümmend minutit. Seejärel filtriti ja jooge hommikul, enne lõunat ja enne õhtusööki 100 ml.

Lisaks saate taimsete segude põhjal vedelikke panna:

• Comfrey risoom keedeti kakskümmend minutit, jahutas ja jahvatas;
• Vivipar-taime risoom keedetakse 500 ml vees kuni paksuni.

Kui lisate ülaltoodud dekoratsioonidele seapeki, saate seda vahendeid kasutada salviina, hõõrudes kahjustatud kohta kaks korda päevas.

Homöopaatia

Mitte kõik patsiendid ja arstid ei usalda homöopaatiat, kuid neid abinõusid peetakse turvalisemaks ja mitte vähem tõhusamaks kui traditsioonilised ravimid. Homöopaatilisi abinõusid saab kasutada laste ja eakate vigastuste korral, need vähendavad vajadust võtta liigseid valuvaigistite annuseid, vähendada luumurdude paranemisperioodi, neil pole kõrvaltoimeid.

Homöopaatia eksperdid soovitavad pöörata tähelepanu sellistele abinõudele:

• Symphytum (Comfrey) - parandab pragusid ja luumurdusid, hoiab ära luude sulandumisega seotud probleemid, vabaneb puurimisest valusast tunnetusest.
• Arnica - kõrvaldab valu, lühendab paranemis- ja taastumisperioodi märkimisväärselt.
• Eupatorium - toimib Arnica homöopaatilise analoogina, välistab valu ja luu "purunemise".
• Kaltsiumi fosforicum - ettenähtud madala potentsiaaliga (3D või 6D) võimaldab kaltsiumi imendumist, suunates seda luukoe tugevdamisele. Kiirendab reieluu kaela luumurdude sulandumisprotsessi.
• Ruta - sobib puusavigastuste esmaabiravi ja halvasti paranevate valulike lõhede raviks.

Seal pole mitte ainult ülaltoodud, vaid ka muid narkootikume, mis võivad ohvri seisundit leevendada ja paraneda paranemist. Kõige optimaalsema abinõu valimiseks on vaja arvestada kõigi patoloogia tunnustega, et hinnata konkreetse organismi reaktsiooni vigastusele. Sellegipoolest on ülaltoodud homöopaatilised abinõud tõhusad enamikule reieluu kaelamurdu saanud patsientidele.

Kirurgiline ravi

Vajadus kirurgilise sekkumise järele määratakse pärast hoolikat diagnoosimist, kasutades radiograafiat, CT või MRI-d. [11]

Mõnel juhul ei nõua reieluu kaelamurd operatsiooni, kuid mõnel juhul on see vajalik näiteks luu sügava kahjustusega, kõrge komplikatsioonide tekkega (nekroos jne).

Sõltuvalt luumurru tüübist sisestatakse luudesse konkreetsed struktuurid - näiteks kodarad, tihvtid või vardad. Kui see on näidatud, võib soovitada liigese asendamist proteesiga kas osaliselt või täielikult. [12]

Reieluu kaelamurdudes jälgitakse radioloogiliselt kõige tavalisemat sekkumist: liigesekapsel ei avane. Endoprotees on soovitatav ainult siis, kui on suurenenud komplikatsioonide oht.

Taastub reieluu kaela luumurrust

Pärast kõigi vajalike terapeutiliste meetmete saavutamist suunatakse reieluu kaelamurduga patsient rehabilitatsioonikeskusesse, kus talle pakutakse selliseid taastumismeetodeid:

• Analgeetikumi ravi - analgeetikumide kombinatsioon füsioteraapia ja manuaalteraapiaga. Vajadusel on soovitatav kanda fikseerimisortoosi - seadet valu aste vähendamiseks.
• Hüpodünaamia vastu võitlemine - erinevaid profülaktilisi meetodeid kasutatakse troofiliste häirete, kardiovaskulaarsete patoloogiate, hingamisteede ja seedetrakti häirete ennetamiseks. Erilist rolli mängivad massaaži- ja hügieeniprotseduurid.
• Spetsiaalne füüsiline koolitus - see rehabilitatsioonimeetod muutub asjakohaseks, kui patsient hakkab paranema. Koormused valitakse individuaalselt, treeningu sageduse ja kestuse järkjärgulise suurenemisega. Esialgsetes etappides viiakse harjutused läbi sidemetoe abil.
• Psühhoteraapia - see meetod hõlmab patsiendi piisava emotsionaalse seisundi taastamist, mis on eriti oluline eakate patsientide suhtes.
• Dieedimuutused hõlmavad dieedi küllastamist mineraalide ja vitamiinidega - näiteks kaltsium, räni, mis on vajalik paranemise kiirendamiseks ja luukoe tugevdamiseks.

Kõik need meetmed aitavad märkimisväärselt vähenenud taastumisperioodi, mis möödub kiiremini, ja patsiendil on iga võimalus naasta normaalse elu rütmi juurde.

Ärahoidmine

Neid soovitusi võttes saate vältida reieluu kaela murdumise esinemist:

• Vaadake oma dieeti, sööge kvaliteetset ja tervislikke toite;
• Korraldada kompetentselt töö- ja puhkerežiimi;
• Vältida hüpodünaamiat ja ülemääramist;
• Vältige liiga raskete objektide tõstmist;
• Ei suitseta ega alkoholi;
• Kaalu võidelda;
• Järgige ohutusprotseduure nii tööl kui ka kodus;
• Pärast 40-aastast võetakse lisaks kaltsiumi sisaldavaid ravimeid, koondrotektoreid;
• Valige riided ja kingad, mis on mugavad ja ohutu kanda reisimisel.

Vanas eas on väga oluline minimeerida vigastuste riski. Soovitav on, et maja peaks olema kõrgetest lävedest, rull-vaipadest ja põrandamattidest, mille inimene võib kinni jääda ja üle sõita. Vannitoa põrandale tuleks panna libisemise kummimatt ja seina külge tuleks kinnitada käsipuud, et eakas inimene saaks tualettruumist või vannist üles tõustes kinni.

Prognoos

Reieluukael ei ole periosteumi kihti. Selle kondise piirkonna verevarustus on puudulik, nii et siinne vigastused ei parane hästi. Ebapiisav toitumine põhjustab sageli luu mittetäielikku liitmist. Mõne aja pärast fikseeritakse luumurdude sait tiheda sidekoe tiheda armiga: seda nimetatakse kiuliseks sulandumiseks.. [14] Mõnel ebasoodsal juhul võib luumurd põhjustada puudeid.