Sügelev nina

Nina sügelus võib häirida inimest külmetushaiguste, tolmu või muude väikeste osakeste sissehingamise, allergiate jms korral. See obsessiivne seisund võib põhjustada tõsist ebamugavust, millega kaasneb aevastamine, nina punetus ja isegi konjunktiviit. Mis võib olla sügeluse põhjuseks, kuidas sellega toime tulla ja kõike, mis on seotud selle ebameeldiva seisundiga, arutame selles materjalis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sügeleva nina põhjused

Ninaõõne sügelust võivad põhjustada nii sisemised kui ka välised tegurid. Sisemistest teguritest räägitakse siis, kui viidatakse organismi enda haigustele – enamasti on need nakkushaigused, nagu ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, gripp või seeninfektsioonid (mükoos, kandidoos), samuti allergilised reaktsioonid.

Välised tegurid on esiteks mitmesuguste väikeste osakeste tungimine ninaõõnde: tolm, õietolm, vill, kõõm, kohev jne. Lisaks võib seda sümptomit põhjustada ka tugevad lõhnad (kütused ja määrdeained, kodukeemia, vürtsid), samuti kuiv õhk ja ninaõõne limaskesta väiksemad vigastused.

Näiteks pikaajaline õhuniiskuse puudumine ruumis võib põhjustada limaskesta kuivamist. Ligikaudu sama efekt tekib ka pärast vasokonstriktoorsete ninatilkade ja -spreide pikaajalist kasutamist – limaskest kuivab ja muutub tundlikumaks.

Tõelist põhjust on lihtsam kindlaks teha sümptomite kogumi hindamise teel. Lõppude lõpuks on lisaks ninaõõne ärritusele sageli ka teisi haiguste ja erinevate seisundite tunnuseid.

[ 5 ]

Mida võib viidata sügelus ninas?

Kui nina sügelus on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, on sageli võimalik jälgida allergia hooajalisust: näiteks kui nina hakkab teatud aastaajal sügelema, kui allergeensed taimed õitsevad. Mõned patsiendid märkavad, et "sügelus" algab pärast tolmuste ruumide või loomade elukohtade külastamist jne.

Sügelusega võivad kaasneda mitmed täiendavad sümptomid:

• aevastamine - ühekordne või paroksüsmaalne;
• pisaravool (ajutine või konjunktiviidi tekkimise tagajärjel);
• limaeritus ninaõõnest;
• koorikute eemaldamine ninast;
• külmetuse tunnused (palavik, peavalu, köha, nohu jne);
• põletustunne, limaskestade valulikkus;
• limaskesta või ninaotste ja tiibade punetus;
• lööbed nahal nina ümber.

Sügeluse algusega seotud sümptomite kindlaksmääramine on sageli esimene samm õige diagnoosi panemisel. Seetõttu peab arst pöörama maksimaalset tähelepanu kliinilisele pildile, kuulates patsiendi kaebusi ja võrreldes neid omavahel.

• Kui patsient kurdab aevastamist ja nina sügelust, on esimene asi, mida kahtlustada, külmetushaigus. Hetkel, kui külmetus alles algab, võivad need olla haiguse ainsad sümptomid. Seejärel muutub sügelus nohuks ja võivad ilmneda ka muud ninaneelu põletiku tunnused - kurguvalu, köha jne. Kui külmetushaiguse vihjeid pole, võib aevastamine ja sügelustunne ninas olla seotud tolmu, tugevate lõhnade, mitmesuguste peenosakeste sissehingamisega. On vaja patsiendilt küsida, mida ta ebameeldiva tunde tekkimise ajal tegi, kus ta viibis.
• Mõnikord juhtub, et nina sügeleb mitte seestpoolt, vaid väljastpoolt. Näiteks kurdavad patsiendid mõnikord nina tiibade sügelust. See võib olla tingitud nohu ägenemisest või nina tiibade põletikust. Põletiku korral on märgatav mitte ainult sügelus, vaid ka tiibade koorumine või punetus. Enamasti on see sümptom seotud nina regulaarse hõõrumise ja salvrätikutega kuivatamisega, samuti pikaajalise külma, kuumuse ja tugeva tuule käes viibimisega.
• Pikaajaline nohu ja sügelus ninas võivad viidata allergiale või kroonilisele nohule, olenevalt sellest, millised muud sümptomid patsiendil võivad olla. Seega kroonilise riniidi korral esineb ninaõõnes põletustunne, limaskesta paksenemine või õhenemine ning koorikute teke. Võib tekkida ebameeldiv lõhn ninas. Aja jooksul tekivad kuivad limaskestad, väsimus ja halb uni. Öösel on võimalik norskamine.
• Allergia teket näitab selline sümptomite kombinatsioon nagu nina ja silmade sügelus - enamasti tähendab see allergilise riniidi ja konjunktiviidi teket. Sellise diagnoosi korral võib patsient märkida silmade ja/või naha punetust, pisaravoolu ja selge ninaeritise teket. Sellises olukorras on oluline kindlaks teha toode või aine, mis allergia teket provotseeris, ja välistada kokkupuude sellega. Edasise allergiavastase ravi määrab arst.
• Nina ümbruse sügelus võib olla nakkusliku riniidi tagajärg - haigus, mida põhjustavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid: viirused (gripp, paragripp, adenoviirus, leetrid), mikroobid (stafülokokk, streptokokk, gonokokkinfektsioon, korünebakterid). Lisaks võib riniit olla ka seeninfektsioon - tavaliselt mükoosi korral on sügelustunne pidev.
• Pidev nina sügelus, püsiv ninakinnisus, seisund, mille puhul tavalised külmetusravimid ei aita – valdaval enamikul juhtudel räägime mükoosist – ninaõõne seeninfektsioonist. Kaugelearenenud olukordades võivad tekkida koorikud, haavandid nina vaheseinal ja limaskestade punetus. Diagnoos pannakse seeninfektsiooni tuvastamise põhjal ninaeritises.
• Nina all sügelev nahk võib olla põhjustatud psühholoogilisest tegurist või ilmneda ka organismi endokriinsete või süsteemsete muutuste tagajärjel. Sageli ilmneb selline sümptom pärast tugevaid psühho-emotsionaalseid kogemusi, hormonaalsete muutuste ja häirete korral (näiteks raseduse ajal), samuti sigaretisuitsu, gaasiliste ainete, harjumatu toidu (vürtsika või eksootilise) jne mõjul.
• Tugev ninasügelus võib kaasneda atroofilise või subatroofilise riniidiga. See haigus on põhjustatud ninaõõne limaskestade tugevast hõrenemisest (atroofiast). Selle patoloogiaga kaasnevad sümptomid on kuivad limaskestad, haistmisfunktsiooni häired ja harvemini põletustunne ja valulikkus ninaõõnes. See võib tekkida sissehingatava õhu niiskuse puudumise või nina vasokonstriktorite pikaajalise kasutamise korral.
• Näo ja nina sügelus on demodikoosi sagedane sümptom. See haigus on üsna laialt levinud, kuigi mõned patsiendid ei kahtlustagi, et neil selline probleem on. Demodikoosi põhjustab spetsiifiline parasiit – demodikoosilest, mis elab nahaaluses ruumis. See patoloogia vajab dermatoloogilt spetsiaalset ravi.

Kõige sagedamini pöörduvad inimesed ülaltoodud sümptomite ilmnemisel spetsialistide poole, näiteks otolarüngoloogi, allergoloogi, dermatoloogi või nakkushaiguste spetsialisti poole.

Diagnostika

Sageli piisab diagnoosi panemiseks patsiendi läbivaatusest ja kaebuste kohta küsitlemisest. Arst peab esitama järgmised küsimused:

• Millised olid esimesed ebamugavustunde sümptomid?
• Milline on aistingu iseloom - põletustunne või kipitus?
• Kui kaua see sensatsioon kestab?
• Kas patsient võttis mingeid ravimeid, sealhulgas paikselt manustatavaid?
• Kas patsient kannatab allergiate all?
• Millistes tingimustes patsient elab ja töötab?
• Kas olete viimasel ajal sattunud stressirohketesse olukordadesse?
• Kas patsiendil on mingeid kroonilisi haigusi?

Mõnel juhul diagnoosi selgitamiseks kasutavad nad üldist vereanalüüsi, hormonaalse tausta uuringut ja dermatoskoopiat.

Arst võib määrata konsultatsioone teiste erialade arstidega, näiteks allergoloogi, otolarüngoloogi, dermatoloogi, endokrinoloogiga. Põhjuse väljaselgitamiseks tehakse ninaeritise kultiveerimine, et avastada limaskestal elavaid mikroorganisme.

Samuti on oluline pöörata tähelepanu lähimate lümfisõlmede võimalikule suurenemisele, kilpnäärme, põrna ja maksa seisundile. Patsiendilt on vaja küsida, mida ta sügeluse perioodil tegi, kas esines toitumise ja elustiili iseärasusi, kas ta võttis mingeid ravimeid. Mida rohkem teavet haiguse kohta arstil on, seda tõenäolisem on panna täpne diagnoos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sügeleva nina ravi

Ninaõõnes esinevate ebameeldivate aistingute raviks on vaja tegutseda põhjuse järgi, st ravida seda, mis põhjustas sügelust.

Seeninfektsiooni korral on soovitatav ninaõõnt loputada soojas vees lahustatud söögisoodaga (1 teelusikatäis 0,5 liitri vee kohta). Leeliselises keskkonnas ei saa seen pikka aega eksisteerida ja paljuneda. Lisaks võib välja kirjutada ravimeid nagu nüstatiin, levoriin, flukonasool jne.

Allergia korral elimineeritakse provotseeriv allergeen, mis võib allergiat põhjustada, seejärel kasutatakse antihistamiine ja hüpoallergeenset dieeti. Samuti on kasulik loputada ninaõõnt mere- või kivisoola lahusega (1 teelusikatäis 250 ml vee kohta). Ravimitest kasutatakse kõige sagedamini Eriust, Kestini, Zodakit, Zyrteci, Cetriini. Raskes olukorras võib arst pöörduda kortikosteroidravimite - Benorini, Nazareeni, Bekonase - kasutamise poole - selliseid ravimeid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.

Nohu korral kasutatakse vasokonstriktoreid, eelistatavalt õlipõhiseid, samuti nina salve ja kreeme. Kui haiguse põhjustab viirusnakkus, siis määratakse viirusevastased ravimid (interferoon). Samuti on efektiivsed välised ravimid - Albucid, Chlorophyllipt, Protargol.

Oluline on säilitada ruumis optimaalne niiskustase, eriti talvel.

Sügeleva nina tilgad

• Aqua Maris niisutavad tilgad - puhastavad ja niisutavad nina limaskesta, soodustavad lima eritumist. Võib kasutada piiranguteta.
• Komplekssed tilgad Sanorin-Annalergin - vasokonstriktoorsete ja allergiavastaste komponentide kombinatsioon - kõrvaldavad turse, põletustunde ja aevastamise, neid saab kasutada nii külmetushaiguste kui ka allergiliste haiguste korral.
• Viirusevastased tilgad Interferoonil või Grippferonil on lai valik viirusevastast toimet ja neid kasutatakse terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel täiskasvanutel ja lastel.
• Antibakteriaalsed tilgad Polydex (fenüülefriini baasil) on ette nähtud sinusiidi, ülalõuaurkepõletiku ja kroonilise riniidi korral.
• Fütoravim Pinosol on efektiivne õlipõhine ninatilgad. Sisaldab eukalüptiõli, piparmündilehti, männiokkaid ja A-vitamiini. Taastab ja pehmendab ninaõõne limaskesta, kõrvaldab põletiku tunnused, sh kroonilise põletiku.

Ninavedelike valik on parem jätta arsti hooleks, kes valib ravimi olenevalt kuiva nina limaskesta põhjusest. Mõnikord võib arst oma äranägemisel kasutada mitme ravimi kombinatsiooni.

Sügeleva nina ennetamine

Ennetavad meetmed peaksid hõlmama meetmeid ülemiste hingamisteede nakkushaiguste, samuti allergiliste reaktsioonide ja limaskestade ärrituse ennetamiseks. Selleks on soovitatav järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

• järgige isikliku hügieeni reegleid;
• karasta ennast, säilita tugev immuunsüsteem;
• sööge tasakaalustatud toitu, võttes arvesse keha igapäevast vajadust vitamiinide, mineraalide, kiudainete, valkude, rasvade ja süsivesikute järele;
• vältige füüsilist passiivsust, tehke iga päev võimlemist, kõndige rohkem, sõitke jalgrattaga, ujuge jne;
• loobuma halbadest harjumustest - suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest;
• ravida ülemiste hingamisteede haigusi õigeaegselt;
• Keemiliste ja gaasiliste ainetega, tugevalt lõhnavate ainetega töötamisel ning ka pikaajalisel tolmustes piirkondades viibimisel tuleks kasutada hingamisteede kaitsevahendeid (sidemeid, maske, respiraatoreid, gaasimaske).

Kõik loetletud näpunäited aitavad vältida ninaõõne ja ninaneelu haiguste teket.

Sügeleva nina prognoos

Selle seisundi prognoos on enamikul juhtudel soodne.

Siiski ei tohiks te ise ravida, eriti kui sügeluse põhjus pole teile teada. Vastasel juhul võib seisund halveneda ja probleemid ainult suurenevad. Kirjaoskamatu ravi tagajärjel võivad tekkida mitmesugused tüsistused, millega on palju raskem toime tulla.

Nina sügelus ei pruugi alati olla põhjustatud tühistest põhjustest. Seega, kui te ei suuda olukorraga ise toime tulla ja nina kuivus ei kao, pöörduge kõrva-nina-kurguarsti või allergoloogi poole – hea spetsialist leiab alati haiguse põhjuse ja teeb kõik endast oleneva, et see kõrvaldada.