Operatsiooni ligamentotomia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõige tõhusam kõigi praeguste peenise suuruse suurendamise meetodite seas on selle kirurgiline korrektsioon. Muud meetodid ei tööta (ime salvid, kompressid, bioloogilised lisandid) või annavad lühiajalise efekti (vaakumpump - ühekordne, süstimine - kuni 12 kuud + kõrvaltoimete võimalus). Konservatiivne meetod on spetsiaalse seadme kasutamine peenise pikendamiseks, pikendaja, mis paljastab südamiku keha ja veresoonte pehmed koed järkjärguliseks venitamiseks, kuid seda on vaja kanda ilma operatsioonita pikka aega (rohkem kui kuus kuud).[1]
Peenise ligamentotoomia on suhteliselt lihtne phaloplastiline operatsioon, mis võimaldab normaalselt toimiva suguelundite pikkust suurendada.
Kirurgiline sekkumine on peenise sisemise osa, mis on peidetud nahaalusesse rasvkoesse, vabanemine kõhunäärme lõhestamisega, mis kinnitab selle häbemeluu. Sel viisil eemaldatud piirang võimaldab seksuaalsel orelil pikendada 3-5 cm võrra. Pärast operatsiooni, et vältida sideme kasvamist koos sisselõikejoonega eelmisse asendisse, kasutatakse venitusvahendeid, kuid palju lühema aja jooksul kui konservatiivse ravi korral.[2]
Peenise ligamentotoomia võimaldab teil muuta peenise füsioloogilisi parameetreid eluks. See mõjutab positiivselt inimese psühho-emotsionaalset sfääri ja tema seksuaalelu.
Hinnanguliselt teostati kogu maailmas 15 414 ligamentotoomiaprotseduuri, Saksamaal teostati peaaegu iga viies toimingust. [3]
See operatsioon on palju lihtsam, ohutum ja odavam kui phaloprosteetika, kuid kui inimene kannatab lisaks väikese peenise suurusele ka erektsioonihäire raskete vormide all, ei pruugi see olla tõhus.
Menetluse tähised
Ligamentotoomiat tehakse ainult patsientidele, kes on jõudnud enamuse vanuseni ja mida võib tervislikel põhjustel näidata patoloogilistel juhtudel:
- peenise sideme sidekoe kaasasündinud või omandatud proliferatsioon, mis ei võimalda püstitatud liikmel sirutuda ja teeb erektsiooni valulikuks (Peyronie tõbi);
- peenise keha koobaskoe rakkude asendamine sidekoe rakkudega (koobasfibroos);
- mikropeenid, kui suur osa selle pagasiruumist on peidetud nahaalusesse rasvkoesse - püstitatud organi nähtav osa on väikese suurusega, mis takistab objektiivselt seksuaalelu; [4], [5]
- peenise vigastus;
- düsmorfofoobia - peenise suurusega (üsna tavaline anatoomia seisukohalt) inimese tõsine rahulolematus raskemate psüühiliste haiguste puudumisel (kui püstise peenise pikkus on 180 mm või rohkem, võib patsiendile kirurgilise korrigeerimise eitada). [6]
Mehed, kes kaebavad väikese peenise üle, vaatamata sellele, et nad on piisavalt pikad, kannatavad tavaliselt kas peenise düsmorfoobia häire (PDD) või väikese peenise (SPA) suhtes. Mõlemas neist häiretest hindavad mehed pidevalt peenise suurust ja hindavad teiste meeste keskmist suurust. [7]
Meeste seksuaalse organi pikkuse suurendamiseks mõeldud plastilise kirurgia näidustus võib olla patsiendi soov, mille on põhjustanud tema esteetilised kaalutlused (kui tal ei ole vastunäidustusi), näiteks püstise peenise nähtav pikkus on alla 120 mm.
Ettevalmistus
Ettevalmistusprotsess algab uroloogi konsultatsiooniga, kes uurib patsienti, selgitab välja põhjused, mis ajendasid teda kasutama kirurgilist parandust, veenduge, et tal ei ole kuseteede haigusi. Preoperatiivse uurimise raames läbib patsient vereanalüüse: kliiniline, glükoos, biokeemiline koostis, hüübimine, veregrupp ja Rh-tegur, süüfilise olemasolu, B- ja C-hepatiit, HIV-nakkus. Varem teeb ta fluorograafiat ja elektrokardiograafiat.
Enne operatsiooni läbiviidavate uuringute loetelu võib laiendada krooniliste haiguste patsiendi olemasolul.
Patsient räägib anestesioloogiga, teda hoiatatakse, et pärast operatsiooni läbiviimist üldanesteesia all, et vältida oksendamise ägenemist, ei tohi te järgmise kaheksa tunni jooksul süüa ega juua.
Operatsiooni eelõhtul peate raseerima juukseid.
Tehnika ligamentotoomiad
Otsene kirurgiline sekkumine seisneb peenist teatud asendis hoidva pealispinna kõhuliigese sisselõikes. See manipuleerimine võimaldab teil peenist emaka alt välja tõmmata ilma anatoomilise terviklikkuse rikkumata.
Operatsioon viiakse läbi avatud sisselõike läbi, mida tehakse sageli munandit (keskjoonel) või pubi alumises osas, kui on vaja peenise peidetud osa suurimat vabanemist. Tavaliselt arutatakse juurdepääsu enne operatsiooni ja määratakse sõltuvalt ülesande lahendusest.
Kaasaegsed operatsioonisaalid on sageli varustatud endoskoopiliste seadmetega, millisel juhul tehakse mikrotükid.
Klassikaline meetod on sideme lõikamine ja peenise tõmbamine teatud pikkusega kuni 25-50 mm (sõltuvalt pagasiruumi peidetud osa pikkusest). Pikliku organi õmblemine ja kinnitamine kanderaamiga.
Kaasaegsem meetod hõlmab patsiendi rasva kasutamist, mis on võetud selle kogunemise kohtadest operatsiooni ajal. Rasv asetatakse lõhestatud ligamenti (lipofilling) õõnsusse, mis soodustab koe paranemist ja on kleepuvate nööride ennetamine. Seejärel kantakse õmblus. Teine sekkumistüüp võtab veidi kauem aega.[8]
Hobuste keha täielik vabanemine häbemärgist on seotud peenise neurovaskulaarsete kimpude katkemise olulise riskiga, põhjustades peenise denervatsiooni ja devaskularisatsiooni. [9]
Vahetult kestab operatsioon umbes 30-60 minutit, patsient jääb 24 tunni jooksul kliinikusse, kuid selle edu soodustab nõuetekohane operatsioonijärgne ravi, mis on teine ja vajalik samm peenise pikendamiseks.
Protseduuri vastunäidustused
Toimingut ei võeta arvesse enne, kui patsient on 18-aastane.
Sellel ei tohiks olla vaimuhaigusi, verejooksu, urogenitaalseid haigusi, pahaloomulisi kasvajaid ja suhkurtõbe.
Operatsiooni ei teostata patsiendi ägedate nakkushaiguste perioodil ja / või krooniliste haiguste ägenemist.
Tagajärjed pärast menetlust
Pärast ligamentotomiat on tavaliselt seksuaalse elundi funktsioonid (urineerimine ja erektsioon) täielikult säilinud, lihaskoe, sidemete ja nende funktsioonide eest vastutavad laevad ei mõjuta operatsiooni ajal. Lümfivärvimist ligamentotomiumi ajal ei tohiks häirida, sest lümfisooned, kui need on õigesti läbi viidud, ei tohiks kannatada. Siiski on võimalik operatsioonipiirkonnas esineda kerge paistetus, samuti hematoomid. [10]Juurdepääsu on lihtsam kanda läbi munandit, õmblus paraneb kiiremini, pubi sisselõike on sageli hematoomide ja pundumise tõttu keeruline.
Üldanesteesia kasutamise tulemus on unisus, tähelepanu puudumise koordineerimise puudumine tavaliselt kaob päeva jooksul isegi kõige tundlikumatel patsientidel.
Tüsistused pärast protseduuri
Paradoksaalselt on selle protseduuri peamised kõrvaltoimed retsidiiv, peenise lühenemine ja peenise toetamise puudumine erektsiooni ajal, mis põhjustab seksuaalvahekorras ja tungimist raskustes [11].
Keerukused pärast protseduuri on kindlasti võimalikud. Sama - see on operatsioon. Ebasoovitavate tagajärgede korral tuleb vajalike meetmete võtmisel nõu pidada arstiga.
Õmbluse konsolideerimine pärast ligamentotomiat on normaalne protsess. Moodustav arm on alati tihe, hiljem pehmendab. Õmblused paranevad umbes kolme nädala pärast. Keegi varem, teised hiljem.
Õmblusnõudeid räägib bakteriaalsest infektsioonist ja see ei ole üldse vajalik, et "nad nakataksid operatsiooni ajal." Patsiendil võib olla kroonilise infektsiooni protsess. Antibakteriaalsed ravimid tegelevad tavaliselt infektsiooniga. Nende ametisse nimetamiseks peate konsulteerima arstiga.
Plaadid pärast ligamentotomiat ei tohiks ilmuda. Neist, mis põhjustab peenise kõveruse ja selle valu, vabanege selle operatsiooni toimimisviisist. See on kiulise koe kasv õõnsate kehade albumiinis. Nende esinemise peamiseks põhjuseks on peenise mikrotraumad (kõige sagedamini vahekorra ajal) koos mikrokromosoomide arenguga, mille koha moodustavad sidekoe kohad. Kui naastud ilmuvad jälle, tuleb kõigepealt ilmuda arstile ja teiseks mõelda koos arstiga, mis põhjustab nende välimust.
Ligitaalomooniajärgne armi võib ilmneda, sest operatsioonide ajal tekivad postoperatiivsed armid. Aja jooksul muutuvad nad pehmemaks ja lahknemaks. Palju sõltub patsiendi naha kvaliteedist ja kirurgi kunstist. Postoperatiivsete armide resorptsiooniks kasutati füsioteraapiat ja muid meetodeid. Kui arm on väga häiriv, võite sellest arstiga konsulteerida.
Hoolitsege pärast protseduuri
Postoperatiivsel perioodil võib valu leevendamiseks määrata valuvaigistid. Sidemed tehakse iga 2-3 päeva järel, õmblused eemaldatakse tavaliselt 14 päeva pärast operatsiooni. Vältida seksuaalset kokkupuudet on soovitatav 1-1,5 kuud.[12]
Kohustuslik operatsioonijärgne etapp mis tahes operatsioonimeetodiga - esimese kandja kandmine (esimesed kolm nädalat, mõnikord pikem aeg), siis - pikendaja, ilma selle toiminguta võib olla mõttetu, sest sidemete kasvab mööda purunemisjoont ja peenis naaseb algsesse asendisse. Lisaks võimaldab peenise venitamine veel 15-25 mm.
Täiendaja minimaalne kandmise aeg on kaks kuud. Postoperatiivsetel päevadel kulub see ainult üks kuni kaks tundi ja hiljem kantakse iga päev kuus kuni kaheksa tundi. Öösel võtke kindlasti maha.
Sidemete all olevad sidemed paranevad, kuid mitte mööda sisselõiget, vaid venitatud asendis. Patsiendi enda rasva esinemine sisselõike õõnsuses aitab kaasa kudede kiirele granuleerimisele.
Tõmmake peenist järk-järgult, hoolikalt, vältides valu, järgides lihtsalt arsti soovitusi. Tuleb tunda ainult kerge pinget.
Arvustused
Operatsiooni ülevaated on erinevad. Mõned kaebavad komplikatsioonide, hematoomide, palaviku üle. Põhimõtteliselt on sellised kaebused iseloomulikud varajase postoperatiivse perioodi jooksul ja neid tuleb ravida arst. Iga organism on individuaalne ja õmbluste paranemiseks on vaja vähemalt 10-14 päeva.
Ligamentotoomia tulemused ei olnud alati soodsad. Patsientide ja partnerite rahulolu tase on 30–65%. Keskmiselt suurendab operatsioon peenise pikkust lõdvestunud olekus 1–3 cm võrra, [13] madalad rahulolu määrad teevad selle kirurgilise tehnika paljude patsientide jaoks kasumlikuks.
Lisaks küsitakse sageli, kas peenist on võimalik samaaegselt pikendada ja suurendada selle paksust. Seda ei soovitata. Eksperdid soovitavad kõigepealt ligamentotomiat ja alles pärast seda, kui on peatatud kõik meetmed peenise pikendamiseks pikendaja abil, mis kinnitab elundit tihedalt, on peenise paksuse suurendamise järel vastuvõetamatu.