Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Osteoartriidi epidemioloogia
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Lihas-skeleti süsteemi haigusi, mis kuuluvad ICD XIII klassi, peetakse kogu maailmas üheks tänapäeva ühiskonna levinumaks patoloogiaks. Nende hulgas on osteoartriit sünoviaalliigeste kõige levinum patoloogia. Osteoartroosi levimus elanikkonnas (6,43%) on korrelatsioonis vanusega ja saavutab maksimaalse määra (13,9%) üle 45-aastastel inimestel. Osteoartroosi esinemissagedus Ukrainas on 497,1, levimus - 2200,6 100 000 elaniku kohta, mis on oluliselt madalam kui maailma näitajad (USA-s vastavalt 700 ja 6500).
Reumaatiliste haiguste esinemissagedus maailma eri riikides (Ciocci A., 1999 andmetel)
Riik |
Juhtumite koguarv, miljonit |
Juhtumite arv 100 elaniku kohta |
Aasta |
Link |
Holland |
- |
18,5 |
1975. aastal |
Sotsiaalkindlustusteenistus |
Saksamaa |
20 |
16 |
1974. aasta |
Föderaalne Statistikateenistus |
Austria |
- |
15.4 |
1977. aasta |
Josenhans |
Taani |
0,560 |
14 |
1957. aasta |
Robecchi jt. |
Ühendkuningriik |
5.8 |
11 |
1976. aastal |
LBR* Ühendkuningriik |
Prantsusmaa |
4 |
8 |
1976. aastal |
Rubens-Duval ja Chaouat |
USA |
20 |
7 |
1976. aastal |
Rahvatervise Teenuse Artriidi Fond |
Šveits |
- |
8.–13. |
1977. aasta |
Föderaalne LBR |
Itaalia |
5.5 |
10 |
1986. aastal |
Itaalia LBR |
Hispaania |
4 |
12.7 |
1992. aastal |
Hispaania LBR |
Üle kogu maailma |
200 |
4 |
1971. aasta |
WHO |
Märkus: *LBR - Reumavastane Liiga.
Enne osteoartriidi levimuse andmete esitamist maailmas tuleb märkida, et erinevates epidemioloogilistes uuringutes kasutati haiguse diagnoosimiseks reeglina kahte tüüpi kriteeriume - radioloogilisi Kellgreni ja Lawrence'i (1957) kriteeriumide järgi ning ACR-i kriteeriume. Viimase kohaselt pannakse osteoartriidi diagnoos ainult juhtudel, kui esineb peamine sümptom - liigesevalu enamiku eelmise kuu päevade jooksul. Loomulikult on osteoartriidi levimus, mida hinnatakse erinevate kriteeriumide alusel, erinev ja tõenäoliselt alahinnatakse seda näitajat ACR-i kriteeriumide kasutamisel võrreldes traditsioonilise radioloogilise hindamisega.
Ameerika Ühendriikides on osteoartriidi epidemioloogiat kõige põhjalikumalt uuritud kahe riikliku programmi, riikliku terviseuuringu (NHES) ja esimese riikliku tervise- ja toitumisuuringu (NHANES-I) abil, mis viidi läbi vastavalt aastatel 1960–1962 ja 1971–1975 (riiklik tervisestatistika keskus). Nende kahe uuringu andmed võttis hiljem kokku riiklik artriidi andmete töörühm aastatel 1989 ja 1998.
Artroosi levimuse ja haigestumuse dünaamika aastatel 1997, 1999–2001 (100 tuhande elaniku kohta) (vastavalt Kovalenko VN jt, 2002 andmetele)
Piirkond |
Artroosi levimus |
Artroosi esinemissagedus |
||||||
1997. aastal |
1999. aastal |
2000. aasta |
2001. aastal |
1997. aastal |
1999. aastal |
2000. aasta |
2001. aastal |
|
Ukraina |
1212 |
1790. aastal |
1968,5 |
2200,6 |
254 |
420 |
453,84 |
497,1 |
Krimmi Autonoomne Vabariik |
805 |
1037 |
1175,18 |
1422,0 |
180 |
269 |
319,5 |
312.3 |
Vinnitskaja |
2386 |
3175 |
3317,16 |
3625.1 |
522 |
591 |
650,77 |
586,3 |
Volõn |
2755 |
3094 |
3261 79 |
3378,9 |
340 |
446 |
526,29 |
538.2 |
Dnepropetrovsk |
1096 |
1894. aastal |
2104,64 |
2377 8 |
346 |
602 |
676,01 |
745.2 |
Donetsk |
1896. aastal |
2668 |
2709,95 |
3012,5 |
307 |
460 |
453,66 |
566,8 |
Žitomir |
1121 |
2107 |
3319,27 |
4552,0 |
173 |
426 |
488,2 |
677,1 |
Taga-Karpaatia |
360 kraadi |
977 |
1335,24 |
2136,9 |
89 |
337 |
473,25 |
668,0 |
Zaporižžja |
862 |
1207 |
1210,53 |
1234,4 |
141 |
356 |
279,16 |
335,3 |
Ivano-Frankivsk |
2353 |
3645 |
3963,99 |
4159,3 |
530 |
780 |
937,84 |
962,3 |
Kiiev |
686 |
1287 |
1459,4 |
1550,1 |
190 |
352 |
411,77 |
415,6 |
Kirovograd |
1331. aasta |
1988. aastal |
2237,42 |
2465,7 |
219 |
365 |
435,47 |
439 3 |
Lugansk |
810 |
1161 |
113877 |
1168,3 |
179 |
350 |
330,82 |
339,7 |
Lviv |
318 |
700 |
764,38 |
877,7 |
121 |
310 |
290,6 |
365,5 |
Nikolaevskaja |
558 |
668 |
796,98 |
894,4 |
132 |
204 |
238.31 |
271,2 |
Odessa |
1729. aasta |
2239 |
2355,66 |
2478,5 |
385 |
535 |
556,55 |
575,5 |
Poltava |
464 |
829 |
970,93 |
1032,8 |
96 |
321 |
366,7 |
364,6 |
Rivne |
640 |
1075 |
1063,28 |
1107,8 |
116 |
239 |
238,78 |
239,3 |
Šumskaja |
1273 |
1606. aasta |
1828,03 |
2115,5 |
261 |
365 |
420,15 |
465 4 |
Ternopil |
1568. aasta |
1896. aastal |
2072,99 |
2113,6 |
197 |
234 |
282,82 |
273,6 |
Harkivi |
933 |
1189 |
1265,75 |
1317,6 |
226 |
323 |
357,28 |
456 9 |
Herson |
633 |
2109 |
2677,82 |
3074,3 |
248 |
775 |
724,55 |
797,0 |
Hmelnitskaja |
983 |
1318. aasta |
1451,12 |
1480,0 |
152 |
257 |
298,94 |
296,5 |
Tšerkassõ |
2058 |
2950 |
343719 |
4420,0 |
442 |
534 |
675,5 |
660,9 |
Tšernivtsi |
2772 |
3447 |
3811,79 |
3909,9 |
454 |
417 |
681,84 |
370,8 |
Tšernihiv |
1428. aasta |
2253 |
2304.32 |
2539,8 |
315 |
517 |
433,2 |
539,3 |
Kiievi linn |
690 |
1239 |
1419,51 |
1559,3 |
202 |
395 |
405.29 |
467,3 |
Sevastopoli linn |
982 |
1665. aastal |
1653,92 |
1789,1 |
215 |
384 |
343,9 |
397,8 |
Osteoartriidi diagnoos põhines käte ja alajäsemete liigeste (NHES) ning põlve- ja puusaliigeste (NHANES-I) osteoartriidi radiograafilistel tunnustel. Viimases uuringus võeti osteoartriidi diagnoosimisel arvesse ka haiguse kliinilist pilti.
NHES-i ja NHANES-I andmetel on umbes kolmandikul 25–74-aastastest inimestest vähemalt ühes kohas osteoartriidi radiograafilised tunnused. Täpsemalt öeldes on 33%-l kindel käeliigeste osteoartriit, 22%-l jalaliigeste osteoartriit ja 4%-l põlveliigeste osteoartriit. 55–74-aastaste inimeste seas diagnoositi käeliigeste osteoartriit 70%-l, jalaliigeste osteoartriit 40%-l, gonartroos 10%-l ja koksartroos 3%-l. NHANES-I uuringus uuritud 6913 inimese seas diagnoositi osteoartriit 12%-l 25–74-aastastest inimestest. 1990. aasta andmeid kasutades jõudis riiklik artriidi andmete töörühm järeldusele, et Ameerika Ühendriikides on enam kui 20 miljonil täiskasvanul osteoartriidi kliinilised tunnused.
Framinghami osteoartriidi uuringu (uuring osteoartriidi levimusest ameeriklaste - 63–93-aastaste kaukaasia rassi esindajate seas) kohaselt on kolmandikul inimestest usaldusväärsed radiograafilised tõendid põlveliigese osteoartriidi kohta. Sarnaseid andmeid saadi ka Baltimore'i vananemise pikisuunalises uuringus.
Põlve osteoartriidi levimust uuriti NHANES-I ja Framinghemi osteoartriidi uuringus. Osteoartriiti peeti ilmseks, kui patsient kaebas põlvevalu enamikel päevadel vähemalt ühe kuu jooksul. NHANES-I andmetel oli põlve osteoartriidi levimus 25–74-aastaste inimeste seas 1,6%; Framinghemi osteoartriidi uuringu kohaselt oli see 63–93-aastaste inimeste seas 9,5%.
1990. aastal Hispaanias läbi viidud reumaatiliste haiguste levimuse uuring näitas, et 12,7% vastanutest (25,7% üle 60-aastastest) teatasid mõnele reumaatilisele haigusele iseloomulikest kaebustest, millest 43% (29,4% meestest ja 52,3% naistest) kaebasid osteoartriidi sümptomite üle.
1994. aasta andmete kohaselt oli Itaalias 4 miljonit osteoartriidiga patsienti, mis moodustas 72% kõigist reumaatiliste haigustega patsientidest.
Reumaatiliste haiguste esinemissageduse struktuur Itaalias 1994. aastal
Haigus |
Patsientide koguarv |
Reumaatiliste haigustega patsientide koguarvust % |
Osteoartriit |
4 miljonit |
72.63 |
Liigeseväline reuma |
700 tuhat |
12.71 |
Reumatoidartriit |
410 tuhat |
7.45 |
Anküloseeriv spondüliit |
151 tuhat |
2.74 |
Podagra artriit |
112 tuhat |
2.03 |
Sidekoe haigused |
33,6 tuhat |
0,61 |
Äge reumatoidartriit |
500 tuhat |
0,01 |
Muud reumopaatiad |
100 tuhat |
1.82 |
Kokkuvõttes |
5 miljonit 500 tuhat |
100 |
Šotimaa mägismaa krooniliste haiguste levimuse epidemioloogilise uuringu kohaselt oli telkifenootnogo A. levimus 65–100% elanikkonnast.
I. Petersson (1996) leidis käte liigeste osteoartroosi 10%-l 40–49-aastastest inimestest ja 92%-l (üle 90% naistest, 80% meestest) Euroopas elavatest üle 70-aastastest inimestest. Rootsi ja Hollandi populatsioonides oli käte liigeste osteoartroosi levimus üle 70-aastaste vanuserühmas vastavalt 92 ja 75%, üle 15-aastaste seas vastavalt 22 ja 29%.
Suurbritannias oli Kellgreni ja Lawrence'i III–IV astme osteoartriidi levimus üle 55-aastaste vanuserühmas 8,4% naistel ja 3,1% meestel. Hollandis hinnati osteoartriidi levimuseks üle 60-aastaste seas 5,6% naistel ja 3,7% meestel. Rootsis läbi viidud 12 051 röntgenülesvõtte prospektiivne uuring näitas, et koksartroosi levimus suurenes alla 55-aastaste vanuserühmas vähem kui 1%-lt üle 85-aastaste seas 10%-ni; osteoartriidi keskmine levimus üle 55-aastaste seas oli 3,1%, soolise erinevuseta. Hollandis on Kellgreni ja Lawrence'i II–IV astme osteoartriidi levimus 45–49-aastaste vanuserühmas umbes 3%.
Põlveliigeste osteoartriidi levimus on erinevate uurijate sõnul väga erinev. Seega JA Kellgreni ja JS Lawrence'i (1958) andmetel oli see näitaja 55–64-aastaste vanuserühmas naistel 40,7% ja meestel 29,8%. TD Spector jt (1991) leidsid põlveliigeste osteoartriidi 2,9%-l 45–65-aastastest naistest. Hollandi uuringus diagnoositi gonartroos 7,7–14,3%-l 45–49-aastastest inimestest.
12-aastases prospektiivses vaatluses, milles osales 258 üle 45-aastast üldpopulatsiooni kuuluvat isikut, leiti, et umbes 25%-l naistest ja 10%-l meestest tekkisid sel perioodil põlveliigese osteoartriidi radiograafilised tunnused. E. Bagge jt (1992) andmetel oli 75–79-aastaste vanuserühmas käte väikeste liigeste osteoartriidi esinemissagedus viie aasta jooksul 13,6% ja põlveliigeste osteoartriidi esinemissagedus 4,5%. JP Masse jt (1992) leidsid, et kroonilise valu alguse keskmine vanus naistel, kellel esines lateraalne patellofemoraalne (patella-femoraalne), mediaalne ja lateraalne tibiofemoraalne (tibiofemoraalne) osteoartriit, oli vastavalt 56,6+12, 62,7+12 ja 69,2+10 aastat. Meestel tekkis põlveliigesevalu mõnevõrra hiljem: 60,5±10 aasta vanuselt lateraalse patellofemoraalse osteoartroosi korral ja 64+10 aasta vanuselt mediaalse tibiofemoraalse osteoartroosi korral.
Ameerika Ühendriikides on osteoartriit südame-veresoonkonna haiguste järel teine enneaegse pensionile jäämise põhjus (üle 5% aastas).
Deformeeriva artroosi tõttu elanikkonna primaarne puue Ukraina piirkondade kaupa (vastavalt Kovalenko VN jt, 2002)
Piirkond, 2001 |
Täiskasvanud elanikkond |
Tööealine elanikkond |
||
Abs. arv |
10 tuhande eest. |
Abs. arv |
10 tuhande eest. |
|
Volõn |
68,0 |
0,8 |
58,0 |
1.0 |
Taga-Karpaatia |
66,0 |
0,7 |
56,0 |
0,7 |
Ivano-Frankivsk |
1.0 |
0,01 |
1.0 |
0,01 |
Lviv |
157,0 |
0,7 |
115,0 |
0,7 |
Rivne |
91,0 |
1.0 |
55,0 |
0,8 |
Ternopil |
94,0 |
1.0 |
58,0 |
0,9 |
Tšernivtsi |
46,0 |
0,6 |
38,0 |
0,7 |
Krimmi Autonoomne Vabariik |
138,0 |
0,8 |
71,0 |
0,6 |
Dnepropetrovsk |
56,0 |
0,2 |
3.0 |
0,01 |
Zaporižžja |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Nikolaevskaja |
69,0 |
0,7 |
48,0 |
0,6 |
Odessa |
228,0 |
1,1 |
118,0 |
0,8 |
Herson |
45,0 |
0,5 |
25.0 |
0,4 |
Sevastopoli linn |
73,0 |
2,3 |
28.0 |
1,2 |
Donetsk |
407,0 |
1.0 |
275,0 |
1.0 |
Lugansk |
107,0 |
0,5 |
68,0 |
0,4 |
Poltava |
224 0 |
1.6 |
84,0 |
0,9 |
Šumskaja |
4.0 |
0,04 |
3.0 |
0,04 |
Harkivi |
221.0 |
0,9 |
121,0 |
0,7 |
Tšernihiv |
66,0 |
0,6 |
29,0 |
0,4 |
Vinnitskaja |
179,0 |
1,2 |
80,0 |
0,8 |
Žitomir |
125,0 |
1,1 |
80,0 |
1.0 |
Kiiev |
133,0 |
0,9 |
76,0 |
0,7 |
Kirovograd |
138,0 |
1.5 |
86,0 |
1.4 |
Tšerkassõ |
200,0 |
1.7 |
61,0 |
0,8 |
Hmelnitskaja |
95,0 |
0,8 |
72,0 |
0,9 |
Kiievi linn |
265,0 |
1,2 |
32.0 |
0,2 |
Ukraina, 2001 |
2773,0 |
0,8 |
1360,0 |
0,6 |
Ukraina, 2000 |
3223,0 |
0,8 |
1652,0 |
0,6 |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Osteoartriidi majanduslikud aspektid
Lihasluukonna patoloogia, milles osteoartriit on juhtival kohal, põhjustab märkimisväärseid kaotusi majanduslikus, sotsiaalses ja psühholoogilises sfääris. Selle rühma haigustega seotud kahjud on viimastel aastatel suurenenud ja moodustavad 1–2,5% selliste arenenud riikide nagu USA, Kanada, Suurbritannia, Prantsusmaa ja Austraalia rahvamajanduse kogutoodangust. 1980. aastal ulatusid lihasluukonna haigustega seotud kulud Ameerika Ühendriikides 21 miljardi dollarini (1% rahvamajanduse kogutoodangust), 1988. aastal 54,6 miljardi dollarini ja 1992. aastal 64,8 miljardi dollarini. 1986. aastal hinnati Kanadas nendeks kahjudeks 8,3 miljardit Kanada dollarit; Prantsusmaal 4 miljardit Prantsuse franki otseste kuludena (ravimid, arstivisiidid, laboriuuringud, röntgen, taastusravi jne) ja umbes 600 miljonit franki kaudsete kuludena, mis on seotud tootmiskahjudega, kus töötavad osteoartriidiga patsiendid. Ühendkuningriigis kulutatakse mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (MSPVR) umbes 219 miljonit naela aastas (millest suurema osa kulutavad osteoartriidihaiged), mis moodustab 5% ravimite kogukuludest. Norras kulutatakse MSPVR-idele igal aastal 8 miljonile naelale võrdne summa.