Periapikaalne abstsess

Periapiline mädanik on nakkushaigus, mis areneb hamba juure ülaosas, piirkonnas, mida nimetatakse periapikaalseks piirkonnas. See protsess algab tavaliselt hambamassi (pulpitis) ägeda põletikuna, mis võib olla põhjustatud hammaste lagunemisest, traumast või muudest põhjustest.

Põletiku tagajärjel võivad bakterid siseneda hambasse õõnsuse või kahjustatud koe kaudu. Seejärel levib nakkus hambajuure ülaossa, kus moodustub mädanik või pustul. Abstsess on PU-de kogunemine, mida ümbritseb põletikuline koe.

Periapilise abstsessi sümptomid võivad hõlmata järgmist:

1. Lõualuu ja näo piirkonnale leviv terav valu.
2. Turse abstsessi piirkonnas.
3. Suurenenud hammaste tundlikkus külma ja kuumuse suhtes.
4. Kõrgenenud kehatemperatuur ja üldine nõrkus.

Periapilise abstsessi ravi hõlmab tavaliselt abstsessi tühjendamist, nakkuse allika (enamasti mõjutatud hamba) eemaldamist ja antibiootikumide võtmist nakkuse vastu võitlemiseks. Periapilise abstsessi kahtlustamisel on oluline näha hambaarsti nii kiiresti kui võimalik, kuna ravimata abstsess võib põhjustada tõsiseid komplikatsioone ja nakkuse levikut.

Põhjused periapikaalne abstsess

Periapiline abstsess areneb tavaliselt hamba nakkuse tõttu, mis levib hambajuure tippu ja põhjustab mädaniku moodustumist periapikaalses piirkonnas (juure ülaosa lähedal). Periapilise abstsessi peamised põhjused on:

1. Õõnsused: õõnsused ehk hammaste lagunemine on hammaste kõva koe hävitamine hapete poolt, mida põhjustavad suus bakterid. Kui õõnsus jäetakse ravimata, võib nakkus siseneda hambasse ja põhjustada tselluloosi põletikku, mis võib lõpuks viia periapikaalse mädanikuni.
2. Trauma: hamba trauma, näiteks löök, kukkumine või ebaõnnestunud ravi, võib hambaid kahjustada ja luua bakterite raja, mis võib põhjustada ka nakkuse ja periapikaalset mädanikku.
3. Halb ravi: kui hambaravi ei tehta korralikult, võib see põhjustada alaprotseduuri ja jätta nakkuse hamba sisse, mis võib viia abstsessi tekkeni.
4. Nakkuse levik teisest piirkonnast: mõnikord võib nakkus alata pea või kaela teisest osast (näiteks kõri või nina) ja levida hambajuure tippu, põhjustades periapikaalset mädanikku.

Periapiline mädanik võib olla väga valus ja nõuab hambaarsti või ortodontsti õigeaegset ravi, et vältida tõsiseid tüsistusi ja päästa hamba.

Sümptomid periapikaalne abstsess

Periapiline mädanik võib esineda mitmesuguste sümptomitega ja nende raskusaste võib varieeruda sõltuvalt nakkuse astmest ja patsientide individuaalsetest omadustest. Periapilise abstsessi mõned levinumad sümptomid hõlmavad järgmist:

1. Valu: terav ja intensiivne valu kahjustatud hamba ümber, mis võib olla hullem, kui hammustada või kuuma või külma toidu söömine.
2. Turse: mõjutatud hamba ja lõualuu ümber turse.
3. Ülitundlikkus: suurenenud hammaste tundlikkus külma ja kuumuse suhtes.
4. Suurenenud kehatemperatuur: võib tekkida kehatemperatuur ja üldine nõrkus, mis võib olla märk süsteemsest reaktsioonist nakkusele.
5. Pus: Kui abstsess on küps, võite mõnel juhul märgata mäda või isegi nähtavat turset, mis mõnikord läbi limaskesta puruneb.
6. Halb hingeõhk või maitse: mädasest lekkimise tõttu võib olla halb hingeõhk või halb maitse.
7. Valulised lümfisõlmed: mõned inimesed võivad märgata lõualuu või kaela all suurenenud ja valusaid lümfisõlmi.

Periapilise abstsessi sümptomid võivad kiiresti halveneda, seetõttu on oluline diagnoosimiseks ja raviks kohe näha hambaarsti või meditsiinitöötajat.

Tüsistused ja tagajärjed

Periapiline mädanik, kui jäetakse töötlemata või ravita, võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja tagajärgi, mis võivad olla tõsised. Mõned neist hõlmavad:

1. Nakkuse levik: nakatumine abstsessist võib levida naaberkudedesse, mis võib põhjustada pindade ja kaela piirkonnas laialdasemat põletikku. See võib põhjustada flegmonit (laialt levinud kudede põletik) või tselluliit (subkutaanse koe põletik).
2. Kaela tselluliit: nakkuse levik kaela sügavatesse koekihtidesse võib põhjustada kaela tselluliiti, mis on tõsine ja potentsiaalselt ohtlik komplikatsioon.
3. Osteomüeliit: nakatumine abstsessist võib levida lõualuu luudesse, põhjustades osteomüeliiti (luupõletikku), mis nõuab tõsist ravi.
4. Aju abstsess: harvadel juhtudel võib nakkus levida ajus venoosse süsteemi kaudu, põhjustades aju abstsessi, mis on äärmiselt ohtlik seisund.
5. Hammaste kaotus: kui ravitakse, võib periapiline mädanik põhjustada hammaste hävitamist ja hammaste kadu.
6. Levinud komplikatsioonid: periapiline abstsess võib põhjustada ka näovalu, närimisprobleeme ja neelamisprobleeme ning üldisi sümptomeid nagu palavik ja nõrkus.

Diagnostika periapikaalne abstsess

Periapilise abstsessi diagnoosimist teeb tavaliselt hambaarst või ortodont sümptomite, kliinilise läbivaatuse ja instrumentaalsete tehnikate põhjal. Siit saate teada, kuidas diagnoos tehakse:

1. Füüsiline eksam: esiteks viib arst läbi suu ja ala visuaalse uurimise, kus haige hammas asub. Ta uurib hambaid, igemeid ja limaskestasid, et otsida põletikku, turset, punetust ja turset.
2. Hambaravi röntgenikiirgus (radiograafid): periapilise abstsessi täpseks diagnoosimiseks on sageli vaja hambaravi röntgenikiirte. Röntgenikiirgus võib näidata muutusi hamba juure, samuti põletiku ja abstsessi märke periapikaalses piirkonnas.
3. Kliinilised sümptomid: arst pöörab tähelepanu ka patsiendi kirjeldatud sümptomitele nagu valu, tundlikkus, turse ja teised diagnoosimiseks.
4. Tundlikkuse testid: spetsiaalseid instrumente kasutades saab arst testida kahjustatud hamba tundlikkust külma, kuumuse ja rõhu suhtes.
5. Ultraheli: mõnel juhul võib kahjustatud hamba ümbritseva koe seisundi hindamiseks vaja minna ultraheli.

Pärast kõigi vajalike diagnostiliste meetmete tegemist saab arst teha periapilise abstsessi täpse diagnoosi. Diagnoosi kinnitamisel töötatakse välja raviplaan, mis võib hõlmata abstsessi tühjendamist, kahjustatud hamba (vajadusel) ekstraheerimist ja antibiootikumide väljakirjutamist nakkuse vastu võitlemiseks. Ravi eesmärk on kõrvaldada nakkus, leevendada sümptomeid ja ennetada tüsistusi.

Ravi periapikaalne abstsess

Periapikaalse abstsessi ravi hõlmab tavaliselt mitut sammu ja võib varieeruda sõltuvalt infektsiooni ja üksiku patsiendi raskusest. Siin on üldine ülevaade periapilise abstsessi ravitud sammudest:

1. Abscess drenaaž: esimene samm töötlemisel on abstsessi tühjendamine, mis tähendab nakatunud piirkonnast. Seda saab teha limaskesta sisselõike või mõjutatud hamba juurekanali kaudu. Drenaaž aitab kogunenud mäda eemaldada ja valu leevendada.
2. Nakkuse allika eemaldamine: sageli areneb hamba nakatumise tagajärjel periapiline mädanik. Sellistel juhtudel võib mõjutatud hamba ekstraheerida (ekstraheerimine), et nakkuse allikas täielikult eemaldada. Mõnikord võib hamba seest nakkuse eemaldamiseks ja hamba päästmiseks teha endodontilist ravi (kanaliravi).
3. Antibiootikumid: arst võib nakkuse vastu võitlemiseks välja kirjutada antibiootikume ja vältida selle levikut. Antibiootikume kasutatakse tavaliselt teatud aja jooksul ja patsient peaks järgima arsti juhiseid nende võtmiseks.
4. Valuhaldus: Periapilise abstsessiga seotud valu ja ebamugavustunde leevendamiseks võib välja kirjutada valuvaigistajad või põletikuvastased ravimid.
5. Meditsiiniline jälgimine: kui ravi on alanud, on oluline seisundit jälgida. Teie arst viib läbi perioodilisi järelkontrolle ja röntgenikiirte, et veenduda, et ravi on tõhus ja et nakkus pole kordunud.
6. Soovituste järgimine: Patsiendi jaoks on oluline järgida rangelt arsti soovitusi haavahoolduse kohta (kui tehti hammaste ekstraheerimine) ja kõigi ettenähtud ravimite võtmiseks.